輕傷害和解協定書 篇1
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
申請人:陳某某,男,19xx年×月×日出生,漢,現住杭州市餘杭區××鎮××村×組。職業:拉絲廠操作工。
被申請人:鄭某某,男,19xx年×月×日出生,漢,現住杭州市餘杭區××鎮××村×組。職業:拉絲廠經營者。
糾紛簡要情況:20xx年12月15日晚7時左右,陳某某在拉絲廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重後果,並因此花去醫療費總計柒萬餘元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次於其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。 經調解,自願達成如下協定:
1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;
2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計壹萬貳仟元;
3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關係及工傷保險關係。
履行協定的方式、地點、期限:
1)本協定簽定之時,由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬貳仟元。
2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。 本協定一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章) 調解員(簽名)
日期:
輕傷害和解協定書 篇2
甲方:
乙方:
、兩學生於X年XX月XX日時分後在本班教室進行摔跤玩鬧時,不幸造成右腳脛、腓骨骨折及踝關節滑脫移位。現經XX縣骨傷醫院半年來醫治基本痊癒,合計醫治費用X萬X仟余元。現經雙方監護人自原、平等協商答成如下一至解決協定:
1、 依據事故經過事實,各自應承擔一半責任;
2、 再由監護人補償家醫藥費X仟(¥X000.00) 元人民幣,加之前補償X仟(¥X000.00)元合計補償人民幣X萬X仟(¥XX000.00)元;
3、 此解決為這次意外傷害事故最終解決,家不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、 右腳今後功能完全恢復由監護人監護督促,家不再承擔任何責任。
甲方監護人:
乙方監護人:
日期:
輕傷害和解協定書 篇3
甲方:
乙方:
甲乙兩方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就20__年8月9日-20__年3月7日期間,因甲方出售的君御旗峰2座2501單元出現工程質量問題需維修處理,影響乙方如期裝修入住的賠償問題,經雙方協商,現達成和解協定如下:
一、甲方給予乙方墊付三個月的物業管理費作為賠償,乙方予以接受並確認。乙方不得再以2座2501單元相關工程質量問題向甲方提出索賠,不再要求甲方承擔任何相關的責任。
二、本協定經各方簽字或者蓋章後生效。一式兩份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________
聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
輕傷害和解協定書 篇4
甲方:
乙方:
甲乙雙方因加工款糾紛,有案件於______人民法院處理,案號為______號。現甲乙雙方經過友好磋商,協定如下:
一、甲乙雙方協商一致:同意由乙方一次性向甲方支付______元以了結______號案件糾紛。
二、款項的支付:先由甲方向乙方開具上述款項發票(發票稅率為3%,因甲方之前已因本案開具了發票______元由乙方抵扣,現在甲方只需向乙方開具發票______元),乙方在收到發票後二個工作天內向甲方支付加工款______元,甲方收到該款項後應在三個工作天內向法院申請______號案的撤訴
(備註:甲方應在乙方付款後三個工作天內向______人民法院郵寄或現場提交撤訴申請;因乙方已提管轄權異議抗訴認為案件由A法院處理,若______法院因程式問題未能及時接受撤訴申請並認為要等管轄權異議抗訴的結果出來再辦理,如乙方管轄權異議抗訴被駁回,甲方應在收到該結果後三個工作天內再次向______法院郵寄或提交撤訴申請;如乙方的管轄權成立,______法院將案件移送給A民法院處理的,甲方應在收到A法院的受理通知後三個工作天內向法院郵寄或現提交撤訴申請。)
三、雙方確認:自乙方履行協定第二條約定的全部付款義務之日起,雙方有關的______號案件中的.所有權利義務終結,雙方互不追究本案及與本案有關或引起的任何責任。
四、違約責任:如乙方在收到發票後未按第二條約定支付甲方加工款______元,甲方不作撤訴處理,並可在______號案主張金額的基礎上追加乙方的違約金_______元。如乙方已經如約履行了付款義務,甲方未在規定的時間內及時向法院提出撤訴,視為甲方認可乙方已經履行完畢本協定約定的全部義務,______號案件中甲方所主張的權利乙方亦已經履行完畢,乙方還可向甲方主張違約金______元(備註:如甲方未能及時處理撤訴是因為乙方的管轄權異議引起的,甲方按照以上第二點括弧的備註內容履行不能視為違約)
五、本協定一式兩份,甲乙雙方各持一份,各份具有同等效力,由雙方簽字或蓋章之後生效。
甲方:
乙方:
________年____月____日
________年____月____日
輕傷害和解協定書 篇5
申請人:
被申請人:
申請人與被申請人經友好協商,就申請人申請確認___與被申請人勞動關係一案,就相關賠償自願達成如下協定:
一、申請人親屬___與被申請人存在勞動關係;
二、申請人與被申請人認為___於______年______月______日在___省___市___路___鎮___高速入口輔道發生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣______元,作為本案工傷賠償金等一切款項。
