交通事故賠償簡單協定書集錦

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇1

甲方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

乙方:姓名: 性別:年齡: 戶籍所在地: 現在住址:

事件概括:年 月 日 時分, 駕駛 車(牌照號 )由行至公路 公里處處時,與前面正常行駛的車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡。現 (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等總計人民幣 萬元,大寫 萬元)。

二、甲方將上述 萬元於本協定簽訂後當日付給乙方 萬元,剩餘的 萬元於 年 月 日前一次性付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後,由乙方二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行付款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行二次(最終)付款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。

七、本協定內容甲乙雙方均已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有在場共同見證並都已對協定內容表示滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定。

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方(簽字):______________________

年 月 日

乙方(簽字):______________________

年 月 日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇2

甲方:

乙方:

事件概括: 年 月 日 時 分, (甲方)駕駛小客車由東向西行至 路與 路交叉口西 處時,車輛與騎腳踏車在機動車道行駛的 相撞,造成 搶救無效死亡。現 (甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等總計貳拾貳萬元。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、甲方支付所有金額後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。八、本協定為一次性終結處理協定。

八、本協定自甲乙雙方簽字時生效。本協定一式 份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:

乙方:

年 月 日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇3

甲方:

乙方:

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就____年____月____日在____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:____ (小寫:____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於____年____月____日甲、乙雙方在______交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

____年____月____日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇4

甲方:

乙方:

_____年______月______日,汪某在公路上騎機車正常行駛的過程中,_________由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和汪某駕駛的機車相撞,致使______受傷。______被撞傷後立即被汪輝送到_________醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院_________天后於_____年_________月______日好轉出院。

經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償協定:

一、由汪某賠償_________各項醫療費(不包含前期住院已經支付給______的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;

二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,______不得再追究汪某的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

三、雙方再無其他爭議。

四、本協定一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方簽字:

乙方簽字:

時間:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇5

賠償義務人(簡稱甲方):

賠償權利人(簡稱乙方):

依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協定書,供雙方謹守遵行:

一、甲方一次性賠償乙方人民幣156400元。

一次性賠償包含但不限於乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院一伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

一次性賠償金採用銀行轉賬(金額較大時建議採用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協定書上籤字時應親筆書寫一份收條。

二、乙方承諾:

1、賠償協定書籤字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

2、乙方需向甲方提供身份證複印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的.全部資料具有真實性、合法性、完整性。

乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

三、本協定書自簽字之日起生效。協定書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇6

甲方:

乙方:

____年____月____日____時___分,於________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方將上述________________萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方: 乙方:

____年____月____

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇7

甲方:

乙方:

____年____月____13時左右,甲方駕駛機車在臨武縣西街交叉路段與乙方發生刮碰,事發之後,甲方及時將乙方送到人民醫院進行B超檢查,經醫院醫師診斷為左鎖骨對位斷裂,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:

一、甲方自本協定簽訂後當日向乙方支付一次性損害賠償金總計3700元人民幣(大寫:叄仟柒佰元整)。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字後生效。

七、本協定一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協定正本,具有同等法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇8

甲方:馬x,x縣x鄉人,身份證號:x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。

乙方:樊x,x市x區人,身份證號:x1198x12099,系甘Lx1車駕駛員。

甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

三、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方:乙方:

道路交通事故賠償協定書2

甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號:x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。

乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號:x01087X,系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。

丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號:x40380212X,系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協定:

一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損後,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算後,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。

四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設定障礙。

五、本協定一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

六、本協定簽字生效,各方不得反悔、不得抗訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

甲方:乙方:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇9

甲方:_______

乙方:_______

_______年_______月_______日_______時_______分,於_______駕駛小客車(內乘_______、_______)由西向東行至北京市_______區_______與_______國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_______搶救無效死亡。現於_______(甲方)與_______的六名近親屬(乙方)就_______死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下死亡賠償協定書範本:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由_______支付給了_______的哥哥_______)。

二、甲方將上述貳拾貳萬元於本協定簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:_______乙方:_______

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇10

甲方:________

乙方:________

____年__月__日晚,乙方駕駛___車在___縣行駛時,將行人甲方致傷。事故發生後,乙方立即將甲方送往_____醫院就診治療,經診斷傷勢較輕,甲方提出協商解決並由乙方簽署協定,現甲方經住院觀察,已決定於____年__月__日康復出院。

受傷人員認為自己傷情輕微,雙方當事人對於事故事實與成因沒有爭議,根據國家民事賠償有關法律規定,甲乙雙方自願達成以下賠償協定:

