民事和解協定書的格式 篇1
甲方：
乙方：
刑事案件發生的原因。
本著公平公正的原則，經甲乙雙方協商一致，自願達成如下條款：
1、乙方願意一次性賠償甲方經濟損失費元(該費用包括但不限於甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等)，此款可由乙方人員親友代為賠償，其中賠償甲方元。
2、乙方應在本協定簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項後，甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關係全部終止，甲方同意不再追究本案乙方的民事責任。
3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解，不再追究乙方人員的刑事責任，並要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。
4、本協定經甲乙雙方人員簽字後即對簽字人員產生法律效力。
5、本協定一式十份，甲乙雙方人員各執一份，一份交司法機關。
民事和解協定書的格式 篇2
甲方：，性別，民族，身份證號：，聯繫電話：
乙方：，性別，民族，身份證號：，聯繫電話：
乙方於20xx年11月18日因工作時被機器損傷右手臂，甲方於當日送乙方住馬龍縣人民醫院，後轉至曲靖市第一人民醫院進行治療，乙方於20xx年12月12日出院，總計住院24天。雙方於X年XX月XX日在主持調解下，本著公平公正的原則，雙方自願達成如下民事和解協定：
一、在乙方住院期間，甲方已支付費用如下：
馬龍縣人民醫院醫療費1500元，曲靖市第一人民醫院醫療費220xx元，護理費2400元，住院期間一伙食補助費1000元，交通費300元，總計27200元。
二、事後經雙方自願協商，達成一致，甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、後期治療費、殘疾賠償金總計人民幣
元(小寫：)。
三、自甲乙雙方簽訂協定後，乙方收到甲方給付的款項之日起，此事便一次性解決，今後，乙方不得再向甲方提出任何要求，並且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。
三、此協定自雙方簽字之日起生效。
四、該協定一共兩頁，一式四份，甲乙雙方各執一份，
保留一份，
存檔保留一份。
甲方：
乙方：
調解委員會：
X年XX月XX日
民事和解協定書的格式 篇3
甲方(肇事方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單λ或住址、身份證號、聯繫方式;法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務、聯繫人、聯繫方式)或(系駕駛員)或(系車主)或(系肇事方之)
甲方委託代理人:
乙方(受害方):(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單λ或住址、身份證號、聯繫方式)或(系受害方之)
乙方委託代理人:
丙方(調解方或見證方):交警大隊或(人民調解委員會)
一、交通事故基本情況
(一)、事故經過:
___年_月_日，發生了___駕駛___車輛(車牌號為___)在____________·段和___駕駛___車輛(車牌號為___)相撞致 ______________的道·交通事故。
後____交警隊趕赴現場處理，製作了事故現場圖，扣留了雙方車輛以備進一步調查。
(二)、事故的前期處理:
事故發生後，甲方通過縣交通警察大隊支付了乙方元醫療費。
(三)、交警隊對該事故的認定:
交警隊在查明事實的基礎上，作出如下認定。
______違反《中華人民共和國道·交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的主要原因，應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道·交通安全法》第__條第__款之規定，是發生事故的次要原因，應負此事故的次要責任;___無責任。
二、雙方協商情況
(一)、雙方協商的依據為:《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國道·交通安全法》、
《最高人民關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《中華人民共和國契約法》、《保險法》等法律法規。
(二)、雙方根據交警隊的事故認定，在交警隊的主持下進行調解，經過充分協商，按照合法、平等自願、互諒互讓的原則達成本調解協定，是雙方的真實意思表示。
(三)、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定，非契約法所指明的一方所制定的格式文本。
(四)、甲乙雙方確認，本協定的達成?有受到脅迫、重大誤解等因素的影響，不存在對法律法規、司法解釋等相關規定的誤解，是在完全平等協商的基礎上達成的。