醫院輸血管理委員會工作計畫 篇1
20xx年是“創百家優質醫院”的延續年,醫院將在20xx年“三級綜合醫院評審準備年”的良好基礎上,以提高病人滿意度、醫療質量為出發點,加速醫院穩定、健康、快速的可持續發展。為此,輸血管理委員會擬定下列工作目標:
(一)進行臨床合理用血專項檢查,繼續提升我院科學合理用血水平。
每月至少抽查20份臨床輸血病歷,對臨床用血各環節進行評分,預期目標如下:
1、《輸血申請單》填寫合格率100%;
2、輸血前感染性指標檢查率100%;
3、《輸血治療同意書》簽署率100%;
4、輸血適應症合格率100%;
5、輸血治療病程記錄(手術、麻醉、術後、護理記錄)合格率>95%;
6、輸血後療效評價100%;
7、輸血不良反應回報率100%;
8、臨床用血審核制度執行率100%;
9、用血申請分級管理制度率100%。
臨床用血病歷檢查匯總後,上報醫務處醫療質量管理科,並以區域網路形式在全院公示。將臨床病歷檢查結果與醫生績效考核掛鈎,實行評分制。
加強對臨床醫生的業務培訓教育,嚴格執行用血申請分級管理制度,通過各種教育培訓,使醫務人員合理掌握臨床輸血指征,提高科學合理用血水平,做好血液開源節流工作。
(二)利用網路和刊物加強宣傳工作,計畫年中期間,選擇一周作為我院的“獻血活動宣傳周”,推動無償獻血及科學、合理用血。充分利用醫院櫥窗、宣傳欄、網路等地,宣傳臨床用血的政策、信息;無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會無償獻血,使獻血無損健康的`觀念更加深入人心。
(三)積極推廣自體輸血
自體輸血是科學合理用血的主要措施之一,是最安全、最節省血液資源的方法。在目前住院病人不斷增加,用血需求不斷加大的情況下,解決用血困難問題,必須開源節流,積極想辦法解決用血尖峰時段血源緊張的問題。本院要結合實際情況,提倡科學自體輸血,組織麻醉科、外科、輸血科等科室多方協作,不斷完善此項工作。
(四)成分輸血。
加強管理力度,繼續保持醫院成分輸血率99%以上。
醫院輸血管理委員會工作計畫 篇2
隨著現代科學技術的進步,輸血醫學得到了快速發展。為此,我們不僅注重自身隊伍的建設,不斷提高全區醫務人員的思想認識、業務和管理水平,而且注重血液安全的宣傳、注重規章制度的落實,注重長效機制的建立,通過進一步加強對醫院醫療臨床血液質量管理,有效地保障廣大人民民眾的'身體健康和生命安全。
今年,我院將繼續根據工作職能,在服務中提高管理水平,最終達到血液安全、有效的目的;具體計畫如下:
(一)為提高醫療機構科學合理用血水平。
以培訓教育為抓手,加強對臨床醫生的業務培訓教育,通過教育培訓,合理掌握臨床輸血指征,提高科學合理用血水平,做好血液開源節流工作。
(二)加強血液冷鏈管理,確保血液安全。
冷鏈是一套用於血液和血漿儲存和運輸的系統,以安全的方法維持血液及成份製品的各項功能。不僅領取血液的人員資質要到位,而且領取血液的設備也必須符合冷鏈要求;為保證血液安全。
(三)加強對臨床用血管理的監督和檢查。
嚴格按照國家《獻血法》、衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規範》等要求,督促建立規範的用血制度,並做好年底醫療機構臨床用血管理的考核檢查工作。
醫院輸血管理委員會工作計畫 篇3
輸血科在醫院及輸血管理委員會的正確領導下,在創建"三甲"工作中取得了顯著成績,確保了我院20__年的臨床用血。20__年度,輸血科將一如既往,按照醫院管理年活動及衛生部三級綜合醫院評審標準要求,不斷深入"三甲"創建工作,嚴抓科室內部管理,貫徹執行《醫療機構臨床用血管理辦法》,進一步加強血液質量管理,積極開展成分輸血和自身輸血,有效控制經血液傳播疾病,不斷提高我院輸血技術水平,確保我院臨床輸血工作的順利完成,以下是輸血科20__年的工作計畫:
一、推廣成分用血及輸血新技術
計畫在上半年對全院醫務人員進行《獻血法》、衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規範》等有關臨床用血法律法規、規章制度和臨床合理用血知識教育培訓,使輸血科和臨床醫務人員對輸血相關知識知曉率100%。
二、進一步建立健全各項規章制度,完善各項操作規程
依據輸血管理的法律法規和臨床輸血技術規範進一步建立健全臨床用血申請分級管理制度、臨床科室和醫師臨床用血評價及公示制度等各項規章制度,完善各項操作規程,健全室內質控,參加省部級室間質量評價,提高臨床輸血質量,保證臨床輸血安全。
三、加強血液質量管理、確保臨床用血和安全
將保證臨床用血和安全作為首要問題和任務來抓,制定合理的用血計畫,合理貯備臨床用血,計畫申請購置一台小型貯血冰櫃以提高臨床用血應急保障能力,確保臨床輸血充足、安全。
四、人才培養及學科建設
1、對照部頒標準輸血科技術人員不足,計畫20__年申請引進醫學檢驗專業的大學生2人。
2、鼓勵科內本科人員在讀碩士研究生和專升本的學習。鼓勵科室人員積極撰寫論文。
3、科主任按規定參加省級或部級組織的有關培訓,其他人員根據科室工作需要,安排參加相關學術活動或專業學習班。
4、制定科內學習計畫,加強"三基"及輸血知識的培訓,輸血科(血庫)人員應知應會一百問答必須人人掌握,每季度進行一次輸血知識專題講座及考核。
五、加強輸血科的建設,開展新技術、新項目
1、申請建立輸血科信息管理系統,使輸血管理標準化、規範化。
2、計畫建立濾白細胞室並開展濾白細胞輸注技術,使臨床輸血更加合理、安全。
3、申請購置細胞洗滌離心機和恆溫水浴振盪箱各1台,開展新生兒溶血病檢測。
六、積極開展自身輸血
近年來我院自體輸血工作一直開展的很少,三年來僅有幾例,隨著全民醫療保障水平的提高和醫療服務需求的不斷增長,臨床用血量逐年增加,血液供應日趨緊張,為了節約血液,按照衛生部三級綜合醫院要求自體輸血率至少須達到25%,輸血科計畫20__年在全院範圍內開展自體輸血工作,計畫分四個階段進行:
第一階段:準備階段
時間:20__年1—3月。
內容:制定自身輸血、圍手術期血液保護等輸血技術管理規定。
第二階段:培訓階段
時間:20__年4—6月。
內容:培訓醫務人員掌握自體輸血等血液保護相關技術。
第三階段:實施階段
時間:20__年7—11月。
內容:醫務人員掌握自體輸血等血液保護相關技術並能積極開展工作。
第四階段:總結階段
時間:20__年12月。
內容:總結一年來自體輸血工作開展的情況。
七、加強宣傳工作
充分利用醫院櫥窗、宣傳欄或電子滾動螢幕等,宣傳臨床用血的政策、信息;大力宣傳無償獻血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻血。
八、與市中心血站簽訂本年度供用血協定。
20__年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨醫院三甲醫院創建工作的推進,輸血科全體工作人員將一如既往,在院領導班子的正確領導下,不斷提高輸血質量和輸血技術,確保我院臨床用血科學、合理、安全、有效。