道路交通事故賠償的協定書

道路交通事故賠償的協定書 篇1

甲方:

乙方:

年 月 日時 分,於駕駛小客車(內乘王、王x)由西向東行至x市xx區與國道交叉口西x公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成搶救無效死亡。現(甲方)與(乙方)的x名近親屬(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計x萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由甲方支付給了乙方哥哥)。

二、甲方將上述x萬元於本協定簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

日期:

道路交通事故賠償的協定書 篇2

甲方:

乙方:

甲乙雙方在平等、自願的`基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方:

乙方:

日期:

道路交通事故賠償的協定書 篇3

甲方:

乙方:

丙方:

20xx年2月16日18時30分許,乙方的親屬張駕駛中型客車(車牌號為)行駛至XX縣西環路居民區附近時,不慎與甲方的親屬孫發生交通事故,致孫當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自願達成如下協定:

一、乙方自願一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑑定費、停屍費、驗屍費、精神損失費等各項費用總計 萬元(小寫: 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協定簽訂後,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協定不一致,三方仍保證按本協定約定的賠償數額履行。

四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金 元,剩餘款項 元,乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項後,有權向乙方追償。

六、甲方對路違法行為表示諒解,保證不再要求法務部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況,出具相關檔案或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

八、甲方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協定被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十一、本協定一式四份,自三方簽字後生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方:

乙方:

丙方:

道路交通事故賠償的協定書 篇4

甲方:_________

乙方:_________

事故經過:________________________

現______、______雙方經過充分協商,自願達成如下和解協定:

1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫療費外(以醫院出具的'收費單據為準),另行賠付乙方人民幣______元(大寫_________)。

2、本協定簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

3、本協定簽訂後,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

4、本協定簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

(2)醫療費收據(總計 張,金額為 元)。

本協定一式兩份甲、乙雙方各執一份,由雙方各保留一份。

本協定自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

甲方:_________

乙方:_________

___年__月__日

道路交通事故賠償的協定書 篇5

甲 方(受害人或者其親屬):

乙 方(駕駛人或者其親屬):

年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為 的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時,不慎與甲方的 發生交通事故,致當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經協商自願達成如下協定:

一、乙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目總計 萬元(小寫: 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項,並放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關係人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

三、本協定簽訂後,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

四、乙方應在本協定生效之日向甲方支付賠償金 元,剩餘款項 元,乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項後,有權向乙方追償。

六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求法務部門追究路甲友的任何責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協定的情況,出具相關檔案或證明。

七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

八、甲方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協定被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還於乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

九、甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

十一、本協定一式四份,自方簽字後生效,甲、乙方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

甲方:

乙方:

年 月 日

道路交通事故賠償的協定書 篇6

甲方:馬__,__縣__鄉人,身份證號:__1968020____410系寧E3__2車駕駛人。

乙方:樊__,__市__區人,身份證號:__1198__12099,系甘L__1車駕駛員。

甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20____年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方:乙方:

道路交通事故賠償的協定書 篇7

甲方:________號:____________車牌號:____________

乙方:________號:____________車牌號:____________

甲、乙雙方於20__年____月____日7點45分在________處發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

經保險公司定損處理甲方車定損金額為xx元,考慮到甲方是計程車司機,屬於營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

此協定的`調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協定履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

此協定一式兩份,經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協定中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

甲方:________

乙方:________

日期:20__年____月____日

道路交通事故賠償的協定書 篇8

甲方:

乙方:

__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州____縣____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至xx縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。 __年__月__日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院一伙食補助費________元、複查費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的'賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

__年__月__日

道路交通事故賠償的協定書 篇9

甲方:李某(受害人之妻)

乙方:錢某(駕駛員)

丙方:某公司(車主)

因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:

一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224.57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449.14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

三、除保險公司的賠償款以外,餘額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,並於本協定生效後5天內一次性付清。

四、除以上賠償款以外,乙、丙方出於人道主義,自願額外補償甲方人民幣20000元,於本協定生效後5天內一次性付清。此後,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,並按照本協定約定支付甲方違約金。

五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

六、本協定經三方簽字或蓋章後立即生效;本協定一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):____________

______年____月____日

道路交通事故賠償的協定書 篇10

甲方:______,男,漢族,____省____市____區____號。身份證號:____________________,系“粵E______”號小貨車駕駛員。

乙方:______,女,漢族,____省____市____號。身份證號:__________________,系該交通事故受害人。

20____年____月____日晚,甲方駕駛一輛小貨車在____區____路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至____醫院緊急救治。____市____區公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20____年__月____日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方後續治療費____元、營養費________元、誤工費____元、護理費____元、住院一伙食補助費____元、交通費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以後互不追究。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字): 年 月 日

乙方(簽字): 年 月 日

備註:此份協定,是車主與第三者之間的賠償協定,車主賠付完畢後,再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調解,將保險

公司作為丙方,三方達成賠償協定。

道路交通事故賠償的協定書 篇11

甲方:

乙方:

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的'損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

道路交通事故賠償的協定書 篇12

甲方(賠償義務人):

姓名

性別

年齡

現住址

身份證號碼

乙方(賠償權利人):

姓名

性別

年齡

住址

身份證號碼

年 月 日,甲方駕駛車輛到路段(可詳細說明)與受害人乙方發生碰撞,至受害人。甲乙雙方在平等自願的基礎上於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,公安局交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計x元(小寫x元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;

五乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八本協定於甲乙雙方在警大隊的見證下雙方簽字並由公安局交警大隊簽章後立即生效;

九本協定一式三份,甲乙雙方和交警大隊各持一份,同等效力。

甲方:

乙方:

年 月 日

道路交通事故賠償的協定書 篇13

甲方:馬x,x縣x鄉人,身份證號:x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。

乙方:樊x,x市x區人,身份證號:x1198x12099,系甘Lx1車駕駛員。

甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方:乙方:

道路交通事故賠償協定書2

甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號:x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。

乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號:x01087X,系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x40380212X,系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損後,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算後,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設定障礙。

五、本協定一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

六、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方:乙方:

丙方:中間人:

道路交通事故賠償的協定書 篇14

甲方:____________

乙方:____________

20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________號二輪機車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的'兩輪機車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生後甲方立即報警,報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方__________自願在本協定簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失總計_______元人民幣,大寫:____________圓整。

二、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方後,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用後,乙方之間的分配與甲方無關。

四、如____縣公安局交通警察大隊在本協定簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

五、本協定自雙方簽字之日起生效,本協定一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。

甲方:___________

乙方:____

____年____月____日

道路交通事故賠償的協定書 篇15

甲方:

乙方:

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

簽訂日期: 年 月 日

道路交通事故賠償的協定書 篇16

甲方:______,男,____鎮____村人。

乙方:______,女,____鎮____村人。

____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協定如下:

一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,複查費____元,合計__________元。

三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

甲方(簽字):____________

乙方(簽字):____________

______年____月____日