車輛定損委託書範本 篇1
協定相關方 性別 身份證號碼
甲方 系妻子 系父親 系母親 系兒子
乙方 系車駕駛員
丙方 系車所有人
一. 事故發生時間: 年 月 日;地點:
二. 事故概況: 年 月 日中午,駕駛與在發生交通事故,送xx醫院經搶救無效死亡。
三. 協定條款:
甲乙丙三方在自願的基礎上,依據國家相關法律、法規的規定,在分局交通警察支隊的見證下, 經協商一致,就事故賠償事項協定如下:
1. 乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計xx萬元(小寫:xx元)整,其中包括已預付人民幣xx萬元和剩餘款項xx萬元。
2. 甲方同意接受上述賠償款項,認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況,出具相關檔案或證明。
3. 甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4. 本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元,剩餘款項xx萬元,待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5. 丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6. 甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7. 本協定一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權人簽章(公章):
車輛定損委託書範本 篇2
xx市交管局車輛管理所:
茲委託作為委託人的全權代理人,代理委託人辦理(號牌號碼)車輛識別代號為機動車的業務,代理人在上述事項內所簽署的有關檔案資料,委託人均予以承認。
本委託書的有效期為:x年xx月xx日至x年xx月xx日止。
本委託書不得轉委託。
委託人(簽字或蓋章):
身份證或組織機構代碼證號碼:
被委託人(簽字):
身份證號碼:
代理人(簽字或蓋章):
身份證或組織機構代碼證號碼:
代理單位經辦人簽字:
簽署日期:年 月 日
車輛定損委託書範本 篇3
委託人:__________身份證號碼:__________
受委託人:__________身份證號碼:__________
委託人擬轉讓其名下的小汽車(車牌號:__________,車架號:__________發動機號:__________;以下簡稱“汽車”),現委託__________全權處理汽車轉讓及相關事宜。委託人授予受委託人的許可權如下:
一、代為與他人簽訂汽車轉讓契約或者協定;
二、代為收取汽車轉讓價款並出具收款收據;
三、代為向車輛管理機關申請汽車過戶登記,按照車輛管理機關的.要求提交檔案或者在有關檔案上籤名;
四、代為繳納與汽車轉讓有關的、並依法或依約定應由委託人繳納的稅費;
五、代為簽收與汽車轉讓有關的文書;
六、其他與汽車轉讓有關的行為。
受委託人在上述授權範圍內從事的行為或者簽署的文書,委託人均予以確認,其法律後果由委託人承擔。
本授權委託書的效力自委託人簽字之日起至汽車轉讓完成之日止。
委託人:__________
日期: