醫院網路下半年工作計畫2023 篇1
一、加強醫德醫風教育，努力提高服務質量
加強職業道德建設和行業作風建設。繼續開展整頓醫療秩序活動，用制度和紀律教育人、約束人。嚴禁醫務人員在醫療服務活動中接受患者“*”、物品和宴請;不得外轉病人和處方;堅決杜絕藥商代表到臨床促銷藥品和各種形式的藥品回扣;不得以任何理由與患者或家屬爭吵和打罵;堅持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費;做到文明禮貌、熱情服務、態度和藹、不推諉、訓斥和刁難病人;努力杜絕非醫療原因造成不良現象和事件。
二、強化安全管理、提高醫療質量
繼續認真貫徹落實醫療質量和醫療安全核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病曆書寫基本規範與管理制度、交*制度等。強化“基礎理論、基本知識、基本技能”培訓，嚴格執行診療技術操作規範，遵循診療常規，實行患者病情評估制度、根據患者病情變化和評估結果適時調整診療方案。加強現行病歷監控與質量管理，落實三級醫師負責制，保障治療安全、及時、有效。對危重患者按照“先及時救治，後補交費用”的原則救治，確保救治及時有效，提高搶救成功率;實行手術資格準入、分級管理、重大手術報告審批制度，加強圍手術期質量控制與安全管理。加強重點科室的質量控制與安全管理，確保醫療質量提高與持續改進、保障醫療安全。
三、學習貫徹醫改精神，落實執行醫改政策
認真學習貫徹黨中央國務院對衛生工作的總體部署和要求，加快落實深化醫藥衛生體制改革意見和201x年各級衛生工作會議精神，突出抓好醫改各項任務。四、統籌兼顧，做好醫院各項工作
1、深入開展“醫療質量萬里行”活動、“創先爭優”、醫療機構行風民主評議和“三好一滿意”等活動，加強質量安全管理，提高醫療服務質量。
2、加快醫院整體搬遷建設，積極克服資金不足、人員緊缺等困難，完善各項配套設施，爭取在下半年投入使用。
3、貫徹落實《關於201x年起全國醫療衛生系統全面禁菸的決定》和我院制定的《禁菸工作實施方案》，加大控煙工作力度。通過實施全面禁菸工作，進一步加強控煙宣傳，正確引導全院工作人員戒菸，不在工作場所和公共場所吸菸，宣傳菸草危害知識，對門診、住院病人中的吸菸者進行勸阻和指導，努力實現室內公共場所和工作場所全面禁菸目標。
4、加強人才隊伍建設，吸收和招聘醫院所需要的專業技術人員，力求達到人力資源配置符合醫院功能任務和管理的需要。
5、加強人才培養、發展專科建設，實施技術創新，努力開展新業務、新技術、新項目，不斷提高醫療技術水平和服務質量。
6、認真抓好綜合治理工作，對重點科室和重點部位要重點防範，對重點設備設施要重點檢查，維護好醫院治安秩序，努力做好安全生產工作;要經常檢查消防設備、開展消防演練，做到防患於未然;繼續做好安全防範工作，努力打造平安醫院。
醫院網路下半年工作計畫2023 篇2
一、繼續深入開展學習創先爭優、三好一滿意活動，強化思想教育，提高整體素質，務求工作實效
1、團結帶領全院黨員幹部和職工開展深入學習創先爭優、三好一滿意活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛徵求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛生系統民主評議醫療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，並制定實施方案。自覺廉潔行醫，堅持誠信服務，嚴格以法執業。
3、認真開展醫德醫風教育，引導全院醫務人員，努力發揚人道主義精神，大力弘揚患者至上、服務第一，精益求精、質量第一的精神。在醫療服務過程中真正體現以人為本的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫院範圍內深入開展整頓醫療秩序為主線、貫穿醫院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規定給予處罰。同時，設定意見箱，公開舉報電話，加強了院內監督監察的力度，紮實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
二、加強質量管理、保障醫療安全
1、規範醫務人員的醫療行為，嚴格做好依法執業。組織醫務人員認真學習衛生法律法規和醫院的各項規章制度，結合醫療質量萬里行活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，並制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫院管理工作制度化、規範化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交*等核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫師手術許可權。認真執行《病曆書寫基本規範》，提高病歷質量。強化三基三嚴訓練，有計畫、有目的的組織醫護人員業務學習，傳輸新的知識，訓練業務技能。通過開展理論知識學習與考試、業務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫療質量和醫療事故分析會議，分析醫療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫療質量和醫療安全。
3、加強醫院感染控制工作。繼續加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫療垃圾及廢物的處理規範》等規章制度的要求，對出現的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫療垃圾和醫療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，採取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方許可權，對不合理使用抗菌藥物的醫務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規範、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業務工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協作關係，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節省了醫療費用。醫院為了減輕民眾就醫負擔，簡化患者就醫環節，我院為全縣其他醫療機構患者提供大型設備檢查(CT、DR、胃鏡等)，積極開展了醫學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現了醫療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規範管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血後，廢血袋由科室醫務人員安全包裝，交血庫統一銷毀。
7、積極開展網路遠程會診。上半年網路會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了民眾就醫，同時也降低患者的醫療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續教育任務。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人(醫療9人，護理3人);培訓鄉鎮衛生院醫生公共衛生知識培訓共31人次。
9、認真開展四排隊、八排隊工作
我院按縣衛生局八排隊要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備CT檢查陽性率提升到64%左右，提高醫療質量民眾問卷患者滿意率達到90%以上。
在落實八排隊的同時對本院醫務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，並納入每月考核，有效規範了醫務人員的醫療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協調有關人員到省內開展較好的醫院參觀學習，制定了全院推進計畫，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑並付諸實施。下一步將繼續擴大範圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優質護理服務工作
201x年3月份，全院召開推進優質護理服務示範病房動員大會，讓每位護士明確優質護理服務示範病房活動的目的、意義、工作實質和擬採取措施。為了進一步統一了思想，轉變護理服務理念，營造優質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫院進行輪訓。截止目前，已開展優質護理服務示範病房18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫療工作
新型農村合作醫療是一項利民工程，是解決民眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫院工作的重點，常抓不懈。首先增設視窗，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現象;其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規現象發生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受民眾的監督。
四、加強公共衛生管理工作
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統計表，並進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發布公衛科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的B肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100﹪。做好AFP監測、報告工作，上年未發現疑似AFP病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、愛滋病的專病管理，落實好愛滋病疫情監測，上半年愛滋病篩查2751例，報告初步篩查HIV陽性例，愛滋病自願諮詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業病健康體檢中心，並通過省市對我院的職業病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執行有關技術操作規範和工作標準，有效預防和控制醫院感染。每月對各臨床科室進行業務督查一次，加強對一次性衛生材料的消毒、毀型監督管理工作。
五、積極開展院務公開
根據省、市衛生主管部門相關檔案要求，制定院務公開制度，成立院務公開領導小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡訊、印發資料、院內區域網路、查詢電話等形式向院外公開醫院基本情況，重點學科、專業技術力量構成、科室設定、服務能力、舉報電話及投訴箱以及診療項目、價格等;向院內公開年度工作計畫的制訂與實施完成情況，中層幹部的職務任免，專業技術人員的職務晉升，藥品招標採購，設備購置的費用、名稱、招標中標情況，基建項目建設規模及總投資，招投標情況，新農合報銷比例及有關的政策規定，濟困病床的減免比例及減免對象等，年門診人次、住院人次、業務收入和支出情況。
六、加強中醫文化內涵建設，推進醫院中醫藥工作全面發展
1、成立中醫藥管理科，制定完善各項規章制度，全面負責中醫藥管理工作。
2、成立中醫科，設定病床25張，配備中醫類別醫師7名，其中副主任醫師1人，主治醫師2人，醫師4人。開設中醫門診3個，由高年資中醫師坐診。
3、加強中藥房工作，完善各項規章制度，把好藥品質量管，提高中藥調劑水平，進一步規範中藥房和中藥庫房。常用中藥飲片達400種以上，並根據需求，不斷增加新品種。
4、全院執行西醫科室中醫會診制度，按每月收治病人5%制定會診指標，每月納入考評，對未開展和沒有完成指標的科室考核處罰。
七、加快醫院項目建設、提高服務功能
醫院災後重建整體搬遷建設項目立項批准以來，在縣委縣政府的關心和支持下，我院積極開展項目建設，所有建築主體已全部竣工，現進行內部安裝工作，工程形象進度達90%，爭取在年底投入使用。在設備建設方面，相繼配備了一些醫療設備，有3台微波治療儀、牙科綜合治療機、牙科拍片機、手術顯微鏡、裂隙燈等，同時完成了醫生工作站和CT工作站的建設，這些設備和信息系統的投入使用，使醫院診療能力和服務水平得到極大提升。
八、積極開展無煙醫院建設活動
根據衛生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫院監督員，要求各科室將吸菸人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸菸。
九、醫院總體水平上升，業務目標順利實現
201x年上半年，通過全院幹部職工的共同努力，門急診人次達到8.2萬人;入院病人8374人次;手術1566人次;實際平均開放床位320張，病床周轉次數26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院費用2769元，平均門診費用54元。患者治癒率好轉率92%，出入院診斷符合率98%，危重病人搶救成功率91%，入院病人三日診斷率95%，病曆書寫甲級率90%。開展白內障復明手術82例。共體檢2366人次。開展新技術新業務4項，在國家刊物上發表論文3篇。
醫院網路下半年工作計畫2023 篇3
__年是“十二五”發展的__年，也是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年，我院將繼續本著“以人為本，服務交通，奉獻社會”的辦院宗旨，黨的__屆__中全會及__年各級醫療衛生工作會議精神為指引，堅持科學發展觀，狠抓基礎管理，提高醫療質量，規範醫療活動，完善服務措施，使醫院各項工作再上新台階，力爭達到社會和經濟效益雙豐收。主要做好以下幾方面工作。
一、深入貫徹黨的__屆_中、_中全會精神和醫療衛生工作的各項方針政策，加強領導班子執政能力建設、全院職工醫德醫風建設和醫院文化建設，構建和諧醫院。
(一)深入學習和貫徹黨的__大_中全會精神的方針政策，積極推進物質文明、政治文明、精神文明等各項工作，進一步加強黨的建設。
⒈統一思想，提高認識，深入貫徹落實__大_中全會精神
全面貫徹落實__大_中全會精神是__年我院黨委的首要政治任務。要繼續組織黨員幹部和職工認真學習，深刻領會__大_中全會精神，黨委中心組要帶頭學、深入學，重點學，圍繞主題，把握靈魂，狠抓落實，在深入人心，開拓創新，求真務實上下功夫。
⒉加強黨委班子建設，大興求真務實之風。
要務實為民，在工作中，不提空口號，不做表面文章，搞花架子，要把院黨委班子建設成帶領民眾不斷開創醫院工作新局面的堅強領導集體。從思想上提高班子的整體效能。在增強班子的凝聚力上形成合力，大膽承擔責任，充分發揮班子的主動能動力。
⒊加強班子廉 政建設，自覺執行領導幹部廉潔從政制度，年終收入申報制度。組織黨員幹部認真學習《中國共產黨紀律處分條例》及《中國共產黨黨內監督條例(試行)》，通過警示教育，提示教育，案例教育等，使班子成員要守住自己的精神家園，牢固樹立思想道德防線，接受全院職工的監督，在思想上築牢廉政建設做到警鐘常鳴。
⒋強化對黨員隊伍和支部工作的領導，充分發揮黨支部的戰鬥堡壘作用。一是進一步提高政工人員思想、業務素質，穩定政工隊伍，真正調動政工人員的積極性;二是積極落實黨支部書記的輪訓制度，使黨支部在積極圍繞醫院中心工作充分發揮應有的作用;三是在三月份，將進行支部改選，把年輕有活力、有能力的青年選拔到中層崗位上來。
⒌繼續開展保持共產黨員先進性教育活動，這是新時期黨務工作的一個重要亮點。要教育廣大黨員始終胸懷共產主義遠大理想，牢記宗旨，牢固樹立全心全意為人民服務思想，思想作風和工作作風明顯改進，保持共產黨員的先進性，從思想上、組織上、作風上為完成 全年的各項任務提供有力組織保證;繼續加強對中青年業務骨幹的培養和教育，要吸收更多中青年業務骨幹投入黨的懷抱，使黨組織不斷煥發出勃勃生機。
⒍堅持以人為本，努力做好新時期的思想政治工作。思想政治工作是做人的工作，工作對象的主體是人，各黨支部各科室在開展思想政治工作時要堅持“以人為本”，認真研究本專業工作中的新情況，新問題，積極探索新時期思想政治工作的新路子，做好職工的思想引導工作，防止各種矛盾的激化，確保工作的順利進行。堅持“以人為本”，必須體現人文關懷，對待職工和民眾要做到：尊重、理解、關心，以增強思想政治工作的吸引力、感染力和說服力。努力做到貼近職工民眾，關心職工民眾，服務職工民眾，引導民眾，深入細緻地做好釋疑解惑、理順情緒，化解矛盾的工作，使思想政治工作做到春風化雨，充分溶入幹部職工的心田，為黨政領導分憂，為職工民眾解愁。
(二)加強和改進黨的作風建設
⒈要以立黨為公，執政為民的根本目的，發揮黨的優良傳統和作風，按照中央提出的“八個堅持，八個反對”，一靠教育，二靠制度，正確開展批評與自我批評，解決好領導幹部的思想作風、學風、工作作風、領導作風等方面的問題。在醫院全局工作上，黨委實施總的領導，總攬而不包辦，協調而不替代，各方的事由各方去做，各方之間的事由黨委來協調。
⒉各個層次的領導幹部堅持用時代發展的要求審視自己，以改革的精神加強醫-學教育-網蒐集整-理自己，提高自己，完善自己，這是黨堅持與時俱進，保持先進性和創造力的決定因素，始終保持馬克思主義政黨本色，永不脫離民眾和具有勃勃活力的根本保證。要求全體幹部要從自身做起，嚴格自律，身體力行，率先垂範，少說空話，多乾實事，為全院工作作出表率。要大力弘揚求真務實精神，大興求真務實之風，通過創建“三型”機關，推行“首問負責制”、“限時辦理制”、“服務承諾制”，各職能科室在實施中，要制定落實措施，並施之一行動。
(三)強化職業道德和醫德醫風教育
⒈新的歷史時期，醫院面臨新的挑戰和機遇，強化職業道德和醫德醫風教育，是全院職工必須清醒認識到的重要任務，樹立憂患意識，強化責任感，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務思想。採取各種形式強化職工的職業道德教育，不斷促進全體員工服務意識和綜合素質的提高，保持創佳評差最佳單位稱號，塑造良好的行業形象。
⒉改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平。為強化服務意識，轉變服務觀念，在加強職業道德教育、職業紀律教育的同時，認真落實已制定的規範與制度，對因服務態度惡劣、違反醫德規範及制度被病人投訴者，予以待崗處理，要求全院職工主動為病人服務，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內容之一，努力改變“臉難看”“惜話如金”的現象，杜絕向病人推銷藥品的行為。為樹立良好的行業風氣，要求醫生向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。
⒊認真貫徹公民道德建設實施綱要，弘揚愛國主義精神，以為人民服務為核心，以團隊精神為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業道德和家庭美德教育，引導人們遵守基本行為準則的基礎上，追求更高的思想道德目標。
(四)以醫療為中心，採取多種形式，擴大醫院的知名度。
⒈以開展“醫院管理年”活動為中心，強化優質服務意識，積極開展評選“創佳評差”等形式的活動，使醫院的開展活動，從形式到內容發生實質的變化，由輿論導向發展到人人自覺主動地參與此項活動，真正使活動深入人心，從各個方面體現以病人為中心，使醫院真正成為百姓放心的醫院。
⒉抓好醫院文化精神建設，強化宣傳報導工作的力度。一方面要及時向各媒體反映我院的各類動態，力爭本年度在區級以上報刊雜誌發表的通訊文章類30篇以上，省市級發表10篇以上，另一方面，積極開展醫院文化建設，投入一定的資金，加強廣告宣傳方面的力度，充分利用文化牆、報紙，電視等煤體，宣傳我院，進一步吸引患者擴大醫院的知名度。
(五)工會、共青團以及綜合治理工作
工會圍繞醫院醫療工作中心，配合院黨委重點抓好職工的思想道德和職業道德教育，突出維權職能，求真務實，與時俱進，開展工會工作新局面。積極作好以下工作：
⒈完成廳、局__年工會會議期間的文藝演出和局工會布置的其它文體活動;
⒉根據院裡具體安排，做好職工外出學習考察工作;
⒊關心職工生活，堅持為職工辦好事，辦實事，做好睏難職工的調查，摸底和慰問工作。及時掌握具體情況，幫助他們解決一些力所能及的事情，做好職工節日福利工作，使組織的關心和溫暖落到實處;
⒋組織1-2次民眾文體比賽活動，活躍職工文化生活;
⒌加強工會組織建設，做好工會幹部和小組長的培訓工作及新會員的發展工作;
共青團今年將緊密圍繞醫療中心工作，積極發揮好共青團骨幹作用，積極選擇適宜主題，推出由青年人特點的團體性活動，強化團隊意識，弘揚拼搏精神，堅持好每年的學雷鋒活動，在活躍團員青年生活上狠下功夫，在積極配合各個層次的各項任務的同時，充分發揮年輕人敢想、敢說、敢幹的優勢，使全院職工看到這是醫院的未來與希望。
綜合治理工作繼續落實綜合治理工作領導責任制，完成公路局、衛生局等部門下達的安全生產目標任務。按時完成院、科兩級安全生產工作目標責任書的簽訂。__年內安排義務消防隊員參觀局屬安全單位，進行一次滅火演習。減少事故及案件的發生，確保醫院內部平安穩定，年終實現“四無”目標。(無重大事故、案件、火災、無職工犯罪)
二、以《醫院管理評價指南》為準則，全面落實醫院各項管理制度，狠抓基礎管理，規範醫院醫療活動，提高醫院管理水平。
(一)根據省、市衛生事業發展規劃，結合全省交通事業發展趨勢和我院的實際，制訂醫院發展規劃。使醫院逐步建成規模適度、功能合理、服務完善、技術優良、設施完備、環境優美、管理規範的二級醫院。
(二)加強行政管理，完善規章制度，提高辦事效率。根據新時期衛生工作的要求，結合醫院實際，對醫院原有的各項工作制度和各類人員工作職責制定進行修訂，使醫院各項管理工作有法可醫`學教`育網搜`集整理依，規範進行。同時醫院各級領導幹部要學習國家有關衛生工作的法律、法規，更新管理理念，增強管理能力，熟悉掌握醫院各項管理制度，並能正確使用和執行，一切按規定辦事，克服人為因素，提高工作效率，
加強醫療護理管理，健全和完善各項醫療技術操作規程，狠抓醫療基礎工作，重點抓好病曆書寫質量，處方質量，各類檢查報告質量，查對制度，三級醫師查房分級護理制度，疑難危重死亡病人討論、會診制度，環節質量及各類管理制度的落實。依據陝西省衛生廳《20__年陝西省二級醫院醫療質量綜合考評標準(試行)》進一步建立健全護理管理體制及制度，並落實到位。建立健全護理技術操作常規及各科疾病護理常規，設立護理示教室，明確教學組成員職責任務，進一步狠抓“三基訓練”，提高護理質量。
3.嚴格醫療質量控制，促進醫療質量安全持續改進。各科室要充分發揮院科兩級醫療質控組織的作用，在認真做好各科日常質量監督檢查的基礎上，定期對醫療、醫技、藥品、病案等進行監督、檢查、分析、評價，並提出改進意見。繼續抓好急診、圍手術期病人、輸血、有創診療操作、藥品不良反應監測等醫療環節中關鍵過程的管理及急診科、手術室、手術科室的質量監督，促進醫療質量穩步提高。
4.分別對照《產科驗收標準》、《口腔科驗收標準》及《內窺鏡驗收標準》，進一步健全和完善各項規章制度及操作規程，熟練掌握專業基礎知識和各項操作技術，嚴格消毒滅菌，以優異的成績迎接各專項評審驗收，做好愛嬰醫院的複查工作和“醫院管理年”活動的評審驗收。
5.加強醫療安全教育和相關的法律法規學習，規範醫療行為，做到依法執業。要認真執行病人的各種知情同意書、授權委託書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術計畫報告書、危重病人通知單等，尊重病人知情權和選擇權，避免醫療糾紛發生。嚴格規範執業行為，醫院無對外出租、承包“科室”、無聘用非衛生技術人員從事診療活動，無醫師跨類別、跨專業執業等現象。
6.加強財務管理，完善內部稽查、審計制度和各項財務管理制度，加強內部核算，增收節支，開源節流，降低運行成本。嚴格控制各項非醫療性支出，辦一切事情都要考慮到醫院的實際和承受能力。
7、加強後勤管理，做好後勤保障，逐步地規範水、電、暖、氣的管理，要考查家屬區插卡式電錶的安裝和幹部病房樓各樓層水、電錶分裝工程。要完成新建鍋爐房二次供水加壓泵房和病員職工食堂的新建工程，並達到國家有關規範要求。完成四樓行政辦公區的裝修。要加強各項工程管理，嚴格控制工程費用，以滿足和適應我院的實際要求為原則，反對貪大求全。後勤辦一切事都要開源節流，按計畫、預算執行。
三、提高服務意識，改善就醫環境，方便病人就醫，著力解決民眾看病難、看病貴的問題，為病人提供優質、高效、安全、便捷和經濟的醫療服務。
⒈完善服務措施，簡化服務流程，加強導醫服務及門診視窗科室管理，規範服務用語。繼續開展“滿意服務，從我做起”，實施“首問負責制”，杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象，繼續開展“一日清單”、“放心藥房”及“文明示範視窗”等活動。採取各種辦法簡化和最佳化服務環節，縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫患溝通，構建醫患和諧關係。主動接受社會和病人對醫療費用的監督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。
⒉改善環境設施，完善就醫流程圖及醫院科室標識，繼續推行為患者免急診掛號費、免費贈送門診病歷、藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務等便民措施，方便患者就醫，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環境。
⒊推行單病種收費，對部分疾病診療執行最高限價，降低醫療服務收費價格，繼續建立健全醫療服務收費公示和諮詢，主動為患者答疑解惑，讓患者明明白白看病。解決患者看病貴、看病難問題。
⒋堅持藥品集中招標採購，有效地降低藥品價格。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級醫生抗菌素使用技術規定，抑制藥品費用增長，減輕病人醫療費用負擔⒌要認真執行為交通系統職工和社區居民發放心優惠卡優惠規定，對確實困難的民眾，減免部分醫療費用。對危重病人和需要救助的病人，堅持先救治後結算的原則，絕不允許見死不救。
四、深化醫院改革，擴大醫療服務，加強幹部隊伍建設，樹立醫院品牌科室，搞好醫院經營，提高醫院兩個效益。