1、乙方承擔甲方住院期間的全部住院和治療費用。

2、乙方承擔甲方後續治療、勞務、精神損失費_______。

3、本協定各項賠償費用總計(大寫)_________(小寫)_______。由乙方向甲方支付,甲方確認自乙方支付時起與本案再無任何關係,本案就此完結。

4、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案有關的訴訟和仲裁,以後甲方傷情和康復發生任何變化,乙方均不再負擔任何法律責任。

本協定一式兩份,甲乙雙方各持一份,雙方文本具有同等法律效力。

甲方簽字:

乙方簽字:

簽約日期:______年__月__日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇11

甲方:______________

乙方:______________

____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協定提出反悔。

六、本協定自雙方當事人簽字生生效。

七、本協定一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協定均是正本,具有同等法律效力。

甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

簽約時間:____ 年____月____日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇12

甲方:

乙方:

_____年_____月__________日時_____分,於________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協定:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等總計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協定簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

二、甲方將上述________________萬元於本協定簽訂後_____日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協定內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

八、本協定為一次性終結處理協定,

九、本協定自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協定一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:乙方:

_____ 年_____月_____日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇13

甲方:________________

身份證號碼:________________

住址:_________________省___________________

乙方:_________________

性別________________

出生________________

民族________________

身份證號碼:___________________________________

住址:_________________省________________

20____年__月___日,甲駕駛粵_________________號車輛行駛至_____路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協定如下:

一、賠償總額:______________元

甲方自願賠償給乙方各項損失總計_____元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

二、支付方式及日期:_________________

甲方於賠償款協定簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

三、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。

四、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

甲方 ___________

____年_____月_____日

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇14

甲方:

乙方:

在甲方經營的景點遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協定如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4000.00元)

三、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

七、本協定為一次性終結處理協定,協定簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

八、本協定書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方: 甲方代理人:

乙方: 乙方代理人:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇15

甲方:______

乙方:______

________年____月____日上午,乙方在___地上車乘坐甲方由______駕駛的______號大客車前往______,客車到______後,在乙方下車門時,因車輛突然後溜,致使乙方倒地受傷,於________年____月____日至________年____月____日在______住院治療。現乙方自願出院,並同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協商,對乙方受傷後的相關賠償問題,達成如下一致協定:

一、乙方的住院醫療費人民幣______元、住院護理費______元、住院一伙食補助費300元,以上費用合計人民幣______元由甲方承擔;

二、乙方出院後的繼續治療費、護理費等相關(包乾)費用合計人民幣______元,由甲方一次性補償;

三、本協定書一式三份,經雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今後乙方不得以本起事故為由,再主張任何權利,雙方不得再發生與本起事故有關的糾紛。

甲方:乙方:

________年____月____日________年____月____日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇16

甲方: ,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和 交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

年 月 日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇17

甲方:,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱甲方。

乙方:,男,身份證號碼:,住址,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就x年x月x日在地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計人民幣大寫: (小寫:x元)。

二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

四、本協定簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協定於x年x月x日甲、乙雙方在交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協定一式三份,甲、乙雙方和交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

xx年xx月xx日

xx年xx月xx日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇18

甲方:_____(肇事者),委託代理人:_____

乙方:_____(受害方),委託代理人:_____

_____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________處發生道路交通事故,導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬(乙方)經友好協商,本著平等、自願、公平的原則,達成如下協定:

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款總計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

二、死者_____的屍體由其家屬自行安葬。

三、上述款項支付給乙方所有近親屬後,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、後果與甲方無任何關係。

四、乙方收到上述款項後,向甲方出具收據,並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協定簽署後,本次事故為一次性全部處理終結,甲乙雙方永不糾纏。

五、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責任,並希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免於處罰。

六、本協定甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意,決不反悔。

七、本協定一式份,甲乙雙方各執一份,經甲乙雙方簽字和按指印後生效。

甲方:_________________

乙方:_________________

簽字日期:______年______月______日

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇19

道路交通事故死亡賠償協定書

甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

1、甲方自願賠償給乙方各項損失總計X元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償總計X元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

4、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

5、本協定自雙方當事人簽字後生效。

6、本協定一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協定正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

日期:

交通事故賠償簡單協定書集錦 篇20

甲方:

乙方:

_________年___月___日___時___分,乙方______駕駛二輪輕便機車在________鎮________路段與甲方______駕駛的正三輪貨運機車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,______縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,______對過錯行為負此事故的主要責任,______對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協定:

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、後續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣_______萬元(¥________元)整,本協定簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣_______萬元(¥________元)整。

二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委託訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

三、本協定簽訂後,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

四、本協定訂立生效後,乙向有關司法機關出具諒解書。

五、本協定經雙方當事人簽字後生效。

六、本協定一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

甲方:

乙方: