賠償協定書範文 篇1
契約編號:no_____
簽訂時光:年月日
簽訂《征地拆遷補償協定書》說明
1、本協定文本簽約之前，協定當事人應當仔細閱讀本協定資料。
2、為體現協定當事人的自願原則，本協定文本中相關條款後都有空白行，供協定當事人自行約定或補充約定。協定當事人能夠對文本條款的資料進行修改、增補或刪減。協定簽訂生效後，未被修改的文本印刷文字視為雙方同意的資料。
3、本協定文本中涉及到的選取、填寫資料以手寫項為優先。
4、對協定文本中選取資料、空格部位填寫及其他需要刪除或添加的資料，協定當事人應當協商確定。中選取資料，以劃√方式選定;對於實際狀況未發生或當事人不作約定時，應在空格部位打，以示刪除;對於涉及不到的條款，套用鋼筆直接划去。
5、本協定條款由晉江市土地管理部門負責解釋。
征地拆遷補償協定書
立協定雙方:
甲方:晉江市土地儲備中心
委託代理人:，聯繫電話：。
乙方：
法定代表人：電話;聯繫地址：。
委託代理人：電話;聯繫地址：。
經福建省人民政府批准，因泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程建設需要，根據《中華人民共和國土地管理法》、《中華人民共和國土地管理法實施條例》、《福建省實施〈中華人民共和國土地管理法辦法〉和相關法律、法規、政策的規定，甲、乙雙方依照《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程征地拆遷補償安置實施方案》(以下簡稱《補償方案》)，在平等、自願、協商一致的基礎上，就乙方房屋搬遷補償(含土地補償)安置事宜達成如下協定:
第一條乙方已搬遷房屋、附屬物狀況
根據乙方帶給的產權書證材料，結合相關法律、法規及《補償方案》所確定的標準，經甲、乙雙方核對，對乙方房屋、附屬物狀況確認如下:
(一)房屋坐落:。
(二)房屋產權屬所有(共有)。
(三)房屋用途:【住宅】【店面】【工業用房】。
(四)房屋的總樓層數層(房屋所在的樓層數為第層)
(五)房屋的附屬物狀況:(詳見附屬檔案一)。
(六)己搬遷房屋【有】【無】設定抵押權。已搬遷房屋已被抵押給。現房屋所有權人與抵押權人按以下方式處理該房屋抵押權:
(七)其他:第二條房屋搬遷補償安置方式:乙方自願選取以下第種補償安置方式。1、貨幣補償。
2、產權調換。3、貨幣補償、產權調換相結合。
乙方可選取產權調換，也可選取貨幣補償，或者兩種方式相結合。乙方選取的補償方式一經確定，不得隨意變更。乙方選取產權調換的部分，由甲方帶給安置房;雙萬就擬調換房屋的戶型、套數、面積等相關事宜簽訂《產權調換意向書》。
根據雙方簽字確認的【《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內住宅狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內店面狀況及補償認定表》】、【《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內工業用房狀況及補償認定表》】(附屬檔案二)所認定的補償安置面積，其中乙方自願選取平方米的住宅作產權調換，平方米的店面作產權調換，平方米的工業用房作產權調換(異地安置)。
第三條協定雙方協商同意選取下列第種方式確定己搬遷房屋的貨幣補償金額:
第一種:經當事人充分協商，雙萬自願按《補償方案》及其附表所列的標準，確定已搬遷房屋的補償金額，具體如下:
(一)住宅。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內住宅狀況及補償認定表》(附屬檔案二)
l、合法建築面積平方米，補償金額小計元。
2、違法、違章部分，其中:
(1)手續不完整部分建築面積平方米，補償金額小計元;
(2)無手續部分建築面積平方米，補償金額小計元。
3、經有權機關批准的住宅用地，尚未基建的，土地面積畝(平方米)，補償金額小計元。
以上1、2、3三項合計補償金額元。
(二)店面。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內店面狀況及補償認定表》(附屬檔案二)
1、合法建築面積平方米，補償金額小計元;
2、違章建築面積平方米，補償金額小計元;
以上1、2兩項合計補償金額元。
(三)工業用房。根據雙方簽字確認的《泉州大橋南片區改造及立交橋建設工程(征地)拆遷區域內工業用房狀況及補償認定表》(附屬檔案二):
1、經批准合法使用的土地面積(平方米)，扣除未繳納土地規費元後，補償金額小計元。
2、未經批准的土地面積畝(平方米)，補償金額小計元。
3、合法建築面積平方米，補償金額小計元。
4、使用未經批准土地違法基建房屋的建築面積平方米，補償金額小計元。
5、土地已批但未經規劃建設部門批准違章基建房屋的建築面積平方米，補償金額小計元。
6、超層高部分的建築面積平方米，補償金額小計元。以上1—6項合計工業用房的搬遷補償金額元。
第二種:協定雙方以(房地產價格評估機構)對房屋市場價格和安置房市場價格同時進行評估所出具的號《房地產估價報吉》為依據，協商確定房屋的補償金額，房屋的補償金額(含房屋的裝潢補償、土地使用權補償)具體如下:
(一)住宅補償金額元(其中合法建築面積平方米);
(二)店面補償金額元(其中合法建築面積平方米);
(三)工業用房補償金額元(其中合法建築面積平方米)
個性說明:
1、以上補償金額已含裝潢補償金額。
2、【住宅】【店面】的補償金額已含土地使用補償金。
第四條房屋附屬物項目的補償金額
房屋附屬物項目實行貨幣補償，不作產權調換，依據雙方簽字確認的《房屋附屬物登記表》，乙方房屋附屬物的補償金額小計元(詳見附屬檔案一)。
第五條被徵收土地的補償金額按以下標準確定
1、未經批准建設用地畝(不分徵收土地的原地類)，按4。63萬元/畝給予補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物補償費)，小計元。
2、徵收非建設用地畝(不分徵收土地的地類)，按4。63萬元/畝補償(包括土地補償費、安置補助費、地上附著物和青苗補償費)，小計元。
3、果樹補償金額元，其中:
樹種，株，補償單價元/株，小計元
樹種，株，補償單價元/株，小計元
樹種，株，補償單價元/株，小計元
樹種，株，補償單價元/株，小計元
樹種，株，補償單價元/株，小計元
賠償協定書範文 篇2
甲方：_____________________
乙方：_____________________
鑒於：
1.______集團公司(以下簡稱“國貿實業”)在與______(集團)股份有限公司(以下簡稱“___________”)本次重組過程中承擔了巨大的現金及其他成本;
2._______年_______月_______日___________實業集團股份有限公司(以下簡稱“___________”)、___________、國貿實業簽訂的《股權置換協定書》;
3._______年_______月_______日___________、___________分別通過的《關於___________實業集團股份有限公司與四川___________(集團)股份有限公司股份置換的協定》;
為此，甲乙雙方達成如下股份置換及補償協定：
一、置換及補償標的
1.乙方系___________原在深圳證券交易所交易的流通股股份持有人，乙方在此同意以所持有的_______股_______流通股股份以1：1的比例置換甲方所持有的____________股_______的股份;
2.甲、乙雙方以1：1的比例相互置換股份後，乙方即以其持有_______股份總數的_______%的股份以_______價格補償給甲方;
3.乙方在用其持有的___________的股份按_______%的比例以_______價格補償給甲方時，出現不足_______股的部分歸乙方所有;
4.乙方置換的股份在被由甲方、___________、___________共同委託的代辦機構(含申銀萬國證券股份有限公司、國泰君安證券有限公司和申銀萬國證券股份有限公司委託的代辦機構，下同)確認，同時乙方簽署了本協定書後，甲方、___________、___________共同委託的代辦機構可按本協定第一條上述三款的置換、補償比例和辦法經計算後，自行向股份持有人開具證明乙方持有___________股份的權屬證明及辦理乙方向甲方補償50%股份的手續;
5.甲、乙雙方相互置換股份本著平等自願的原則;
6.股份置換後乙方持有_______股___________股份，甲方持有_____股________股份;
二、辦理股權置換及補償時，乙方應向代辦機構出具或提交的有關檔案、資料或證明
1.乙方應按_______年_______月_______日甲方、___________、___________、申銀萬國證券股份有限公司(以下簡稱“申銀萬國”)四方在《中國證券報》、《上海證券報》上共同公告的要求、提交辦理重新開戶、股權置換、確認、補償及轉託管手續的有關資料的原件及複印件。
非上述情形的或資料不完整或其他方有異議的，交由___________按國家有關規定辦理。
三、相關事項
1.股權置換後，乙方同意將持有的___________股權在中國證券登記結算有限責任公司深圳分公司託管，並同意委託申銀萬國代辦股份轉讓;
2.簽署與履行本協定時所發生的費用，由甲、乙雙方根據有關法律、法規的規定各自承擔;
3.股份置換後，甲、乙雙方根據各自所持股份，按照《中華人民共和國公司法》和相關法律、法規的規定，享有相應的權利，承擔相應的責任、義務;
4.甲、乙雙方承諾，在本協定所涉及事項依法公布之前，不得向任何其他個人或單位泄露協定中股份轉讓及相應事項的內容。
四、附屬檔案
1.因甲方已授權委託申銀萬國、國泰君安證券有限公司和申銀萬國委託的代辦機構代為辦理股份置換、補償、確權與代辦股份轉讓事宜，為此申銀萬國、國泰君安證券有限公司及其所屬營業部或申銀萬國再授權委託機構可代甲方簽署本協定;
2.本協定簽訂後，甲、乙雙方不得違約，若有一方違約，由違約方承擔責任與損失;
3.因本協定所發生的糾紛或爭議，甲、乙雙方協商解決，協商解決不成，可向有管轄權的人民法院起訴;
4.本協定自甲、乙雙方簽蓋章之日起生效;、
5.本協定一式五份，甲、乙雙方各執壹份，報___________、___________、申銀萬國各壹份，均具有同等法律效力。
甲方(或授權機構)：___________乙方：_______________________
法定代表人(或授權人)：_______法定代表人(或授權人)_______
日期：_______年______月______日日期：______年______月_____日
賠償協定書範文 篇3
甲方(出賣人)：____都城物業發展有限公司
乙方(買受人)：____勁松路甲1號松華園小區 單元 房業主
鑒於：
1、__年 月 日，甲、乙雙方共同簽訂了《北京市商品房預售契約》(契約編號：)，乙方購買___勁松路甲1號松華園小區住宅樓(都城心嶼)，乙方已向甲方支付購房款人民幣 元。
2、甲方應於__年10月31日前向乙方交付商品房。
3、松華園小區住宅樓工程逾期竣工，甲方未能按契約約定期限向乙方交付商品房。
4、乙方已收到甲方的《入住通知書》，甲方自__年5月20日起辦理入住手續，乙方同意甲方的逾期交房違約金截止至__年5月19日。
5、乙方已於__年5月30日辦理了入住手續，接收了商品房。
6、自__年11月1日起至__年5月19日止，甲方逾期交房201日，對照《北京市商品房預售契約》第十三條之約定，甲方按日計算向乙方支付全部已付款萬分之四的違約金，甲方應向乙方支付逾期違約金人民幣元。
甲乙雙方經協商，達成以下協定共同執行
一、甲方向乙方支付逾期交房違約金人民幣 元，於__年 月 日前以現金方式一次付清。
二、乙方收到甲方支付的違約金給甲方開具收據。
三、乙方收到甲方支付違約金，視同甲方已履行違約賠償責任，乙方不得再向甲方提出金錢給付主張或要求。
四、本協定自雙方簽字蓋章之日起生效。
五、本協定一式三份，甲方持兩份，乙方持一份，具有同等法律效力。
甲方：________ 乙方：________
________ 年________ 月________ 日
-------
甲方：________，性別：_______，漢族_______， ________年________ 月出生，現住_______ ，身份證號碼為:________，聯繫電話：________ 。
乙方：___________，性別：________，漢族， ________年 ________月出生，現住________，身份證號碼為:________ ，聯繫電話________ 。
__年11月6日晚上，甲、乙雙方在候公渡利村吃飯因甲主動勸酒過激時雙方摔倒後，以致甲方左腿受傷一事(手術後經法醫鑑定為輕傷：膝蓋處脛骨粉碎性骨折)。現甲、乙雙方根據各自的過失程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、乙方一次性支付醫療費人民幣__0元(大寫：貳萬元整)給甲方。乙方根據甲方要求，提供相應的票證供甲方辦理保險理賠手續。
二、甲方王功勳今後左腿出現任何問題均與乙方無關。
三、甲方王功勳今後不得再因此事追究乙方杜元凍的任何責任。
四、本協定一式三份，由甲、乙方和監督單位各執一份。本協定自簽字蓋章後之日起生效，各方都必須承擔協定中各自義務 。
甲方：________ 乙方：________
監督單位：________
監督單位名稱________
(蓋章)
________年 ________月 ________日立
賠償協定書範文 篇4
《賠償協定書範本》協定書
甲方：代表人：身份證號：電話：
乙方：代表人：身份證號：電話：
20xx年2月25日早晨，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成人民幣的損失，現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商後自願達成如下協定：
一、乙方自願賠償甲方貨物損失費人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止;若到五月底還未扣完，乙方將以現金的方式支付剩餘的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務後，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。：
四、本協定為雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
五、本協定資料甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果表示完全滿意。
六、本協定書一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字或按手印後生效，雙方代表人應以此為據，全面切實履行本協定，不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字：
乙方代表人簽字：
日期：年月日
賠償協定書範文 篇5
甲方： 身份證號：
乙方： 身份證號：
乙方系甲方僱傭的工人，20__年7月7日下午，乙方在甲方承包的工地幹活過程中不慎受傷，乙方受傷入院。現雙方在平等、自願的基礎上，就乙方相關賠償事宜達成協定如下：
一、截止本協定簽訂之日，乙方所有的醫療費用甲方已全部墊付、給付完畢，乙方已出院，不拖欠醫院任何費用，再發生任何住院費用與甲方無關。乙方在甲方工作期間所得(工資)已結清。
二、乙方住院期間，由甲方人員全程護理，住院期間乙方及家屬生活費用均由甲方承擔，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院一伙食補助及營養費等。
三、扣除甲方已給付完畢的醫療費用之外，甲方再另行賠償乙方 (大寫)。此費用包括但不限於傷殘賠償金、誤工費、交通費、營養費、出院後護理費、後續治療費(二次手術費及因此產生的相關所有費用)等所有依據法律應當賠償或給付的.項目。乙方日後再出現任何問題或後果，與甲方無關，不得再向甲方主張任何賠償或權益。
四、乙方所有門診、住院收據、病志及所有相關收據等所有材料交給甲方，甲方投保的保險理賠款全部由甲方領取和取得，乙方不得主張相關款項所有權。
五、本協定簽字之時，甲方先給付 元(大寫： )，不需乙方出具收據;餘下 元(大寫： )於 年 月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據。
六、乙方對賠償數額及項目已充分理解，並不存在重大誤解及受欺騙、脅迫、乘人之危等情形;雙方之間因此事產生的所有問題已全部了結。
七、乙方承諾絕不反悔，保證不得向任何部門及機關投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟。
八、本協定雙方簽字即生效。協定一式貳份，雙方各執壹份。
甲方： 乙方：
乙方家屬：
20__年 月 日
賠償協定書範文 篇6
賠償協定書範本
甲方：____________ 乙方：____________
經雙方協商一致，現______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計______元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方後，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定簽訂後，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協定，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金______元。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及的法律後果，甲乙雙方對此協定處理結算完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定。
十、本協定一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字後生效。
十一、協定附屬檔案
甲方：____________ 乙方：____________ 見證人：____________
二零______年______月______日
賠償協定書範文 篇7
甲方：__________，性別__________，出生日期：__________，現住__________ ，身份證號碼為__________。
乙方：__________，性別__________，出生日期：__________，現住__________ ，身份證號碼為__________。
20__年__月__日下午6時許，甲方在__市__區__蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車，雙方為此爭打起來，後市場城監人員到場處理，甲方因怕被打而逃走。__蔬菜市場的保全員乙方聽到有人喊“搶劫”，疑是甲方所為，乙方於是和市場城監追趕甲方，當追至民勤大排檔時，乙方上前用雙手抱著甲方雙腳，並按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫藥費、誤工費、營養費、交通、通訊費、精神損失費)。
二、甲方今後不得再因此事追究乙方的任何責任。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方： 乙方：
年 月 日
賠償協定書範文 篇8
甲方(單位)：____X有限公司，地址：__________________法定代表人：_______________________________
乙方(職工)：__X，性別____，____歲，住址：______________，身份證號：______________
乙方於____年____月____日發生傷害事故，經治療後複查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協定：
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計________元(大寫：________人民幣)，在本協定簽訂之前已由甲方全部付清，協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣________元(大寫：________)。
3、本協定簽訂後________日內，甲方向乙方支付人民幣________元(大寫：________)，餘款人民幣________元(大寫：________)於________付清。
4、乙方收到一次性補助金後，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協定後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、若甲方遲延向乙方支付本協定約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協定為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。
9、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
10、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
11、本協定為一次性終結處理協定，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行契約，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽章：________乙方簽字：____________
時間：_______________時間：____________
見證人：________________
賠償協定書範文 篇9
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方於_________年_________月_________日簽訂《契約》，約定由乙方向甲方按期提供合格的造紙設備，由於乙方現提供的設備有明顯的缺陷，設備到廠驗收不合格;同時乙方未按契約按期供貨影響了安裝進度。為了妥善解決相關事宜，減少乙方因此而造成的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協定：
第一條 關於設備缺陷的`問題
設備缺陷有：1、烘缸表面有多個洞眼，其中最大的洞眼直徑1cm以上;2、膠輥表面不平整，有多處凹陷;3、網籠有毛刺，不平滑。
甲方接受乙方有以上缺陷的設備，但附有如下條件：
1.乙方必須保證該設備安裝後能夠正常使用，否則，乙方應另行重新更換新的無缺陷的設備，另行更換設備所產生的一切費用和損失由乙方承擔。
2.自驗收合格之日起一年內，如該設備出現質量問題，甲方有權更換，乙方應承擔由此造成的一切損失。
第二條 關於未按期供貨的問題
按契約約定是20__年5月5日前全部到貨，實際到貨為20__年5月18日，延誤的時間較長，已嚴重影響安裝進度和甲方的生產經營計畫。
第三條 關於賠償問題：
由於該設備到廠延期併到廠驗收不合格，乙方同意賠償甲方：
1.延期交貨產生的損失費用：_________元。
2. 返修、降級使用的費用：_________元。
第四條 爭議的解決及其他
1.本協定各方當事人對本協定有關條款的解釋或履行發生爭議時，應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協定，則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
2.本協定可根據各方意見進行書面修改或補充，由此形成的補充協定，與協定具有相同法律效力。本協定自雙方在本協定上籤字並加蓋公章之日起生效。本協定一式兩份，雙方各執一份，具有相同法律效力。
甲方(蓋章)：_________ 乙方(蓋章)：_________ 代表人(簽字)：_______ 代表人(簽字)：________________年____月____日 _________年____月____日
賠償協定書範文 篇10
有限公司 ：
本承諾約定擔保之主債權範圍為貴行依借款契約對借款人享有的全部貸款債權，包括貸款本金及利息(包括罰息和複利)、違約金、賠償金及乙方為實現主債權和保證債權而支付的一切費用(包括但不限於訴訟費、財產保全費、律師費、差旅費用、案件調查費、執行費、評估費、拍賣費等)。
保證期間借款為自借款契約項下每筆借款發放之日起至借款契約項下借款借據約定的借款到期日屆滿之日後兩年止。借款契約項下貸款展期的，無需事先徵得本人及本人配偶同意或通知本人及本人配偶，本人及本人配偶繼續承擔連帶保證責任，保證期間自借款項下每筆借款發放之日起至借款展期協定所確定的履行期限屆滿之日後兩年止。
保證方式為連帶責任保證，若債務人未按借款契約約定履行其債務，無論貴行對借款契約下的債權是否擁有其他擔保(包括但不限於保證、抵押、質押等擔保方式)，貴行均有權首先並直接要求本人及本人配偶在其擔保範圍內清償借款契約項下的債務。
本承諾書的效力獨立於借款契約，借款契約無效並不影響本承諾書的效力，如借款契約被確認為無效，本承諾書擔保之主債務為債務人因借款契約無效而對貴行發生的全部債務。特此承諾!
承諾人(簽字及手印)：
配偶(簽字及手印)：
年月日
賠償協定書範文 篇11
甲方：
性別：出生年月：年月日身份證碼：
家庭住址：電話：
乙方：
住所地：
法人代表：
鑒於甲方於年月日在石家莊工地由於違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協定如下：
一、賠償金額：
1、甲、乙雙方一致確認，乙方於20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費總計人民幣￥元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥元。
2、在本協定第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限於解除勞動關係之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、一伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、後續醫藥費、醫療器具費等相關費用）總計人民幣元整。甲方自願放棄其他請求，雙方從此無涉。
二、付款期限：
本協定第一條第2項確認的款項，在本協定簽定之日即付人民幣；20xx年8月31日前付人民幣；餘款人民幣於20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：.
三、甲、乙雙方一致同意：自本協定簽訂之日起，雙方勞動關係解除。
四、自協定簽訂之日起，乙方自願放棄賠償差額權利；
五、甲方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利；
六、本協定簽訂後雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任：
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付餘款，並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費（每天50元）公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自願遵守。
九、本協定自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協定一式貳份，雙方各執壹份。
甲方：乙方：
時間
賠償協定書範文 篇12
民事賠償協定書
甲方：XX公司
乙方：(女，身份證號碼：)
於XX年XX月XX日在甲方經營的景點遊玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(￥4，000。00元)。
三、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何職責。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定資料甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，協定簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
九、本協定書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方：XX公司(蓋章)乙方：
日期：XX年XX月XX日
賠償協定書範文 篇13
交通事故賠償協定書範本
甲方：______，男，身份證號碼：_________，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_________ ，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自願的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下：
一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫：____________(小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，並放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設定障礙。
四、本協定簽字合法有效後，乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。
六、本協定一式三份，甲、乙雙方和 ______交警大隊各持一份。
甲方簽字：________
乙方簽字：________
交警部門：________
____年____月____日
賠償協定書範文 篇14
甲方：
乙方：
經雙方協商一致，現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自願、公平原則，經友好協商，達成如下協定：
一、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方後，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定簽訂後，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協定，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金元。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白違反本
協定所涉及的法律後果，甲乙雙方對此協定處理結算完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定。
十、本協定一式二份，雙方各執一份，具有同等法律效力，經雙方簽字後生效。
賠償協定書範文 篇15
民事賠償協定書
甲方：
身份證號碼：
住址：
最新民事賠償協定書範本最新民事賠償協定書範本
聯繫電話：
乙方：
身份證號碼：
住址：
聯繫電話：
甲乙雙方因人身傷害賠償糾紛到達如下協定：
1、事情經過：年月日乙方因與甲方產生口交，乙方就召集一些人員在甲方上班工廠門口等待甲方下班，準備給甲方“教訓”一下。甲方因害怕出廠被打，故電話向朋友求救。甲方朋友到廠門口後，當即與乙方及乙方召集來的朋友產生口交，雙方打架。後甲方叫來的朋友(甲方不知是哪位打了乙方，因為當時甲方仍在廠里，不敢出來。)將乙方打傷。現制定本協定，針對該傷害的賠償事宜進行約定。
2、甲方自願一次性賠償乙方人民幣元(大寫：元)，該賠償款包括醫療費、營養費、交通費、後續治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。
3、甲方履行上述賠償義務後，雙方之間的民事權利義務關係終止。乙方不得向甲方再提起任何民事權利請求(索賠)，包括向人民提起刑事附帶民事訴訟或單獨提起民事訴訟。
4、鑒於事故發生甲乙雙方之間均存在主觀過錯並且乙方所受到的傷害輕微，乙方願意在收取甲方支付的賠償款後，主動向機關申請撤回報案，能夠推薦機關對案件給予終止偵查且推薦不移送起訴。
賠償協定書範文 篇16
甲方(出租方)：
乙方(承租方)：
乙方於2025年7月15日，租賃甲方名下管理的商鋪：×××××××××××××，地址：工人文化宮內，套內面積約為260.5平方米(其中，一樓屋外空地26.5㎡，一樓樓梯間32㎡，二樓228.5㎡)，用於中、西餐廳。
根據該房屋租賃契約寫明乙方租賃的地方包括兩個地方，二樓的商鋪174.5㎡，一樓樓梯間32㎡，一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃契約達成之日並未正常投入使用。
原因如下：
一、本著契約原則，乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原契約)。因此，在契約達成之日起，乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費，用於通往餐廳的樓道裝修用材，打算於租賃生效之日起裝修該地方。但後期由於甲方未與富城方面協商好，導致後期臨時修改大廈的裝修策略，需要把該空地建成富城商廈的升降電梯，因此並未按照租賃契約執行，且未有任何的補償乙方行為。
二、在該電梯安裝之時，耗費了較久的時間以及裝修設計圖一修再修的，直接導致餐廳未能按預期時間開業，開業時間一拖再拖。在該電梯安裝好之後，電梯並未能完全正常使用，在乙方餐廳2025年11月8日正式
對外營業之後，該電梯連續三個月經常出現問題，直接導致餐廳用餐客人無法正常到達餐廳用餐，這給餐廳的正常營業帶來了嚴重的影響，也導致顧客對於乙方餐廳產生了一定的不良影響，造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。房屋賠償協定書範本三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時，工人搬運建材上上下下，嚴重影響了電梯內的衛生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時，濃重的油漆味道和煙塵，給乙方餐廳帶來了嚴重的危害，直接導致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。
綜合以上三點內容，乙方在與甲方簽訂了租賃契約後，甲方並未完全按照租賃契約執行，導致乙方的運營不正常。同時，由於甲方在建設規劃之初沒有為乙方考慮周全，導致後期乙方餐廳的運營中出現了大大小小的問題，給餐廳造成了非常大的經濟損失。
因此，現就以上出現的矛盾問題而造成的經濟損失，乙方提出以下要求：
要求甲方減免乙方在2025年 11月 8日至2025年 4月11日期間， 一樓的租金由原來的 500 元/㎡將至 380 元/㎡
二樓的租金由原來的220元/㎡將至130元/㎡
甲方(蓋章)：
經辦人(簽字)：
電話：
賠償協定書範文 篇17
甲方：__X 乙方：__X
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題，經自願、平等協商一致，簽訂本協定，並嚴格
按照本協定書條款執行：
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於20__年5月19日在深圳市____________工程施工時，由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往深圳市____X人民醫院接受治療，治療期間甲方派專人對乙方進行護理，並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)總計人民幣貳拾萬元整(現金付款)，以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係，並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協定之日起，乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協定後三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協定自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20__年8月19日 20__年8月19日
附:乙方身份證複印件
賠償協定書範文 篇18
用人單位(以下簡稱“甲方”):_____ 法定代表人：_____住 所：_____
勞動者(以下簡稱“乙方”)：_____身份證號碼：_____聯 系 方 式：__________ 住 址：__________
鑒於：
乙方在甲方工地工作，為甲方正式員工。乙方於_____ 在_____ 工地發生工傷事故。
甲乙雙方經過友好協商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互涼、平等自願的基礎上，達成如下協定，以資信守：
第一條 本協定是根據國務院《工傷保險條例》、《上海市工傷保險條例》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及相關規定的內容，清楚乙方工傷的賠償項目及數額。
第二條 乙方系甲方工地雇員，在工地受傷，經_____ 醫院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經及時支付醫療費、生活費等費用人民幣_____ 元。
第三條 雙方依據有關法律法規之規定，協商賠償總額為人民幣_____ 元，乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅限於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費，並已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金及來工地期間的工資等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
(一)甲方向各方陳述和保證如下：
1、 其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;
2、 其有權進行本協定規定的行為，並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協定;
3、 本協定自簽定之日起對其機構形成約束力。
(二)乙方向各方陳述和保證如下：
1、其有權進行本協定規定的行為，並已採取所有必要的行為簽定和履行本協定;
2、乙方在簽訂本協定時，已充分了解本協定處理事項，並在平等自願的情況下簽訂本協定，乙方保證在收到上述賠償款之後，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
3、本協定自簽定之日起對其構成有約束力的義務; 第五條 保密協定 一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務，不得向有關其他第三方泄露，但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。 第六條 其他
(一)本協定一式二份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字蓋章後生效，均具同等法律效力。
(二)甲乙雙方約定的其他內容：_____。
甲方：(蓋章)乙方：(簽章) 法定代表人：(簽字)
簽署時間：_____ 簽署地點：
賠償協定書範文 篇19
用人單位:_____
勞動者:姓名:_____，身份證號:_____，電話:_____根據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動契約法》、《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關於實施〈工傷保險條例〉和〈陝西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知》等法律、法規的規定，用人單位與勞動者在平等、自願的基礎上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協定，以共同遵守、履行。
第一條_____年_____月_____日____時左右，_____在__________，做______________________________工作時，發生_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞動者的此次事故屬於工傷事故。
第二條經雙方充分協商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關標準給予勞動者相應的一次性補償。
第三條經用人單位與勞動者雙方的充分協商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:
(1)醫療費及後續治療費用為:__________;
(2)誤工費(含醫療期間及出院之後的康復期)為:__________;
(3)其他費用(含住院一伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等)為:_______________;
(4)前述費用計人民幣:_______________。
對於前款約定的補償款，甲方應於本協定生效之日起3日內全額支付給勞動者，不得拖延;勞動者本人應領取該補償款，不得委託他人代為領取，若委託他人，應帶給經公證的授權委託書。
第四條自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動者之間的勞動契約關係即行終止，各項社會保險關係也同時終止，雙方之間也無其他任何其他債權、債務關係。勞動者應當於本協定生效之日起3日內辦理解除勞動關係的相關手續(如工作交接等)。
第五條勞動者在本協定生效後，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動者違反本協定的約定，則同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條本協定約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款後，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產經營活動，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經濟損失。
第七條本協定自雙方簽章之日起生效。
第八條本協定一式四份，用人單位執三份，勞動者執一份，具有同等法律效力。
第九條因本協定發生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。
第十條本協定於_____年_____月_____日簽訂於甲方辦公室。
用人單位(蓋章):勞動者(簽字):__________
經辦人(簽字):__________
賠償協定書範文 篇20
一次性補償協定書
甲方：成都鼎元建設工程有限公司：
乙方：劉海平 身份證號：
二0xx年六月十八日下午四時三十分左右，乙方在甲方工地(自貢沃爾瑪一樓)安裝風管，劉海平穿上的安全帶沒有系掛安全扣，從安裝平台上摔下來，造成左手左側橈骨遠端骨折。經自貢市第四人民醫院及時救治，現已完全康復。申請做傷殘鑑定。經四川燊海司法鑑定所二0xx年十二月二日“川燊海司鑒所(20xx)臨簽字第237號”評定為十級傷殘。
甲、乙雙方在平等、自願、依法的基礎上，就賠償問題達成如下協定：
一、甲、乙雙方對(20xx)臨簽字第237號所作傷殘評定沒任何異議，一致同意作為終止鑑定。
二、 乙方在自貢市第四人民醫院治療費用6894.10元;生活費用3000元;診療費1005.10元。以上費用合計人民幣10899.20元，甲方已全額支付上述所有費用。
三、事故是由劉海平違反安全操作規程造成的。參照有關規定，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金10800.00元、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金19800.00元、其他相關費用4400.00。以上費用總計人民幣35000.00元整(大寫：人民幣叄萬伍仟元整)。
四、甲方支付的上述費用，是雙方均已認可的。今後無論什麼問題。都與甲方沒有關係，此後雙方不存在任何方面的民事糾紛關係。
五、付清餘額叄萬伍仟元後，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何費用。
六、本協定一式兩份，甲乙雙方各執一份，甲乙雙方均簽字後生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
20xx年 月 日
賠償協定書範文 篇21
甲方：___________
身份證號碼：
住址：___________
聯繫電話：___________
乙方：___________
身份證號碼：___________
住址：___________
聯繫電話：___________
交通事故基本事實及雙方責任：
__年__月__日__時__分，甲方____駕駛的____與乙方____駕駛的____在____路段發生相撞導致交通事故，造成乙方受傷，車輛損害。經____市公安局交通警察支隊_______大隊第_______號《交通事故認定書》認定：雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣________________元(包括已經支付的____________元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方必須支付給乙方所剩餘的_______元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方：___________
乙方：___________
_____年____月____日
賠償協定書範文 篇22
甲方： ，性別，族別，出生於 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：。
乙方：性別，族別，出生於 年 月 日，籍貫，住址，身份證號：
因甲方 駕駛機車 從 到 方向行駛，在行至處與______駕駛的車牌為“____________”貨車相撞，致______受傷。______受傷較重，在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落，______已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協定，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人總計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院一伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後，是否繼續進行複查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協定上籤字後，乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款後，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字後，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協定書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協定一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協定雙方簽字(或蓋章)後生效。
甲方(兩人)：
乙方：
年 月 日
年 月 日
在場人簽字：
賠償協定書範文 篇23
甲方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________
身份證號碼：___________
住址：___________省___________
乙方(姓名)：___________，性別：____，出生年月：_____年_____月_____日，民族：___________
身份證號碼：___________
住址：___________省___________
_____年_____月_____日，甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段，因未確保駕駛安全，撞到了行人乙，導致乙受傷的交通事故，經交管部門認定，甲負事故全部責任，乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見，賠償協定如下：
一、賠償總額：___________元
甲方自願賠償給乙方各項損失總計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期：_____年_____月_____日
甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
甲方簽字(手印)：
乙方簽字(手印)：
賠償協定書範文 篇24
甲方：______________
乙方：______________
乙方年月日到甲方工作，乙方與年月日在甲方處工作時不慎受傷，後經醫院診斷為傷殘。現已康復出院。
本著公平合理、協商一致的原則，就乙方主動要求與同甲方一事，根據《中華人民共和國契約法》、《中華人民共和國工傷保險條例》及河北省的有關法規、規章雙方協商達成協定內容如下：
第一、雙方完全理解和認知本協定存在的風險，乙方自願放棄追究甲方相關責任的權利，本協定為雙方真實意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;
第二、甲方給付乙方一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、工傷期間工資、一伙食補助、醫療費、經濟補償金、各項金等各項費用總計人民幣123500元;43500元已於年月日給付，剩餘款項在20__年度分三次給付;
第三、乙方主動提出解除勞動關係並要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協定生效後，雙方解除勞動關係;
第五、本協定生效後，乙方自願放棄追究賠償差額權利;
第六、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;
第七、乙方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利;
第八、本協定一式兩份，雙方各持一份;
第九、本協定自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方：______________乙方：______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日