個人授權委託書簡單範本

個人授權委託書簡單範本 篇1

委託人:性別:x身份證號:

被委託人:性別:x身份證號:

本人工作繁忙,不能親自辦理的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任.

委託期限:

委託人:

X年XX月

個人授權委託書簡單範本 篇2

委託人:性別:x身份證號:

被委託人:性別:x身份證號:

本人工作繁忙,不能親自辦理的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任.

委託期限:

委託人:

20xx年xx月xx日

個人授權委託書簡單範本 篇3

委託人:_____________________性別:_____________________身份證號:_____________________

被委託人:_____________________性別:_____________________身份證編號:_____________________

本人工作繁忙,不能親自辦理相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任.

委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

委託人:

20xx年xx月xx日

個人授權委託書簡單範本 篇4

實踐中,代理人實施代理行為,只需出具授權委託書,即可表明其代理權的存在。授權委託書的各種事項應記載明確,委託書授權不明的,應作出不利於被代理人的解釋。

委託人: 身份證號碼:

受託人: 身份證號碼:

本人工作原因,不能親自去你處辦理未婚證明的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任.

委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止.

委託人(簽字):

法定代表人授權委託書是企業法人委託他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時,可以通過授權委託方式,指派他人去辦理。這時,就需要製作法定代表人授權委託書,被委託人在授權的範圍進行活動,對委託人直接產生法律效力。

受託人(簽字): 年 月 日

個人授權委託書簡單範本 篇5

人民法院:

你院受理 與我 一案,現委託__為我的'訴訟代理人。

委託事項和許可權為特別授權:

代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求;

代為提起抗訴;

提出並進行和解;

委 托 人:

法定代表人:

個人授權委託書簡單範本 篇6

委託人:

姓名:_先生 性別:男 身份證號:

受託人:

姓名: _先生 性別:男 身份證號:

我擁有位於 __ 市 __ 區 _ 路 _ 花園_棟_號的房產,現委託 _先生 為我的代理人,代理人可以我的名義在代理期限: 20__ 年_ 月 _日至 20__年 _ 月_日內,代理如下事項:

一、全權辦理出租上述房產有關手續,代為簽署上述房產租賃契約、收取租金,代理人有權選擇承租方並確定租賃價格。

二、管理上述房產,代為支付該房產有關水、電、物業管理、煤氣、有線電視、電話、網路以及相關費用。

三、以上述房產為抵押辦理貸款,代為簽署借款契約、抵押契約等以及借款借據及其它相關檔案,收取借款款項。

四、到國土部門辦理上述房產的抵押登記手續。

五、全權辦理提前還清上述房產貸款(即贖樓)手續,代辦抵押登記註銷手續、領取房地產證等產權證明,有權遞件、取件,在有關檔案上籤字。

六、全權辦理上述房產的有關轉讓手續,代為簽署房產轉讓契約並收取售房款,在有關檔案上籤字。

七、辦理上述房產的房款資金監管協定及收取資金監管協定中的房款,簽署相關檔案。

八、到國土部門查詢上述房產產權資料、辦理過戶登記等手續。

九、全權辦理所轉讓上述房產的水、電、物業管理、煤氣、有線電視、電話、網路費以及其它相關過戶、銷戶手續。

委託代理人在其許可權範圍及代理期限內簽署的一切有關合法檔案及辦理的相關手續,我均予承認。

委託代理人(有/無)轉委託權。

委託人(簽字、按指印):

年 月 日

個人授權委託書簡單範本 篇7

委託人:性別:出生日期:身份證編號:暫住證號:住址:被委託人:性別:出生日期:身份證編號:暫住證號:住址:委託原因及事項:本人_________準備購買______________________________房屋(房產證號為:_____________),現因本人工作繁忙,不能親自辦理相關手續,特委託____________作為我的合法代理人全權代表我辦理如下事項:

1:代為辦理該房產立契過戶,稅務登記及與之相關的一切手續

2:代為領取房產證

3:代為簽署與交易有關的契約檔案等

4:代為辦理銀行放款手續及貸款資金的劃轉,解凍等與之相關的一切手續對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,承擔相應的法律責任.委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止委託人有轉委託權

個人授權委託書簡單範本 篇8

委託人(單位名稱):

法定代表人姓名職務性別年齡歲

受託人姓名職務性別年齡歲

茲因委託人舉行工程招標活動,現委託為代理人申請辦理上述工程招標活動的現場監督公證的相關事宜,由此在法律上產生的權利和義務,均由委託人全部享受的承擔。

本委託書的效期:自年月日起至年月日止

營業執照號碼:

受託人身份證編號:

委託人(單位公章)

法定代表人(簽名或蓋章)

年月日

個人授權委託書簡單範本 篇9

申 請 人 : 指定代表或者委託代理人 : 委託事項及許可權 :

1、辦理 (企業名稱)的 □名稱變更 □設立 □變更 □註銷 □備案 □撤銷變更登記□股權出質(□設立 □變更 □註銷 □撤銷)□其他 手續。

2、同意□不同意□核對登記材料中的複印件並簽署核對意見;

3、同意□不同意□修改企業自備檔案的錯誤;

4、同意□不同意□修改有關表格的填寫錯誤;

5、同意□不同意□領取營業執照和有關文書。

指定或者委託的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日

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(申請人簽字或蓋章)

年 月 日

填寫說明

1、本委託書適用於公司及其分公司、非公司企業法人及其分支機構、營業單位在工商行政管理部門辦理登記、備案,公司辦理股權出質登記等業務。

2、已設立企業變更名稱申請人為本企業,由企業法定代表人簽署。

3、設立登記,有限責任公司申請人為全體股東,國有獨資公司申請人為國務院或地方人民政府國有資產監督管理機構,股份有限公司申請人為董事會,非公司企業法人申請人為主管部門(出資人),分公司申請人為公司,營業單位、非法人分支機構申請人為隸屬單位(企業)。自然人申請人由本人簽字,非自然人申請人加蓋公章。

4、公司、非公司企業法人變更、註銷、備案,申請人為本企業,加蓋本企業公章(其中公司清算組備案的,同時由清算組負責人簽字;公司破產程式終結後辦理註銷登記的,同時由破產管理人簽字);分公司變更、註銷、備案,申請人為公司,加蓋公司公章;營業單位、非法人分支機構申請人為隸屬單位(企業),加蓋隸屬單位(企業)公章。

5、股權出質設立、變更、註銷登記申請人為出質人和質權人,股權出質撤銷登記申請人為出質人或者質權人。

6、委託事項及許可權:第1項應當選擇相應的項目並在□中打√, 或者註明其它具體內容;第2、3、4、5項選擇“同意”或“不同意”並在□中打√。

7、指定代表或者委託代理人可以是自然人,也可以是其他組織;指定代表或者委託代理人是其他組織的,應當另行提交其他組織證照複印件及其指派具體經辦人的檔案、具體經辦人的身份證件。

8、申請人提交的申請書應當使用A4型紙。依本表列印生成的,使用黑色鋼筆或簽字筆簽署;手工填寫的,使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。

企業名稱預先核准申請書

個人授權委託書簡單範本 篇10

房屋出租授權委託書

房屋委託方(以下簡稱甲方):周凱

房屋受託方(以下簡稱乙方):北京君緣房地產經紀有限公司

根據《中華人民共和國契約法》及有關規定,在自願、平等、互利的基礎上,為明確甲方與乙方之間的權利與義務關係,雙方經協商一致,訂立本契約,共同遵守本契約所列條款。

一、 總則

1、甲方自願將其合法擁有的房屋提供給乙方,並獨家委託乙方出租。乙方接受甲方獨家委託,將房屋出租,並將房屋租金按照本契約約定支付給甲方。

2、在本契約規定的委託其內,該房屋的一切使用、出租權利均由乙方獨立行使,甲方有義務將相關房屋及個人身份的證明檔案無償提供給乙方使用。在委託期結束後,甲方恢復對該房屋的使用權利和出租權利。

3、 本契約生效後,甲方應按有關法律法規的規定辦理出租房屋有關的所有手續,或者全權委託乙方辦理。

4、 甲方同意將房屋作居住或商務使用,並以此為標準尋找客戶。乙方若改變房屋用途,應提前徵得甲方同意,並按有關規定辦理變更手續。

二、 房屋狀況:

甲方提供的房屋位於北京市朝陽區朝陽北路235號復地國際公寓 317 室。建築面積 平方米。

三、授權委託期限共:18 個月,自 20xx 年 6 月 5 日至 20xx 年 12月 5 日止。 其中免租期為10天,自年年月

四、 租金支付:

1、房屋每月租金為人民幣仟佰拾

2、該房屋租金支付方式為乙方銀行轉賬,按支付,首次付款日期為年月 日。

3、乙方應在簽訂契約當日向甲方支付相當於一個月租金的同等金額(4150元)作為該房屋的押金。

五、 相關費用:

在委託期內,該房屋的水、電、電話費、寬頻使用費等因使用而變化的費用由乙方負擔;物業費、取暖費、寬頻初裝費、有線電視初裝費等不因使用變化而變化的費用均由甲方自行負擔,亦可由乙方在支付給甲方租金中扣除。

六、該委託書一式兩份,甲乙雙方各執一份。

補充:如乙方的客戶在甲方的房間內進行吸毒、賭博等違法活動則甲方不負責任。

甲方銀行卡號: 開戶名: 開戶行:

甲方簽字: 乙方蓋章

個人授權委託書簡單範本 篇11

____________有限公司法人授權委託書第號聯繫單位:

受委託人:(性別:年齡:職務:)委託範圍:聯繫、洽談工程業務,參加招投標事宜。委託許可權:在委託範圍內,依照國家有關法律、法規及法定程式全權處理。委託期限:年月日至年月日年月日

____________有限公司法人授權委託書第號

茲有我單位同志(性別:年齡:職務:)代表我方與貴單位聯繫、洽談及建設工程業務。法人授權委託書委託範圍:聯繫、洽談、建設工程業務。

授權許可權:在委託範圍內,依照國家有關法律、法規及法定程式全權處理。有效期限:年月日至年月日代理人無轉委託權,特此委託!

此致

敬禮

法人單位(蓋章)

法人代表(蓋章)

年月日

個人授權委託書簡單範本 篇12

委託人:_________

受委託人:_________

委託人委託上列受委託人在委託人與(單位、個人)的業務中,作為委託人的取貨代理人,其代理許可權為全權代理,即:全權收取委託人有權從(單位、個人)收取的全部貨物。

委託人:

受委託人:

年 月 日

個人授權委託書簡單範本 篇13

i, _____________________(name), passport/identity card

本 人, ( 姓 名) 護 照/ 身 份 證 號 碼

_____________ , hereby authorised , holder of passport/identity card number, to submit/collect

護 照/身 份 證 號 碼 代 表 我 遞 交/ 領 取

my visa applicationon my behalf.

我 的 簽 證 申 請。___________________ ____________

signature of applicant date

申 請 人 簽 名 日 期

個人授權委託書簡單範本 篇14

致 公司:

茲有 (姓名),身份證號:_______________ ,根據我單位提供的附屬檔案所列材料,與貴公司聯絡,將此筆 款項計 (大寫:人民幣)支付該公司賬戶名 ,賬號:________________ .以上情況屬實,若由此引起糾紛,由我單位負責處理!

一、委託人和被委託人的權利、義務收款委託書1、委託人應向被委託人提供證明債權、債務關係的法律檔案,包括貿易契約、發票、提單、裝箱單、報關單、商品質量檢驗證書和買賣雙方往來的重要函電以及委託人對案情的說明;

二、違約責任

委託人和被委託人,任何一方因未按約定履行本協定而給對方造成損失的,應承擔違約責任。

1、如果委託人提供偽造的檔案,或隱瞞事實,或在被委託人接受委託後,委託人私下與債務人聯繫或簽署還款協定,由此影響被委託人查明案情或影響追償效果,其責任由委託人承擔;

2、如果被委託人故意拖延追償,損害委託人利益,其責任由被委託人承擔。

三、生效時間

本委託書自雙方簽字之日起生效。委託人自本委託書生效之日起一年內不能提出撤案要求。

本協定一式兩份,委託人和被委託人各執一份。

委託人(蓋章):

授權代表(簽字):

日期: 年 月

代理單位名稱:

工商註冊證號碼:

委託單位法人(簽章):

委託單位:

日期: 年 月

公司 被委託人(蓋章): 被授權代表(簽字):

日期: 年 月法人: 日 日

個人授權委託書簡單範本 篇15

委託人:姓名__________性別___ 年齡____身份證編號________________

受託人:姓名__________性別____年齡____身份證編號________________

茲委託受託人____________為我的代理人,全權代表我辦理下列事項:

一、

二、

代理人在其許可權範圍內簽署的一切有關檔案,我均予承認,由此在法律上產生的權利、義務均由委託人享有和承擔。

代理人有(或無)轉委託權。

委 托 人: (簽名或蓋章)

年 月 日

註:1、此格式適用於公民個人使用。

2、委託人、受託人均需提供身份證。

個人授權委託書簡單範本 篇16

委託人:

性別:

身份證號:

被委託人:

性別:

身份證號:

本人工作繁忙,不能親自辦理的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任。

委託人:

委託期限:_____年_____月_____日

個人授權委託書簡單範本 篇17

i, the name of legal representative, the undersigned legal representativeof the company name of the bidder, hereby authorize the undersigned the name ofthe duly authorized representative to be true and lawful representative of thecompany from the date of this letter of authorization to act for and on behalfof the company with legally binding effect for and in respect of to sign thebids. and i acknowledge all the contents contained in the bids signed by theauthorized representative.

it is hereby authorized.

name of the company: (official seal)

legal representative: (signature)

authorized representative: (signature)

個人授權委託書簡單範本 篇18

中國農業銀行股份有限公司:

茲授權______________同志(身份證號碼:____________________)代表本人為我單位在貴行辦理(□賬戶開立 □賬戶變更□賬戶撤銷 □印鑑預留 □印鑑變更□印鑑掛失)及其他(必須註明具體委託事項)_______________________________手續,授權有效期為_________________________________。本人承諾所提供證明材料真實有效,該代理人在辦理上述授權事項時所產生的民事責任由本單位承擔。

授權單位(行政公章):

法定代表人(或單位負責人)(簽章):

說明:1、授權委託事項須填寫清楚,塗改無效;

2、此委託書提交開戶銀行作為證明材料。

簽發日期:年月 日

個人授權委託書簡單範本 篇19

委託人:_________性別:_________身份證號:_________

被委託人:_________ 性別:_________身份證編號:_________

本人工作繁忙,不能親自辦理___的相關手續,特委託____________作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,並承擔相應的法律責任。

委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委託人:_____________

年 月 日

個人授權委託書格式

法定代表人:___

茲委託___(姓名、性別、年齡、職務)代表本企業為___(項目名稱)的代理人。

其許可權如下:

___(具體說明代理的事項和內容,包括談判權、簽訂契約權、代為承認或者放棄一定權利權等)

法定代表人:___

_年_月_日

委託書說明

法定代表人授權委託書是企業法人委託他人代為某種法律行為的法律文書。法定代表人因事不能親自為某種行為時,可以通過授權委託方式,指派他人去辦理。這時,就需要製作法定代表人授權委託書,被委託人在授權的範圍進行活動,對委託人直接產生法律效力。

填寫法定代表人授權委託應當注意的事項有:必須寫明被委託人的姓名、性別、年齡、職務等基本情況。寫明授權的範圍,不能簡單寫“全權委託”,而應當逐項寫明授權的內容。如委託代理訴訟,就應寫明在訴訟過程中委託代理人的許可權,有無放棄、承認訴訟請求的權利,有無反訴權,有無和解權等。如果未寫明,則認為不具備這些具體權利,只有訴訟代理權。如果是簽訂契約,則應當明確在什麼條件下、什麼範圍內簽訂的契約是有效的,超過這個範圍就是無效的。

個人授權委託書簡單範本 篇20

委託公司:名稱 _市_區____有限公司

地址

受 托 人:

姓名

性別

年齡

身份證編號

代理下列事項:

一、

二、

代理人在其許可權範圍內簽署的一切有關檔案,公司均於承認,由此法律上產生的權利、義務均由委託人享有和承擔。

委託公司: (印章)

年 月 日

個人授權委託書簡單範本 篇21

授 權 書

此授權書有即日,即2025年 月 日起生效。

現正式委託授權 代表本公司/人追收有關

以上授權許可權為全部(包括調解、協定和訴訟。)

謹 此 聲 明

一切需依合法途徑追收所有欠款項,如有任何違反現行的法例及法規所產生的一切刑事責任及未經本人同意之任何費用,一概與本人無關。

授權人簽署 承托人簽署

個人授權委託書簡單範本 篇22

XX單位:

請將貴公司所欠我單位的貨款X元整(小寫¥X元發票號金額X元)轉給,開戶行:,賬號:X 由此引起的經濟和法律責任由我單位承擔,此授權長期有效,直至貨款付清。

X年XX月 XX日

個人授權委託書簡單範本 篇23

_____市人才服務局:

本公司在_____市工商局(區工商分局)登記註冊,組織機構代碼為__________。

現已與__________同志(身份證號碼:__________)簽訂了畢業生就業協定/勞動契約。因本單位不具備檔案管理許可權,同意其個人在貴局辦理人事檔案個人託管,並辦理相關錄用手續,因此產生的檔案管理費由其個人交納。

請予接洽。

用人單位蓋章

本人簽字確認:__________

__________年_____月_____日

個人授權委託書簡單範本 篇24

甲方(委託方):

乙方(受託方):

甲方於 年 月日將其房屋委託乙方進行出租及管理。為進一步明確對甲方所屬產權房屋及相關設施設備的租賃範圍和日常管理的內容,經甲乙雙方友好協商,現明確甲方房屋租賃授權委託的具體事項如下:

一、委託事項甲方授權乙方全權行使以下房屋的出租和經營管理權力。

二、房屋基本情況

1.房屋名稱:

2.座落位置:

3.建築面積:

4.房屋用途:

5.具體樓層:

三、委託許可權

1.房屋的出租和日常管理;

2.房屋的物業管理;

3.房屋的相關設施設備的維護與管理;

4.法律法規規定由房屋產權方負責管理的其它事項。

四、經甲乙雙方簽字蓋章後,該委託授權書即生效

甲方(蓋章和簽字): 乙方(蓋章和簽字):

身份證號:

電話:

房產證號:

身份證號: 電話:

___年___月___日 ___年___月___日

]甲方(委託方):

乙方(受託方):

甲方於 年 1 1月 1 日將其房委託乙方進行出租及管理。為進一步明確 對甲方所屬產權房屋及相關設備的租賃範圍和日常管理的內容,經甲乙雙方友好協商,現明確甲方房屋租賃授權委託的具體事項如下:

一、委託事項甲方授權乙方全權行使以下房屋出租和經營管理權力。

二、房屋基本情況 1.房屋名稱:住宅房 2.座落位置:南京市鼓樓區童家山 2 號 12 棟 40l 室 3.建築面積:60 4.房屋用途:出租5.具體樓層:4/7

三、委託許可權 1.房屋的出租和日常管理; 2.房屋的物業管理; 3.房屋的相關設施設備的'維護與管理;4.法律法規規定由房屋產權方負責管理的其它事項。

四、委託期限委託期限為 24 月,經甲乙雙方簽字蓋章後,從 年1 1月 1 日起至 年 10 月 31 日止。

甲方(蓋章和簽字):乙方(蓋章和簽字):

個人授權委託書簡單範本 篇25

本人 (姓名)系 (投標人名稱)的法定代表人,現委託 (姓名)為我方代理人。代理人根據授權,以我方名義簽署、澄清、遞交、撤回、修改 (項目名稱) 類別設備供應投標檔案、簽訂契約和處理有關事宜,其法律後果由我方承擔。

委託期限: 。

代理人無轉委託權。

附:法定代表人身

份證明

申請人: (蓋單位章)

法定代表人: (簽字)

身份證號碼:

委託代理人: (簽字)

身份證號碼:

年 月 日

註:

1.法定代表人和委託代理人必須在授權書上親筆簽名,不得使用印章、簽名章或其他電子製版簽名;

2.在授權委託書後應附有公證機關出具的加蓋鋼印、單位章並蓋有公證員簽名章的公證書,鋼印應清晰可辨,同時公證內容完全滿足招標檔案規定;

3.公證書出具的日期與授權書出具的日期同日或在其之後;

4. 如果由投標人的法定代表人親自簽署投標檔案,則不需提交授權委託書,但需對法定代表人身份證明中法定代表人的簽名、申請人的單位章的真實性進行公證。

(三)廠家授權書製造廠家授權書致:

作為 (生產製造商名稱)的生產製造商在此唯一授權的代理商 ,(代理公司名稱和地址)用我公司生產製造的( )產品就( ) 國內公開招標遞交投標檔案並進行後續的契約洽商和履行。我方承諾,不會另行許可其他第三方用我公司生產製造的產品參與本項目投標,(範文網 )也不會單獨以我方的名義或委託他人代為參加本項目投標,否則,由此引起相關方的投標被按照無效處理以及給相關方和貴辦造成的損失由我方負責賠償。

我們在此保證為上述公司就此次招標而提交的產品承擔全部質量保證責任。

出具授權書的生產製造商名稱(加蓋公章):

日期:

個人授權委託書簡單範本 篇26

委託人姓名:____________ 性別:____________ 出生日期:____________

身份證編號:____________ 電話:____________住址:____________

受託人: 姓名:____________ 性別: ____________出生日期:____________

身份證編號: ____________ 電話:____________住址:____________

委託原因及事項:

因本人____________(闡述原因),不能親自到校辦理____________(填寫所要辦理的事宜)的相關手續,特委託____________(受託人姓名)作為我的合法代理人全權代表我辦理相關事項,對委託人在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案,我均予以認可,承擔相應的法律責任。

委託期限:自簽之日起至上述事項辦完為止。

委託人有(或無)轉委託權。

委託人: (簽或蓋章)

受託人: (簽或蓋章)

__年__月__日

註:

1、委託人在簽處需按手印,並提供身份證複印件

2、受託人在簽處需按手印,並提供身份證原件及複印件

3、上述檔案除簽以外,其餘需列印方可有效

個人授權委託書簡單範本 篇27

委託人姓名: ,性別: ,身份證號:

住址: ,聯繫電話:

受委託人:魯亮 律師註冊執業證號:___

執業機構:廣東瑞迪安律師事務所

地址:廣州市天河北路233號中信廣場2110室

手機:____ 電子郵件:__

_

受委託人:, 號:

單位:

地址:

聯繫電話: 手機:

委託人與 糾紛 一案,委託上述受委託人擔任代理人。受委託人在下列授權範圍(事項)內實施法律行為,由此產生的權利和義務,由授權人依法享有和承擔。

受委託人 魯亮 的授權許可權: (填寫序號)

受委託人 的授權許可權:(填寫序號)

(A)、一般代理;

(B)、特別授權:調查取證;簽署、送達、接受法律文書,代為承認、放棄、變更訴訟請求,接受和解,提起反訴、抗訴,申請執行,直接收取、收轉和處分執行標等權利。

授權期限:從 授權人蓋章 之日起 委託事宜終結 之日止。

本授權未經授權人的書面同意,被授權人不得將授權事項轉授權。

授權人:(簽章)

個人授權委託書簡單範本 篇28

XX部門:

茲委託(身份證號:)前往貴處辦理退休金及保險金事宜,委託時限自X年X月X日至X年X月X日,請予以協助辦理為盼。

委託人:

委託時間:X年X月X日