尊敬的學院領導：
本人系 專業 班(學號: )學生，
我應聘於 ，現
因該單位需要，要求我在 年 月提前實習。經家長同意，特
向學院申請於 年 月 日離校前往 實習，並保證做到以下幾點：
1、實習期間遵守單位的規章制度，信守契約，給用人單位留下好印象;
2、實習期間遵紀守法，維護學院的形象，決不做違紀違法的事情，並且注意個人的安全，如出現安全事故，後果自負;
3、嚴格按照我院安排的時間回校參加考試及其它有關畢業工作，並做到每半個月主動以書面或電話方式向系輔導員匯報一次學習、生活和工作情況。本人聯繫電話:(家庭) (手機)
此致
申請人簽名(學生)：
申請人家長簽名：
年 月 日