醫院院長年終工作總結 篇1
一、建章立轉制，完善規範，高起點高標準建設醫院
開業之後，醫院快速建立起各種規範制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門在開業後制定了門診工作制度、處方制度、病曆書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術及護理操作規範。制定了各項醫療及護理操作流程。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓、以達到和滿足病人的要求。為醫院順利發展和運行奠定了基礎，
二、廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場
人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場競爭中競爭力的要素。開業以後，醫院本著廣納人才，強化訓練，以技術優勢占領醫療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優秀的醫療專家、醫技、護理專業人士，首先經過在張家港衛生部門進行註冊，聘請的專家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業於安徽醫科大學。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40餘年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長神經內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經驗。是醫學界學科帶頭人。
外科副主任醫師吳保康同是畢業於安徽醫科大學，在安徽省三級甲醫院從事外科研究工作40餘年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經驗。曾主持開展了多項臨床新技術。結合臨床實際開展了多項科研項目
外科主治醫師岳新中，畢業於安徽醫科大學，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經驗，熟練地掌握本專業的常見病、泌尿外科多發病的診斷和治療，尤其擅長中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜症、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時能了解最新診斷、治療動態，及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬曉春畢業於衡陽醫學專科學校，在湖南省三級甲醫院從事婦產科工作30多年，曾在全國各地多次進行婦科疑難雜症的學術講學，能熟練婦產科各種手術及疑難雜症的處理，對婦產科急、重症的搶救有豐富的臨床經驗。
副主任醫師陳身華，畢業於安徽醫科大學在安徽省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經驗。
開業以前，醫院利用了現場招聘會的形式，首先對應聘的護理人員進行篩選，經過衛生部門註冊後，醫院對新上崗的護理人員進行了崗前業務培訓、專科培訓、操作培訓等。內容包括觀念轉變，員工手冊(各項規章制度)、醫療質量、醫療安全防範、護理專業「三基訓練」、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。並在門診導醫等業務素質參差不齊的情況下，對各項流程進行調整、規範，培訓，以滿足我院作為一個綜合醫院開展工作的需要。通過培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經營觀念與服務，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開拓全新的天地。
三、把握市場，調整定位，冷靜尋找醫院的市場座標
作為新落張家港錦豐鎮的專科醫院，要想在以後的發展中利用自己的資源贏得市場，就必須要有詳盡的市場分析，確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由於我院是錦豐鎮區獨一無二的民營醫院，集團公司給我們醫院的定位是「高品質、高技術、集醫療、預防、保健、康復」為一體的高標準化服務。
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們儘快走向醫保定點服務醫院，經過政府部門的多次審查，我們已經順利的通過審批醫保定點服務將是我們華山專科醫院在今後的工作重點。
四、狠抓質量，提升服務，不斷提高醫院管理水平
質量是醫院的核心，醫院的生命，同時又是效益的基礎和醫院長遠發展的保證。基於這種理念，醫院在運行中注意各個環節，狠抓質量，並把「安全第一、質量第一放在第一位。
服務是民營醫院較之公立醫院競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著標誌。開業以來，醫院各科室、各崗位制定了服務標準與要求，以達到規範化服務，在規範化服務的基礎上，提升「以病人為中心，提倡優質化服務」活動，取得了較好的效果。隨著門診人次的增多，隨著社會的良好評價及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專科醫院將有力地促進醫療、護理、服務地位的鞏固和提高。
五、對內協調，對外溝通，為醫院營造和諧的發展環境
醫院的生存與發展，必須要有良好的環境，在這方面，我們主要是對內加強協調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規範整個團隊的言行，提高大家的素質;另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經常調整食譜，改善員工一伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。
以上是我院開業一年多所做的工作，隨著醫療實踐的深入，隨著對醫療市場認識的加深、我們已經認識到在現有的醫療基礎與服務質量等還遠遠達滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學，遵守法律法規，提高我們的醫療技術與服務，為張家港的父老鄉親打造一個醫療技術所信賴的醫院。
醫院院長年終工作總結 篇2
自我從事醫生這一職業來，至今已快有二十來年的歷史了。回顧自己這麼多年以來的辛勤工作，我一直在努力，努力的向我的醫療事業奮鬥。經過這麼多年的奮鬥，我也從一名普普通通平平凡凡的醫生逐漸的成為醫院的中層領導幹部，這些都是我一直以來奉獻醫療事業的回報吧，我也會無比珍惜現在的現實情況，做好我的副院長本職工作。在每年的綜合測評中取得的成績，為醫院的發展做出我的貢獻!我從20__年3月份起任衛生院副院長，主要分管醫院的防保工作與後勤管理工作。我忠誠於我國醫療事業，嚴格管理，在上級領導的指導和全院職工的支持下，圓滿完成各項工作任務。現將我一年多來的工作總結作一下具體匯報。
一、在政治思想方面
我努力學的一系列重要講話。支持黨的基本理論、基本路線和基本綱領。積極參加黨的先進性教育活動，開展批評和自我批評，並做到理論聯繫實際，與工作實踐相結合。
二、個人學習和工作方面
我認真學習各科醫學理論知識和專業知識，積極參加各種學習培訓活動，並於今年取得了大專學歷。平時虛心請教，認真總結經驗，不斷提高自己的醫學技能和管理水平。團結集體，積極參加門診工作和搶救工作。
三、個人存在的主要問題
因未經過正規系統的領導崗位培訓和學習，在領導藝術和管理經驗方面尚存不足。有時由於管理過嚴，未能給職工完全發揮個人的才能。個人的理論和實踐待加強。
四、在領導管理業務方面
首先，我認真積極協助院長的各項工作，做好一把手的得力助手作用，努力按時完成上級和院長交給的各項工作任務。
(一)、在醫院勞動紀律管理方面
協助院長制定完善醫院的各項規章制度，嚴格實行以制度管理工作，加強醫院行風建設，首先領導要嚴格要求自己，獎罰分明，公證廉潔，堅決重罰院內非法行醫和私賣藥品等違法違規行為。組織職工學習醫學理論知識和技能培訓，強化服務質量，為人民民眾提供一個誠信、滿意、優質服務的就醫環境。
(二)、在防保管理工作方面
我嚴格要求自己，認真學習防保理論知識和實踐技能。制定嚴格的科室工作制度和工作職責，督促協調好防保工作人員與全院職工共同按時按要求完成各項業務工作。實行全院職工參與防保工作和「降消」工作，且實行分片包幹制度，充分利用雙休日下村做好計免和「降消」調查工作，特別是在__年我縣的計免「黃牌」脫帽工作中，我組織協調好防保工作人員加班加點整理計免資料，帶頭深入各村屯，特別是邊遠的空白薄弱村屯進行入戶調查適齡兒童的接種、上卡及上證情況，做好查漏補種和補卡補證工作，並對民眾實行面對面宣傳、教育防保知識和醫療保健知識，使人民民眾的防保意識得到了很大的提高。經過努力，我鄉的計免工作和「降消」工和均達標，為我縣成功解除「黃牌」警告貢獻了力量。
(三)、在後勤管理工作方面
嚴格管理好水、電、通訊等設施的正常運轉，為醫院全面開展工作提供後勤保障。在全院開展愛院衛生活動，實行科室做好各自的清潔、消毒工作，定期組織全院打掃衛生、消毒工作，並定期檢查評分，實行獎罰制度。嚴格監督清潔工按時按要求做好醫院公共場所的清潔、消毒工作。經過嚴格管理和全院職工地努力，現我院已經營造了一個衛生、舒適的工作環境和就醫環境，一改過去我院衛生院不衛生的不好形象。
加強學習醫學理論知識和技能培訓，不斷提高自己的'醫學技術。虛心請教，加強學習領導管理技能和總結管理經驗，不斷完善自己。開展批評與自我批評，認真接受領導和職工的監督，認真改正個人存在的問題。以上是我一年多來的工作總結，請組織監督和指導，同時也希望組織給我更好的發展平台，我將不負重望，努力完成各項任務，為偉大的醫療事業貢獻終生!
在即將迎來的一年，我會繼續不斷的努力下去，在過去的20__年中，我自信自己已經做的很好了，我會在不斷的發展中取得更大的進步。作為醫院副院長的我，我必須要負起責任，我必須努力下去，做好自己的工作，醫院的發展在很大的程度上需要領導幹部的正確領導，我堅信自己能夠取得更大的成績，就必須做到身正為范，做好自己的工作，在不斷的前進中，為醫院的發展做出我的貢獻!
醫院院長年終工作總結 篇3
20__年，在醫院的正確領導下，在各部門和同事們的幫助支持下，我按照醫院的工作精神與工作部署，以科學發展觀為指導，以建人民滿意醫院為目標，認真執行黨和國家的衛生工作方針政策，在本職工作崗位上認真履行職責，較好地完成工作任務，取得了一定的成績，獲得醫院領導的肯定和人民民眾的滿意。下面，根據上級領導的安排和要求，就自己20__年的工作情況向領導和同志們做如下匯報，如有不當，請批評指正：
一、認真學習，提高自己的政治思想覺悟
作為一名分管護理、器械、醫保的副院長，要做好自己的工作，創建人民滿意醫院，必須要有正確的政治思想。20__年，認真學習國家衛生工作方針政策，提高自己的政治思想覺悟，具有強烈的事業心和責任感。在實際工作中，我培養自己吃苦耐勞、善於鑽研的敬業精神，求真務實、開拓創新的工作作風和遵紀守法、廉潔從業的醫德醫風，做到以人為本、愛崗敬業、任勞任怨、踐行職責、率先垂範，促進醫院各項工作發展，努力獲得社會各界和病人的好評，為祖國醫療事業的發展作出我自己的貢獻。
二、刻苦勤奮工作，全面完成工作任務
我是醫院副院長，工作範圍較廣，日常事物較多，涉及護理、器械、醫保等方方面面工作，工作看起來雖然細小，但都與醫院的整體工作緊密相關，絲毫不能馬虎。為此，我嚴格要求自己，精益求精、一絲不苟地認真做好各項工作，確保工作質量，讓醫院放心，讓職工舒心，讓患者滿意。一是推廣優質護理服務。通過加強基礎管理，健全臨床護理工作制度，提高護士綜合素質，實施優質護理服務示範工程，有效提高了護理質量。二是加強醫療器械管理。把好採購關，掌握醫療器械的生產企業、規格型號、生產批號和產品有效期，確保醫療器械使用安全，不出任何事故。三是加強醫保管理工作。規範診療行為，執行國家基本藥物制度，使國家醫保政策落實到位，真正惠及到廣大人民民眾。
三、培養良好作風，促進工作發展
乾工作除了業務知識與技能外，更主要的是工作作風。我嚴格要求自己，培養良好作風，以嚴謹的工作態度對待工作，認真對待每一項工作，負責到底，做好任何工作。對自己做到技能精、作風硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業，全心全意為醫院做好服務工作，促進醫院各項工作發展。
20__年，我認真努力工作，雖然完成了工作任務，取得一定成績，但是與醫院的要求和職工民眾的希望相比，還是存在一定的不足問題，需要繼續努力和提高。今後，我要繼續加強學習，努力實踐，求真務實，開拓創新，奮發努力，攻堅破難，把護理、器械、醫保等各項工作提高到一個新的水平，為醫院又好又快發展，創造良好經濟效益，獲得人民滿意，做出我應有的努力與貢獻。
醫院院長年終工作總結 篇4
在組織的信任和同志們的大力支持下，我於年月正式擔任醫院院長職務。一年來，在縣委、縣人民政府的正確領導和醫院其他班子成員的協助下，本人通過自身努力，積極探索管理理論，不斷積累管理經驗，全身心投入到醫院管理工作中。
在大家的共同努力下，醫院各項工作取得了較好的成績：醫院業務不斷擴展，醫療質量不斷提高，服務水平不斷增強;行風建設健康發展，醫患關係進一步融洽;科技工作穩步推進，科研成果碩果纍纍;院容院貌煥然一新，就醫環境明顯改善;精神文明建設富有成效，醫院社會形象牢固樹立。現將一年來的工作述職如下：
一、加強政治業務學習，提高管理水平
任職以來我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論、「三個代表」重要思想和科學發展觀，堅決貫徹執行黨的路線、方針、政策，積極組織職工開展轉變幹部作風加強效能建設活動，特別是黨某某大勝利閉幕後，我及時組織職工學習xx大大精神，並結合xx大大報告中提到的醫療衛生改革政策指導醫院改革發展方向;一年來先後參加了全國縣級醫院院長培訓、省醫院院長培訓和縣科級領導幹部學習貫徹黨的xx大大精神培訓，進一步提高了自己的管理水平和執政能力。同時教育廣大醫務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，引導職工牢固樹立全心全意為病人服務的思想，促使了醫院改革朝著正確方向前進。
二、加強班子隊伍建設，完善各項規章制度
