處理事故協定書範本 篇1
甲方(單位):
乙方(工人):
地址:
(正文內容手寫無效)
乙方王科松於20__年9月14日發生傷害事故,經治療現已康復,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等、自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協定:
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院一伙食補助費等總計20000元(大寫:人民幣貳萬元)各項費在本協定簽訂之前已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,因之前乙方已向甲方預支一次性補助金總計12000元,現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫: 伍萬 元整)。
3、甲乙雙方簽署本協定後,勞動關係即刻終止。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利,待乙方收到一次性補助金後不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利。
4、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人以此為斷,全面切實履行,不得以任何理由糾纏,乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關,本協定為雙方平等、自願的協商結果,是雙方真實意思的表達。
甲方簽字: 時間:
乙方簽字: 時間:
處理事故協定書範本 篇2
甲方:
乙方:
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自願、平等協商一致,簽訂本協定,並嚴格按照本協定書條款執行:
1、乙方於今年進入甲方維修隊任職雜工員工。於20xx年X月X日在XX市工程施工時,由於乙方擅自操作抽水機並導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。後甲方及時送往XX市X人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,並已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已癒合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償並提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括後續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)總計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關係,並放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協定之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協定後三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協定自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20xx年X月X日 20xx年X月X日
處理事故協定書範本 篇3
甲方:
乙方:
年 月 日 時 分,甲方駕駛皖A 號 牌轎車,經過 路由 向 行駛到 ,因為 違法行為,甲方車的 部位撞擊乙方駕駛的皖B 號 牌轎車的 部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故 。
上述事故,雙方自願達成如下協定:造成 元的經濟損失,甲乙由甲方承擔 元,由乙方承擔 元。
上述協定,雙方簽字後生效。
甲方:(簽名) 乙方:(簽名)
聯繫電話: 聯繫電話:
年 月 日
處理事故協定書範本 篇4
甲方:__(系受害人__父親),男,漢族,1968年9月21日出生,住址河南省__市__鎮__村__。
甲方:__(系受害人__母親),女,漢族,1967年8月16日出生,住址河南省__市__鎮__村__。
乙方:__(系被告人__父親),男,漢族,住址河北省__縣__鎮__村,電話1861__8719。
鑒於被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協定:
一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向石__及其家屬主張。
三、乙方在本協定簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,對石__的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究石__的.刑事責任,請求法院給予石去鵬改過自新的機會,對被告人石__予以輕判。
五、本協定一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
處理事故協定書範本 篇5
甲方(姓名):___________
乙方(姓名):___________
_____年_____月_____日,甲駕駛粵B_____號車輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協定如下:
一、賠償總額:___________元
甲方自願賠償給乙方各項損失總計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協定簽訂時,雙方均是在自願的`情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
甲方簽字(手印):_____________
___年___月___日
乙方簽字(手印):____________
___年___月___日