公司授權委託書範本

公司授權委託書範本 篇1

公司現委託下列持卡人作為 款項的收款人。駿網公司對上述賬號的付款視為向 公司完成付款。

持卡人信息：

賬戶名：

卡號：

開戶行：

公司(公章)

持卡人(簽字)

日期：

委託書的基本規範：

凡本人無法親自辦理相關手續，需委託他人辦理的，需製作《委託書》，具體格式如下:

1、本人親筆書寫委託書，標題寫明:委託書

2、委託書內容包括:

(1)委託人姓名: 身份證號: 地址: 聯繫電話: 郵編:

(2)受委託人姓名: 性別: ，工作單位: 地址: ，身份證號: 聯繫電話: 郵編:

(3)具體委託事項、委託範圍:委託人委託上列受委託人在委託人與 (單位、個人)的 業務中，作為委託人的商品生產方，其代理許可權為全權代理，即:全權生產委託方委託商品。

(4)上述各項內容，需書寫(複印)在同一頁紙內;

(5)如《委託書》由二張紙及其以上構成的，屬無效委託，不予認可。

3、委託書最後應有委託人、被委託人簽字落款及日期

4、被委託人憑《委託書》及被委託人證件辦理相關手續。

5、相關部門憑《委託書》辦理手續，並將留存該《委託書》存檔。

收款委託書範本：

致：_________________公司

我單位因業務需要，現委託 公司作為我單位合法委託代理單位，授權其代表我單位進行代開發票和代收款工作。該委託代理單位的授權範圍為：代表我單位與你單位進行代開發票和代收款活動有關的事務。在整個代開發票和代收款過程中，該代理單位的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理單位行為的全部法律後果和法律責任。 代理單位無權轉換代理權。特此委託。

代理單位名稱： 法人：

工商註冊證號碼：

委託單位法人(簽章)：

委託單位：公司

日期： 年 月 日

附：代理單位工商營業執照複印件 (加蓋公章)

代理單位法人證明

委託單位工商營業執照複印件(加蓋公章)

委託單位法人證明

致*公司：

本人(，身份證號碼：)系*公司的法定代表人，現授權委託本公司員工(身份證號碼：)前往貴司辦理*項目貨款結算事宜，請予以辦理。

委託人：

*公司

公司授權委託書範本 篇2

____公證處：

我作為 (單位) 的法定代表，委派(姓名、性別、出生年月、工作單位、職務、住址)

為全權代表，與我單位的公派出國留學人員簽訂《出國留學協定書》，並代表我單位處理該協定書中的一切事宜。

本委託書有效期自 年 月 日至 年 月 日。

委託單位：

法定代表(簽字)

年 月 日

公司授權委託書範本 篇3

委託人： 身份證號：

被委託人： 身份證號：

委託事項：

委託許可權：

1.

2.

委託時限：自 年XX月X日至XX年XX月XX日

備註： 本委託書一式三份。簽字生效。

委託人簽名：

委託人電話：

被委託人簽名：

被委託人電話：

委託日期： 年 XX月 日

附屬檔案：1. 委託人身份證複印件

2. 被委託人身份證複印件

公司授權委託書範本 篇4

授權委託書

委託人：

聯繫方式：

受委託人：電話：

工作單位：北京市律師事務所 職務：律師

受委託人： 電話：

工作單位：北京市律師事務所 職務：實習律師

現委託上列委託人在我方與糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。

受委託人的代理許可權：全權代理。含代為立案、調查取證，開庭陳述事實和理由，參加辯論、調解，領取訴訟文書，代簽法律文書，承認、放棄、變更、增加訴訟請求，進行和解，提起反訴等特別授權。

委託期限為：至本案本次起訴 一 審終結

委託人：

受委託人：

年 月日

公司授權委託書範本 篇5

國家工商行政管理局商標局：_________________

你局核准註冊的第_____________號_____________商標，有效期限將於_____________年_____________月_____________日期滿。現申請續展註冊。

申請人：_________________(章戳)

地址：_________________

申請日期：_________________年_____________月_____________日

公司授權委託書範本 篇6

茲因患者_____________因□工作關係□重病□路途遙遠□出國

確實無法親自辦理病歷資料申請，特委託：___________________代為向貴院申辦，申辦資料項目範圍為：________________

以供----之用。

此致醫院

委託人：________________(簽章)

身份證號：________________

戶籍地：________________

受委託人：________________

身份證號：________________

戶籍地：________________

電話：________________

電話：________________

____________年___________月___________日

委託人證件影印本受託人證件影印本

法律委託書

委託人：________________

受託人：________________

現委託受託人在我與__________因__________糾紛一案中，作為訴訟代理人參加訴訟。

代理許可權為：________________(代為陳述事實，參加辯論，代為承認、放棄或者變更訴訟請求，進行調解與和解，提起反訴或者抗訴)

董事會授權委託書

公司名稱股份有限公司董事會：________________

本人作為委託人，茲委託(公司名稱公司董事)代表本人出席定於__________年__________月__________日召開的第__________屆董事會第__________次會議，並授權其表決本次董事會的相關議案。

特此委託

委託人：________________

二○__________年__________月__________日

委託人：________________

姓名：________________性別：________________身份證號碼：________________

受託人：________________

姓名：________________性別：________________身份證號碼：________________

委託書

委託人：________________

姓名：________________性別：________________身份證號碼：________________

受託人：________________

公司授權委託書範本 篇7

委託人：_________性別：_________身份證號：_________

被委託人：_________性別：_________身份證編號：_________

本人工作繁忙,不能親自辦理的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任

委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止

委託人：

年月日

法定代表人：_________

茲委託_________(姓名、性別、年齡、職務)代表本企業為_________(項目名稱)的代理人，其許可權如下：

_________(具體說明代理的事項和內容，包括談判權、簽訂契約權、代為承認或者放棄一定權利權等)

法定代表人：_________

___年___月___日

公司授權委託書範本 篇8

一

委託人：

委託人身份號碼：

受託人：

受託人身份號碼：

現全權授權受託人處理欠款債務人的調查與催款的相關事宜。債務人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現金，受託人不接受債務人還款事項。

特此委託

授權人簽字：

年 月? 日

二

委託人：

身份證號碼：

聯繫電話：

受託人：

身份證號碼：

聯繫電話：

就中關村證券股份有限公司行政清理工作組(以下簡稱“中關村證券清理組”)個人債權人申報登記債權的事宜，委託人對受託人授權如下：

1、授權受託人代理委託人向中關村證券清理組提交並接收申報債權的有關資料;

2、授權受託人代理委託人根據《中關村證券股份有限公司債權登記公告》的規定辦理向中關村證券清理組申報登記債權的其他事宜。

本授權委託書自委託人簽字之日生效。

委託人(簽字)：

受託人(簽字)：

年 月 日

公司授權委託書範本 篇9

委託單位：______________________住址：______________________

法定代表人或主要負責人姓名：____________________

受委託人姓名：______________________性別______________________

工作單位：______________________

住址：__________________________電話______________________

現委託______________________在我單位與____________________________糾紛一案中，作為我方訴訟代理人。委託許可權如下：______________________________________________________。

委託單位：____________(蓋章)

________年________月________日

公司授權委託書範本 篇10

委託人:

住址：

受託人:律師聯繫電話：

地址：

受託人:工作單位：

律師聯繫電話：

地址：

現委託上列受託人在本社本村與糾紛一案中，作為我方的___代理人。受託人不得損害委託人的利益。

代理人劉斌的代理許可權為：承認、變更訴訟或仲裁請求、進行和解、調解，提出反訴或者抗訴、代為申請執行、代為簽收法律文書、代為辦理九龍鎮佛塱大隊經濟社外嫁女經濟社社員資格確認、複議及行政訴訟一審、二審、強制執行、行政確認、社員資格確認成功後第一次全額分紅、補貼款執行到位的相關事宜。

代理人廣東高義律師事務所其他持證律師的代理許可權為：承認、變更訴訟或仲裁請求、進行和解、調解，提出反訴或者抗訴、代為申請執行、代為簽收法律文書、代為辦理外嫁女佛塱大隊經濟社社員資格確認、複議及行政訴訟一審、二審、強制執行、行政確認、社員資格確認成功後第一次全額分紅、補貼款執行到位的相關事宜。

委託人：(簽名或蓋章)

20xx年月日

公司授權委託書範本 篇11

授權委託書模版一

致：_________________公司

我單位現委託(姓名)作為我單位合法委託代理人，授權其代表我單位進行_____________設計工作。該委託代理人的授權範圍為：代表我單位與你們進行磋商、簽署檔案和處理______________活動有關的事務。在整個__________過程中，該代理人的一切行為，均代表本單位，與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律後果和法律責任。

代理人無權轉換代理權。特此委託。

代理人姓名：性別：

年齡：職務：

身份證號碼：

(代理人簽字樣本)

日期：年月日

競標申請人(蓋章)：

法定代表人(簽字)：

附：委託代理人身份證複印件

授權委託書模版二

委託人：性別：身份證號：

被委託人：性別：身份證編號：

本人工作繁忙，不能親自辦理相關手續，特委託____________作為我的合法代理人，全權代表我辦理相關事項，對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案，我均予以認可，並承擔相應的法律責任。

委託期限：自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委託人：

年月日

公司授權委託書範本 篇12

委託單位： 註冊地址： 法人代表姓名： 性別： 年齡： 職務： 住址： 受委託人姓名： 性別： 年齡： 職務： 住址： 工作單位：

我系 的法定代表人，現委託 為我的代理人，並以我的名義參加 的投標活動及商務洽談，中標後依據建設工程契約管理的有關規定簽訂建設工程施工契約。委託人所簽署的一切有關檔案，我均予以承認。 特此證明。

受託人無轉讓委託權。

委託單位：(蓋章)

委託單位法定代表人：(簽字、蓋章)

日期： 年 月 日

公司授權委託書範本 篇13

一、授權人：___________________(身份證號：_________________)

為本人債務權行使代理人;

二、此次委託在“__________”與本次授權人產生的債務糾紛事宜中有效;

三、負責追討本人被債務人所拖欠之債務;

四、其它符合債權人關係的合法行為。

授權人：_________________

授權時間：_________________

聯繫電話：_________________

公司授權委託書範本 篇14

武漢市(區)社保局：

您好!

本人___________(身份證號碼___________________________，聯繫電話____________)目前在北京工作，現需要把以前在貴處繳納的.社保金轉移到北京市(區)社保局。因本人現在外地，不方便前去辦理。特委託__________身份證號碼___________________________，聯繫電話____________)代為辦理社保轉移手續。

委託人： (簽字或蓋章)

被委託人： (簽字或蓋章)

公司授權委託書範本 篇15

委託人：__________________________________________________________________________________________

受託人：__________________________________________________________________________________________

受託人：__________________________________________________________________________________________

現委託_______________在我與____________________________________________________________________一案中，作為我參加訴訟(或仲裁)的委託代理人。

代理人：____的代理許可權為：代為申請訴前財產保全和訴訟保全;起訴立案;申請證人出庭;申請證據保全;申請調查取證;出庭、陳述事實;代為承認、反駁、放棄、變更訴訟請求;進行和解、調解;提起反訴、抗訴;申請追加當事人、第三人;申請鑑定、重新鑑定和申請評估;申請訴訟中止;申請撤訴;代收法律文書;______________。

代理人：______的代理許可權為：

委託人：

年月日註：

1、本委託書供公民當事人委託參加訴訟的委託代理人用。委託人應按有關法律規定，寫明委託許可權

公司授權委託書範本 篇16

茲有本人__________車(車輛號牌：_________________某A-_________________)，因工作需要在__________省__________市使用，暫不能回某某市辦理年檢手續，特申請辦理委託異地年檢手續。

申請人：______________

_____年_____月_____日

公司授權委託書範本 篇17

委託人姓名： __(受害人母親)，身份證號：___ ; 地址：___

聯繫電話：__

郵編：___

受委託人姓名：__，男，身份證號：__; 地址：____， 聯繫電話：__ 郵編：___

具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在________路段發生交通事故死亡一事由____其代理許可權為全權代理。

委託人： 受委託人:

年 月 日 年 月 日

公司授權委託書範本 篇18

致:______建設項目管理處

因我公司賬號信息變更中，特委託將____縣____年度中央財政小型農田水利重點縣項目____鎮____村工程款轉入______建築工程有限公司。詳細資訊如下:

公司名稱:______建築工程有限公司

賬號:______

開戶行:建設銀行____縣支行

______集團有限公司

____年__月__日

公司授權委託書範本 篇19

範本一

委託人：

身份號碼：

受託人：

身份號碼：

現全權授權受託人處理欠款債務人的調查與催款的相關事宜。債務人還款直接匯入我指定銀行賬戶或者收取現金，受託人不接受債務人還款事項。

特此委託

授權人簽字：

年月日

範本二

茲特別授權如下：

一、授權(身份證號：)

(身份證號：)

為本人債務權行使代理人;

二、此次委託在與本次授權人產生的債務糾紛事宜中有效;

三、負責追討本人被債務人所拖欠之債務;

四、其它符合債權人關係的合法行為。

授權人：

授權時間：

聯繫電話：

公司授權委託書範本 篇20

公司名稱股份有限公司董事會：

本人作為委託人，茲委託 (公司名稱公司董事)代表本人出席定於__年__月__日召開的第__屆董事會第__次會議，並授權其表決本次董事會的相關議案。

特此委託

委託人：

二○__年__月__日

公司授權委託書範本 篇21

委託人因故無法親自辦理未婚證明事宜，特委託受託人___為本委託人的代理人，代為辦理下列事項。

1、 受託人代理委託人辦理___的未婚證明。

受託人有權轉委託權。

凡受託人在上述委託許可權內代理委託人所實施的法律行為所造成的法律後果，委託人均予以承認。

委託期限自委託人簽署本委託書之日起至20__年__月__號止。

委託人：

受託人：

年 月日

公司授權委託書範本 篇22

授權書是由當事人預備，及賦與一位他信任的人之一項權力――當他在精神或健康上出現問題，以致不能打理他個人財務時，替他作出財務上之決定，如買賣物業、銀行存支、交稅及交其他單據。授權書是可以即時生效，又或者可以指明有事故發生後才生效，直至當事人去世之時為止。如果沒有事故發生的話，當事人依然可以自己掌管自己的財務。有法人授權書、委託授權書等等

授權書格式

致：(招標人全稱)

本授權書宣告：(投標人全稱)(職務)(姓名)合法地代表我單位，授權(投標人或其下屬單位全稱)的(職務)(姓名)為我單位代理人，該代理人有權在(公路項目名稱)第契約段(或大橋)工程的投標活動中，以我單位的名義簽署投標書和投標檔案，與招標人協商、簽訂契約協定書以及執行一切與此有關的事項。

投標人：(蓋章)

授權人：(簽字)

被授權的代理人：(簽字)

日期：_______年_______月_______日

公司授權委託書範本 篇23

委託人：_________

受託人：_________

委託人因_________事由，需經_________辦理，特委託_________律師事務所_________律師為代理人，代為辦理。

代理人_________的代理許可權如下：_________。

上述代理許可權，如委託人或律師要求變更，應另行協定。

委託人（簽字）：_________　受委託人（簽字）：_________

_________年____月____日_________年____月____日

公司授權委託書範本 篇24

本授權委託書聲明：我 原兵(姓名)系晉城市金建建築有限公司(委託單位名稱)的法定代表人，為了進一步開展 項目工作，根據業務需要，現決定授權委託晉城市正華房地產開發有限公司(受委託公司名稱)為我公司代理分公司，代表我公司從事 項目工作。依據《公司法》和總公司對分公司管理要求，委託 陳勇 (姓名)， (身份號)，為分公司負責人，全權處理授權範圍內本公司在本項目一切事宜，代理人在契約談判過程中所簽署的一切檔案和處理與之有關的一切事務，我均予以承認。

授權範圍：

1、業務引進;

2、代表總公司進行談判和相關協商工作;

3、代理人根據授權代表總公司進行契約談判及簽訂契約。

4、此委託有效期自本項目完成止。

代理人無轉委權。特此委託。

委 托 單 位： ________________(蓋章)

法定代表人： ________________(簽字或蓋章)

受委託公司： ________________(簽字或蓋章)

法定代表人： ________________(簽字或蓋章)

日 期： 20學習12 年 月 日

公司授權委託書範本 篇25

甲方：_________

乙方：_________

甲、乙雙方經友好協商，本著平等、自願、誠實、互惠互利的原則，就乙方代理甲方指定產品在指定地區推廣，銷售等合作事宜達成如下協定：

1.甲方授權乙方作為_________年度甲方產品_________在_________地區的授權經銷商。

2.甲方授權期限為本協定簽署日起至_________年_________月_________日止。

3.乙方可以用“甲方產品授權經銷商”的名義進行一切合法的商業活動，但未經允許不得用任何具有排它性的名義進行宣傳。

本人因工作較忙，沒有時間辦理抵押登記相關手續，特全權委託全權代表我到房地產管理部門或車輛管理部門辦理小額貸款抵押物的抵押登記手續(包括辦理並領取相關他項權利證書手續)和利益及本金的追償。

4.乙方須在所授權的市場區域內從事市場推廣及銷售活動，不得越區從事銷售活動。對於跨地區銷售或不按規定的零售價格銷售者，一經發現，將給予警告;對於連續兩次違反者，取消當年獲得獎勵的資格;對情節嚴重者，甲方有權取消其代理資格和本協定給予的一切權益。

5.甲方將進行全國性的廣告宣傳並提供市場支持。乙方應充分利用甲方提供的市場宣傳資源配以適當投入，積極開展市場推廣活動。甲方全資投入包括：主要專業媒體的合作專欄和硬性廣告、網上廣告等。

為了能夠保值、增值，增強擔保業務的抗風險能力，經甲、乙雙方友好協商，決定將甲方所有的資金_________元人民幣委託乙方進行國債等低風險的證券業務運作。現將具體內容規定如下：

6.甲方擁有_________產品的價格制定權、發布權和解釋權。乙方必須按照甲方規定的市場零售價進行銷售。

代理人張..全權負責為抵押辦理貸款，代為簽署借款契約、抵押契約等以及借款借據及其它相關檔案，收取借款款項。

7.代理價格：

一次進貨量不低於_________套。

一次進貨_________套以下，代理價格_________元/套;

一次進貨_________套以上_________套以下，代理價格_________元/套;

一次進貨_________套以上，代理價格_________元/套。

8.市場零售價：每套_________元。

(一)、查詢委託人的配偶(姓名：性別：中國台灣地區身份證號：E)是否健在。(二)、如有委託人配偶已經死亡的情況，受託人將代理委託人處理遺產繼承的相關事務，包括：遺產繼承權利申請。遺產糾紛訴訟。

9.結算方式：所有產品現款現貨，款到發貨。

委託他人代表自己行使自己的合法權益，委託人在行使權力時需出具委託人的法律文書。而委託人不得以任何理由反悔委託事項。被委託人如果做出違背國家法律的任何權益，委託人有權終止委託協定，在委託人的委託書上的合法權益內，被委託人行使的全部職責和責任都將由委託人承擔，被委託人不承擔任何法律責任。以下是有關個人的授權委託書範本，希望可以幫到大家!

10.甲方在收到乙方貨款後，將在_________個工作日內將貨發出。

11.退貨：

因特殊原因，甲方可接受乙方的退貨要求，但乙方的退貨要求必須在進貨後_________日內提出，否則甲方可以拒絕;

乙方退回的產品及其包裝必須達到不影響再次銷售的要求，否則，甲方不予退款;

12.甲方向乙方發貨時，由甲方負責鐵路或公路運輸費用和保險費;若乙方對運輸工具有特殊要求時，超出的運費由乙方自行承擔;退貨時，運費及保險費由乙方自行承擔。

13.乙方除正常性經營贏利外，可享受甲方給予的定期考核獎勵。考核及獎勵政策另定。14.在協定的執行過程中如果出現了戰爭、水災、地震等不可抗力，造成損失的，雙方互不承擔責任。

15.如有爭議，雙方協商解決;協商不成，可向本協定簽約地人民法院提起訴訟。

本授權委託書聲明：(機構名稱)負責人李(負責人姓名)，授權委託趙*(被授權人姓名)為本人(或者本機構)的合法代理人，在*年**月**日至*年**月**日期間，代理本人(或者本機構)辦理申請從事代理會計記賬業務相關事務。本人(或者本機構)對被授權人所提供的全部申請材料的真實性，以及在辦理申請從事代理會計記賬業務事務過程中的行為承擔責任。

16.本協定自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期滿前如雙方同意續約，應在本協定有效期屆滿前_________個工作日內簽署書面續約協定。

為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號，本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。

17.本協定正本一式兩份，雙方各執一份，具有相同的法律效力。

18.本協定未盡事宜，經甲乙雙方協商另行簽訂補充協定規定，補充協定與本協定具有同等的法律效力。

甲方(蓋章)：_________乙方(蓋章)：_________

授權代表(簽字)：_________授權代表(簽字)：_________

地址：_________地址：_________

本人____購買首都市華盛事業蜀都花園項目開發有限公司所售房屋____號房，因委託人在外地上班，無法親自辦理相關事宜，特委託王____為代理人，代為辦理如下事宜：

郵編：_________郵編：_________

電話：_________電話：_________

傳真：_________傳真：_________

開戶行：_________開戶行：_________

帳號：_________帳號：_________

_________年____月____日_________年____月____日

公司授權委託書範本 篇26

委託方(簡稱甲方)：________________

受託方(簡稱乙方)：________________

經甲乙雙方友好協商，本著互惠誠信的原則，就以下委託內容達成協定，並嚴格遵照執行：

一、甲方委託乙方調查內容：

二、甲乙雙方協商的調查時間為：自本協定簽訂之日起即____年____月____日至_____年____月____日止。在此期內，乙方負責完成甲方委託的工作 ， 如遇到難度較大，且案情複雜，或甲方提供線索材料不全，有誤等多種因素， 需延期的，甲乙雙方另行協商延期時間。

三、調查費用：契約簽定首付款________________元整;調查終結後付款

________________元整;總計：________________元整。調查結束後，乙方向甲方按契約規定的調查內容提交相關資料。

四、甲方所委託的被調查人乘飛機或其他交通工具到外地，並需要進行調查，乙方向甲方請示同意後，甲方應向乙方增加調查費用，具體數額實報實銷。

五、甲方提供被調查方的初步線索有誤的情況下，並無法提供新的線索補充，使調查工作無法順利進行，乙方終結調查工作，乙方所收的預付款為調查費用。

六、甲方責任與權利 ：

1、甲方須提供真實有效的基本線索，並保證所提供資料的來源合法性。

2、為乙方工作及時提供所需的背景資料和信息，並對本契約具有保密的責任;

3、 甲方可以隨時向乙方諮詢調查進度情況，及時向乙方支付報酬;

4、甲方需保證提出的委託請求具有合法、有效性、真實性;

5、甲方對乙方提供出的資料只用於維護自己的合法權益，嚴禁用著其他用途;甲方若將此信息資料用著非法其他用途，由此而產生的一切法律及經濟後果由甲方自行承擔：

6、如果就委託項目內容、期限做出原則性改變的決策，應及時通知乙方，並採取適當措施，便於乙方及時調整工作。

七、乙方責任與權利：

1、乙方需按契約執行信息查證工作，並保證信息取證的合法有效性;

2、乙方隨時可以向甲方匯報查證情況;

3、保守甲方的機密，未經甲方同意，不得向第三方透露本契約履行過程中涉及的保密內容，調查結束後全部交給甲方不留任何材料，並完全捍衛甲方的權益。

八、甲方如果在契約期內正常執行過程中單方終止協定，同樣要承擔契約要求調查的全部費用。

九、備註

十、此協定雙方簽字蓋章後正式生效，此協定一式二份，雙方各執一份，本協定具有法律效應，雙方應嚴格遵守執行。

(本協定複印無效)

委託方(甲方)：________________ 受委託方(乙方)：________________

聯繫電話：________________ 聯繫電話：________________

____年____月____日

公司授權委託書範本 篇27

委託人：_________________身份證：_________________

被委託人：_________________身份證：_________________

委託人因在外地工作,無法到貴處辦理戶口遷移手續,特全權委託為我的合法代理人,代為辦理戶口遷移相關事項,被委託人在委託許可權內簽訂的相關檔案及事項,我均予以承認,並自願承擔一切法律責任。

委託期限：自簽署之日起至上述事項辦完為止。

委託人簽字：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

被委託人簽字：_________________

_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日