醫院門診設備科工作計畫 篇1
一、加強組織領導,完善相關制度,細化考核標準。
完善了醫院感染管理控制的三級管控網路體系,明確各部門的崗位職責及工作要求,定期召開醫院感染管理委員會會議和科室管控會議,結合科室實際情況,對工作中出現的問題及時提出意見和整改方案,持續改進。細化各科室醫院感染考核標準,加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導,發現問題及時溝通、反饋、指導、改正。
二、加強質量管理,確保醫療安全
(一)質量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在的問題及時反饋、整理、有效的預防和控制醫院感染,利用醫院感染簡報向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染髮病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施。
(二)環節質量控制
1、加強重點部門的醫院感染管理;手術室供應室、胃鏡室、產房、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照醫院感染質量檢查標準對手術室重點檢查手術後各類器械清洗、包裝消毒及室內消毒效果監測,嚴格執行器械包外送滅菌接送流程,醫務人員嚴格接送環節的管理。上半年對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用後清洗、包裝消毒及個人防護;口腔科的小型滅菌器的監測、滅菌效果的判別,器械清洗質量及包裝要求等等,使各重點部門感染管理制度落到實處。
2、強化手衛生:監督各科室配備洗手設施及洗手圖,對全員進行了手衛生知識及洗手方法的培訓,並考核人人過關。大大提高了醫務人員手衛生意識和洗手質量,減少了院內感染的發生。
三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環境
1、本年度1-10月份總計出院病例4275人,報告醫院感染病例14例,其中下呼吸道各7例、泌尿道5例,胃腸道1例、表淺手術切口1例,醫院感染率0.3%,低於本醫院感染率8%的標準,採取病例回顧性調查和前瞻性調查相結合進行了院感病例的漏報遲報調查,結果無漏報,監測手術23例,1例感染為化膿性闌尾炎手術切口,每季度對感染監測情況進行統計公布,分析醫院感染危險因素,並提出防控措施。
2、環境衛生學監測:每季度對重點部門空氣、物表、醫務人員手進行監測,並將監測結果進行匯總分析,通過院感簡報反饋到各科室。醫院環境衛生學監測情況:共監測空氣、物體表面、醫務人員手總計215份,合格213份,合格率99%
3、7月份開展了住院病人現患率調查,調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識的培訓。順利的完成了調查,調查結果:應查117人,實查117人,實查率100%,醫院感染現患率為0,均符合衛計委評價指標。
4、紫外線強度監測:監督各科室對本病區使用的燈管進行了指示卡監測法監測,並對監測不合格燈管及時更換。
四、沉著積極應對突發事件
針對季節相關傳染病的流行特徵,做好傳染病的院內感染防控工作,尤其對急診及發熱門診進行現場督導,及時發現消毒、滅菌、隔離、登記等方面存在的`問題,及時糾正整改,並對醫務人員進行職業防護的培訓、演練,以備強化實戰能力,為突發事件提供知識保障。
五、加強醫療廢物的管理
完善各項規章制度,職責明確,對醫療廢物從源產地就開始進行嚴格的.分類、收集,由專職人員進行收集、儲存、轉運、交接等做到規範化管理,同時要求轉運收集人員做好個人防護。
六、加強人員培訓學習,提高醫務人員感染防控意識。
重視人員培訓學習,本年度著重對新上崗人員進行崗前院感知識的培訓並考核合格後方可上崗;通過多種渠道進行全院醫務人員相關知識的培訓學習,先後組織對保潔公司保潔員、重視對重點部門的培訓,比如手術室消毒技術規範的培訓,胃鏡清洗消毒知識的培訓,口腔科院感知識的培訓。為提高培訓效果,對培訓人員進行培訓後的考核。監督科室每個月對院感知識學習考核一次,學習內容:結合本科室工作需要學習相關的規範、標準,醫院感染診斷標準,院外的重大院感事件的回顧學習,引以為戒,以避免醫院感染的發生。
院感專職人員參加區級院感防控培訓學習班1次。
通過培訓提高了醫務人員的感控意識,把一些新觀念、新思想吸引進來,使醫院感染防控工作日趨規範化。
七、加強醫務人員職業防護工作
醫務人員職業防護是院感比較關注的問題,對醫務人員職業暴露進行監測,嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,本年度共上報針刺2例,其中護士1例,醫生1例,未發生感染病例。
八、及時做好統計上報工作
1、病例統計上報:每月對全院出院病例進行統計、整理、按疾病進行分類,如實填寫自治區醫院感染監測統計報表按時上報,
2.醫療廢物管理上報:月度、季度、年度統計醫療廢物的轉交數量及時填表上報環保大隊。
積極回響上級部門的通知、檔案要求,及時按要求上報各項指標數據。
九、接受上級部門的督導檢查
接受市監督所的檢查及環境衛生學的監測及惠農區衛計局的督導檢查,針對上述檢查中發現的問題,及時進行了整改並加強督導。
存在問題:
1、科室一次性無菌用品有使用不完過期現象;
2、手術器械包使用量少、反覆清洗消毒,耗損較大;
3、醫務人員的手衛生依從性不高,手衛生意識薄弱;
4、安全注射方面有無菌操作不嚴格、個別科室利器盒使用欠規範;
5、科室醫院感染管理監控小組開展工作不主動,整改措施執行監督不及時。
6、多重耐藥菌相關知識掌握不到位,藥敏實驗陽性檢出率低,不能為臨床抗菌藥物的使用提供指導作用。
7、醫務人員職業防護方面:洗手設施有,冬季無熱水,手衛生依從性較低;不按要求佩戴手套、口罩、帽子等,忽視自身的防護。
8、醫療廢物管理存在生活垃圾混放醫療廢物的現象。
改進措施:
1、院感專職人員需要努力學習專業知識及管理技巧,積極參加院外的培訓,並將培訓內容對本院人員進行再培訓,隨時對科室人員進行指導。
2、以各種形式來加強宣傳和培訓,提高醫務人員的感染防控知識和意識,如每月針對質控檢查較突出的問題可以將規範性檔案或資料下發科室組織學習並進行考核;利用微信平台學習相關院感信息和防控知識。
3、堅持每周下科室督導、巡查,發現問題及時反饋,藉助月度、季度質控考核來督促科室改進。
4、院感專職人員需要不斷更新知識,加強自身業務能力的不斷提升。
醫院門診設備科工作計畫 篇2
新的一年,我們將在各級領導的正確領導下,堅持以保健為中心,以臨床為依託,以科學發展觀統領全局,以“構建和諧社會主義社會”為方向,以“預防為主,依靠科技進步,動員全社會參與,中西醫並重,全心全意為人民服務”為宗旨,深入開展行業作風整頓,緊扣“質量興業、品牌強院”的工作思路,堅持以人為本,創新服務理念,打造誠信婦幼品牌,圍繞“科學創新、和諧發展”這箇中心,認真貫徹實施:面向民眾,面向基層,保健與臨床相結合的婦幼工作方針。貫徹“一法新兩綱”的重要思想,進一步加強婦幼衛生工作,為婦女兒童提供安全、有效、優質的衛生服務,繼續抓緊單位醫療質量管理,努力提高我站的社會效益及經濟效益,使我站能夠健康、穩定、高速、可持續發展,特制定20xx年門診部工作計畫。
一、工作思路
婦幼衛生工作在新的條件下困難與機遇並存,影響著婦幼衛生事業的發展。對此,我們務必高度重視學習、面對現實、實事求是、抓住機遇、與時俱進,努力工作,才能不斷推進婦幼衛生事業的發展。
一是要加強形勢任務教育,深入開展“以病人為中心,提高醫療服務質量”的醫院管理年活動,促進醫院的規範化、科學化和標準化管理。認真學習衛生法律規範和衛生改革政策,明確目標任務和面臨的困難,進一步增強憂患意識、競爭意識,力爭在困難中求發展。
二是要強化工作的事業心和責任意識,牢固樹立發展是硬道理的觀念,通過各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我,不斷提高社會知曉率與信任度,努力營造良好的社會工作環境,為自我發展打好社會基礎,促進婦幼衛生事業的持續發展。
三是要加強宗旨觀念教育,使全站所有人員認識到婦幼保健是公共衛生的重要組成部分,進一步強化保健第一的思想,正確處理好保健與臨床的業務關係,增強服務意識,樹立以人為本的服務理念,不斷最佳化服務方式和服務態度,提高服務質量。
四要加強效益觀念教育,在服務中既要做到應需檢查、應需治療、應需用藥、努力減輕民眾的經濟負擔,又要增強效益觀念,積極引導民眾合理消費,注重收入結構,提高服務效益。
五是要重視團隊精神教育,使全站人員認識到自己是集體的一份子,樹立院家並重,自覺做到勤儉辦事,厲行節約,努力消除浪費行為。
六是要繼續抓好行業作風教育,教育全院人員自覺做到遵紀守法,遵守職業紀律。同時要以鞏固文明單位創建成果,進一步加強醫療質量管理和精神文明建設。
二、工作目標
1、抓質量管理創新質量是興業的基礎,是醫院生存和發展的根本。改變傳統的“人總要犯錯”觀念,要通過嚴格的管理,使醫院的各項工作質量上台階、上檔次。醫療護理部門要抓好各項規章制度的督查督辦和落實,抓好環節質控管理,避免差錯事故的發生,實行質量責任追究制。保健部門要嚴格按照規定和上級要求抓好婦幼保健各項工作,做到各項數據上報及時、準確無誤,確保各項保健指標達標。
2、抓服務理念創新在堅持“以人為本”的基礎上創新服務模式,更新服務理念,在診療過程中醫患之間實行面對面的交流,消除患者的陌生感,增強其信任度。同時要緊扣行業作風整頓工作,加強醫德醫風建設,要把“病人第一、服務第一”和“病人永遠是對的”觀念貫穿診療過程始終。堅持誠信服務,保持“無紅包醫院”的招牌。對外要採取“走出去”的辦法,為人民民眾送溫暖、送關懷、送健康,要加大信息網路服務力度,以便於告之在我院建檔的孕產婦、嬰幼兒保健知識和接受健康檢查時間等。
3、抓市場行銷創新隨著市場經濟的不斷發展和完善,醫院行銷在謀求充足的病源、擴大醫療業務範圍、提高醫院知名度等方面起到了舉足輕重的作用,越來越受到了各醫療單位的廣泛關注。一是要抓好內部行銷管理。內部行銷說到底就是醫療質量、優質高效的服務和全體幹部職工的團隊精神,要通過加大管理力度,完善措施,為病人提供所需且滿意的醫療服務,以此來留住病人,並通過病人的的宣傳獲得更多的病源。二是外部行銷要注重宣傳醫院的新、特、專項目,要發揮網路作用,要通過健康宣教提高民眾對疾病的預防保健意識,提高民眾對醫院服務的認同感和信賴感
4、抓職工隊伍建設要有計畫有步驟地加強職工隊伍的培訓和教育,加強業務學習,組織學術講座、三基考試和技術比武,提高職工業務素質。選派技術骨幹到上級醫院進修學習,鼓勵職工崗位成才,通過自學、函大等途徑獲得高學歷。注意人才培養與引進,對醫院現有專業技術骨幹在分配製度上給予傾斜,適當提高待遇。
5、抓醫院內涵建設
(1)加強黨建和思想政治工作。堅持用鄧小平理論和“三個代表”重要思想武裝全院職工,充分發揮黨支部戰鬥堡壘作用,調動廣大黨員和職工的積極性,確保我院政治思想工作和精神文明建設再上一個新台階。
(2)修訂製度與職責。對全院所有規章制度和崗位職責進行疏理和完善,彙編成書,並以科室為單位組織學習,便職工明確職責、工作規範,不斷提升醫院整體服務功能。
(3)安全工作包括醫療安全、消防安全、交通安全、人身安全等,各部門要樹立牢固的安全意識,做好事前、事中、事後督促管理,抓好相關規章制度的落實,確保醫院安全。
三、具體要求
1、嚴格執行責任書中的工作要求,科室中各類人員要嚴格履行各自的工作職責,嚴格執行崗位責任制。要以嚴肅、認真、親切、守密的工作態度來面對患者。加強職工之間的團結,互相尊重、互相信任,團結互助。加強依法管理,堅持依法執業、依法服務,持證上崗,嚴格遵守婦幼保健、治療、護理工作規範和操作規程,確保醫療安全。
2、加強政治理論學習,不斷提高政治理論水平,發揮愛崗敬業精神,樹立正確的人生觀、價值觀。在實踐中進行職業道德修養,充分發揮每個人的積極能動性,為我站健康、可持續發展出謀劃策。
3、強化勞動紀律,完善各項規章制度。科室要年初有計畫,終有總結,嚴格執行崗位責任制及首診負責制,按時上、下班,堅守工作崗位。文明行醫,不以醫謀私。發揚奉獻精神,院家並重,單位有事隨叫隨到。
4、規範各類醫療文書的書寫,落實“三級查房”制度。各級醫務人員要認真填寫醫療護理有關資料,做到內容詳實,數據準確。站領導定期、不定期進行醫療、護理查房,發現問題,及時指出改正,防患於未然。加強業務學習,提高理論知識水平,定期組織醫務人員集中進行業務學習,平時以自學為主,且對每月所學業務知識進行考試,考試結果記入考核成績,與工資掛鈎。
5、加強婦幼保健工作,大力宣傳婦幼保健知識,開展城鄉已婚婦女病的普查普治工作。努力擴展農村婦女病查治覆蓋面,提高婦女的健康水平。認真落實“一法新兩綱”,提高廣大民眾的自我保健意識。做好社區服務工作,降低兒童“四病‘患病率。與婦聯及街道辦事處協調開展健康知識講座,做好婦女兒童的保健工作。
6、做好孕產期保健工作,鞏固“愛嬰醫院“成果。要以孕前、懷孕、分娩、產後等多個環節著手,抓好育齡婦女的孕產期保健工作。大力宣傳母乳餵養的好處,嚴格執行母乳餵養規定,嚴格審核手術產的適應症,降低手術產率。強化高危孕產婦跟綜管理,提高縣級水平高危篩查質量,健全孕產婦高危篩查的專冊登記、就診、報告、追蹤結案制度。孕產婦保健要繼續以高危篩查為抓手,把孕產婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓。
7、托幼機構兒童保健,要加大宣傳力度,認真做好發動和組織工作,努力提高保健的質量和水平,擴大兒童保健的社會效益和經濟效益。做好兒童的入托體檢工作,防止兒童“四病”的發生,指導兒童合飲食,營養搭配,加強體弱兒、高危兒篩查、分級管理,此項工作要做到精心組織、熱情服務、認真檢查、科學指導、及時治療、及時反饋,並不斷提高檢查質量,針對檢查中出現的問題及時提出干預措施。
8、認真做好婚前醫學檢查工作,大力宣傳婚前體檢的重要性及積極性,努力開發新婚保健、優生優育服務,提高婚檢率。使廣大民眾能自願婚檢,防止出生缺陷兒的發生。
9、做好藥房及護理部的工作。配合藥房負責人,按照市藥監局的要求,做好“合格藥房”的創建、鞏固工作。加強對毒麻藥品的管理,杜絕各類差錯事故的發生,讓百姓吃上放心藥。護理部要求做好各類表格的填寫工作,做好護理數據的收集、登記,確保護理安全。
10、輔助科室要加強與臨床的協作配合,進一步提高輔助檢測技術水平和質量。及時發放報告單,不做人情檢查,嚴格遵守有關法律、法規,不做與臨床診斷無關的檢查。做好儀器的日常保養,加強設備管理
11、完成領導下達的臨時指令性工作,服從工作安排,認真做好社會綜合治理工作,防止各類案件的發生。
醫院門診設備科工作計畫 篇3
20xx年初本接種門診在院領導和場疾控中心的大力支持下成立。主要工作:
一.預防免疫接種工作:
1.指導思想:以《黑龍江省計畫免疫程式》及《黑龍江省預防免疫接種工作規範》為指導,做好本場的基礎免疫及加強免疫工作,繼續加強接種門診的創建和流動兒童的預防接種工作。
2.建卡、建證:本地戶籍兒童出生後1個月內,外來兒童寄居3個月以上建立預防接種卡、證。預防接種卡由本門診保管,預防接種證必須由兒童家長保管。
3.強化疫苗管理,保障疫苗質量:疫苗的採購、運輸、貯存過程中嚴格執行《生物製品管理辦法》,疫苗的領購統一到場疾控中心,運輸、貯存過程嚴格按照冷鏈要求進行,做到時時監測,及時記錄,按規定做好疫苗的出入庫登記,經常檢查疫苗有效期、破損等情況,以確保質量。
4.嚴格按照“國家免疫規劃疫苗的免疫程式”的要求,安排各類疫苗的接種,避免“多種、漏種、錯種”的情況發生。
5.做好安全注射及接種場所消毒:接種過程嚴格遵守“一人一針一管一消毒一銷毀”,執行三查七對即接種前診查健康狀況和接種禁忌症、查對接種證、查看疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑,真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和規定濃度及合格配製時間的皮膚消毒液;已開啟未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的乾棉球並冷藏,活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄,整個接種過程應確保無菌操作,安全有效並及時處理醫療廢物。每次接種前後半小時對接種門診進行紫外線消毒,以保證接種場所安全。
6.提高流動兒童接種率:隨著外來務工人員的增多,流動兒童也隨之增加,加強流動兒童的預防接種工作已成為我場計畫免疫工作的重要內容。
7.加強資料管理:
①接種卡、證:進一步完善卡、證登記,做到卡證電腦記錄吻合,接種卡的填寫符合要求且乾淨整潔。兒童居住地變動時要及時註銷。
②原始記錄:進一步規範完善原始記錄本的填寫,要求各項填寫完整、真實。
③報表:不斷加強業務水平,各種報表要符合邏輯,並按時上報,做到不遲報、漏報和錯報,及時存檔、裝訂成冊,歸檔保存。
8.做好查漏補種工作,確保接種安全,有效無誤,認真完成上級部署的各項與免疫規劃相關的工作。
二.重性精神疾病信息報告管理
1.指導思想:依據《國家基本公共衛生服務規範(20xx版)》、《重性精神疾病管理治療工作規範》及《計算機信息系統安全保護條例》。
2.及時為轄區內符合條件的病人建檔,首次為3張表,包括“參加重性精神疾病管理治療網路知情同意書”“個人基本信息表”“重性精神疾病患者個人信息補充表”。基本建成覆蓋全場功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規範管理率達90%。
3.普及精神疾病防治知識,提高對重性精神疾病系統治療的認識。
為確保我場重性精神病患者管理項目順利開展,逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制
4.定期隨訪:對於納入管理的患者,每年至少隨訪4次,每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的徵兆,給予相應處置或轉診,並進行危機干預。對病情不穩定的患者,在現用藥基礎上按規定劑量範圍進行調整,必要時與原主管醫生聯繫或轉診至上級醫院;對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應,應將患者轉至上級醫院。
5.健康教育、康復指導:加強宣傳,鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。