交通事故和解協定書模板 篇1
甲方:______(______),___,___歲,______村人。
乙方:______(______),___,___歲,______學校,學員(原籍紅花鄉__村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年2月25日18時30分,甲方謝士___駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦___駕駛的蘇C___A350兩輪機車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦__受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方謝士___自願賠償給乙方秦__各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的'7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
協定人:甲方:乙方:
__年__月__日
交通事故和解協定書模板 篇2
甲方:
甲方委託代理人:
乙方:
乙方委託代理人:
20xx年5月25日5時左右,甲方駕駛機車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計3000元人民幣大寫:叄仟圓整不包括已經支付的醫藥費,交通費等_____元。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方簽字手印:乙方簽字手印:
甲方委託代理人:乙方委託代理人:
簽約時間:20xx年5月27日
交通事故和解協定書模板 篇3
甲方:____________________身份證號:____________________
乙方:____________________身份證號:____________________
事故原因:
_____年____月_____日甲方駕駛客三輪機車載客時由於機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20__年7月12日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性賠償給乙方賠償金16600元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
三、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,非契約法所指明的一方所制定的格式樣本,本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協定中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):____________________身份證號:____________________
乙方簽字(手印):____________________身份證號:____________________
年 月 日 年 月 日
交通事故和解協定書模板 篇4
甲方:
乙方:
年月日點分,甲方乙方在路發生交通事故,甲方駕駛的車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理後,甲方送乙方到醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、一伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療後身體恢復,在醫生許可下自願出院。甲、乙雙方經充分協商,自願達成如下協定:
一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院一伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計元人民幣。乙方不支付任何費用。
二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。
三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,乙方今後不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協定書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故和解協定書模板 篇5
甲方:____________
乙方:____________
20年月日,甲方________駕駛________牌號二輪機車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪機車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生後甲方立即報警,報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方__________自願在本協定簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失總計_______元人民幣,大寫:____________圓整。
二、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方後,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用後,乙方之間的分配與甲方無關。
四、如____縣公安局交通警察大隊在本協定簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。
五、本協定自雙方簽字之日起生效,本協定一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。
甲方:___________
乙方:____
年月日
交通事故和解協定書模板 篇6
甲 方:_________,男,_________歲,__________________村人。
乙 方:_________,男,_________歲,__________________學校,學員(原籍紅花鄉______村)。
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日 _____時_____分,甲方_____駕駛魯機與乙方_____的蘇Cx50兩輪機車在紅花鄉房溜村北 00M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦______受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702 23號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方謝士___自願賠償給乙方秦______各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
協定人:
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
交通事故和解協定書模板 篇7
甲方:______________身份證號:______________
乙方:______________身份證號:______________
甲乙雙方本著公平公正、平等自願、平等協商、互諒互讓一致的原則,就按相關賠償問題達成一致,各方達成如下協定:
第一條事故發生及賠償
1、甲乙雙方於___年___月___日在發生交通事故,導致乙方,事後,甲方立即將乙方送往醫院治療,並妥善處理與解決乙方受傷事宜,、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計元(大寫:人民幣元),已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的.任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方支付一次性醫療補助金、誤工費用、交通費、住宿費、精神撫慰金等依法應由甲方給予的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:人民幣元),甲方在雙方簽字時一次性支付給乙方。
3、甲方將通過轉賬的方式向乙方支付前述賠償費用,乙方的收款賬號信息如下:
開戶行:______________
賬戶名稱:______________
賬號:______________
4、依照國家和當地有關法律法規規定,雙方對發生的事實、定性和處理結果都有清楚的了解。
第二條賠償費用的分配、處理
1、乙方收到賠償費用後,應當合理分配、處理,留足後續可能發生的治療、康復、生活費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方承擔,後果由乙方承擔。
2、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
3、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
第三條本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
第四條本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
第五條本協定為一次性終結處理協定,協定簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
第六條本協定書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方簽字:______________乙方簽名:______________
簽約日期:___年_____月_____日簽約日期:___年_____月_____日
交通事故和解協定書模板 篇8
甲方:
代理人:
乙方:
事故經過:
20xx年xx月xx日6時,李少飛駕駛懸掛“粵”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴港市環城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪機車尾部左後側,造成張華安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李少飛負事故全部責任。