1.加強幹部隊伍建設，提高幹部隊伍的整體素質，針對專科建設重點選拔現有業務骨幹進修培養引進和補充人才隊伍，今年要對中層幹部進行重新聘任，和各科室主任簽訂目標責任書，使幹部隊伍逐步體現年輕化、知識化、專業化。不斷提高科主任、護士長的管理水平，選派科主任、護士長參加業務培訓。
2.要逐步探索和完善內部核算分配製度，以效益為先，兼顧公平，體現技術、風險、效益、貢獻等因素，逐步引入人員定額、定編及全成本核算的機制。對部分因社會因素、政策規定必須設定的科室在分配政策上給予一定理解，通過分配機制調動全院職工的積極性。
3.不斷整合現有衛生資源，降低醫療運行成本。圍繞醫院醫療服務功能，結合醫院實際，適當進行業務結構調整及內部機構調整，以發揮更大的效能。
4.培養品牌意識，樹立名牌科室。在現有專業的基礎上，在人員、技術、設備、宣傳等方面向心腦血管內科、泌尿外科、創傷外科、婦產科、口腔科等科室投入，逐步形成院有專科，科有特色，人有專長，樹立品牌科室，帶動醫院發展。
泌尿外科做好泌尿繫結石氣壓彈道碎石等十四項新技術、新業務的開展，婦產科積極開展腹腔鏡、陰道鏡診療新技術，內二科積極準備和開展電子胃鏡、電子結腸鏡檢查和ERCP、食道狹窄的支架治療、小氣道疾病的霧化治療，糖尿病的周圍神經病變和小血管病變的檢查，乳腺科做好腔鏡技術診療乳腺疾病業務的開展，力爭和省乳腺病防治中心開展橫向業務聯繫，積極參加“百萬婦女乳腺病普查活動”，通過以上業務的開展，不斷拓展業務範圍和診療對象。
5.積極開展社區衛生服務。深刻認識到社區衛生服務是中小醫院發展的必由之路，並充分利用國家對社區衛生服務各項政策，發揮白廟門診部及衛生所服務視窗功能，重點做好公路局衛生所的搬遷建設工作，充分發揮其社區服務功能，逐步建成社區衛生服務站，繼續做好本轄區和社區居民的計畫免疫、婦、兒保健和傳染病管理、計畫生育技術指導工作，為上級單位和社區民眾做好醫療保健服務。繼續加強與基層衛生院的醫療協作和雙向轉診，對住院病人繼續開展救護車免費接送業務。要擴大醫保病人收治，加強醫保病人費用管理，保證醫保病人診斷治療。
6.成立健康查體中心。積極開展多種形式的健康查體服務，重點做好交通系統各單位的健康查體和公路建設工地一線工人的健康查體。全院職工都要為醫院積極地聯繫健康查體單位，門診部要在抓好門診日常工作的同時把主要精力放在健康查體方面，要積極地走出去聯繫查體單位，規範有序地安排好各單位的查體工作，要保證查體項目落實，保證查體結論正確，保證查體人員免費早餐，使健康查體成為醫院兩個效益的重要方面。
⒎繼續做好“萬名醫師支援農村衛生工程”，完成各級行政部門下達的衛生支援任務。繼續開展創建國家衛生城市活動。積極完成上級下達的其它各項工作。
⒏__年全院診療人次要達到65000以上，住院病人達2300人次，床位使用率達50%左右，其它各項醫療指標都要達到規定要求。醫院業務總收入達1200萬元以上。
五、加強醫院人才的培養和引進，合理開發、使用人才，推行人才興院戰略，做好科研教學工作。
⒈根據醫院需要，有針對性的引進專業人才和業務骨幹，接收一定數量的本科以上醫生和大專以上護理人員，充實醫療隊伍。
⒉採取多形式、多渠道地培養和引進人才，有計畫地引進內、外科學科帶頭人，今年著力解決耳鼻喉科、眼科、婦產科專業人員短缺問題。
⒊通過三基培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育，不斷提高人員業務水平。要重視護理梯隊建設，加強擴理骨幹培訓，在院內舉辦護士長學習班，選送護理人員進行專科進修學習。
⒋認真做好在職醫務人員的繼續教育工作，堅持以自學為主，院內外相結合，短期學習與進修相結合的原則，定期組織全院性的業務學習活動，鼓勵和支持在職醫務人員接受學歷教育，參加院外學術專題講座、短期培訓及各種形式的業務學習，不斷提高業務素質。
⒌加強院科兩級教學管理，完善師資隊伍，定期做好評教評學，不斷提高教學質量。根據醫院實際，積極接受醫學實習生和基層醫務人員來院臨床實習和進修學習。
⒍積極開展與臨床鄉結合的科學研究，各科立題的科研項目要認真組織實施，按階段作出小結。繼續開展“區域性急救網在高速公路中的套用研究”、“潘南金套用於急性心急梗死早期治療的臨床研究”及“陝西省公路養護工人健康狀況調查研究”科研課題，年內完成階段任務，並要有階段小結。
⒎召開一次院內學術交流會，每季度安排一次全院性學術專題講座。全年在國家正式雜誌發表學術論文>10篇。
⒏__年計畫為職工辦五件實事。
(1)為全院職工進行一次健康查體，保障職工的身體健康。
(2)對行政辦公區進行裝修，傳送醫院辦公環境。
(3)新建職工食堂，為全院職工提供一個較好的就餐環境。
(4)為五幢家屬樓每單元安裝防盜門，保障職工居住安全。
(5)組織在職職工外出參觀學習，活躍職工文化生活。