有關企業授權委託書集錦

有關企業授權委託書集錦 篇1

委託事項:

委託人:

法定代表人:

受託人:

單位地址:

聯繫電話:傳真:郵編:

委託人因受讓北京某某有限公司股東××70%的股權一事,現委託x辦理股權轉讓變更登記等手續。

代理許可權:辦理股權轉讓變更登記等手續。

代理期限:自本委託書簽發之日起至股權轉讓變更手續辦結止。

委託人:(簽名或蓋章)

受委託人:

年月日

有關企業授權委託書集錦 篇2

委 托 書

委託單位:明基集團佳世達電通有限公司 受託單位:台康勞務派遣有限公司

組織機構代碼:58558204-1

本公司特委託台康勞務派遣有限公司 到河南新鄉河南工學院參加貴校校企合作招聘會。代理明基集團佳世達電通有限公司招聘本公司所需工作人員。本公司對受託單位在辦理上述事項過程中所簽署的有關檔案均予以認可。

委託期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

委託單位:明基集團佳世達電通有限公司年月 日

有關企業授權委託書集錦 篇3

指定代表或者委託代理人姓名:

聯繫電話:

固定電話

行動電話

委託事項:

□ 提交年檢報告書及其它年檢材料。

□ 領取加蓋年檢戳記後的營業執照副本。

委託許可權:是否同意指定代表或者委託代理人修改年檢報告書的填寫錯誤:

□ 同意 □ 不同意

指定或者委託的有效期限至 年 月 日 年 月 日

(企業蓋章)

年 月 日

中華人民共和國國家工商行政管理總局制

有關企業授權委託書集錦 篇4

我________(姓名)系 _________________________(公司名稱)的法定代表人,現授權委託我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義與貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切檔案和處理與之有關的一切事務,我們均予以承認。

代理人無轉委託權。特此委託。

代理人基本信息:

姓名:____________ 性別:________ 年齡:____ 單位:____________________________ 職務:_____________ 身份證號碼:______________________________ (後附身份證複印件)

單位名稱(蓋章):

法定代表人(簽字):

代理人(簽字):

有關企業授權委託書集錦 篇5

委託公司:_______________________姓名:________________________地址:________________________

營業執照受託人:________________________姓名;________________________ 性別:________________________ 年齡:________________________ 身份證號:________________________

茲委託受託人代理與貴單位就有關業務進行磋商、談判、並與貴單位簽署相關契約及其附屬檔案和其它相關檔案,跟進和處理該等契約/檔案履行過程中的相關事宜

代理人在其許可權範圍內簽署的一切有關檔案,公司均於承認,由此法律上產生的權利、義務均由委託人享有和承擔。

委託公司:________________________

_________年_________月______日

有關企業授權委託書集錦 篇6

甲方:(學校)

乙方:(企業)

丙方:(學生)

身份證號碼:

丁方:(家長)

為進一步加強學校與用人單位合作,適應產業發展的需要,共同做好中高技學生的培養工作,實現資源共享、互利雙贏,實施“校企合作”、“工學交替”,學校、學生與企業深度融合,學生家長鼎力支持,向企業輸入所需實用型技術人才,最佳化企業人力資源,建立長期的人力資源供需協作關係,實施“訂單式培養”,甲、乙、丙、丁四方經友好協商,在平等自願的基礎上,現特定如下協定:

一、開設專業(培養崗位)

數控加工、產品質量及倉庫管理。

二、甲方的.權利和義務

甲方權利

1、甲方有權對丙方(學生)的實習管理工作提出合理化建議;

2、甲方有權對丙方(學生)實習期間的表現向乙方或丙方進行調查了解,在丙方(學生)未按要求進行實習的情況下,甲方有權終止丙方(學生)的實習。

甲方義務

1、甲方向上級教育主管部門申報招生計畫,負責開展招生宣傳,確保完成合作辦學招生計畫

2、制定各專業實施教學計畫和課程教學大綱,並按相關要求組織開展教學,確定每次的實習時間、內容、人數和要求,提前與乙方聯繫,協助乙方制定具體實習計畫和安排;

3、甲方負責辦理新生錄取手續、入學報到、學生管理、教學管理、畢業證辦理及其它在校期間的各種教育管理工作。甲方須對丙方(學生)進行安全、紀律教育,確保丙方(學生)的安全實習。並教育丙方(學生)遵守乙方保密制度和其他有關規章制度;在有必要時,須協助乙方對丙方(學生)的管理;

4、甲方按乙方體檢標準組織學生體檢,合格者方能成為乙方的正式實習學生;

5、甲方需安排合適的校內指導教師(下文提到的駐廠管理老師)駐廠負責丙方(學生)的管理工作;

6、甲方須確保全排到乙方實習的學生年滿十六周歲,學生實習期間,為保證乙方實習學生培養工作的正常秩序,未經乙方同意,甲方不得擅自更換實習學生;

7、丙方(學生)完成學校所有教學課程後,甲方統一組織丙方到乙方實習,實習期為半年,丙方實習結束後由甲方協助乙方考核錄用丙方並簽訂契約期一年以上的《勞動契約》,完善勞動用工手續;

8、甲方應當為丙方辦理意外傷害保險等相關保險,投保額度由甲方與丙方約定;

9、甲方發現問題時須及時提出解決辦法,並協調好乙、丙、丁三方之間的關係。

三、乙方的權利和義務

乙方權利

1、乙方根據具體情況對丙方(學生)的實習崗位進行安排,如丙方(學生)出現下述情形之一:

(1)不能勝任工作或不服從乙方工作安排,(2)違反國家法律法規或乙方相關規章制度,對乙方人員造成傷害或給乙方財產造成損失的,乙方有權視具體的情況取消其實習資格並要求賠償損失,情節嚴重的可要求甲方對丙方(學生)予以紀律處分等處理,乙方認為情節特別嚴重有必要公安機關介入時,可在與甲方協商的前提下向公安機關報案;

2、乙方有權要求丙方(學生)為乙方嚴格遵守保密紀律;

3、乙方有權將丙方(學生)的違約行為向學校通報;

4、乙方有對甲方人才培養方式提出改進意見的權利。

乙方義務

1、乙方及其下屬控x司作為甲方的教學實訓基地,根據本單位產業發展情況,及時向甲方提供用工需求信息、員工培訓計畫,乙方提供的實習項目和崗位,應與丙方(學生)所學專業基本一致或相近;

2、乙方負責向甲方提供企業人力資源結構狀況,職業崗位特徵描述,各職業崗位要求的知識水平和技能等級,協助甲方制定各專業培養目標,審訂聯辦專業實施教學計畫,制度培訓計畫和頂崗實習計畫;

3、乙方負責丙方(學生)的工作安排和日常管理(含考勤管理和技術管理),安排丙方實習內容、指導實習過程,培養丙方實際操作能力和職業素質,並提供實習設備、場地和原材料,供丙方實習操作,指導丙方按有關安全生產操作規程及操作相關實驗設備;

4、乙方需提供丙方(學生)工作中所必需的資料和工作條件,根據丙方實習期的內容和項目給予安排(確保全排的崗位要無毒無害、無危險性),並委派專業技術人員進行教學指導,對丙方的實習成績進行全面的評價和考核;

5、乙方應確保本單位招聘及用工的合法性,並建立、健全單位勞動安全衛生制度,嚴格執行國家勞動安全衛生等方面的規程和標準,為勞動者提供符合國家規定的勞動安全衛生條件和必要的勞動防護用品;在丙方(學生)上崗前進行必要的安保知識、操作規範的培訓,負責丙方(學生)勞動安全保護責任,不得安排超越丙方(學生)年齡體力和專業知識以及承受能力的工作,以預防危險事故的發生。為規避風險,乙方應為丙方(學生)購買實習期間的商業保險;

6、乙方不得無故提前終止丙方(學生)的實習,因各種原因由甲方提出提前終止實習的,甲方應向其他三方說明具體的、合理的原因;

7、丙方(學習)實習結束後,如有需要,甲方應向乙方提交丙方(學生)實習的證明和評價。乙方按擇優原則招收丙方為正式員工,並按《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動契約法》及其他勞動法律法規相關程式,簽訂《勞動契約》,辦理勞動用工手續。

四、丙方的權利和義務

丙方(學生)權利

1、丙方(學生)可以根據自身的實際情況在考察甲方的實習環境、了解工作情況後,選擇是否到甲方單位實習和工作;

2、丙方(學生)在甲方單位實習期間,對甲方管理人員違章指揮、強令冒險作業,有權拒絕執行;丙方(學生)對甲方危害生命安全和身體健康的行為,有權提出批評、檢舉和控告。

丙方義務

1、丙方(學生)實習期間須根據實習協定的要求服從乙方管理人員的工作安排,遵守乙方的規章制度;

2、丙方(學生)在實習期間,必須在指導老師的指導下嚴格按實習計畫進行實習,同時保持與校內相關任課老師的聯繫,發現問題應及時與甲方和乙方聯繫,協調解決;

3、丙方在使用乙方的機器設備時,須在乙方的指導教師的指導下才能上機操作,操作過程中須遵守乙方有關安全生產操作規程,丙方在實習期間因違反乙方安全生產操作規定導致的意

外事故,按國家相關法規解決;

4、丙方有愛護乙方財產的義務,由於丙方的原因造成乙方財產損失的,乙方有權向丙方追償。

5、丙方有保護乙方商業和技術秘密的義務;

6、丙方應服從甲方駐廠老師的管理

7、丙方(學生)因各種原因需提前終止實習的,應向其甲、乙雙方說明具體的、合理的原因;

8、丙方(學生)就讀期間中途流失(含嚴重違紀被開除),丙方所交生活保證金甲方有權不退,並賠償乙方所支付的生活費。

五、丁方的權利和義務

丁方權利

1、丁方可配合丙方(學生)考察乙方的實習環境、工作情況,給丙方(學生)提出建議,監督丙方(學生)在實習期間的表現;

2、丁方有權知道丙方(學生)在企業實習期間的工作和生活情況。

丁方義務

1、丁方必須正確理解四方協定內容,在對丙方(學生)在實習期間的安全責任劃分充分認可後親自簽字確認;

2、丁方須督促丙方:(1)遵守甲方的各項規章制度、服從甲方的管理;(2)不違反學校的管理規定;

3、丁方需隨時注意丙方的情緒波動和行為等方面的情況,並就特殊情況跟甲、乙兩方及時溝通。

4、丁方須積極配合和協助甲方與乙方對丙方的管理。

六、丙方(學生)實習及就業時間安排年月—月(6個月)為丙方到乙方實習時間,年月—年月日為丙方在乙方就業時間,丙方經乙方考核合格並經入職體檢合格後,由乙方與丙方簽訂勞動契約,丙方成為乙方的正式員工。

七、合作專業學生在校期間生活費及實習期實習補貼的發放辦法

1、乙方承擔合作專業的學生在校期間兩個學期(此特指丙方第一學年第一學期元/人,第二學年第一學期元/人)的生活費元/人,實習期間不需要另行提供此費用。

2、在校期間和到乙方實習一個月內如出現個別學生流失情況,甲方應及時補招人數,如果甲方不能在乙方規定的時間內補招到合格的實習學生,甲方應及時通知乙方並退還所流失學生的生活費給乙方,乙方有權進行監督。

3、年月~月實習期間,乙方支付給甲、丙方報酬的計算標準按乙方薪酬制度執行,乙方從丙方6個月實習報酬中每月提存元作培訓費(總計元),另甲方將丙方入學所交生活保證金元/人轉交給乙方作提存培訓費,兩項合計:元/人。待丙方在乙方實習和契約期滿後(總計個月),乙方將全額發還丙方和甲方(其中元/生返還給丙方;元/人返還給甲方,由甲方退還給丙方),預提培訓費用後的實習報酬由乙方核算後,根據國家勞動法規定,丙方享受正式員工的80%作為實習津貼。如丙方在實習報酬中需提留部分費用作學費(需丙方家長委託書),乙方可協助在實習報酬中代扣。

八、協定時間

協定時間自年月日起至年月日。

九、違約責任

1、甲方和丙方對於在實習過程中接觸到的乙方的商業和技術秘密有保密的義務,由此而造成乙方損失的,乙方有權向甲方和丙方追償。

2、如出現非乙方過錯、違約、收入與同地區同行差距較大等原因,而是由於丙方的個人原因在就讀期間和契約期尚未屆滿(十八個月)中途流失的或畢業不到乙方就業,視為甲方、丙方違約,甲方和丙方承擔賠償培訓費用元的違約責任。甲、乙、丙、丁四方均同意:乙方有權將已提存的培訓費用元作為違約金,不再發還給丙方,若乙方尚未提存足的部分,乙方有權在丙方的實習(工資)報酬中扣足,或甲方負責向丙方收足付給乙方。

十、其它

1、本協定一式四份,四方各執一份,合作協定經四方代表簽字、單位蓋章即生效。四方應共同遵守協定條款,本協定未盡事宜,四方可協商一致後簽署補充協定,補充協定與本協定具有同等法律效力。

2、在本協定履行過程中發生爭議的,由雙方協商解決;協商不成的,任何一方可向珠海市有管轄權的*起訴。

3、如一方單方面違約或有損害對方利益或形象的行為,其它三方協商一致後有權終止協定。

甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

代表:(簽字)代表:(簽字)

日期:20xx年x月x日日期:20xx年x月x日

丙方:(簽字)丁方:(簽字)

日期:20xx年x月x日日期:20xx年x月x日

有關企業授權委託書集錦 篇7

委託單位:_________,法定代表人:__________

受託人:__________,身份證號碼:______________

現委託______代表我單位辦理_______________________事宜,委託許可權為:_________________________。本授權有效期為此授權書籤發之日起至_____年_____月_____日為止。

受託人不得轉委託。

後附委託單位營業執照複印件(加公章)、受託人身份證複印件(加簽名)

委託單位:____________ (蓋章)

法定代表人:____________(簽名)

有關企業授權委託書集錦 篇8

我________(姓名)系_________________________(公司名稱)的法定代表人,現授權委託我公司的________(姓名)為我公司代理人,以本公司的名義與貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切檔案和處理與之有關的一切事務,我們均予以承認。

代理人無轉委託權。特此委託。

代理人基本信息:

姓名:____________

性別:________

年齡:____

單位:____________________________

職務:_____________

身份證號碼:______________________________

單位名稱(蓋章):

法定代表人(簽字):

代理人(簽字):

_________年________月________日

有關企業授權委託書集錦 篇9

中國航協地區代表處:

茲委託(被委託人姓名)_________就申請辦理(一、二)類航空(客、貨、客貨)運銷售代理資格認可證書定期年檢事宜作為我公司代理人。

代理許可權為:以_________(代理企業名稱)名義申請辦理(一、二)類航空(客、貨、客貨)運銷售代理資格認可證書定期年檢有關事宜的`具體手續。

被委託人姓名:_________

聯繫方式:____________

委託公司名稱:_________(簽章)

法定代表人:_________(簽章)

委託期限:________年____月____日

有關企業授權委託書集錦 篇10

致:_________________公司

我單位現委託(姓名)作為我單位合法委託代理人,授權其代表我單位進行_____________設計工作。該委託代理人的授權範圍為:代表我單位與你們進行磋商、簽署檔案和處理______________活動有關的事務。在整個__________過程中,該代理人的一切行為,均代表本單位,與本單位的行為具有同等法律效力。本單位將承擔該代理人行為的全部法律後果和法律責任。

代理人無權轉換代理權。特此委託。

委託人:

日期:

有關企業授權委託書集錦 篇11

本授權委託書申明:我系法定代表人,現授權委託我公司的為我公司代理人,以本公司的名義前來貴公司(。代理人在此過程中所簽署的一切檔案和處理與之有關的一切事務,我們均予以承認。

代理人無轉委託權。特此委託。

代理人:性別:x年齡:

單位:x部門:職務:

代理人身份證號碼:

公司名稱(蓋章):

法定代表人(簽字):

代理人(簽字):

日期:20xx年x月x日

有關企業授權委託書集錦 篇12

茲委託______________________(單位)__________(先生、女士)為註冊登記申請人。其許可權為:全權辦理________________________________________企業(公司)的名稱預核、設立(開業)、變更、備案、註銷等登記事宜。有效期自__________年_____月日至_____年_____月_____日。

委託人:

日期:

有關企業授權委託書集錦 篇13

公證處:

我作為(單位)的法定代表,委派(姓名、性別、出生年月、工作單位、職務、住址)

為全權代表,與我單位的公派出國留學人員簽訂,並代表我單位處理該協定書中的一切事宜。

本委託書有效期自20xx年x月x日至20xx年x月x日。

20xx年x月x日

有關企業授權委託書集錦 篇14

公司的名義與貴單位________(辦理事件)。代理人在此過程中所簽署的一切檔案和處理與之有關的'一切事務,我們均予以承認。

代理人無轉委託權。特此委託。

代理人基本信息:

姓名:____________ 性別:________ 年齡:____

單位:____________________________ 職務:_____________ 身份證號碼:______________________________ (後附身份證複印件)

單位名稱(蓋章):

法定代表人(簽字):

代理人(簽字):

20xx年xx月xx日

有關企業授權委託書集錦 篇15

一、序言:

1、目的:制定公司招投標工作的系列流程,規範招投標工作的程式,以公司的各項招投標工作有序展開,通過有序、標準的招投標工作降低公司採購成本。促進競標單位通過企業技術水平、合理報價、管理水平、社會信譽等優勢,競爭投標,滿足公司經濟活動優質優價的需要。

2、招標必須遵循公開、公平、公正、誠實信用的原則,嚴格遵守國家和地方現行法律、法規,以技術水平、管理水平、社會信譽和合理低價等因素選擇合作方。

3、適應範圍:

公司長期的採購項目;

總額在五萬元以上的一次性投入的設備機械,相關部門不允許化整為零進行採購,規避招投標;

生活物質及設施用品、行政辦公、勞保用品;其他公司招投標委員會指定的需進行招投標的項目。

二、招標工作程式

確定招投標項目(立項)——招標——資格預審及投標——開標——評標——定標——供應商評估和準入原則——契約簽訂——監控。 (資格預審和開標可視具體情況同時進行)

1、 立項(價值分析): ① 明確需求分析 ② 明確質量標準 ③ 明確評標標準 ④ 規範招投標流程⑤ 標準建立部門:質管、工藝、採購、生產。

2、招標:

①、招投標委員會制定招投標任務。

②、招投標責任單位針對任務制定詳細的公開招標書,招標書格式和內容為:

③、發布招投標公告檔案。

3、資格預審及投標

①、投標單位遞送資質檔案和樣板。

②、招投標委員會組織成員對投標單位資質檔案進行審查,評標小組成員將資格預審結果統計並簽字備案。

③、滿足資質要求及樣板符合的投標單位在投標截止日期前將標書送至招標責任單位,投標為一次性報價。

註:發售招標檔案和樣板時,將根據實際情況收取工本費和材料費。 4、開標

①、招投標委員會確定好開標時間和地點,根據項目特點,提前三個工作日通知投標人或投標人有效代表。

②、組建評標小組成員、指定小組組長,提前兩個工作日通知小組成員。評標小組成員確定需遵守以下規定:

評標委員會的人數、成員構成、資格條件必須符合法定要求; 與招標項目有直接利害關係的專家不得進入相關項目的評標小組;

評標委員會成員名單在中標結果確定前應當保密;

③、開標會議:項目招標小組指定人員負責會務(含記錄、攝相等),指定唱標人、監標人。

5、評標

(與開標會議屬同一個會議,只是不同的階段):評標小組成員根據招投投管理辦法,通過對投標檔案進行評審與比較,選擇中標候選人。

評標活動應在保密的情況下進行;

評標活動及其當事人應當接受依法實施的監督;? 評標小組長有一票否決權。

6、評標原則

技術標:包括產品質量,產品技術資料等。

信譽標:通過實地驗廠、工廠現場工藝比對、合作夥伴的產品對比等。

商務標:根據招標檔案的需求提供的其他相關資料(如商務條款、契約條款、各投標單位的投標報價,投標保證金等)。

開標最低價格超過招標方現行採購價格視為流標,需重新招標。

7、供應商評估和準入原則

入圍供應商小批試樣合格和經過實地驗廠合格後確定為中標企業。若需再確定,根據開標的排名,錄取排名在前的企業為中標企業。

對於不影響市場銷售的原材料採購(如包裝類),確定中標供應商後,應由採購部門在一個月內通知新供應商打樣和小批試用。小批試用合格後,根據現有庫存和銷售訂單等情況合理有序的進行新老供應商的轉換。對於影響市場銷售的'原材料採購(如大理石),確定中標供應商後,應由採購部門在一個月內通知新供應商打樣和小批試用。小批試用合格後,採購部門應知會市場部、採購部、生產部、計畫部、物料部中標供應商產品詳細情況。根據現有庫存和銷售訂單合理有序的導入新供應商。

8. 契約簽訂

在確定中標單位之後,根據《公司契約管理辦法》相應條款的規定,部門根據中標方投標書中承諾的條款,與中標方簽訂契約。在履行契約期間,由質管部主導,會同採購、生產相關部門填寫供應商評估表(詳見附屬檔案2),以對供應商跟蹤了解。

9:監控與管理

(1)供應商評估表由採購部、生產部、品質部、招標委填寫。簽訂採購契約正式契約2個月反饋。 (2)內控部進行季度,年度抽查。 (3)供應商資料庫(招投標委員會統計)。 (4)供應商契約管理(採購部統計)。

三、招投標工作流程

四、招標會議流程圖/座位表

五、本管理辦法為試行方案,歡迎公司同仁提出寶貴意見,隨著招投標工作的不斷深入而改進。

有關企業授權委託書集錦 篇16

指定代表或者委託代理人姓名:

聯繫電話:

固定電話

行動電話

委託事項:

□提交年檢報告書及其它年檢材料。

□領取加蓋年檢戳記後的營業執照副本。

委託許可權:是否同意指定代表或者委託代理人修改年檢報告書的填寫錯誤:

□同意□不同意

指定或者委託的有效期限至20xx年x月x日

(企業蓋章)

20xx年x月x日

有關企業授權委託書集錦 篇17

茲委託(身份證號碼:)負責我公司產品的銷售和結算工作,請將我公司貨款轉入以下開戶行帳號內,由此產生的一切經濟責任和法律後果由我公司承擔,與貴公司無關.

若有變動,我公司將以書面形式通知貴公司,如果我公司未及時通知貴公司,所造成的一切經濟責任和法律後果由我公司承擔!

特此申明!

授權有限期:200*年**月**日-200*年**月**日

戶名:(電腦列印,不可手寫)

帳號:(電腦列印,不可手寫)

開戶行:(電腦列印,不可手寫)XX銀行支行

公司名稱:

法人代表簽字:(親筆簽/私章)

有關企業授權委託書集錦 篇18

茲授權_____(經辦人)代表本公司就______________________________(具體事項)進行談判,簽訂契約。

此授權的有效期限為_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。本公司對__________(經辦人)的行為負責。

法定代表人:(印章)

_____有限責任公司(印章)

年 月 日

有關企業授權委託書集錦 篇19

委託人姓名:_________身份證號:_________

地址:_________

聯繫電話:_________郵編:_________

受委託人姓名:_________性別:_________,工作公司:__________________

地址:__________________,身份證號:_________

聯繫電話:_________郵編:_________

委託人委託上列受委託人在委託人與(公司、個人)的業務中,作為委託人的取貨代理人,其代理許可權為全權代理,即:全權收取委託人有權從(公司、個人)收取的全部貨物。

委託人:

受委託人:

二OXX年XX月XX日

有關企業授權委託書集錦 篇20

致:四川省藥品集中招標採購交易監督管理中心

我方決定參加四川省醫療機構基本藥物的集中採購工作。

我方願意按照規定遞交資料,並承諾所遞交的 頁資料真實有效,否則願承擔由此而引起的一切後果。

我方保證按照《關於調整規範藥品和醫用耗材簽訂掛網服務契約有關問題的`通知》(川藥招辦〔20xx〕82號)及你方的規定,按照每個品規180元繳納計算機信息處理費。

我方願與四川省所有參加基本藥物採購的醫療機構組織藥品配送,並承擔不送配所造成的一切責任。

我方申請參加基本藥物集中採購的藥品為:(根據申請藥品品規數添加,另加附屬檔案無效)

藥品名、劑型及規格:

藥品名、劑型及規格:

一、現我方授權委託下列藥品經營企業或自然人為我方上述藥品在你方的代理人(下列兩種方式只能選擇一種)。

1、藥品經營企業名稱:

法定代表人(簽字或蓋章):

藥品經營許可證號: 營業執照號碼:

藥品經營企業具體經辦人姓名:

經辦人電話:

經辦人身份證號碼:

藥品經營企業蓋章:

2、自然人姓名: 身份證號碼:

住 址: 聯繫電話:

二、授權範圍:

代表我方參與上述藥品申報的如下工作:

1)遞交申報藥品的相關資料;

2)代表我方對上述藥品價格等信息進行確認,及在本採購期內代表我方處理上述藥品的一切相關事宜;

3)代交申報品種的計算機信息處理費。

授權委託人(藥品生產企業名稱)(蓋章):

法定代表人(簽字或蓋章):

藥品生產企業聯繫人:

藥品生產企業電話(必須填藥品生產企業座機):

日期:20xx年 月 日

注意:1、本委託書原則上不分頁,如分頁,每頁均需蓋有藥品生產企業、藥品經營企業鮮章,如無鮮章視為無效。藥品生產企業聯繫人電話必須為生產企業座機電話,不得與授權人電話一致。

2、遞交本授權書時,被授權人需提交身份證複印件,並加蓋藥品生產企業、藥品經營企業鮮章。