醫院技術合作協定書範本

醫院技術合作協定書範本 篇1

甲方：

乙方：

為了促進泌尿外科的發展，造福於結石患者，擴大甲方經營項目，引進乙方的人才、技術、管理優勢，促進甲方泌尿科的發展，經雙方協商，特制定如下協定：

一、合作形式和期限：

l、合作期限

首期合作 年，從 年 月 日至 年 月 日止，契約到期，乙方有再次合作的優先權。

2、合作形式

1、碎石科為甲方下屬的一個醫療治療專科；

2、乙方推薦專業技術人員由甲方聘用；

3、碎石科為甲方的一個診療科室，行政領導由院領導兼任；

4、甲方保證碎石科所需房間由甲方統籌安排管理，碎石科日常管理由乙方指導執行；

5、碎石科收治範圍：

（1）雙腎結石；

（2）雙輸尿管結石；

（3）膀胱結石；

（4）後尿道結石；

（5）手術復發及殘餘結石；

（6）通過科室宣傳獲得的其它泌尿繫結石疾病。

二、甲方權利和義務：

l、協調碎石科與其他科室的工作關係；

2、負責碎石科出、入院、住院、門診病人的記帳、收費；

3、在有乙方代表參與的情況下，負責處理相關醫療糾紛；

4、確保屬於碎石科通過宣傳獲得的病人到碎石科治療；

5、負責在當地衛生行政部門辦理乙方推薦的`專業技術人員執業註冊手續；

6、醫院現有政策如醫保、合作醫療、商業保險、救護車的使用，碎石科與其它科室同等待遇，費用按醫院統一標準執行。

7、提供乙方所需的行政證件和相關手續。

三、乙方權利和義務：

1、提供結石科所用體外碎石設備，包括體外衝擊波碎石機及定位所用的B超機，乙方的提供的醫療設備所有權歸乙方所有；

2、負責完善碎石科規章制度（不得與甲方現有制度相違背），指導碎石科的日常醫療工作，指導醫療市場的開發；

3、遵守甲方各項規章制度和醫療操作規範，嚴格執行醫改、藥改政策、財務收費標準、物價政策，保證醫療質量和醫療安全，保證「患者至上，服務一流」，努力維護甲方及碎石科整體的利益和榮譽；

4、負責碎石科的各項宣傳，費用由乙方承擔；

5、乙方人員不得利用甲方的名稱、名義從事與碎石科無關的任何活動：

6、碎石科的各項宣傳由乙方負責且不得違反醫療宣傳有關法律法規，並接受甲方相關部門的監督。

四、甲乙雙方效益核算辦法：

1、由碎石科醫務人員診治的泌尿繫結石疾病的所有住院和門診碎石收入，核算作為乙方收入；在甲方所做的檢查費用、藥費歸甲方，碎石科專科用藥日後協商。

2、乙方支出：

（1）管理成本按每月1560元固定支出，繳納收費提成3%。

（2）水電費根據實際使用計算：

（3）其他成本：按照實際領用或支出金額計算；

（4）收入不足以承擔支出部分由乙方承擔。

3、結算方式：碎石科每日進行，結餘部分以獎金形式發放到碎石科，此款項由碎石科自行支配。

4、醫療風險金：乙方向甲方提供一定的風險押金，契約期滿退回乙方。

五、違約責任：

1、如碎石科一年後不能解決病源，連續出現收不抵支，可終止合作協定，雙方免責；

2、除不可抗拒的原因，合作期限任何一方不得違約終止契約，所有損失由另一方全權負責。

3、醫療風險：因碎石科業務而產生的糾紛一切經濟責任由碎石科承擔。

4、本協定未規定的按國家相關法律規定執行。

六、其它：

1、本協定未盡事宜經雙方協商一致，可作出修訂，雙方簽訂後與本協定具有同等法律效力，如發生爭議不能協商解決，雙方一致同意提交當地仲裁機關仲裁。

2、本協定共四頁，一式兩份，甲乙雙方各執貳份，雙方簽字後即生效。

甲方簽章（蓋章）：

乙方簽字：

年 月 日

年 月 日

醫院技術合作協定書範本 篇2

甲方：

法定代表人：

職務：

院長：

委託代理人：

職務：院長助理

地址：

電話：

郵編：

乙方：

法定代表人：

職務：

委託代理人：

職務：

地址：

郵編：

經甲乙雙方友好協商，雙方同意建立醫療技術合作關係。根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國契約法》的有關規定，為明確雙方的

權利和義務，一致達成本合作協定之全部條款，雙方承諾共同遵守，並由各自授權之代表簽署本合作協定。

一、合作方式

甲方將乙方確定為醫療技術合作醫院，並在乙方掛牌「中南大學湘雅三醫院技術合作醫院」。合作採取技術指導方式，即由甲方專家以本協定

約定的方式為乙方提供技術指導，包括但不限於派專家開展教學查房、會診、手術、講學。

二、合作目標

通過引進中南大學湘雅三醫院的先進醫療技術，提高乙方工作人員的技術水平，同時擴大甲乙雙方在當地的影響度，達致多贏的目標。

三、合作雙方的義務

(一)甲方的義務

1.甲方定期或不定期派專家教授到乙方指導臨床、科研工作;

2.甲方接到乙方要求派專家教授會診或指導手術的請求時，應當盡『陝安排，不得拖延或者推脫;

3.甲方應當在同等條件下優先安排乙方技術人員進修學習，並在培訓進修費用上適當予以優惠;

4.甲方動員恢復期的乙方所在地的病人轉入乙方康復治療;

(二)乙方的義務

1.乙方承擔甲方專家教授參加會診、一指導手術、講學等本協定約定的技』術指導事項的差旅費;

2.乙方承擔甲方專家教授參加本協定有關技術指導事項的勞務報酬，支付標準參照甲方有關標準;

3.乙方應當將其收治的需要轉上級醫院治療的疑難、危急、重症病人，全部轉送到甲方;

4.乙方負責為甲方的各項宣傳提供場所和協調當地有關管理部門的關係;

5.乙方應當以多種形式宣傳和推介甲方的專家和技術、項目。

四、違約責任

甲乙方雙方均應誠信地遵守和履行本協定。一方違約，守約方有權要求違約方賠償因違約造成的直接和可預期的損失。一方違約，出現本協定第七條所列舉或者相近情況的，守約方在解除協定的同時，還有權要求違約方賠償因違約造成的直接和可預期的損失。

五、合作期限

甲乙雙方合作期限為1年，從本協定生效之日起計算。合作期限屆滿，甲、乙雙方同意繼續合作，可另行簽訂延長合作期限的協定，或者另行簽訂合作協定。

六、合作協定的解除和終止

(一)合作協定解除

1.在合作協定履行過程中，一方違約，以致合作無法進行，守約方有權解除本合作協定。

2.在本協定履行中，一方不履行契約義務，經守約方通知，在指定期限內仍不能履行的，守約方有權解除本協定。

3.解除協定的通知到達違約方時，本協定即解除。

4.契約解除的通知並非守約方放棄追究對方違約責任之表示，違約方仍應根據本協定承擔違約責任。

(二)合作協定的終止

出現下列情形之一，本合作協定終止：

1、合作期限屆滿;

2.甲乙雙方同意終止本協定的履行;

3.因國家法律、法規或政策規定必須終止本協定;

4.其他不可抗力使本協定無法履行。

七、不可抗力

1.本協定所指不可抗力包括：自然災害，如地震、洪水等;社會劇烈動盪事件，如戰爭狀態、動亂、大規模傳染病爆發流行等。

2.出現不可抗力事件後，合作雙方應當通知對方，並採取措施儘量減少損失，如不可抗力事件消失後，合作仍可繼續的，雙方可繼續履行本協定，

或者另行簽訂協定。

八、以契約為準

本協定有關的雙方權利義務均以本協定及基於本協定的補充協定為準。雙方之任何爭議以本協定文本為唯一解釋依據。

九、通知的方式

與協定履行、解除、終止有關的所有通知，一律以書面通知為唯一有效方式，通知的送達以特快專遞、專人送達、傳真為有效方式。特快專遞送達的，以交寄之日起三日為到達之日。專人送達的，以收信人簽收之日為到達之日。傳真送達的，以傳真傳送之第二日為到達之日。所有通知到達之日即為生效之日。

十、爭議的解決

在履行合作協定的過程中，發生爭議事項，首先應協商解決。協商不成，本協定任何一方均有權向契約簽訂地人民法院提起訴訟。

十一、補充協定

本協定在履行過程中，對未盡事宜及本協定簽署時未出現的事宜，雙方以補充協定約定，補充協定構成本協定之組成部分。補充協定與本協定具有同等法律效力。

十二、協定生效

本協定經雙方代表簽字並加蓋各自法人印章後生效。本協定一式兩份。協定雙方各持有一份，均具有同等法律效力。

十三、附則

1.本契約條文含義按通常之理解，各方存在歧義時，協商解釋。

2.本協定為A4列印件，共4頁。

甲方：

授權代表：

乙方：

日期：

醫院技術合作協定書範本 篇3

協定雙方：

甲方：

乙方：

第一章 總則

為了推動醫療衛生事業的發展,實施強強聯合,更好地為轄區民眾提供優質便捷的醫療服務,充分利用x醫院的良好醫療環境、設施和品牌，結合乙方的新技術、新設備和運營管理經驗，雙方一致同意在甲方醫院科實行門診、病房統一管理，建立以x科為特色的診療科室，提高醫院x科的診療技術水平與服務檔次，不斷提升醫院科的綜合實力。

經雙方友好協商，x醫院(以下簡稱甲方)與____________(以下簡稱乙方)就共同投資開展技術合作事宜達成如下條款。

第二章 合作雙方

甲方：

乙方：

第三章 合作目標及範圍

合作目標：

根據雙方的實際情況及需求，本項目將採取目標責任制管理模式，。甲方負責臨床醫療質量和醫保業務的控制管理。乙方協助甲方進行科室管理，負責x科部分醫務人員崗前及在崗培訓，承擔醫療設備投入、科研開發、技術引進、市場行銷推廣、企劃宣傳費用及裝修經費通過雙方共同努力逐步將醫院x科建成本區一流的疾病診療科室。

合作範圍：x科。

第四章 投資方式與資金來源

在現在x科的'基礎上，由乙方投資新的設備和引進技術人才，拓展醫療業務，改造裝修現有病房擴大收容，以產生更大的社會效益和經濟效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預算，並分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。

第五章 組織結構

甲、乙雙方派員組成x科管委會，為該科的決策機構，甲方擔任管委會主任，乙方擔任副主任。醫務科主任、護理部主任為管委會成員。

一、管委會主任具體負責如下工作：

1、負責x科的醫療、科研、教學及疾病預防工作。

2、制定x科工作計畫，深入科室了解和檢查醫療和護理安全的情況，組織科研、教學工作的實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

3、執行醫院對x科的醫護質量、感染管理的各項規章制度及診療技術操作規範，積極配合院部相應的檢查。

4、參與院部各項會議，傳達會議各項內容，執行會議決議事項。

5、定期查房，共同討論解決重症疑病例診斷、治療上的問題;組織術前講座、臨床講座;組織指導危重病員的搶救工作。

6、組織x科人員開展業務學習，不斷運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、實行新療法並及時總結經驗。

7、負責x科醫療糾紛的防範和處理工作，不斷提高醫療護理質量，嚴防差錯事故的發生，並負責落實重大事故上報制度。

8、加強人事工作管理，做好職工思想政治工作，增強凝聚力，努力完成x科各項任務，認真抓好職工隊伍建設，培養發現並儲備人才。

9、確定醫生輪轉、值班、會診、出診等醫療工作安排。

10、落實x科經營副主任等人員的崗位職責，各司其職、各負其責、相互配合，遵守財經制度，加強財經紀律，認真執行「管委會」制定的各項規定和制度。

12、負責與醫院相關部門的聯繫、溝通，保證x科工作的正常開展。

13、對x科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、儀器、設備的教育，充分發揮設備效能。

14、完成院領導及「管委會」安排的其它工作。

二、管委會副主任具體負責如下工作：

1、協助x科主任工作，負責制定x科非醫療工作規章制度，努力完成x科年度目標任務。

2、全面負責x科財務、企劃、技術推廣宣傳、績效考核、後勤管理工作，為x科業務工作開展起到良好的保障作用。

3、遵守財經制度，嚴格報銷制度，x科費用支出報銷需由x科副主任簽字認可，並嚴格按照協定所定的財務規定執行。

4、認真做好x科業務收支、藥品醫療器械往來、固定資產保管、庫存和資金往來帳目與報表，並及時上報。

5、負責市場調研、公關促銷，對廣宣方案、視覺設計、媒介發布等對外宣傳活動進行總體策劃組織、貫徹執行、效果監控、完善提高。

6、掌握x科業務工作動態，按時填報業務報表，協助x科主任分析、解決業務中存在的問題。

7、對x科人員進行醫德醫風教育和愛護醫療器械、設備、儀器及最佳化辦公環境意識的教育。

8、協助x科主任進行對外關係協調工作。

9、完成x科安排的其他工作。

第六章 科室管理

一、x科是醫院下屬的臨床科室，該科室門診、急診病房實行統一管理，採取獨立核算，利益分成的管理機制，為方便患者，在x科逐步實行檢查、診斷、治療一條龍服務。

二、x科在相對獨立區域內完成病人的診治，經雙方同意設在本科內的診療項目，可以在科內完成。發生在甲方相關輔助科室的檢查費用按25%比例計入x科業務收入之中。

三、x科在設備、藥品、耗材的管理上按國家有關標準執行，遵守國家有關法律和規章制度，所需專科設備、藥品耗材由x科依法組織購置，乙方支付費用提供對應的發票和明細，按程式進入甲方藥品、器械倉庫，根據需要由x科領用。甲方相關庫管費用自費病人按3%、醫保病人按8%從業務流水中提取。

四、x科重大問題由管委會集體研究決定，管委會每年至少召開一次會議，討論技術引進，營運目標和發展計畫等重大事項。臨時遇到重大事項，可召開臨時會議雙方協商。

五、x科要嚴貫徹落實國家、天波市及本醫院的各項規章制度，隨時接受上級主管單位和醫院的各項檢查，特別是醫療護理質量檢查、醫院投訴的調查等。

六、x科要樹立良好形象，自覺維護醫院的利益和聲譽。

七、x科要遵守醫保政策，不得違規套保，一經發現嚴肅處理並處以違規金額5倍之罰款。規定的優惠醫療，所需的藥品、醫療耗材等成本由雙方按甲方承擔%、乙方%的比例列入成本計算，並經醫院院長和x科副主任批准。

八、x科運營中要嚴格遵守國家的政策法規及廣告管理規定。

第七章 雙方責任和任務

一、甲方責任和義務

(一)甲方提供醫院現有x科科醫療用房及辦公場所，水、電取暖設備等。甲方所屬的醫療、技術、輔診、財務、安全保衛、後勤及行政科室，應向x科提供完善的管理服務。所需費用列入x科成本。

(二)根據工作需要，x科保留聘用甲方醫務人員一名和護士兩名，乙方引進、聘用的醫務人員由甲方負責人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由x科負責發放。

(三)甲方負責辦理項目申請、廣告審批等工作，經費由乙方負責，徵得甲方同意後，乙方可在院內製作宣傳欄、標牌以及印製專科宣傳資料並對外宣傳。

(四)甲方為x科提供統一的外線電話(經費由乙方負擔)，用於宣傳和業務需要。

(五)甲方協助辦理x科委託的其它事宜。

二、乙方的責任和義務

(一)乙方根據協定負責新技術的引進和新設備的投資購買，並負責x科醫療設備的管理、維修、保養。

(二)徵得甲方同意後，乙方可對x科門診、病房房屋進行裝修、改造;

(三)乙方根據業務需要，開拓市場、制訂對外宣傳計畫，所需費用由乙方承擔，宣傳材料需經甲方和相關主管單位審定同意。

(四)乙方負責聘請具有高級專業技術醫師或知名專家與甲方專家共同組成x科高級顧問組，負責專家門診、會診，確保x科的診斷、治療質量的不斷提高。

(五)新聘x科醫、技、護等人員一律向甲方提供身份證、執業證、職稱證的影印件等材料，由甲方醫務處、護理部審核並備案，辦理變更註冊，依法執業。

(六)乙方在協定簽訂之日須向甲方一次性繳納xx元醫療技術風險金，協定期滿三個月之後如無醫療糾紛事故等經濟賠償則全額退還乙方。

(七)協定生效期間和協定期滿一年內x科若發生醫療糾紛和差錯。由甲方出面按醫院的相關程式進行調解和處理，並徵得乙方同意，所造成的經濟損失乙方承擔%，甲方%。

(八)乙方承諾按每月x元的額度向甲方財務科預繳科研經費，用於甲方開展醫療技術開發和研究。乙方逾期兩個月不繳的甲方有權單方面終止本協定，所有損失由乙方承擔。

第八章 財務管理及經濟分配原則

一、協定生效期間，x科的開支和收益甲乙雙方分別按%和%的比例承擔。由財務科按月進行經營利潤的效益分配。

二、由甲方統一進行收費管理，x科不得私自收費。x科的成本費用，由「管委會」副主任簽批後報銷。嚴格遵守財務制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實行日清月結，每月5日前結算(節假日順延)，從項目合作開始即日起計算。

三、x科的收益：x科的收入包括掛號費、治療費、處置費、觀察費、檢查費、醫用耗材費、痲醉費、手術費及住院費等。扣除在甲方請領的藥品、血製品、衛生消耗品、氧氣、消毒費用、衛生被服等所有成本後為x科的收益。收益扣除其他成本費用後為利潤。

第九章 技術合作協定期限

本技術合作協定期限為___年，自____年___月___日至____年__月__日，本技術合作協定一式兩份，雙方各執一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。

第十章 其他事項

一、甲、乙雙方合作期間，均應認真履行協定規定的雙方責任和義務，本著「求大同，存小異」和互諒互讓的原則，盡力維護病人和甲、乙雙方的權益，確保技術合作順利進行。甲、乙雙方如違反技術合作協定，守約方有權要求解除技術合作協定，並要求違約方承擔由此產生的經濟損失。

二、由於合作一方不履行技術合作協定規定的義務，或嚴重違反技術合作協定規定，造成x科無法經營，守約方有權終止本技術合作協定，並要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術合作協定，應賠償乙方投入的設備費用的即時作價款;乙方終止技術合作協定，乙方投資的所有設備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續經營，應在違約一方賠償另一方的經濟損失後方可進行。

三、協定到期後，如甲方有意繼續合作，在乙方提出申請，並附評估報告，績效說明等時，乙方享有優先續約權。

四、合作期滿後，x科設備及裝修歸甲方所有。

五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災、戰爭、政策因素等)終止本技術合作協定，可免除相關責任。

六、本技術合作協定未盡事宜，由甲、乙雙方協商解決。本技術合作協定及附屬檔案經雙方簽字、蓋章後具有同等的法律效力。

七、本技術合作協定簽字後，雙方合作依此協定書各條款實施。本技術合作協定修改、變更、補充條款等，經雙方簽章後具有同等的法律效力。

八、凡因執行本技術合作協定所產生的或與本技術合作協定有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決。如果協商無效，提交天波仲裁委員會進行裁決。

甲方：

乙方：

法定代表人：

法定代表人：

簽定日期：

簽定日期：