車禍賠償調解協定書範本

車禍賠償調解協定書範本 篇1

甲方:

經甲乙雙方協商,現就________年________月________日,甲方與乙方產生糾紛一事,自願達成如下和解協定:

一、甲方一次性賠償乙方人身傷害所造成的.醫療費,誤工費,精神損害撫慰金等所有費用,總計人民幣 。

二、上述款項於雙方簽署本協定當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款後出具收條;甲方支付上述款項後,乙方不得再因任何原因向甲方及其家屬索要任何款項或賠償金。

三、甲方對於造成乙方受傷的行為深表歉意,乙方承諾從此不再打擾甲方,不再與甲方有任何民事糾紛。

四、乙方對甲方表示諒解,在收到上述款項後,乙方放棄追究甲方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。

五、見證人對上述協定的簽訂與履行進行見證。

六、本協定一式四份,甲乙雙方各執一份,本協定由雙方或雙方代理人簽字或公證後生效。

甲方(簽字)

乙方(簽字)

車禍賠償調解協定書範本 篇2

甲方:

乙方:

20__年7月31日凌晨30分,在賀蘭縣金貴鎮新渠村國小門口,甲方駕駛車牌號為:寧AT__的計程車與乙方機車相撞,造成乙方機車嚴重變形,造成機車駕駛人馬保龍和馬保軍坐在機車后座位上兩人臉部輕微受傷。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協定:

一、由於本肇事責任者為甲方,甲方必須支付馬保龍、馬保軍住院期間的醫藥費7000元及機車維修費。

二、乙方為事故次要責任者,乙方必須承擔甲方車輛維修和務工損失費共 元。

三、本協定簽訂後,甲、乙雙方就本次交通事故的'民事賠償協定已達成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向對方及任何第三方提出賠償要求或提起訴訟。

四、本協定書一式四份,甲、乙雙方各執一份,呈檢察院、法院各一份,甲乙雙方簽字生效。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日

車禍賠償調解協定書範本 篇3

賠償義務人(簡稱甲方):

賠償權利人(簡稱乙方):

20__年5月10日,呂__在公路上騎電動腳踏車正常行駛的過程中,和孔__駕駛的蒙A___號貨車相撞,致使呂__受傷。呂_被撞傷後立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療,住院30天后於20__年6月10日好轉出院。經和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑑定結論,呂__的傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數為45%。據查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的',又僱傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致,達成以下賠償協定:

一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑑定費、電動車修理費、交通費等總計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,呂__不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協定一式三份,雙方各執一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日

車禍賠償調解協定書範本 篇4

賠償義務人(簡稱甲方):

賠償權利人(簡稱乙方):

依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協定書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協定書上籤字時應親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協定書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的`民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

2、乙方需向甲方提供身份證複印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

三、本協定書自簽字之日起生效。協定書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________

____________年______月____日____________年______月____日