此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關係存續期間的任何其他責任。
申請人保證___其他親屬同意該協定書,否則由___承擔責任。
本協定書一式叄份,申請人與被申請人各執一份,___市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。
本協定自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人:被申請人
日期:
輕傷害和解協定書 篇6
——房屋租賃契約糾紛
原告(出租人):______ 身份證號碼:_____________
原告代理人:______ 身份證號碼:_____________
被告(承租人):______ 身份證號碼:_____________
原告______訴被告______房屋租賃契約糾紛一案[案號______民一初字第___號],在人民法院主持調解下,雙方經平等協商,達成和解協定如下:
一、將雙方於20____年8月15日簽訂的《房屋租賃契約》第四條變更為:“第四條 該房屋基礎租金自20____年10月1日起調整為每月人民幣伍仟伍佰元整,每年人民幣陸萬陸仟元整。自20____年10月1日起,年租金按每年三千元計算增長。租金按年結算,乙方在每年10月1日之前,以匯款方式向甲方指定賬戶支付下年度租金。甲方的指定賬戶為,賬號 :___________,開戶行:_________,戶名:_________。”
二、房屋租賃的其他內容,仍按原房屋租賃契約履行。
三、本和解協定簽訂後 日內,原告將被告20xx年10月9日郵寄的郵政儲蓄銀行匯款單原件還給被告謝彬,以便支付今年租金。原告若不返還的,被告將不向原告支付租金。
四、今年租金(20___.10.1—20___.9.30)人民幣陸萬陸仟元整由被告於本和解協定簽訂之日起____日內匯入原告上述指定賬戶。
五、除上述約定之外,雙方無其他爭議。
六、本協定壹式叄份,雙方各執壹份,法院留存壹份,自雙方簽字後生效。
原告:_________ 被告:_________
代理人:_________
20____年____月____日 20____年____月____日
輕傷害和解協定書 篇7
甲方:劉某、張某
乙方:婁某,身份證號:
為了解決賠償事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本著平等協商、自願達成協定如下:
一、甲方為乙方運輸人員。於20xx年2月23日,甲方在乙方的貨物地(位於新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。後經雙方搶救,但現在民造成損失和已經花費各項費用余元人民幣(大寫)。此費用由甲方承擔。
二、乙方同意對於20xx年2月28日之後的費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等總計人民幣元整;該款於本協定簽訂之日起日內一次性付清。
四、以上協定的達成,完全出於甲乙雙方的自願,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協定經雙方簽字後生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。
本協定一式三份,雙方各持份。
甲方:
輕傷害和解協定書 篇8
甲方:
乙方:
甲乙雙方因家庭瑣事於20xx年11月22日產生糾紛,繼而產生廝打,造成乙方受傷,甲乙雙方通過協商自願達成和解協定:
1、甲方一次性賠償乙方醫療費等各項損失總計 元(小寫 ),協定簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協定達成後不得因此事再產生任何糾紛,乙方對甲方的行為表示諒解。
3、本協定系雙方真實意思體現,任何一方不得違約。
4、本協定一式三份,甲乙雙方各執一份,司法機關備案一份,簽字之日起生效。
甲方: 乙方: 調解人:
年 月 日 年 月 日 年 月 日
輕傷害和解協定書 篇9
甲方:
乙方:
甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜,本著平等、自願、公平的原則,經友好協商,達成如下協定:
一、甲方願於本協定生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養費、護理費等合計____元。
二、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此後本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
三、本協定為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協定內容公平合理。
四、本協定一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
日期:
輕傷害和解協定書 篇10
甲方:
乙方:
為了切實保障債權人的利益,給債務人商貿公司重振的機會,共謀發展。甲乙雙方經過反覆協商,就商貿公司整頓和解的有關事宜達成如下協定:
1.商貿公司將以公司近兩年的盈利作為償還債務的主要來源。另外,還包括近期從其債務人處追討來的欠款。
2.清償債務的辦法。每季度商貿公司與債權人會議結算一次,清償的債款由債權人會議按比例分配給債權人。
3.清償債務的期限。近兩年內必須償還債權總額的%,剩餘款項必須在三年內還清。
4.關於債務的.減免數額。全體債權人一致同意免除債款利息部分。
5.在整個整頓期間,債務人將接受[[債權人會議]]的監督。商貿公司一切重大經營決策的變化必須徵求債權人會議的意見,並按月呈報企業財務狀況的有關會計報表,
不得有任何損害債權人利益的行為發生。
以上各項經人民法院許可生效後,對債權人、債務人均有約束力。和解協定對該協定產生法律效力以後形成的債權人不發生效力。
甲方:
乙方: