icu護士實習自我鑑定 篇1
實習是每個生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床套用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤套用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。
在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的.,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床套用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
icu護士實習自我鑑定 篇2
重症監護室即Intensive Care Unit簡稱ICU。是各種急危重症實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。
ICU作為我定向的科室,對我來說充滿了挑戰。在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這裡的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的幹練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警後處理,基本掌握了心肺復甦技術,心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,並嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重症集中救治的病房裡,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意。對於臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。
剛溶入一個科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣——不捨。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記於心。
在ICU這段時間,我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU後,我發現ICU在我身體裡留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。
曾今聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由於ICU護士能做到這些並且能做到盡善盡美,才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高於保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交託的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間裡,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染並影響了我。從他們那裡也學會了許多:
1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關係到病人的生命安危。
2、愛心:ICU病人病情危重,多數行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。
3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西託付於你的時候,你就有責任來捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。
臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業生,依然糾纏在打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情之中。對於我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業,就離不開打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發揮我們的優勢,利用我們相對紮實的理論知識,走理論和護理相結合的路。發展並完善護理理論。
剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之後。一通電話連護士長受到牽連了。我後悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。
總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。
1、ICU應該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。
2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力於護理和治療中。
3、成熟而完整的ICU應該是個獨立的科室。有獨立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收穫動態的平衡。有利於提高ICU護士的責任心和進取心。
icu護士實習自我鑑定 篇3
在下icu實習之前,心裡充滿了恐懼與焦慮,因為在那裡住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對於照顧重病號這是個充滿艱巨與挑戰的實習過程。另一方面,icu裡面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在icu實習期間所見所聞以及所感吧。
一icu環境的冷、暗、靜和整潔。
當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到icu的陰森恐怖,因為裡面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開著,給人涼颼颼的感覺,加上每個床單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利於病人居住,能夠使房裡的空氣不斷更新,昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房裡面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發出報警聲,在中心台還是很難辨認到底是哪個床單位的報警聲。每個床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利於機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室裡面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什麼抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標誌明顯,有利於取放。
二醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該幹啥時,只是跟著帶教老師的屁股後面準備東西。在準備給5床病人進行床上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐著我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿了信心,在後面的管理中護士長一旦發現問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規範等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導才有好的管理好的團隊,在後面見到每一個老師都很專業跟敬業,這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也並沒有現出厭煩之意,而是繼續提問以達到解決病人問題為止。醫生與護士都各司其職,協力配合,護士發現問題馬上報告醫生,醫生也馬上進行處理,醫生需要根據病人病情進行針對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以後的職業生涯中獲益匪淺,受益無窮。
三帶教老師的專業與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教後感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕鬆很多。一旦發現我哪些操作不恰當、不規範,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識,這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示範就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是只讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作後的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心裡感覺很不好受。現在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心裡有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬著頭皮把針扎進去了。這時候終於看到回血了,懸著的一顆心終於平穩降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在後面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識,有一些知識自己雖然學過,但是也忘得七七八八了,經老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發現醫生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學習,去了解,感謝老師!也感謝icu裡面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!
總的來說,在icu實習的每一天都能夠學到東西,在實習過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫護工作者!
icu護士實習自我鑑定 篇4
有幸在公司領導費盡周折安排到區人民醫院進行為期七天的實習。
區人民醫院為現代化二級甲等綜合性人民醫院,。由浙江大學醫學院附屬第一醫院託管。兼具區多項功能的大型醫療機構、科室設定齊全醫院擁有歐美進口大批先進的醫療設備醫療人才濟濟。醫院獲有多項科研獲省市醫學科技進步獎、聲譽卓著。
來到寬敞明亮設施先進的浙一院,遵循學校老總的教誨,聆聽了醫院護理部領導熱情的介紹。更加感受到這次實習機會的寶貴、學習本地區頂級醫院的優質服務,為日後從事養老護理工作打下良好的基礎。
基於學校領導用心良苦、我們積極爭取到設備完善的icu實習。重症監護病房(intensivecareunit,icu),是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,隨處可見各種進口精密的設施和儀器,如呼吸機,心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內營養泵以及各種醫療用品。完善的設施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點定位放置,有效的病房管理保證了icu的日常工作。
醫療護理質量決定著救治質量,在這個特殊的病區里必定對應的是優質護理。短短一周的實習時間裡、本病房的病種複雜,護理任務繁重,我們每天見證了醫生們忙碌的會診,查詢病情、相應處置病例,護士們完成各項基礎護理服務,滿足病人多元化的護理服務需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受後續治療、每每利索能幹的年輕護士們協同護工,定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎護理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術後護理,鼻飼,吸痰等,嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上著呼吸機的病人,吸痰時,細細的管子插入氣管插管里,病人就會有劇烈的反應,我的心都在跟著起伏,克服種種心理因素到後來慢慢平靜下來,再見到其他情況習慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術後搶救,讓我們見識到醫護人員非常耐心細緻專業的一面。小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人併發症的發生。我們從中獲益匪淺,從護理入手,培養評判性思維及解決問題的能力。
一天的時間裡見習了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環節,為患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿於臨床護理始終。深刻領會到理論與實踐相結合更有利於我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元里,透過專業醫護人員的言行,使我更深刻地感觸到在icu不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。因icu病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。這一點對養老專業同樣至關重要。
可見提高業務素質,加強自身建設之必要性。雖然養老護理工作遠不如icu來的沉重,但出發點是一致的,就是都是為病患及老人提供最優質的服務。專業以及由衷的奉獻精神。
總之,短暫的幾天裡,我學到了很多,我會在將來的實際工作當中去不斷學習,提高業務能力。
icu護士實習自我鑑定 篇5
經過五個月的__醫院實習,使我有深刻的體會。感受到學校中從未有的的.感覺,學習到書本上沒學到的知識。在此,我鑑定了以下幾點:
一:角色轉化問題。實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦醫學全。幹事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求乾什麼了。
二:理論知識的問題:以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
三:膽魄的鍛鍊。面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地呻吟,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛鍊得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四:微笑服務:在這裡,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這裡。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五:無菌觀念和規範化操作。在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規範化操作也實在是個很保守和安全的做法!至於新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今後還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
icu護士實習自我鑑定 篇6
透過在產前後產後分別兩個星期的實習,對產科的專科知識有了極大的認識和了解,對於產科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感謝帶教老師在這一個月的時刻里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習:
首先,對實習的狀態挺滿意的,無論在產前還是產後都比在之前的科室表現的主動,比較勇敢地去做事情,而老師也敢於放手讓我自我去發揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過後,老師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示範正確的操作。
再者,在實習中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人明白了就會很配合我的操作,不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關聯就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。
之後,在產科掌握了很多專科知識和專科操作,在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦,產後的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導尿,測性命體徵,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的套用。還有掌握胎心監護儀的使用,在產房裡熟悉分娩的三個分期,配合助產士進行分娩工作,學習並學習給新生兒測血糖,幫產後產婦按摩子宮。在產後和老師一齊協助產婦哺乳,對產婦進行健康教育。
最後,對自我在產科實習不滿意的地方,實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問老師。對配合老師這個方面表現的比較差。未能和老師進行有效的溝通,和老師的交流比較少,最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,老師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在裡面,因此和老師之間的話題也比較少。對於各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。
以後我會在以上方面不斷加強的。十分感謝老師們的辛勤帶教。
在產科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,發奮做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,發奮將所學理論知識和基本技能套用於實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛質,不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自我在書本中所學知識用於實際。在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見並非想像那么簡單,並非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,因此只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
icu護士實習自我鑑定 篇7
x年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們xx級同學而言更是非常重要的一年,因為就在這一年裡,我們完成了臨床學科的實習,並向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生,埋頭於書本知識,對臨床套用卻知之甚少,那么經過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。
具體而言,這一年,我作如下鑑定和總結:
1.將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁複雜的專業術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經歷,看到了很多疾病的具體臨床表現,進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
2.提高醫學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥於書本上的理論大綱。
3.增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產科的婦科檢查,內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創縫合及換藥等,都可以通過發揮自己的主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4.學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候,就曾學習過《醫學生誓言》,相信那也將是我今後一生所信奉的誓言。在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病癒後的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院裡,醫生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句 簡單的問候都有助於患者的康復,至於平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。 總之,一年的臨床實習雖然已經宣告結束,但從中所得到的收穫或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師,是你們不辭勞苦的教導我們;感謝病患,是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學,是你們在必要時互相關愛;更感謝自己,是自己的堅持不懈才使實習圓滿結束,並獲益匪淺。
icu護士實習自我鑑定 篇8
我畢業於醫學高等專科衛校某某某,學習護理專業。
實習期間我不怕髒、不怕累,熟練掌握各項護理操作技術,表現優秀,深得帶教老師好評,是帶教老師眼中勤快、聽話的實習生;護理病人時,我用心去體貼病人,用熟練、輕柔的操作去減輕病人的痛苦,用真誠的微笑帶給病人一絲溫暖,用通俗易懂的語言,委婉、溫和的音調為病人解決疑難,在病人眼中我是一名態度和藹的好護士,還熟練的掌握了專科知識和各項護理操作,經常下部與患者溝通,及時了解他們的動態心理,並做好健康宣教。
在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鑽研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業知識和技能,作到了理論聯繫實際;除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
生活仍在繼續,我的努力也不會停止。在今後的工作中我會更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業務能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個台階,以便能更好的服務於患者。
icu護士實習自我鑑定 篇9
珍貴的中專生活已接近尾聲,感覺非常有必要鑑定一下中專這幾年的得失,從中得出做得好的方面,改進不足的地方,使自己回顧走過的路,也更是為了看清將來要走的路。
學習成績不是非常好,但我卻在學習的過程當中收穫了很多。首先是我端正了學習態度。我進衛校時,本來想解放一下自己的,但是很快我就明白了,衛校的學習是更需要努力認真的。。看到周圍的同學們拚命的學習,開始了衛校的學習旅程,覺得自己落後了。其次是極大程度的提高了自己的自學能力。由於中專的授課已不再像國中時填鴨式那樣,而是一節課講述很多知識,只靠課堂上聽講是完全不夠的。這就要求在課下練習鞏固課堂上所學的知識,須自己鑽研並時常去圖書館查一些相關資料。日積月累,自學能力得到了提高。再有就是懂得了運用學習方法同時注重獨立思考。要想學好只埋頭苦學是不行的,要學會“方法”,做事情的方法。古話說的好,授人以魚不如授人以漁,我來這裡的目的就是要學會“漁”,但說起來容易做起來難,我換了好多種方法,做什麼都勤于思考,遇有不懂的地方能勤於請教。在學習時,以“獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。隨著學習的進步,我不止是學到了公共基礎學科知識和很多專業知識,我的心智也有了一個質的飛躍,能較快速的掌握一種新的技術知識,我認為這對於將來很重要。在學習知識這段時間裡,我更與老師建立了濃厚的師生情誼。老師們的諄諄教導,使我體會了學習的樂趣。我與身邊許多同學,也建立了良好的學習關係,互幫互助,克服難關。
光陰似箭,一晃眼,從學校走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的護士已經好幾年了。自中專衛生學校畢業以來,一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身於學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。真正接觸到臨床後,才發現,臨床護理和書本上的理論知識還是存在著差距,自己不僅要有紮實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。然而日益激烈的行業競爭也使我充分地認識到自己的不足,一定要有過硬的專業技能和思想政治覺悟才能在這個高科技突飛猛進的社會主義社會擁有一席之地。
