有關交通協定書模板合集 篇1
甲方:,男,漢族,廣東省佛山市禪城區松風路西賢里號。身份證號:,,系“粵E”號小貨車駕駛員。
乙方:,女,漢族,廣東省佛山市南海區桂瀾路號。身份證號:,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車在佛山禪城區親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至佛山中醫院緊急救治。佛山市禪城區公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20xx年X月XX日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協定如下:
一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。
二、出院後,甲方一次性付給乙方後續治療費XX元、營養費X元、誤工費XX元、護理費XX元、住院一伙食補助費XX元、交通費XX元等費用,合計XX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以後互不追究。
四、本協定一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日
乙方(簽字): 年 月 日
有關交通協定書模板合集 篇2
甲方:
乙方:
20xx年 5月25日5時左右,甲方駕駛機車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計3000元人民幣大寫:叄仟圓整不包括已經支付的醫藥費,交通費等_____元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
有關交通協定書模板合集 篇3
賠償人:
被賠償人:
20xx年xx月xx日,汪在公路上騎機車正常行駛的`過程中,由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和汪駕駛的機車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪送到x醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后於xx年x月xx日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:
一、由汪賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元)=現在還需給付的金額0769.5元;
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協定書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:
被賠償人: