醫院類委託書範本

醫院類委託書範本 篇1

茲因患者 因 工作關係 重病 路途遙遠 出 國

確實無法親自辦理病歷資料申請,特委託: 代為向貴院申辦,申辦資料項目範圍為:

以供----之用。

此 致 醫院

委託人: (簽章)身份證號:

戶籍地:

受委託人: 身份證號:

戶籍地:

電 話:(1) (2)

年 月 日

委託人證件影印本 受託人證件影印本

醫院類委託書範本 篇2

委託人:_________________姓 :______________ 、性 :_____ 、出生年月 :______________ 、民族、工作單位 :______________ 、職業 :______________ 、住址 :______________ 。(委託人為單位的,寫明單位名稱)

被委託人:_________________ 姓 :______________ 、性 :_____ 、出生年月 :______________ 、民族、工作單位 :______________ 、職業 :______________ 、住址 :______________ 。

(被委託人是律師的,只寫姓名和所在律師事務所名稱)

委託人因_____________(寫明案件性質及對方當事人)一案,委託_______________為__________(一審、二審或再審)的代理人(或

辯護人),代理許可權如下:_________________

(委託刑事案件的辯護人,只寫“為被告人_______________(姓名)_______________一案第_____審進行辯護”)

(委託經濟、民事、行政等案件代理人的,須寫明代理許可權,特別授權的,應寫明授權的具體範圍,如

代為起訴、提出反訴、進行和解、撤訴、抗訴、簽收法律文書等)

委託人:_________________(簽名或蓋章)被委託人:_________________(簽名或蓋章)

醫院類委託書範本 篇3

委託人:________________法定代表人:________________

地址:________________

受委託人:________________ 負責人:________________ 職務:________________地址:________________

根據《中華人民共和國勞動契約法實施條例》規定,我單位委託________________以本單位的名義與其所招用的勞動者直接簽訂勞動契約,並對其簽訂的勞動契約的履行、變更、解除和終止行使管理職權,對其勞動契約簽訂和管理行為我單位承諾承擔全部法律責任。

本委託有效期自________年________月________日起至________年________月________日止。

委託人:________________(蓋章) 法定代表人:________________(蓋章)

醫院類委託書範本 篇4

本人身份證號:_________________________購 ________________________ 住宅 ________ 套,面積________平方,單價________元,總房款________________元。

因本人不在家,現委託身份證號:_________________。前去貴公司辦理領取購房契約壹份。由代領購房契約引起的經濟糾紛與鄭州金沙置業有限公司無關。

委託人:_________________

受託人:_________________

置業顧問:_________________

案場主管:_________________

行銷總監:_________________

日期:_________________

醫院類委託書範本 篇5

甲方:_________________,男,漢族,住__________________,身份證號:_________________

乙方:_________________

經甲、乙雙方雙方協商,甲方自願委託乙方的_______律師、_________律師進行遺囑見證,並訂立了下列協定,共同遵守。

第一條乙方接受甲方委託,指派_________律師、__________律師作為甲方的遺囑見證人。

第二條乙方為甲方提供遺囑見證服務,並保守因此而獲知的甲方秘密。

第三條甲方必須及時、真實、詳盡地向乙方提供與委託事項有關的全部檔案和背景材料,如因甲方原因導致遺囑無效,免除乙方責任。

第四條遺囑見證律師費為元,甲方應於本協定簽訂之時支付,乙方因履行本協定而發生的鑑定、翻譯、資料、差旅等其他費用,由甲方另行支付。

第五條本協定自雙方簽字、蓋章之日生效。

第六條本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

第七條本協定未盡事宜,雙方協商解決。

甲方:_________________乙方:_________________

________年______月_______日

醫院類委託書範本 篇6

委託人(未成年學生的法定代理人):姓名(系該學生的父親),

委託人(未成年學生的法定代理人):姓名(系該學生的母親), 被監護人(學生):姓名,性別,出生年月日,住所,公民身份證號碼,所在學校及班級

受託監護人(未成年學生的爺爺、奶奶、外公、外婆、伯伯、叔叔、姑姑、舅舅、姨媽或者其他有行為能力的成年公民均可):

因委託人離開某地到外地打工,無法親自對被監護人進行監護和管理,特委託受託監護人對被監護人進行全權監護和日常教育管理,本人對受託監護人所實施的一切民事法律行為予以承認,並承擔由此導致的法律後果,與學校無關。

此致

*學校(幼稚園)

委託人簽名

受託監護人簽名

醫院類委託書範本 篇7

您問的法院被告委託書範本

委託人:_________________姓名、男(女)、現年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業,住址。電話。(委託人是單位的,應當寫單位全稱,住所地:_________________法定代表人:_________________)

受委託人:_________________姓名、男(女)、現年幾歲(也可寫出生______年____月____日)、漢族、職業,住址。電話

現委託受託人某某,在我(是單位就寫公司)與(寫對方單位或者個人全稱)交通事故一案,因委託人的委託,作為被告某某的代理人,委託許可權如下:_________________特別授權代理。即代為調查、提供證據、出庭、陳述,代為承認、放棄、變更訴訟請求,代為調解、和解,代為提起補充起訴、撤訴、反訴和申訴,代為簽署有關法律檔案。

委託人:_________________簽名

_______ 年 _______ 月 _______ 日

醫院類委託書範本 篇8

簽訂地點:_________________

為妥善解決乙、丙雙方的債權債務問題,甲、乙、丙三方經協商,依法達成如下債權轉讓協定,以資信守:

一、甲乙丙三方一致確認:_________________截至本協定簽署之日,乙方拖欠丙方總計__________元人民幣。

二、甲乙丙三方一致同意,丙方將針對乙方的債權總計__________元人民幣全部轉讓給甲方行使,乙方按照本協定直接付款給甲方,由乙方於_____年_____月_____日前向甲方支付總計__________元人民幣。

三、陳述、保證和承諾:

1、丙方承諾並保證:

(1)其依法設立並有效存續,有權實施本協定項下的債權轉讓並能夠獨立承擔民事責任;

(2)其轉讓的債權系合法、有效的債權。

2、甲方承諾並保證:

(1)其依法設立並有效存續,有權受讓本協定項下的債權並能獨立承擔民事責任;

(2)其受讓本協定項下的債權已經獲得其內部相關權力機構的授權或批准。

四、本協定生效後,丙方不得再向乙方主張債權,如果乙方履行義務後,甲方應向乙方出具抬頭為乙方全稱的發票

五、如本協定無效或被撤銷,則乙方仍繼續按原契約及其他法律檔案履行義務。

六、各方同意,如果一方違反其在本協定中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務,致使其他方遭受或發生損害、損失、索賠等責任,違約方須向另一方作出全面賠償。

七、本協定經甲、乙、丙三方加蓋公章並由三方法定代表人或由法定代表人授權的代理人簽字後生效。

八、本協定未盡事宜,遵照國家有關法律、法規和規章辦理。

九、本協定一式三份,甲、乙、丙三方各執一份。

新債權人:_________________(公章)

法定代表人(或授權代理人):_________________(簽字)

債務人:_________________(公章)

法定代表人(或授權代理人):_________________(簽字)

原債權人:_________________(公章)

法定代表人(或授權代理人):_________________(簽字)

醫院類委託書範本 篇9

委託人:(基本情況:姓名,性別,出生年月日,現住址,身份證編號或者護照編號)

受託人:(基本情況,姓名,性別,出生年月日,現住址,身份證編號)

本人因【學習/工作等原因】,特委託(可註明委託人與受託人關係)領取本人的畢業證書。

受託人在辦理上述事宜的過程中,所簽署的有關檔案,委託人均予以承認。

委託人沒有/有轉委託權。

委託人:簽名(並按手印)

x年xx月xx日

醫院類委託書範本 篇10

監護人姓名:________________性別:________________國籍:________________出生日期:________________身份證號:________________住址工作單位:________________被監護人姓名:________________性別:________________國籍:________________出生日期:________________護照號碼:________________住址:________________個人身份:________________委託人姓名:________________性別:________________國籍:________________出生日期:________________護照號碼:________________與被監護人關係:________________我的自年月至年月在_______________市居留學習。在此期間,我委託中國公民_______________作為我_______________子女的監護人。監護人有權代表學生家長處理我在_______________期間的一切事務。委託人簽字:________________年__________月__________日

醫院類委託書範本 篇11

我叫_______________,身份證號_________________,電話號碼_________________,住_________________號,因本人有事不在本地,不能前往貴所辦理機動車_________________補辦車牌手續,現委託___________________,住址_________________,電話號碼_________________,前來辦理髮動機號為_____________,車架號為_________________的_______________牌小型轎車_______________車牌補辦業務,以上是我本人真實意思的表達,如有不實我本人自願承擔相應的法律責任。

委託人:_________________

_________________年_________________月_________________日

醫院類委託書範本 篇12

________有限公司:

因為我申請解除與________有限公司的勞動契約。

因故不能前往,在此委託家人________為我辦理解除勞動契約事宜。

請配合。

委託人:________

________年________月________日

醫院類委託書範本 篇13

委託人:____________,號牌號碼:____________,行駛證檔案號:____________,準駕車型:____________。今全權委託:____________(身份證)前來處理,由本人駕駛的被交通技術監控及其他設備記錄的號牌機動車的交通違法行為,所有該號牌機動車的違法記錄確認及法律文書送達,由被委託人簽名和簽收;違法行為按規定應當承擔的罰款責任,本人保證依法繳納,或者由被委託人代為繳納;未如期繳納罰款或者不繳納罰款的,所發生的法律後果由本人承擔。

委託人:_________________被委託人:_________________

年月日

醫院類委託書範本 篇14

委託人:

(簽章)

身分證號碼:

住址:

電話號碼:

郵政編碼:

受託人:

(簽章)

業務代表:

單位地址:

電話號碼:

郵政編碼:

一、委託人委託受託人依法公開拍賣以下清單所列拍品:

序號

拍賣品名稱:

規格

數量

現狀

底價

備註

二、拍賣時間:

三、拍賣地點:

四、拍賣方式:

五、拍賣期限:

委託人(親簽):

委託單位:――――

法定代表人:――――――職務:――――――

受委託人: ―――― 性別: ――――

工作單位:――――

住 址:――――

電 話:―――― 電傳:―――― 郵政編碼:――――

現委託 為我單位的委託代理人,以我單位的名義參加 的公開拍賣事務。受委託人

在上述活動中簽署的一切檔案,我單位均予承認並承擔責任。

法定代表人(代表人)――――

[此處為日期]

(公章)

醫院類委託書範本 篇15

受託單位(人): (以下稱乙方)

乙方承接甲方 施工工作,雙方本著平等,自願,互惠互利及責、權、利的原則,經雙方友好協商一致同意簽訂 工程委託協定,具體工程委託協定如下:

一、 工程名稱:

二、 工程地點:

三、 工程範圍:

四、 工 期:

五、 結算依據:

六、 付 款:

七、 其 他:1、乙方作業人員進場後必須保證文明施工,不得隨意丟棄垃圾,確保附近範圍內的環保衛生;

2、乙方作業人員必須配合甲方的安全管理,乙方必須在現場配置一名安全指揮管理人員;

3、乙方負責對拆除人員進行技術交底、培訓教育,特種作業人員必須持證上崗;委託書範本4、乙方作業人員必須配備齊全的勞保用品,正確使用安全帽、安全帶等安全防護用品;

5、乙方應加強現場作業人員的安全教育管理,嚴格遵守法律法規和協定條款,如有違反協定條款及違章指揮作業等造成自身傷害的事故一切由乙方承擔。

委託單位:海南恩祥影視文化傳媒 受託單位(人): 有限公司

簽約代表(簽章): 簽約代表(簽章):

日 期: 日 期:

註:本工程委託書經雙方簽字蓋章後生效。

工 程 量 結 算 單

工程名稱: 委託書編號:

委託單位:海南恩祥影視文化傳媒 受託單位(人): 有限公司

委託單位代表(簽章): 受託單位代表(簽章):

日 期: 日 期:

註:1、本工程量清單編號與工程委託書編號一致有效; 2、本工程量清單經雙方簽字蓋章後生效。

醫院類委託書範本 篇16

委託書

委託人:

身份證號碼:

聯繫電話:

受託人:

身份證號碼:

聯繫電話:

茲委託受託人簽訂並辦理_________________________的房屋租賃契約登記(備案)等手續。

委託確認:受託人在辦理上述代理事宜過程中所簽署的檔案委託人均予認可,並願承擔相應的法律責任。

本委託書自簽署之日起____日內有效.

委託人(簽章):___________

簽署日期:______________

簽署地:________________

醫院類委託書範本 篇17

____茲授權____,聯繫電話:_________________,身份證號____,辦理車牌號為車輛違章處理業務,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我單位均予以認可,承擔相應的法律責任,委託許可權為全權委託。

簽名:_________________

____年____月____日

醫院類委託書範本 篇18

甲方:__________________

乙方:__________________(以下簡稱乙方附證書和營業執照)

為了順利完成公司所承接的寧宿徐高速公路盱眙收費站拓寬擴建工程項目土建工程TJ1標段工程項目,提高公司的管理水平,明確雙方的責任,公司與項目檢測單位本著平等、自願、公平與誠信的原則,簽訂如下責任協定:

一、工程名稱:__________________。

二、工程地點:__________________

三、工程期限:__________________

四、協定職責範圍:__________________

五、施工內容:路基灰土層、水泥穩定碎石基層、瀝青面層、鋼筋混凝土面層、鋼筋混凝土箱涵、路側護欄、隔離柵、道路交通標誌、路面標線、管道工程、照明通道設定基礎。

六、質量標準:設計要求

七、甲乙雙方的責任和義務

1、甲方的責任和義務

(1):甲方自願委託乙方作為甲方的自檢自控委託實驗室,有義務提供需委託乙方檢測的項目和頻率及企業的抽樣計畫等必要材料,以保證契約的順利簽署。

(2):一般情況下,甲方負責樣品的扦取工作,如要委託乙方代為扦樣,甲方應提前向乙方提出申請,並繳納一定的費用。

(3):甲方有義務提供給乙方數量充足,密封完好,符合檢測要求的樣品。

(4):甲方有義務批批填寫檢測業務委託聯繫單,並在委託單上對檢測項目,樣品狀態、名稱、標識等作出說明。

(5):甲方有義務按照乙方的收費標準批批繳納檢測費用。

(6):甲方有義務及時領取檢測報告。

2、乙方的責任和義務

(1):乙方自願作為甲方的自檢自控委託檢驗實驗室,有義務配備有資質的檢測人員和相應的檢測設備,依據相應的檢測標準和程式開展委託檢測業務。

(2):乙方嚴格按照要求開展各項工作,保證測試數據的公正性、科學性、準確性、可追溯性。

(3):乙方檢測時使用的設備必須在檢定合格有效期內,環境符合標準檢測要求。

(4):乙方僅對來樣負責。乙方必須按照甲方委託書要求內容進行測試,出具檢驗報告,報告內容必須真實、準確,保證與所測試的原始數據一致。

(5):乙方對甲方提供的相關檢測信息準確無誤後,應在對外承若的周期內出具準確可靠的檢測報告。如有特殊情況不能在周期內出具報告,應及時告知甲方。

(6):乙方負責對甲方的樣品進行留樣,以保證測試結果的復驗追溯,樣品保存期為一個月。

(7):乙方未經甲方允許,不得將對方有關信息向第三方披露。

八、費用結算

1、檢測費用:檢測中心對外統一收費標準執行。

2、付款方式:按收費標準批批結算。

九、違約責任及賠償

如果在契約有效期內,甲乙雙方未能履行本契約之規定,應按照《契約法》和《民法通則》的規定承擔一定的違約責任。

九、本協定一式二份,甲方一份,乙方一份,須簽字蓋章方可生效,施工過程中其他未盡事項,雙方另行協商解決。本協定有效期到施工結束。

甲方(蓋章)__________________乙方(蓋章)__________________

代表簽字:__________________代表簽字:__________________

____年____月____日____年____月____日

醫院類委託書範本 篇19

委?托?人:_____________

學?號:_____________?專業:__________?身份證號:_________________?電話:____________________

被委託人:______________

學?號:______________?專業:__________身份證號:__________________電話:____________________

住?址:_____________________________________

委託原因及事項:

本人因工作原因,無法親自來校領取本人的畢業證書等畢業材料,本人特委託_________(身份證號:?)代領本人的畢業證書等畢業材料。受委託人所代理領取行為經本人授權,合法有效。代為領取所產生之後果自負,因代領過程中所發生的畢業證書、檔案材料遺失等事項,責任自行承擔。

特此申明。

委託人:_____________?______年_____月_____?日

委託書?|?委託書範本

委託書?|?委託書範本

醫院類委託書範本 篇20

委託方(甲方):

受託方(乙方):

現甲方因經營需要,委託乙方進行會計代賬。乙方為武漢市工商局、武漢市財政局核准具有代理記賬資格的正規公司,為維護雙方合法權益,本著誠實信用、平等合作的原則,經雙方代表協商,達成如下協定:

一、委託時間及業務範圍:

(1)乙方接受委託為甲方代賬,期限: 年 月 日 至 年 月 日。(為便於賬本的銜接與完整,契約最短期限暫定為一年)

(2)乙方為甲方提供以下服務:1、建賬;2、代理記賬(含整理原始憑證、裝訂會計憑證/賬簿);3、財務管理諮詢;4、稅務登記;5、國、地稅報到;6、銀行交稅;7、出具財務稅務報表;8、地稅報稅;9、國稅報稅;10、代表甲方參加各種稅務會議;11、協助甲方接受稅務檢查;12、協助甲方公司年檢;13、建立健全財務規章制度,健全規範賬目;14、承辦其他委託服務。

二、甲方的責任和義務

(1)及時為乙方代理記帳、代理納稅申報服務提供所需的各種真實的原始資料,包括:開出的發票入帳聯、開進發票的抵扣聯、發票聯、銀行對帳單、支票頭、貸記憑證、銀行進帳單、電匯單、現金收支發票等各種單據。並對資料的真實性、完整性負責。如果由於甲方提供資料不全、不實而導致工商、稅務處罰,由甲方負責。

(2)指定專人做好會計憑證傳遞過程中的登記和保管工作,並定期與乙方提供的賬面數據相核對,支持乙方人員對其所提供的相關資料進行驗收和操作。

(3)及時準確將收到稅務部門的信函、電話等內容轉交(傳達)給乙方,以便由乙方派員參加。如傳達不到位,由此造成的損失由甲方承擔。

(4)按本協定先付費後代理方式及時足額交納代理服務費。

三、乙方的責任和義務

(1)根據《中華人民共和國會計法》、《企業會計制度》及《企業會計準則》及武漢市各項稅收管理條例等有關規定開展代理記賬業務,保證帳務處理的真實性、合法性、合理性。

(2)按有關財務規定審核甲方提供的原始憑證,用電腦財務軟體填制記賬憑證,登記會計賬冊,及時編制會計報表。並做好原始憑證的裝訂、代理納稅申報,同時向稅務機關報送財務報表。

(3)在執業過程中,妥善保管甲方的所有會計相關資料並嚴加保密甲方的商業秘密。

(4)代理記帳、代理納稅申報服務的資料年度終了後全部交於甲方保管。

四、收費及收費方式

(1)本協定經雙方簽字確認後,甲方以現金或支票的方式付清約定期限的代理費用;

(2)本次協定按收費標準執行,每月標準 元,按每季度□、半年□、全年□,收費 元。

(3) 甲方需一次性支付乙方 元/年的帳簿、帳冊、報表、憑證、財務軟體費、稅務彙算清繳材料等財務會計用品費用。

(4)上門取送票據交通費: 元/年(按距離遠近,雙方協商)。

(5) 如代理記帳、代理納稅申報服務中,因甲方業務擴大,致使乙方實際工作量增大,雙方應根據實際情況協商增加代理費用。

五、其他約定事宜

六、其他事項

(1)自簽約之日,雙方均不得藉故解除契約;契約期滿日,無論是否繼續簽契約,都應提前30日通知對方。

(2)甲乙雙方按照《中華人民共和國經濟契約法》的規定承擔違約責任。

(3)出現不可預見情況,影響工作完成,需變更約定事項的,事先須通知對方,由雙方協商解決。

(4)本約定書有限期自簽定之日起至本約定事項全部完成日為止。本約定書一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲 方: (章) 乙 方: (章)

聯繫人: 聯繫人:劉會計,

地 址:

電 話:

地 址:區 電 話:

醫院類委託書範本 篇21

委託人與受託人經平等協商,就委託代理事宜訂立契約如下:

一、受託人 接受委託人與 因 糾紛案件第 審代理人。

二、委託人對受託方所授代理許可權為:

特別授權,即代為承認、放棄或變更訴訟請求,代為調解,代為提起反訴或抗訴,代收法律文書、代為領為判決款項等。

三、委託人必須真實地向代理人敘述案情,提供有關本案證據。受託方發現委託人捏造事實、弄虛作假或委託事項事法,有權終止代理,依法收取的代理費不予退還。

四、受託人應認真負責地履行代理職責,依法維護委託人的合法權益,受託人無故終止代理契約,代理費全部退還。

五、委託人向受託人交納代理費的方式及數額為: 委託人無故終止契約,代理費不予退還。

六、本契約有效期自契約簽訂之日起至本案第 審終結止。(判決、調解、和解或撤訴)。

委託人: 受託人:

20xx年 月 日

授權委託書

委託人與 因 糾紛一案,為便於訴訟的進行,維護委託人的合法權益,現委託 為訴訟代理人。代理人代理許可權為:

特別授權,即代為承認、放棄或變更訴訟請求,代為調解,代為提起反訴或抗訴,代收法律文書、代為領取判決款項等。

委託人:

20xx年 月 日

醫院類委託書範本 篇22

甲方(委託人):________________________

乙方(受託人): _____________________

依據國家法律、法規和本市政府部門有關規定,甲、乙雙方在平等、自願和協商一致的基礎上,就甲方委託乙方,乙方接受甲方委託從事房屋購買代理事項達成一致,訂立本契約。

第一條 委託事項

甲方委託乙方代理購買於北京市____區____房產,建築面積____平方米,權屬性質____,原商品房銷售契約編號_________。

第二條 委託代理期限

乙方自本契約訂立後的次日起____個工作日完成全部代理事項,如因甲方原因耽誤,工作日相應順延。

第三條 房產價格及付款時間、付款方式

1.該房產購買價格為人民幣(大寫)________________元整,此價格為淨房款,購買該房產甲方應交的其它相關費用詳見附屬檔案一。

2.付款日期、付款方式:

第四條 甲乙雙方相互提供下列相應證件

甲方提供:夫妻雙方身份證、戶口本、婚姻證明、人名章。

乙方提供:經紀機構資質證書、營業執照複印件。

第五條 甲方義務

1.甲方應及時提供該房屋辦理產權過戶手續過程中所需要的相關證件及材料的原件和複印件,並保證在辦理過戶交易手續時按時到場。

2.若甲方申請銀行按揭貸款,需及時向乙方提供貸款所需資料。

3.照本契約中約定的付款方式及時間按時交付房款。

4.乙方通知甲方簽訂房屋買賣契約,甲方應於接到通知之日起三個工作日內到指定地點簽訂,辦理該房屋產權屬變更。

第六條 乙方義務

1.乙方確保代理事項真實合法。

2.確保賣方按照本契約約定按期過戶,進行房屋交接。

3.不得違反國家法律法規的相關規定,或與他人惡意串通,損害甲方利益。

4.如需變更為甲方代理服務事項、要求和標準,須經甲方同意。

第七條 其他事項約定

1.簽署成交協定後,錢款交接地點為乙方指定地點,否則後果自負。

2.本契約履行期間,甲、乙雙方因履行本契約而簽署的補充協定和其它書面檔案,均為本協定不可分割的一部分,具有同等法律效力。

3.該房屋辦完過戶手續,甲方收到房屋後,本契約自行終止。

第八條 違約責任

1.甲、乙雙方履行本契約期間,如因不可抗力、國家法律、法規、政策等原因,該房不能辦理權屬變更,雙方均不承擔違約責任。

2.本契約履行期間,如違反本契約第五、六條各項約定之一的,應支付對方該房約定出售價格的5%的違約金作為賠償。

3.如因賣方原產權證辦理不成功,導致本契約無法正常履行,乙方全部返還甲方所交款項,雙方免責,契約解除。

第九條 契約爭議的解決辦法

本契約如發生爭議,由雙方當事人協商解決,如協商不成,依法向出售房產所在地的人民法院起訴。

第十條 契約生效日期

本契約經甲方簽字和乙方蓋章後即生效,契約文本一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

第十一條補充條款

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

醫院類委託書範本 篇23

我本人同意自己駕駛證扣分,不限車號在異地處理違章,限制在____年____月____日前扣分,超期不能再扣,我本人保證不追究扣我分的法律責任,如果本人在因開車扣分超分自負,特此交通違章委託書。

委託人:_________________

委託人電話:_________________

____年____月____日

醫院類委託書範本 篇24

委託人:___________________性別:_________________出生日期:________________

身份證編號:________________住址:________________

被委託人:___________________性別:_________________出生日期:________________

身份證編號:________________住址:________________

委託原因及事項:________________本人工作繁忙,不能親自辦理________________相關手續,特委託________________作為我的合法代理人全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,承擔相應的法律責任。

委託期限:________________自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委託人有(無)轉委託權。

委託人:________________

________________年______月______

醫院類委託書範本 篇25

委託方:

受委託方:

委託方與受委託方經協商,就產品質量檢驗事宜簽訂如下協定:

一、委託事項:為加強質量管理,提高產品質量,委託方委託受委託方負責對委託方生產的產品依據相應《食品生產許可審查細則》或相關的標準的規定,對出廠檢驗項目委託部分進行檢驗。

二、委託檢驗產品:雙方協商確定委託檢驗的產品及品種為 ,委託方生產的每個批次的產品送到受委託方檢驗合格後出廠。

三、檢驗費用及交付方式:

協定簽定後,委託方以現金或支票方式向受委託方支付檢驗費。本協定期限為 年,檢驗費為 元/(半)年,委託方按一年或半年支付檢驗費用。

四、權利和義務

(一)委託方:

1、如實向受委託方介紹本協定所涉及產品的生產工藝和產品質量情況;

2、按約定的檢驗頻次,將樣品及時送受委託方檢驗,並保證樣品的真實性、代表性;

3、依法使用檢驗合格標識,不得在未經檢驗或檢驗不合格的產品上使用合格標識;

4、按約定的期限和方式交納檢驗費用;

5、及時改進受委託方檢驗報告明示的質量問題,並將改進結果告知受委託方。

(二)受委託方:

1、按照協定約定收取檢驗費用;

2、保守委託方生產經營和技術秘密;

3、按約定對委託方生產的產品進行檢驗,並在法律規定的時間內向委託方提交書面檢驗報告,並保證檢驗報告的真實性、準確性;

4、根據檢驗結果,幫助、指導委託方改進和提高產品質量;

本協定一式兩份,委託方一份、受委託方一份,自雙方負責人簽字之日起生效。

委託方(蓋章)__________

代表:________________

受委託方(蓋章)__________

代表:________________

______年_____月_____日

醫院類委託書範本 篇26

_____________人民法院(寫明受委託人民法院名稱):_________________

我院受理……(寫明當事人及案由)一案,因……(寫明委託調查的原因)。特此委託你院協助調查下列提綱中所列舉的事項。請你院在收到本委託書後三十日內完成調查,並將調查材料函復我院。因故不能完成的,請在上述期限內函告我院。

聯繫人:_________________……(寫明姓名、部門、職務)

聯繫電話:_________________……

聯繫地址:_________________……

附:_________________調查提綱

_____________年__________月__________日

醫院類委託書範本 篇27

尊敬的老師:

本人因原因,無法親自來校領取本人的學位證書和畢業證書等畢業材料,本人特委託_________(身份證號: )代領本人的畢業(學位)證書等畢業材料。受委託人所代理領取行為經本人授權,合法有效。代為領取所產生之後果自負,因代領過程中所發生的畢業證書、檔案材料遺失等事項,責任自行承擔。

特此申明。

委託人姓名:

學 號:

學 院:

年級專業: 級

身份證號:

受委託人姓名:

身份證號:

家庭住址:

委託人簽字: 受託人簽字:

年 月 日 年 月 日

註:請委託人親自填寫空白處,並務必附上委託人和受委託人的身份證件複印在同一頁上的複印件一份。

附屬檔案:

委託人的身份證件正面複印件

受委託人的身份證件正面複印件

醫院類委託書範本 篇28

甲方:__________________身份證號碼:__________________

乙方:__________________身份證號碼:__________________

為滿足本公司正常均衡供貨需要,保證商品按區及時準確配送到貿易客戶,甲方將倉庫及倉儲商品,委託乙方進行倉儲、保管、配送、貨架器具回收,以及信息反饋等倉儲物流服務,為此雙方達成如下協定內容。

一、貨物驗收:

1、乙方負責廠家供貨時的商品驗收工作,包裝外觀、品種規格、數量及質量的驗收,如發現訂貨與到貨不符或日期等質量問題需及時通知甲方並在單據上籤字註明。

2、乙方不得將未覆核驗收的商品矇混進倉。不可以事後驗收為藉口,推卸出現差錯、損失的責任。

3、自商品驗收入庫之後,商品的保管責任由乙方承擔。乙方需對每件商品指定保管責任人,並對商品的丟失、被盜、損傷、髒污、霉變、過期等負有直接的工作責任和經濟責任。

二、倉儲保管:

1、商品及貨架進倉後,乙方應及時做好商品的接收、裝卸工作,裝卸搬運商品需輕拿輕放,嚴禁亂丟亂扔、野蠻裝卸。

2、乙方儲存商品時按商品類別合理排放。堆碼商品不超高、不超重、不倒塌、不壓垮。

3、乙方必須定期檢查商品,每天做好防霉、防蟲、防損傷、防過期、防髒污以及防火防盜工作,確保商品安全。倉儲時商品不能直接接觸地面,並嚴格按先進先出原則。

4、倉儲保管細則參看《倉庫管理規定》。

三、配送服務:

1、乙方負責每天中午前到甲方辦公室收取送貨單,並根據甲方送貨單及時準確將商品送到貿易客戶倉庫。

2、乙方負責每天按送貨地點遠近安排司機送貨路線,確保公平公正並及時與司機溝通。

四、票據管理和信息反饋:

1、乙方負責將核對條碼並驗收後的商品錄入電腦,保持數據準確。

2、乙方保持每天流轉送貨、配送、贈送、退貨、調撥等等的數據準確,單據按公司要求登記留底備份。

3、送貨單倉庫需劃單的,乙方必須及時在電腦系統更改,重新打單後方可送貨。

4、乙方對存貨不足、保質期臨近商品、暢供斷貨品、來貨未銷或滯銷品要及時以書面記錄形式通知反饋。

五、責任及義務:

1、乙方須向甲方繳交押金__________________萬元,契約期滿時予以退還。商品在倉儲、配送過程中,由於管理不善而發生丟失、損壞、過期的,乙方須承擔責任。鼠咬及人為損壞的,契約期前6個月甲乙雙方各承擔商品金額的__________________%,以後由乙方__________________%承擔;庫存商品丟失及過期的,乙方負責按出貨價__________________%賠償。

2、成本倉及半成品倉舊日期商品未及時書面上報甲方處理的,或超過二個月未處理舊貨商品未書面上報的,責任在乙方,由乙方負責購買。

3、乙方按先進先出原則進行配送甲方商品。並且每周必須清理倉庫散貨。甲乙雙方每月5日、15日、25日進行一次賬務核對並雙方簽字、確認甲乙雙方每月第一個周六盤點倉庫並雙方核對數據,乙方應保證甲方商品安全及數據準確。盤點時庫存缺少的,缺少部分由乙方全部承擔。

4、乙方工資每月在核對盤點差異後發放。

六、補充事項:__________________

七、契約期限:

1、本契約________年________月________日起至________年________月________日止,如有補充或變更,由甲乙雙方簽訂補充協定,與本協定具有同等法律效力。有關此契約的爭議應通過雙方友好協商解決,出現爭議無法解決時可通過國家司法途徑解決。契約期滿後,雙方如需繼續合作,則在本契約到期前90天進行洽商,重新簽訂服務契約。

本契約自簽訂之日起生效,一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

甲方:________________貿易有限公司乙方:________________

甲方(委託代理人)簽名:________________乙方簽名:________________

蓋章:________________蓋章:________________

日期:________________日期:________________

醫院類委託書範本 篇29

本授權書申明:在本書上籤字或蓋章的 (公司名稱)的 (法人代表姓名、職務)代表本公司授權在本書上籤字的 (被授權人姓名)為本公司的合法代理人,以本公司的`名義全權負責 (工程名稱)勞務用工、勞務費用結算和發放以及勞務分包契約的履行等相關事宜,本公司均予以承擔其全部責任。 代理人無轉委託權,特此委託!

授 權 人: (簽字或蓋章)

被授權人: (簽字)

公司名稱: (公章)

授權委託日期: 年 月 日

有效期限: 年 月 日至 年 月 日止

醫院類委託書範本 篇30

委託人(未成年學生的法定代理人):姓名(系該學生的母親),性別,出生年月日,住所,公民身份證號碼,工作單位,聯繫電話

被監護人(學生):姓名,性別,出生年月日,住所,公民身份證號碼,所在學校及班級

受託監護人(未成年學生的爺爺、奶奶、外公、外婆、伯伯、叔叔、姑姑、舅舅、姨媽或者其他有行為能力的成年公民均可):姓名,性別,出生年月日,住所,公民身份證號碼,工作單位,聯繫電話

因委託人離開黃石(大冶、陽新)到外地打工,無法親自對被監護人進行監護和管理,特委託受託監護人對被監護人進行全權監護和日常教育管理,本人對受託監護人所實施的一切民事法律行為予以承認,並承擔由此導致的法律後果,與學校無關。

此致

*學校(幼稚園)

委託人簽名 (父) (母)

受託監護人簽名

年 月 日

醫院類委託書範本 篇31

茲有本人__________車(車輛號牌:_________________某a-_________________),因工作需要在__________省__________市使用,暫不能回某某市辦理年檢手續,特申請辦理委託異地年檢手續。

申請人:______________

_____年_____月_____日