在衛校的第三年是我們到醫院實習的時間,基本上一年都是呆在醫院裡學習。再這裡我熟練我的護理操作技術,把理論和實踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全副的耐心和愛心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復。到醫院實習認識到許多也是學習護理的同學,也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會,鍛鍊了自己的交際能力,學到別人的長處,認清自己的短處。所以我喜歡實習。雖然有時會感到累些,但樂此不彼。
icu護士實習自我鑑定 篇10
將近一年的實習生活結束了。可以說,不管在理論還是在技能方面,都得到了提升。個人的專業思想也日趨成熟。於20__年7月,來到FS是第二人民醫院實習,是我最忙碌卻又最充實的一年,是學習著並快樂著的一年,是收穫的一年。
在這裡,首先得感謝醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛鍊自己的機會,真的很謝謝你們,想對你們說,你們辛苦了。
我們學校學生只有三個同學一個組,輪轉了九個科室。實習的科室都是醫院精心安排的,教員帶教有質量,每次當我們適應了這個科室的時候,在這個科的實習時間就過去了,不得不戀戀不捨的離開科室去下一個科室了。
我實習的第一站就是顱腦外科,在這裡我們的實習時間有五周,但由於是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。我基本掌握了腦外科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見並非想像那么簡單,並非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術後的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天裡,痛苦與快樂並存。
孩子們時那么的天真無邪啊,可惜很多都是白血病,我儘可能複習兒科書,在巡視病房的時候就給媽媽們解釋疾病的有關知識,由此認識了不少的家長,也讓眾多小孩子們記住了有這樣的一個好哥哥時刻關心著他們,出科的時候我還特意買給他們一些書籍,還有筆,除了科室還常常回來看他們,後來我是那么的喜歡小孩子,回想起來,是因為在兒科實習的緣故。在此,我開始熟悉病例和醫囑,開始認識兒科常用的消炎藥和化療藥。兒科是我的開始,為我今後的實習也打下了基礎。
接下來就是4個星期的手術室生活。第一次走進手術室的時候,腦子裡是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這裡的環境,接著為我們講解手術室的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什麼事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的我們也熟悉了這裡的程式。在這4周里,我很認真的學習關於手術室方面的知識,了解手術室的工作性質,熟悉每台手術所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。只可惜我沒有上過台,呵呵,沒有關係,教員說了,在台下的都是老資格的教員。這裡的開台啊,打包啊,做多了,印象最深的就是無菌技術了,如戴無菌手套,穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,我都能夠熟練準確的操作。但是由於我沒有上台,對於有些手術器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。我打的第一針就是在手術室打的套管針。
短短的2周的心電圖的實習,是我感覺最輕鬆的。如同遨遊太空一般,豪爽啊。好景不長,將來要面對的就是緊張複雜和繁忙而漫長的病房的實習生活了。時間雖短,科室收穫頗豐啊,以前上大學沒有學好心電圖,這次一起補上了。心電圖的成功實習,還包括病人給與我的高度評價,雖然我沒有奔波於病房之間,但我依舊辛勤付出,默默奉獻。這裡就是我實習生活的轉折點,從此“為病人服務“就成為了我永恆的主題。
icu護士實習自我鑑定 篇11
通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己並多請教帶教老師,另一方面利用業餘時間刻苦鑽研業務,體會要領。
在__科期間,第一次接觸____方面的專業知識,對各類癌症的化療方案、化療適應症、化療禁忌症以及併發症都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發生藥物外滲應立刻採取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術後的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重並耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在__科期間,學到了____相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
現在我在___病區輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這裡要學的東西很多,比如:超聲刀術後要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術後應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年裡,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
icu護士實習自我鑑定 篇12
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。外科專業實習自我鑑定
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤套用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。
在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床套用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。外科專業實習自我鑑定
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍套用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。
icu護士實習自我鑑定 篇13
4月12日,結束了在草堂病區內三的實習。對那裡有很多的不捨!忘不了那裡優美的環境,忘不了那裡老師們的細心指導,忘不了那裡可愛的護工阿姨,更忘不了那裡親切的病人們離開科室的最後一天,與病人家屬們道了再見,願他們可以早日康復後出院。他們也祝我將後的工作一帆風順,可以成為一名優秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由於內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關係,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,儘快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這裡都是患有癌症的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫髮,月經異常等症狀的發生。回到家裡,我特地上網查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護。化療藥物的配製要在專門的機器操作台上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配製前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完後要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起,並打上死結,然後認真的洗手。在加藥與藥液輸完後拔針都要戴上手套,儘量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這裡的病人有的是術後等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對於我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌症!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人看到我們積極的一面。
icu護士實習自我鑑定 篇14
在帶教老師指導下嚴格執行"三查七對"無菌操作技術,基本了解了內科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理檔案書寫,病情觀察等。希望在以後學習中能夠更完善自己。
帶教老師評語:該生在內科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極主動,責任心強,基本掌握內科常見病多發病的護理常規,較好完成實習計畫。
科室考核成績:考核評定;良
外科
實習內容:熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應症。
個人自我鑑定:本人在外科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作,手術前備皮,術前術後護理,熟悉換藥,拆線,包紮,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識,提高自己的能力。
帶教老師評語:該生在外科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教,了解了心電監護和各種儀器的使用,在帶教老師的指導下能完成各項技術操作,以及靜脈輸液,給氧,肌肉注射。科室考核成績:考核評定;良
婦科
實習內容:掌握婦產科常見病的護理常規。
個人自我鑑定:本人在婦科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己。尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規及陰-道分娩,產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測量,陰-道沖洗,灌腸。
帶教老師評語:該生在婦科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,尊敬老師,團結同學,基本掌握常見病的護理常規及陰-道分娩的基礎知識,在老師的指導下了解產前產後護理等知識,望能繼續努力,能爭取更大進步。
科室考核成績:考核評定;良
兒科
實習內容:熟悉疾病的病因及臨床特點,了解其診療常規,常見急症的處理方法。
個人自我鑑定:本人在兒科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,團結同學,關心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體徵的測量,新生兒的各項生活護理,以及新生兒培養箱,藍光箱,心電監護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
帶教老師評語:該生在婦科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,尊敬老師,團結同學。無菌觀念強,基本掌握兒科常見病的護理常規。
科室考核成績:考核評定;良
急診科
實習內容:初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
個人自我鑑定:本人在急診科實習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。基本掌握了急診科常見病的護理常規及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,靜脈注射,心電監護等技術操作規程。
帶教老師評語:該生急診科實習期間,嚴格遵守醫院各項規章制度,工作積極,責任心強,尊敬老師,團結同學。基本掌握急診科常見病的護理常規及鼻飼,吸痰,給氧,洗胃,皮下注射等技術操作,圓滿完成實習計畫。
icu護士實習自我鑑定 篇15
急診科是醫院最重要的視窗之一,我所在的醫院鄉鎮的職工醫院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下"不被重視"、"急診不急"的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測量生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑"冤枉路"。而對於患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。最後,通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷,有利於醫護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度,第一時間為其找到接診醫生為其救治,而掛號等手續可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要紮實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
icu護士實習自我鑑定 篇16
重症監護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU。是各種急危重症實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。
ICU作為我定向實習的科室,對我來說充滿了挑戰。總結在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這裡的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的幹練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的`使用及報警後處理,基本掌握了心肺復甦技術,心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,並嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個急危重症集中救治的病房裡,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意。對於臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。
剛溶入一個科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣——不捨。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記於心。
在ICU這段時間,我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU後,我發現ICU在我身體裡留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。
曾今聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由於ICU護士能做到這些並且能做到盡善盡美,才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高於保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交託的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間裡,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染並影響了我。從他們那裡也學會了許多:
⒈細心:從事臨床護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關係到病人的生命安危。
⒉愛心:ICU病人病情危重,多數行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。
⒊責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西託付於你的時候,你就有責任來捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
⒋求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。
臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業生,依然糾纏在打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情之中。對於我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業,就離不開打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發揮我們的優勢,利用我們相對紮實的理論知識,走理論和護理相結合的路。發展並完善護理理論。
剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之後。一通電話連護士長受到牽連了。我後悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。
總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。
⒈ICU應該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。
⒉建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力於護理和治療中。
⒊成熟而完整的ICU應該是個獨立的科室。有獨立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收穫動態的平衡。有利於提高ICU護士的責任心和進取心。
在重症監護室里實習一個星期了,一開始不適應,每天都累到倒頭就睡,卻睡不著,連睡覺都能聽到各種機器報警的聲音,然後去搶救,就連在夢裡都忙碌奔波。這是我覺得自己最痛苦的時候,好在我堅持了下來,才找到了現在的快樂。
馬鋼醫院強調人文關懷,不是像別的醫院僅僅是說說而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進科室的時候,一半的病人都是昏迷的,老師就帶著我給病人整理床單位,嘗試著盡最大的努力,讓他們即使昏迷也能睡得舒服點。其實和昏迷病人溝通是最困難的事,他們哼哼,你都不知道他們哪裡不舒服,只有一點點檢查,然後等到機器報警才知道是什麼問題。而神志清醒的病人是最痛苦的,他們清醒著,很多時候,氣管插管和切開的病人都掙扎著要和我們說話,或者用手勢比劃,可是我們還是不理解,只能耐心地勸慰他們。若是說得不對,病人就急得直搖頭,每次我都急得滿身汗。可是想想,病人才是最痛苦的,因為他們難受,他們希望別人理解,可是卻發現沒人能懂他的意思。
看著病人一點點康復是最幸福的事。每天下午重症監護室都一個小時的家屬探望時間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過來,下午對著他老伴說:老太婆,又見面了。我真的覺得這是我最大的欣慰,我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的病人在氣管插管拔出之後說的第一句話是:你們護士真是太偉大了,你們太好了,菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說出這句話的時候你是多么得激動。還有一床的病人在醫生下了病危單以後,逐漸得恢復過來,前天還雙耳失聰的他聽力也逐漸恢復過來。當我問他能不能聽見他點頭時,我情不自禁地對他豎起了大拇指。
其實只要我們用心就會發現,病人是這個世界上最可愛的人,我喜歡照顧他們的點點滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇,還是給他們洗頭擦身,還是給他們翻身拍背,還是給鬧著吃飯的老人一口口餵粥,還是給他們口腔護理和會陰護理,還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪,還是讓病人握住我的手再鬆開判斷他們的意識,我都覺得很快樂。我覺得我找回了我曾經報考醫學院的理想。
氣管插管的病人拔管以後不適應說話,我們就一點點教他們說話,就像教嬰兒說話一樣。我拿著工作牌讓他們念我的名字,從一開始的只有口型,到能吐出第一個字,到三個字念出來要五六分鐘,到最後能連貫起來念,病人和我們一起高興地笑,這都能讓我發現快樂。在學校的時候我總覺得腹式呼吸這四個字很簡單,可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著呼吸罩的病人本身就呼吸困難,他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣,可是醫生說這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣,可是病人最多能堅持一次,有時候我就用手托著他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來,然後再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管後要沙袋加壓半小時以上,曾經我也覺得很簡單。可是昨天我就用手幫助病人沙袋按壓了半小時,要用力不能偷懶,一隻手的力氣用完了我就用兩隻手,最後醫生說好了的時候,我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教,每天老師和護士長都給我提很多問題,讓我回來弄明白,譬如什麼是運動性神經元病,譬如為什麼胃腸營養要控制在60—80ml/h的滴速。她們說不能知其然不知其所以然,只會操作不知道道理,那些東西還是老師的。記得第一天我沒有拿那些問題當回事,抱著僥倖的心理覺得老師不會提問我,結果老師對我很失望,好在老師沒有放棄我,從那以後只要有問題我就回去看書,理論結合實際才能真正幫助病人。實習就是不斷改錯不斷進步不斷理解的過程,我們不要去聽別人說醫院的病人多凶就對這個行業有排斥,我希望我所有的實習同學都能用心用愛去照顧病人,這樣我們才能找到護士的快樂,這樣病人才能更理解我們!
很多同學都考研,其實我也沒有放棄,可是這和我們身為護士實習生一點都不排斥,我們身在其位,就應該努力做到最好。這樣的態度,做什麼都會成功的!尤其是考醫學研究生的同學,不要對王老師說的在實習中才能更好地記住知識產生逆反心理,如果你能很好地運用,事實的確是這樣。譬如來了個左心衰病人,對照著病人,我們能更好地理解心衰有哪些表現,應該用什麼藥,應該觀察哪些指標,什麼指標能判斷他是左心衰,那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。