急診護士實習心得範文

急診護士實習心得範文 篇1

實習過三個科室了,來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室,有些興奮,又有些壓力。急診是醫院最重要的視窗,不僅接診來院的危重病人,還要收治其他醫院轉來的危重病人,有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎,生怕做錯了。

來了貴科第一周便跟賈老師在分診學習。本來以為分診會很簡單,其實不然,每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流,對病人的病情進行初步的評估,分析、判斷、計畫和實施,並對分診的結果進行評價。由於來診的很多病人情況很緊急,病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外,還要有良好的溝通能力,敏銳的洞察力,解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室,並負責聯繫醫生進行搶救。分診的工作很零散,大到整個科室的聯絡工作,小到分診台的物品管理,要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的,就是腹痛分診的鑑別,需要詳細詢問患者的部位和症狀;顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。

第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心,工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧,遇到緊急情況要能理智的分析,能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室,我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣,監測血壓、建立靜脈通道,抽血化驗,為後續的藥物治療做好準備。套用急救藥品的時候要隨時記錄並觀察病人的病情,急救藥品的作用、副作用、常規套用劑量、安全值都要掌握,不能盲目執行醫囑,要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握,正確的套用,保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄,並嚴密監測病情,及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病症的臨床表現、病情變化的監測、搶救,在工作中要注意總結。

接下來的兩周就是在留觀室學習,留觀又分兩種:留觀病人和住院病人,基本上留觀室就相當於病房,但卻有著人員雜亂,流動量大,病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察,保證病人在觀察的範圍內,並在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療,了解患者所需及時予以處理。 面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,並且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通,學會忍讓。

在急診實習的一個月,讓我對急診有了詳實的了解,學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多,從韓士長身上學到了凡事都要追根求源,掌握知識就要系統化、理解的記憶,不放過任何一個可能引發事故的小隱患,嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助,在今後的學習中,我會以各位老師為榜樣,繼續用知識武裝自己,鍛鍊自己成為一個合格的護理工作者。

急診護士實習心得範文 篇2

急診科是醫院搶救急,危,重症患者的前沿陣地,工作的突出特點就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情複雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診實習護生,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

急診的護士都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態。在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。

現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了.適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好.當恐懼和無謂的憐憫消亡以後,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生.

在急診實習期間,我積極主動,遵守急診各項規章制度,熟練掌握各項急診護理操作技能,認真完成各項護理工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。

當我來科室報到的第一天,看到老師們忙裡忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機械的聽從老師的吩咐幹些雜活。在幾輪胸外按壓之後,醫生也讓我上台按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他甦醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去„„

急診是搶救病人生命,照顧危重病患的第一線。經歷此事後,我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。在急診實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、CPR、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程等操作。

在這極其短暫的四周時間裡,最大的體會就是急診室護士工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。

總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導,及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來所有科室,提高臨床工作能力,對醫學事業盡心盡責!

急診護士實習心得範文 篇3

為期4周的急診實習開始了,分別在搶救室和臨時觀察室各2周。

初到搶救室,我覺得她們的工作服很好看。跟病房裡不一樣,不是傳統的白大褂,而是藍色的襯衫樣的上衣和褲子。我喜歡這樣的衣服,醫|學教育網蒐集整理看上去很輕巧,做起事情來也不覺得是累贅。很巧,我在那裡的時候,正好是急診搬入新大樓,所以醫院通知了各大急救中心,停止接收急診病人。但仍有病人陸續的送來,包括外地的。我曾看到1對老夫妻和小孫女被強盜用斧頭砍傷,第1次這么近距離接觸大出血的病人,醫|學教育網蒐集整理最後老先生和小孫女門診手術就可以了,而老太太則由於顱內出血最終死亡;還有個大學剛畢業男孩。原本住血液病房的,後來在看專家門診的過程中,突發腦膜白血病,送入搶救室,儘管使用了大量化療藥物,不過聽說到中班的時候,還是死了。搶救室的有2名護士翻班,我上中夜班的時候,一個晚上,一輛救護車也沒有,外面是太平了,可是裡面有點不太平。搶救室里躺著3個病人,其中一個還是精神分裂患者,一整個晚上自言自語,也不知道說些什麼,擾的旁邊病人意見很大,但也無可奈何。另外還有個是肺癌患者,醫|學教育網蒐集整理不過在半夜的時候,儘管所有搶救藥物下去,最後還是死了。看來,我這個人還是滿陽的。

並且一路陽到臨觀室。臨觀室的布局其實和病房一樣的,不過這裡收治的疾病並沒有限制,但都是內科疾病。一般等到病房有床位了,則從臨觀室轉入病房了。不過我看下來,大部分都是些呼吸,心內疾病的老先生老太太的。這裡的補液量很大,放眼看過去,一整台桌子的補液,醫|學教育網蒐集整理每天專門有1個人負責沖補液配藥。因為用米力農這類藥物很多,所以泵幾乎都是人手一個。有個心衰的病人就是在我同學夜班的時候去世的,而我中班夜班,一路無事到底。

我個人覺得,我比較喜歡搶救室,我喜歡它的爽氣。接到病人,做出最初的判斷後,該送哪就送哪,沒有寫不完的護理記錄,沒有整理不完的醫囑單。空閒的時候很空,當然,忙起來的時候,恨不得腳都能來幫忙,既刺激又緊張,但我還是滿喜歡搶救室的。

急診護士實習心得範文 篇4

就診的患者大多發病急,時間緊迫,病情複雜,需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理,稍有延誤就會影響患者的治療,甚至危及生命,作為一名急診護士,不僅要熟悉各科專業的理論,更要熟練掌握各項急救操作,還要具備常人所沒有的耐心和愛心,看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡,我深深的感動了,要做到這些很不容易,我要學的也很多;要在緊急情況下,動用自己的聰明才智醫|學教育網蒐集整理,以真心真誠的態度對待病人,認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間,使我對護士工作有了進一步的認識,我將牢記急診嚴謹求實,認真謹慎的工作作風,踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

急診的護士都是超人,這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習同學,一步步的將我們拉進這種場景,慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了,醫|學教育網蒐集整理莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。醫|學教育網蒐集整理真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態。在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學習的。

現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了。適當收起自己的恐懼和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好。

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當恐懼和無謂的憐憫消亡以後,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。

急診護士實習心得範文 篇5

胺、腎上腺素等,如果出現心跳呼吸暫停的症狀,就得立即進行心肺復甦等。急診是醫院最重要的視窗之一,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急症病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關係。在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同於病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關係。

在急診,患者及家屬在與醫患人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐說:”護理工作不僅需要精湛的技術,更需要藝術。

首先,要學會觀察,才善於發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,確對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的心的提醒他液體輸至什麼地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時去巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。

其次要學會與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對於急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對於行動不便的患者我們可以攙扶或協助其用推車送至診室,為其測生命體徵,交予診室的護士;對於需要並可以去病房治療的患者,我們可以為其細緻的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對不患病時間長而並不危重的病人我們可以建議他去門診就醫,耐心而細緻的告知其門診的位置身和就醫的時間,便於患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便於我們開展下面的護理工作。

最後通過觀察和溝通學會判斷,對病人的病情和需求有一個準確的了解和判斷,有利於醫護人員就治工作的展開,也為病人爭取了時間。在急診科我學到了很多在學校學不到的東西,首先,我學會了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的配製都記住,況且死記的東西容易忘,其實配藥是有規律可循的,只要掌握好規律,操作起來也就簡單了很多,當然特殊的配製是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現在常用碘伏,需要注意的是皮試時不可用碘伏,以免影響到結果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進針的角度,皮內注射與皮膚呈5度角進針,肌內注射與皮膚呈90度進針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進針,還有就是進針、拔針速度要快,推藥時要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關節和靜脈瓣,然後在穿刺點上方約6Cm處扎止血帶,進針時與皮膚呈15度~30度。見回血後將針頭再平送少許;最後還要調節滴數,小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最後我有幸看到了洗胃,現在科技發達了,洗胃都用自動洗胃機,又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識清醒的病人採用坐位、中毒較重的病人採用左側臥位、昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出昏迷病人採用仰臥位頭偏向一側,接下來插胃管,證實胃管在胃內後用膠布固定,開動吸引器,將胃內容物吸出,必要時送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml後夾住,在放開引流管,開動吸引器,吸出灌洗液,如此反覆灌洗,直至吸出。