外科實習鑑定範文 篇1
轉瞬間,一個多月的外科實習生活已告一段落。在外科實習期間,使我全面了解了外的護理工作,掌握了外科常見的護理技術操作。
在外科的實習工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟習病人病情。能正確答覆帶教老師發問,規範熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作,準確執行醫囑,嚴格執行三查七對,及時完成交接班記錄。
在老師的教導下,我能做好術前預備指導並完成術後護理及觀察,並完成了外科室老師交代的學習任務。
在工作中,發明問題能認真剖析,及時解決,能熟練進行各項護理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情並作出應答。
遇到不懂的操作、醫囑,積極虛心地請教老師答疑解惑,下班後自己再認真對照書本內容,努力將所學理論知識和基本技能進行融會貫通,不斷地總結學習方式和臨床經驗。
通過學習,本人理論水平和實踐水平有所提高,在今後的工作中,本人將繼承努力,牢記護士職責,不斷加強思想與業務學習,全面提高自身綜合水平,做一名合格的護士!
外科實習鑑定範文 篇2
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間裡我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收穫豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑑定,外科實習醫生自我鑑定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關係,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對於小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤於、善於觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子裡,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規範的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等;然後再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,後面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什麼滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識套用到今後的工作中去,並不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由於實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以後去探索,總之,經過這段時間的實習,對於教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。
外科實習鑑定範文 篇3
在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對於大致的工作程式都了解了八九分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢 查或手術前後的護理準備觀察等。
外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術前後。能看著病人在病房得到優質的治療護理後安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導,無論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這裡,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是 個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠紮實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之後,老師說了句“以後會越來越好”,就這么一句短短樸實的話 語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之後的實習生活一塊走過實現。
收穫的不僅是工作中學到的知識與經驗工作總結 。每周一次的教學查房也讓我受益匪淺。像教學組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間裡身體健康,在各方面有新的突破與進展!
外科實習鑑定範文 篇4
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今後會更加努力…
首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們採用情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,採用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,並能使實習護士儘快適應搶救角色,發揮更大潛能。
急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由於急救經驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,儘快適應急診工作,我們對其行為進行分析並制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到後,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重症病人,患者及家屬都很著急,由於實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起衝突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程式不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能儘快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由於對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫院的第一印象。工作中常出現由於實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體徵是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復甦電除顫等等統統都見了,雜病疑症全有。一個月收穫可佳。
急診科實習結束了。還是那句話:
一個結束意味著另一個開始,我將開始新的實習旅程!
外科實習鑑定範文 篇5
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規章制度,不遲到,不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的責任,也知道上連夜班的辛苦.在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術,見到的大多數病人都是急性的,而且是要馬上手術的,在手術室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現在我上手術這些對我來說都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的併發症出現,對於監護室裡面的病人要時刻觀察他的生命體徵外,還不能斷藥。在這裡我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發現問題,早給我的帶教老師提出來,然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.,但是我的心裡卻很踏實。
在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫務工作規範化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合併做到理論學習有計畫,有重點,以愛心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風.通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今後的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.我希望在以後得學習期間不斷得充實自己,早而成為一名合格的醫務工作者。
外科實習鑑定範文 篇6
在泌尿外科已經工作滿一年了,從病房到特檢室,再回到病房,整整一年,成長了,學習了,收穫了。記得去年的這個時候,自己剛來到這個科室,一切都是陌生的,會做和能做的也都是最最基本的事情,而現在,我已經能獨立上治療班,能自己包組了。
起初,還沒能適應新環境時,一些小事也做不好,其它的事情也不會做,有些不知所措,慢慢的,開始進入狀態,很多新的事都努力去學去做,就算做錯了也不氣餒,總結了教訓後再做,一段時間後明顯覺得自己有所進步了,漸漸地開始學習上治療班,剛開始上的時候,還不是很熟悉,還需要老師在一旁提醒、指點,上過幾次後,就開始掌握了,漸漸地能獨立上治療班了,一切都在向前進步。
偶然的機會去到了特檢室工作,是一個完全不一樣的地方,學習到了新的知識和技能,學到了別人學不到的東西,又有了新的收穫。再回到病房工作時,一開始沒能調整過來,所以工作上有些亂,理清了思路、調整好狀態後,一切又變得有條理了。之後開始獨立包組,一開始做的不是很好,慢慢的學習後,有些進步了,現在基本上可以獨立擔任了。我還上了小夜班,小夜班主要就是協助中夜班護士一起工作,為患者做好術前準備,在上小夜班的同時,我還對中班和夜班的工作有了初步的了解,也為自己今後的工作做了準備。
從什麼都不會到現在,自己學習到了泌尿外科的相關知識,學習了如何如患者進行溝通,從中知道了,其實自己要學的東西還很多,特別是與患者溝通方面,我覺得自己做的還不是很好,相信在以後的工作中,還會再繼續去學習。在各位老師的指導下我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,也基本掌握了一些常見病的護理以及一些基本操作,學會了如何對患者進行術前術後的護理,這些都是我這一年來所收穫的,在前不久,我還獲得了“白衣天使展風采”的操作比賽二等獎,這是我工作以來第一次取得的成果,我很開心,當然,要繼續努力,不斷提高自我,爭取能在以後的工作中,取得更優越的成績。
在這一年的工作中,除了自己的努力外,當然也少不了老師們對我的指導,因為你們的耐心,我學習到了許多以前沒學過的知識;因為你們的鼓勵,就算我跌倒了也不怕,站起來繼續向前進;因為你們的肯定,我對自己的工作越來越有自信。感謝老師們對我所付出的一切,在以後的工作中,我會更加努力,不斷前進,願自己能夠更上一層樓。
外科實習鑑定範文 篇7
潔淨的護士服,輕盈的燕尾帽,淺淺的微笑,柔柔的溫情,是白衣天使的真實寫照,也是我夢寐以求的嚮往。
終於,我如願以償地盼來了這一天,帶著喜悅而又激動的心情,邁進了市腫瘤醫院。沒有一絲雜念,只在一股美好的憧憬。然而,在踏進科室工作的第一天,我就開始束手無策了。面對陌生的環境,特殊的病人,我急了,甚至乎有點兒亂。這時,我的帶教老師只是輕輕地說了一句,“咱不急,慢慢來。”也許,對於旁人來說,這只是很簡單的一句話,可對於我,卻如一股酷夏里的涼風。於是,我在心裡暗暗地為自己打氣:“加油!你行的!”
在老師們的悉心帶教下,不知不覺中,我已實習了將近了一個月,由一開始對給腫瘤病人靜脈注射害怕失敗的心理,到學會敢於主動嘗試任何操作。雖然不能獨擋一面,卻也著實地比我剛來那陣子進步了不許多。因為我知道,做事只怕不乾,是永遠邁不能不出更進一步的。從工作中挖掘自己的不足之處是一大收穫,而在業餘時間攝取更多的相關知識,取長補短,更加能完善自我。看到自己一點一滴地進步,我在暗自竊喜。
還記得那一天下午,39床病人的病情又再一次加重了,面對吐得滿地的鮮血,她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬,我的腦子一片空白。只是下意識地,輕輕地拍了拍患者母親的肩膀,繼而無語。我想這時說再多的話對病人沒有任何地幫助,也許,這個小小的動作卻能撫慰一顆受傷的心。而這,也是我試圖表達關心的唯一方法。
曾經有人說過,“拉開人生帷幕的人是護士,落下人生帷幕的人也是護士!”是啊!在人一生中,任何階級都離不開護士的細心呵護和體貼照顧,無論是新生命的誕生,還是生命垂危的癌症患者。而如何讓癌症患者在臨終前能夠安心,毫無牽掛的離去,以及家屬坦然面對這一事實,是一項高超的技巧。護理工作本是一門藝術,它不僅僅要求我們有較充足的知識,豐富的經驗,嫻熟的操作技能,良好的人際溝通能力,更要求我們的“五心”。即“愛心、細心、耐心、同情心、責任心。”
我知道,以我現在的能力,經驗以及社會閱力,離一名合格的護士還的一段距離。但我不氣餒,我有信心。我會加倍地努力去充實自我,完善自我。以自己真誠的微笑與關懷去對待每一位病人,真正做到“急患者所急,想患者所想。“誓做一名新時代的南丁格爾。”
外科實習鑑定範文 篇8
在泌尿外科實習期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科主要鍛鍊我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收穫,我覺得這樣對我們以後工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內心活動,這就需需要我們儘量多的和患者交流。
在外科最多的還是手術病人,通過這兩個月的學習實踐,使我明白了很多手術病人的護理,同時也了解了一些疾病的發病原理。在這個科室有一個很好的習慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學習,講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學習還能加強我們的臨床理論知識,所以收穫良多。
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
外科實習鑑定範文 篇9
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重症患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復甦、除顫等急診專業技術和急救儀器的操作、維護
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在後急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一髮的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢台的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,並實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所願。
外科實習鑑定範文 篇10
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
在泌尿外科實習期間,通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識.
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習生活,我感受很深。
泌尿外科是我實習的第二站,相對肝膽外科就不是那么的忙碌。在泌尿外科經歷的業務學習是讓我印象最深刻的,感覺那才叫真正的學習,並不是為了應付,老師為我們講述的是關於泌尿繫結石的問題,其中在結石的健康指導中老師告知我們一個新的知識點,草酸鈣是結石的主要組成部分,在我們的健康指導中以往都告知患者要少吃含鈣的食物,其實這是一個錯誤的觀點,中國人本身就容易缺鈣以及草酸和鈣相比較草酸是結石更重要的組成部分。如果缺少了鈣草酸就會更加猖狂。所以中國人不但不能少吃含鈣的食物還應該補鈣。結石患者還應該多吃柑橘,鹼化尿液。少吃堅果之類的食品。輸尿管分為上中下三段,骶髂關節以上為上段,骶髂關節為中段,骶髂關節以下為下段,輸尿管中段結石不可以做輸尿管鈥雷射碎石術以免損傷骨盆。在日常工作中更強調是操作的規範性及掌握手術病人的疾並採取的麻醉方法、手術方式、術前術後護理常規、健康指導。老師也會經常抽空為我們講解疾病的病因、發病機制等。感謝老師給予的鼓勵和指導,我會更加努力。
在泌尿外科實習期間,通過老師的幫助和指導以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,認真學習了膀胱沖洗、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規範熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查八對制度, 嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,,通過自己的親手實踐,我學到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善,人民民眾法制觀念不斷增強的今天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.
通過這段時間的實習,我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優良作風,謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務.爭取在今後的工作中,取得更大的進步。
外科實習鑑定範文 篇11
這是進腎內科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最後的一段日子裡,大家就在猜測接下來會是什麼科室,接下來會是什麼老師,享有“小靈通”稱號的我,自然搜尋到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內,大傢伙就遇到了分管臨床教學的周老師,還在我處於沒睡醒的當口,周老師欽點我一個人,成了她的學生,不為別的,就因為我是成都醫學院的,就因為她覺得我看上去挺幹練。出來實習這么久,這還是第二次,聽到同一所醫院,第二位老師誇我們學校,真的很自豪,自豪的同時,自然鴨梨來了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內科這邊屬於VIP醫院,一切自動化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個得心應手,剛學會了這套系統,周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務:查房-醫囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手-修改另兩位進修老師,所帶實習同學所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班後的向主任匯報當班病人情況。
比起外五,累很多,不過周老師特負責,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內科知識及帶我一起檢查當日所開醫囑,講了之後,夜班過後看書,記得牢固,也有不小收穫。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑑別:
⒈病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現更多
⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
⒊腎臟大小:正常10*5*4,最具價值鑑別點,慢性是變小,急性是變大,
⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
⒌電解質:慢性呈現低鈣高磷,急性基本無表現。
二、查房所得:
⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿。
⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。
⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。