現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委託林曉雨作為代理人,乙方共同委託黃信明作為代理人,達成如下和解協定:
1、甲方在本協定簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叄拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農業銀行貴港分行,戶名:張華達,賬號:)。
2、本協定簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。
3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。
4、違約責任:本協定簽訂之後,雙方必須按協定履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
5、本協定一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
簽訂日期:
交通事故和解協定書模板 篇9
甲方:
乙方:
交通事故基本事實及雙方責任:
20xx年2月25日18時30分,甲方謝士X駕駛魯13/23425拖拉機與乙方秦X駕駛的蘇CXA350兩輪機車在紅花鄉房溜村北100M路段發生相撞導致交通事故,造成乙方秦受傷,機車損害。經臨沂市公安局交通警察支隊郯城大隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方謝士X自願賠償給乙方秦各項損失總計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的3000元。
四、本協定所涉及的.賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
協定人:
甲方:
乙方:
年月日
交通事故和解協定書模板 篇10
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現住xx鄉xx村,身份證號碼:
被賠償人:,男,56歲,漢族,農民,現住xx市xx縣xx村,身份證號碼:
20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎機車正常行駛的過程中,由於騎著腳踏車看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的'機車相撞,致使受傷。被撞傷後立即被汪x送到x醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后於20xx年x月xx日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:
一、由汪x賠償各項醫療費(不包含前期住院已經支付給醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額x元—已經支付的醫療費x元)=現在還需給付的金額x元;
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協定書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____日期:________
交通事故和解協定書模板 篇11
甲方:______(系受害人______父親),男,漢族,_____年_____月_____日出生,住址____省______市______鎮______村______。
甲方:______(系受害人______母親),女,漢族,_____年_____月_____日出生,住址____省______市______鎮______村______。
乙方:______(系被告人______父親),男,漢族,住址河北省______縣______鎮______村,電話:____________。
鑒於被告人______犯交通肇事罪一案給甲方造成了經濟損失。目前一審庭審結束,甲、乙雙方經協商就民事賠償部分達成以下和解協定:
一、______就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經濟損失深表歉意,並致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償的其他項目自願放棄,甲方不再向______及其家屬主。
三、乙方在本協定簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經濟糾紛,甲方不再追究被告人民事責任。
四、甲方自願向北京市大興區人民法院表達如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自願接受被告人______及其父母的道歉和賠償,對______的犯罪行為完全予以諒解,自願不再追究______的刑事責任,請求法院給予去鵬改過自新的機會,對被告人______予以輕判。
五、本協定一式叄份,甲乙雙方各執一份,呈交北京市大興區人民法院一份。
甲方:乙方:
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故和解協定書模板 篇12
甲方:
乙方:
20xx年x月x日,甲方騎機車不小心撞傷乙方後,甲方及時履行報警和救助義務,並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用總計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上,並徵得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協定:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的`一般原則達成一次性賠償協定,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元後,乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協定內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協定所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協定為一次性終結處理協定,本協定為雙方平等、自願協商的結果,並且是雙方真實意思表示,本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效。
七、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
簽字時間:
交通事故和解協定書模板 篇13
甲方:___________
乙方:___________
___年___月___日___時___分許,_________與_________在_________地點_________發生交通事故,導致_________受傷(或死亡),車輛不一樣程度受損。(具體事實經過詳見第_______________號道路交通事故職責認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自願協商達成如下協定:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院一伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失總計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協定簽訂時帶給。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協定所涉及的人身損害賠償事宜處理終結後,乙方日後不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他職責互不追究。
四、本協定資料是甲、乙雙方在公平自願原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協定自雙方簽字並按手印後生效。
六、本協定一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方:___________乙方:___________
日期:___________日期:___________
交通事故和解協定書模板 篇14
甲方:
乙方:
針對X年XX月XX日在路段發生的交通事故,經甲乙雙方協商一致,達成如下協定:
1、甲方自願賠償乙方總計XX萬元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:醫療費XX元,護理費XX元,營養費XX元,一伙食費XX元,誤工費XX元,交通費XX元,住宿費XX元,一伙食費XX元,殘疾賠償金XX元,精神損害撫慰金XX元……
扣除已經支付的XX元賠償款,現還需支付XX萬元賠償款。
2、甲方須在X年XX月XX日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付XX元違約金。
3、甲方支付完賠償款後,乙方以後出現的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
4、本協定自雙方當事人簽字後生效。
5、本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方:
乙方:
年月日
交通事故和解協定書模板 篇15
甲方:________
乙方:________
對於20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方須支付給乙方所剩餘的43000.00元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協定自雙方當事人簽字後生效。
六、本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方:____身份證號:_______車牌號:________
乙方:____身份證號:_______車牌號:________
甲、乙雙方於20____年10月21日7點45分在趙公口橋西南角發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為710元,考慮到甲方是計程車司機,屬於營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協商同意賠償1300元(含定損的710元)。甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協定的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協定履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協定一式兩份,經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協定中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。
甲方:____乙方:____
日期:________
交通事故和解協定書模板 篇16
甲方:
乙方:
20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________牌號二輪機車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪機車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生後甲方立即報警,報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
____一、甲方__________自願在本協定簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失總計_______元人民幣,大寫:____________圓整。
二、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方後,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。
三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用後,乙方之間的分配與甲方無關。
四、如____縣公安局交通警察大隊在本協定簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。
五、本協定自雙方簽字之日起生效,本協定一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。
甲方:
乙方:
交通事故和解協定書模板 篇17
賠償人:汪__,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:__
被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現住__市__縣__村,身份證號碼:__
20__年__月__日,汪__在公路上騎機車正常行駛的過程中,__由於騎著腳踏車看牛導致岔道,和汪__駕駛的機車相撞,致使__受傷。__被撞傷後立即被汪__送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后於__年__月__日好轉出院。
經雙方進行友好協商,達成一致,自願達成以下賠償交通事故協定條款:
一、由汪__賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院一伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、腳踏車修理費、交通費等總計(總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元)=現在還需給付的金額0769.5元;
二、以上款項一次性支付,支付後雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協定書範文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:
被賠償人:
日期:
交通事故和解協定書模板 篇18
____年_月_日__時__分許,司機___在_____________時,發生交通事故導致___、___、___等人死亡,經交警認定____負主要責任,___、___、___負次要責任。事後,肇事司機___立即自首並被公安局刑事拘留。
由於___的過錯行為,給受害人家屬造成的傷害___深有悔意。現雙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協定,以資雙方共同信守:
1、___對自己的違法行為給家屬造成的損害,深感歉意,並致以誠懇的道歉,請求家屬予以寬恕。
2、___一次性賠償___家屬、___家屬、___家屬醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等財產損失合計人民幣___元(每人___元)。(___年__月__日已經支付)
3、雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關係全部終止,受害人家屬也不再追究___的民事責任。
4、通過協商和了解,我們知道肇事司機___本人的家庭經濟也很困難,並長期患有高血壓和心臟病,其過失造成的交通事故民事賠償部分能夠足額賠償。作為受害人家屬,我們對___的過失行為給予諒解。
5、請求有關司法機關對其從寬處理,不再追究其刑事責任。
交通事故和解協定書模板 篇19
甲方:
乙方:
事發經過:20xx年5月7日2時0分,黃x駕駛xx市針織製衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側,與代無證駕駛(後載秦、戴)的由東向西行駛的無牌二輪機車發生碰撞,造成代、秦、戴倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經xx區交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字》[20xx年xx月xx日]
甲方:
乙方:
交通事故和解協定書模板 篇20
甲方:身份證號:
甲方委託代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委託代理人:身份證號:
20__年月日7時50分,甲方駕駛京8號波羅轎車由嶺去,行至縣公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人相撞,撞後,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生後,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊NO.0000號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解並達成協定,此協定的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協定履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協定,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協定簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協定履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一併向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存於乙方處,複印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協定的任何訴訟權利,以後無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、本協定的所有條款均是雙方共同協商議定,非契約法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協定書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協定自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協定是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事契約,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協定中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,留存於調解機關卷宗一份。三份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委託代理人:乙方委託代理人:
聯繫電話:聯繫電話:
簽約時間:簽約時間:
甲方身份證複印件貼上處:
乙方身份證複印件貼上處:
交通事故和解協定書模板 篇21
甲 方:
乙 方:
交通事故基本事實及雙方責任:
xx年x月x日x時x分,甲方駕駛與乙方駕駛的在xx村北路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車損害。經xx市公安局交通警察支隊xx大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、 甲方自願賠償給乙方各項損失總計x元人民幣(包括已經支付的'x元)。
二、 第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、 本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的x元。
四、 本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、 本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、 本協定一式二份雙方各存一份。
協定人:
甲方:
乙方:
日期: