2023賠償契約協定書格式 篇1
甲方:____________
乙方:____________
經雙方協商一致,現______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方願一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計______元。
二、付款時間及(辦法):
三、上述費用支付給乙方後,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及後果不再與甲方有任何關係。
四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以後因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定簽訂後,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協定,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金______元。
七、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的(法律)後果,甲乙雙方對此協定處理結算完全滿意。
九、本協定為一次性終結處理協定。
十、本協定一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字後生效。
十一、協定附屬檔案
甲方:____________
乙方:____________
見證人:____________
______年______月______日
2023賠償契約協定書格式 篇2
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫院住院治療。現在治療已經告一段落,____________已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協定,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在____________醫院治療的醫療費用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付。
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人總計人民幣____________元。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院一伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行複查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協定上籤字後,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協定書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協定一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。
九、本協定雙方簽字(或蓋章)後生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯繫電話:______________________________聯繫電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
2023賠償契約協定書格式 篇3
甲方:______________________________________
乙方:______________________________________
乙方於____________年____________月____________日在工作期間不慎發生傷害事故,________________________。事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並妥善處理與解決乙方受傷事宜。____________年____________月____________日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下協定:
1、甲乙雙方____________年____________月____________日簽訂的賠償協定。
2、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計____________元(大寫:人民幣__________________元整),已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。
3、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____________元(大寫:__________________元整),由甲方在協定雙方簽字時一次性付完。
4、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。
5、甲乙雙方簽署本協定後,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6、本協定一式____________份,甲乙雙方與中間人各執____________份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
7、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯繫電話:______________________________聯繫電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
2023賠償契約協定書格式 篇4
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方於____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並支付乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協定:
一、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計____________元(大寫:人民幣________________________元整),已由甲方全部支付給乙方;本協定簽訂之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),總計人民幣____________元(大寫:________________________元整);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。
三、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,此為乙方自願對其合法權利進行的適當處分,即乙方自願放棄其他權利。
四、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔。
五、基於乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,乙方自願表示放棄傷殘等級鑑定,甲方所賠付的“一次性補助金”已經包括乙方可能達到傷殘評定等級後的相應殘疾賠償金等一切費用。
六、甲、乙雙方簽訂本協定之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。
八、本協定經雙方簽字,甲方按照本協定支付完本協定約定的賠付款項時,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,雙方不再具有任何法律關係和權利義務關係。
本協定一式____________份,甲、乙雙方各執____________份,協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯繫電話:______________________________聯繫電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
2023賠償契約協定書格式 篇5
民事賠償協定書範本
甲方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方: , , 年 月 日出生, 身份證編號: 。
乙方系的妻兒。(系甲方僱工)於 年 月 日在為甲方(系生前僱主)勞動時,因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜, 甲、乙雙方經協商一致,達成以下協定:
一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。
二、發生在上海期間的的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。 四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計人民幣萬元。
五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲於 年 月 日存於 在銀行開立的存款帳戶內。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務後,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協定一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協定自雙方簽字之日起成立。
八、本協定在履行期間發生爭議,自行不能協商解決的,由上海市人民法院管轄。
協定人: 甲方: 乙方:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
2023賠償契約協定書格式 篇6
甲方:寧夏__市__紙業有限責任公司
法定代表人:劉__
乙方:高__
丙方:汪__
甲方雇用乙方高__的汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業園區時,和丙方汪__駕駛的汽車相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經協商,現就損失賠償一事達成以下協定:
1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。
2、以上賠償費由乙方和丙方在協定簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今後都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。
3、甲方原和乙方協商此次運費為元,因此事故發生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。
4、此次交通事故中乙方和丙方的損失由乙、丙雙方自行解決,於甲方無任何關係。
5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協定簽訂後,由甲方持本協定書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續,法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔元,丙方承擔元。
6、本協定在乙、丙兩方將協定約定的賠償款全部償付給甲方後,由三方在協定上籤字後生效。各方均不反悔。
甲方:寧夏__市__紙業有限責任公司
法定代表人:劉__委託代理人:
乙方(簽字):
丙方(簽字):
協定簽訂時間:
簽訂地點:
2023賠償契約協定書格式 篇7
乙方:
乙方於年月日未經其許可,對其技術或者系統進行使用(修改),導致甲方的損失,現經雙方友好協商,達成以下和解賠款協定書。
一、甲方同意在本協定簽訂時,一次性向乙方賠償貨損元(大寫:)。
二、賠款方式:現金匯款,匯款信息如下
戶名:
賬號:
開戶行地址:
三、甲方向乙方支付上述賠償金後,雙方關於該賠償事宜結束。
四、甲方按本協定履行後,乙方不得就此事再向甲方主張任何權利。
四、本協定第一條填寫金額處,需加蓋甲方公章方得視為甲方對理賠金額認可;
五、本協定一式二份,雙方當事人各執一份,自雙方簽字蓋章即具有法律效力。
甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)
代表人:代表人:
身份證號碼:身份證號碼:
日期:日期:
2023賠償契約協定書格式 篇8
甲方: 代表人: 身份證號: 電話:
乙方: 代表人: 身份證號: 電話:
20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成 人民幣的損失,現甲乙雙方根據各自的過失程度經雙方充分協商後自願達成如下協定:
一、乙方自願賠償甲方貨物損失費 人民幣。
二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費,甲方將扣除每次運輸費用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現金的方式支付剩餘的費用給甲方。
三、乙方履行賠償義務後,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。( 文章閱讀網: )
四、本協定為雙方平等自願協商的結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
五、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果表示完全滿意。
六、本協定書一式兩份,雙方各執一份,經雙方簽字或按手印後生效,雙方代表人應以此為據,全面切實履行本協定,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日
2023賠償契約協定書格式 篇9
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方於_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨契約》,約定由乙方向甲方提供包含型號為 _________變壓器在內的箱式變電站,由於乙方現提供的型號與原契約約定不符,且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板,導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協定:
第一條 關於變壓器型號的問題:
甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器,但附有如下條件:
1.1 乙方必須保證該箱式變電站的質量優良,能夠正常使用,保證該產品在本協定簽訂後能夠一次通過供電局的驗收併合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍於契約金額的賠償金。
1.2 自驗收合格之日起一年內,如該產品出現質量問題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,並賠償甲方雙倍於契約金額的賠償金。
1.3 本產品的保修執行原契約第六條的規定,在保修期內收到甲方通知後2小時內必須派員維修,如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。
第二條 關於賠償問題:
由於該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:
2.1 臨時增加的電線等費用:_________元。
2.2 使用臨時變壓器造成的電費價差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過並通電所發生的差價另計)。
2.3 因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最後一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。
第三條 爭議的解決
本協定各方當事人對本協定有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協定,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第四條 其他
本協定可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協定,與協定具有相同法律效力。本協定自各方的法定代表人或其授權代理人在本協定上籤字並加蓋公章之日起生效。
本協定一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_______代表人(簽字):_______
_________年____月____日_________年____月____日