交通事故委託書模板 篇1
委託人：____________(個人：姓名、性別、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位：名稱、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委託人：姓名：____________，單位：____________，職務：____________，電話：____________
委託事項：
現委託上列受委託人在本人(我公司)與____________因____________糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委託人____________的代理許可權為一般代理(特別代理)，包括_________________等。
委託人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
_______年________月________日
交通事故委託書模板 篇2
委託人姓名：
年齡：
身份證號碼：
住址及聯繫方式：
受託人姓名：
工作單位：
身份證號碼：
住址及聯繫方式：
現委託上述受託人作為我方委託代理人參與道路交通事故一案處理工作。
代理人： 的代理事項及許可權為：全權委託
委託人（簽名）：
受託人（簽名）：
_______年________月________日
交通事故委託書模板 篇3
甲方 系____________妻子 系____________父親 系____________母親 系____________兒子
乙方 系____________車駕駛員
丙方 系____________車所有人
一、事故發生時間：_______年________月________日地點：
二、事故概況：_______年________月________日中午，____________駕駛________________與________________在________________發生交通事故，____________送________醫院經搶救無效死亡。
三、協定條款： 甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的'規定，在________分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計________萬元(小寫：________元)整，其中包括已預付人民幣________萬元和剩餘款項________萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同________分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金________萬元，剩餘款項________萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，________分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委託人：
受委託人:
_______年________月________日
交通事故委託書模板 篇4
委託人：___，聯繫電話：_____________
受委託人：___，單位：________，職務：___，電話：_______________
委託事項：
現委託上列受委託人在本人(我公司)與___因___糾紛一案中，作為我方的訴訟代理人。受委託人___的代理許可權為一般代理(特別代理)，包括_____________等。
委託人：(簽字、蓋章)
法定代表人：(簽字或蓋章)
____年__月__日__年__月__日
交通事故委託書模板 篇5
委託人姓名： 身份證號： 地址： 聯繫電話： 郵編：
受委託人姓名： 身份證號： 地址： 聯繫電話： 郵編：
具體委託事項、委託範圍：
我們系路段發生交通事故雙方當事人關係，經雙方本著自願、平等、公平、誠實、信用的原則協商,因甲方跑車繁忙來回不便，現委託受委託人在委託人投保中國人壽財產保險公司辦理此次事故賠損下列範圍內的保費。訂立以下各條，共同遵照履行：
一、乙方接受甲方的委託，在甲方投保公司辦理賠付給乙方的賠付金額。
二、乙方須認真負責保護甲方合法權益，辦理賠付金額手續後，即此次交通事故與甲方不再負擔其他賠償，乙方不得以任何理由追究甲方責任。
三、甲方須向乙方提供領取賠償金額過程中必要協助。
四、甲乙雙方不得無故終止協定，由此造成一切損失由終止協定方全責承擔。
五、具體委託許可權如下：
1、受委託人按照保險公司賠付標準，領取賠付交通事故對方的所有賠付金額。
2、領取的'賠付金額用於交通事故發生的醫藥和賠損。
六、本協定未盡事宜，或一方要求變更本協定條款，需另行協定。
七、本協定自簽訂之日起生效，一式五份，委託人及受委託人各執一份。
委託人：
受委託人：
20xx年xx月xx日
交通事故委託書模板 篇6
委託人姓名：
受委託人姓名：
具體委託事項、委託範圍：委託人委託上列受委託人在路段發生交通事故死亡一事由其代理許可權為全權代理。
委託人：
受委託人：
20xx年X月X日
交通事故委託書模板 篇7
甲方，系妻子，身份證號：
乙方，系車駕駛員，身份證號：
丙方，系車所有人，身份證號：
（一）事故發生時間：X年XX月XX日；地點：
（二）事故概況：X年XX月XX日中午，駕駛與在發生交通事故，送XX醫院經搶救無效死亡。
（三）協定條款：
甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的'見證下，經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計XX萬元（小寫：XX元）整，其中包括已預付人民幣XX萬元和剩餘款項XX萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金XX萬元，剩餘款項XX萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人（或委託人）保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字（蓋章）之日生效。
甲方：
乙方：
X年XX月XX日
交通事故委託書模板 篇8
委託人：
性別:
身份證號:
聯繫電話：
被委託人：
性別:
身份證號:
聯繫電話：
本人因__原因，不能親自到貴單位辦理交通事故事故證明事宜，特委託作為我的代理人，全權代表我辦理相關事項，對被托人在辦理上述事項過程中所簽署的相關檔案,我均予以認可,並承擔相應的'責任。
委託人：___
委託期限:__年__月__日至__年__月__日
交通事故委託書模板 篇9
甲方 系妻子 系父親 系母親 系兒子
乙方 系車駕駛員 丙方 系車所有人
一、事故發生時間： 年 月 日;地點：
二、事故概況： 年 月 日中午，駕駛與在發生交通事故，送xx醫院經搶救無效死亡。
三、協定條款： 甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預付人民幣xx萬元和剩餘款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元，剩餘款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
委託人：(簽名或蓋章)
被委託人：(簽名或蓋章)
20xx年X月X日
交通事故委託書模板 篇10
保險有限公司：
本人系你公司 號 保險單項下的□受益人□受益人_______的監護人□被保險人□投保人□被保險人_______的繼承人，
現同意就該保險單授權 ，持其本人身份證及其他必備證明資料前往你公司代為辦理以下指定事項：
□理賠申請;
□簽訂理賠協定;
□領取給付款項。
委託人鄭重聲明：凡由本理賠委託書引發的法律糾紛與你公司無關。本委託書自委託人簽名授權之日起生效。
委託人簽名：
委託人身份證號：
日期： 年 月 日
受託人簽名：
受託人身份證號：
日期： 年 月 日
受託人通訊地址：
郵編：電話：
公司提示：委託人授權代辦理賠事項時，請在授權理賠事項前□內打√，在未授權理賠事項前□內打×。
交通事故委託書模板 篇11
委託人： 性別： 出生年月： 民族： 工作單位： 職業： 住址： 。
被委託人： 性別： 出生年月： 民族： 工作單位： 職業： 住址： 。
現委託 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委託代理人，委託許可權如下：
委託人：
被委託人：
_______年_______月________日