新班子調整後，我首先抓好班子隊伍建設，經常主動與各位副職談心交流，相互溝通，班子之間能以誠相待，互相信任，互相支持，從而維護了班子的整體形象。在小問題上做到了敢於承擔責任，遇到重大問題，本人做到了注重發揚民主，集思廣益。進而避免了重大失誤，也增強了決策的科學性、準確性。
為進一步加強醫院管理，我組織班子對醫院原有管理制度和目標管理方案進行修改、補充和完善，修訂了比較科學、規範的人民醫院《管理制度》和《目標管理方案》，進一步調動了職工工作的積極性。
三、強化醫院內部管理，加快醫院發展步伐
(一)堅持科技興醫，重視人才培養和科研工作
1、充實中層領導幹部梯隊建設。
人才梯隊建設是醫院發展的重要保障。根據我院業務發展和工作需要，經過考察醞釀，新增了9名中層幹部，充實了中層幹部隊伍，為醫院發展增添了後備力量。
2、加強學習培訓，提高醫護人員業務素質。
一方面加強在職職工業務培訓學習，督促醫務科、護理部、質控科、感控科等職能科室先後組織院內業務講課3多次。另一方面通過「走出去、請進來」方式加快人才培養，走出去：先後選派了16名業務骨幹到「三甲」醫院進修學習，21人次外出參加、研討會;組織兒科、婦產科、手術室等科室分別到市人民醫院、縣人民醫院和市婦保院等上級醫院和兄弟醫院參觀考察，學習他們的先進管理經驗。請進來：繼續與「三甲」醫院搞好技術協作關係，邀請其專家教授到醫院進行技術指導12次。
3、堅持科技興醫，開展新技術新項目。
先後投入4多萬元購進了微波治療儀、全自動生化分析儀、病理圖文分析系統工作站等醫療設備，為臨床診斷和治療工作提供了保障;同時，通過多方爭取，獲得省殘聯贈送價值約8萬元的手術顯微鏡、裂隙燈及手術顯微器械，獲得省衛生廳贈送價值約2萬元的手術床、無影燈、多功能監護儀、除顫儀。鼓勵各科室進一步解放思想，更新觀念，大膽引入新技術開展新項目19項，其中有一項科研項目分別榮獲年度「省醫藥衛生適宜技術推廣獎」二等獎、市科技進步一等獎。
(二)狠抓醫療護理質量管理，確保醫療安全
認真組織和督促醫務科、護理部、質控科、感控科、防保科等職能科室定期開展醫療質量大檢查活動，對病歷、處方的書寫，抗生素的使用以及消毒隔離執行情況進行認真檢查，綜合分析，嚴格按照醫院管理制度進行獎罰。
同時，充分發揮行政、後勤職能部門的協調、指導、督查等作用，為臨床一線業務的正常開展提供了強有力的後勤保障。由於工作措施得力，醫療護理質量穩步上升，一年來無醫療事故和醫療糾紛，患者對醫院的信任越來越高。統計到月底止，門診量人次，同比增長12.3%，住院人次，同比增長29.16%，手術例，同比增長25.3%，是近年來增長最快的一年;業務總收入比上年同期增長29.8%，特別是年月業務收入創歷史新高。
(三)認真做好新農合工作，為農民朋友提供優質服務
新型農村合作醫療是黨中央、國務院為切實解決「三農」問題，大力加強農村衛生體系建設，提高農民水平作出的一項重大決策。
我認真組織做好「新農合」各項工作。新型農村合作醫療工作自年月啟動以來，我們全心全意為參合農民朋友提供了優質的醫療服務，緩解了部分農民看病難看病貴的問題，使新農合工作真正體現了「政府得民心、農民得實惠、醫院得效益」的惠民政策。
(四)加強基礎設施建設，營造良好就醫環境
——大力開展城鄉清潔工程。
根據省黨委、政府和市委、市政府以及縣委、縣人民政府關於「開展城鄉清潔衛生運動」的指示精神，我們在全院範圍內開展了城鄉清潔工程，重新確定各科室的清潔責任區，「城鄉清潔工程」領導小組輪流值日，深入各清潔區巡迴督查，發現問題及時反饋有關科室或負責人處理，確保了「城鄉清潔工程」取得實效，為民眾就醫提供了整潔、舒適的診療環境。
同時，積極參加縣文明委開展的文明庭院創建評比活動，投資2多萬元，邀請園林站專家對庭院建設進行科學設計，合理布局，對道路進行硬化，對院內進行綠化、美化，一個「花園式文明庭院」正在建成，就醫環境明顯改善，得到了病人一致好評。
——國債項目建設順利施工。
我經常督促院項目領導小組深入施工前線現場辦公，保證門診綜合樓國債建設項目順利施工，目前該項目基本竣工，即將投入使用;在有關部門的大力支持下，通過多方聯繫，爭取得到了業務手術樓國債項目，初設方案已通過審批，目前正在進行舊房拆遷、地質勘探等開工前期準備工作，預計年底可正式動工興建。
四、加強精神文明建設，樹立醫院良好社會形象
(一)舉行形式多樣文體活動，豐富職工業餘文化生活
一年來，認真組織職工開展內容豐富、形式多樣的文體活動，豐富了職工業餘文化生活，陶冶了職工情操，增強了職工的集體榮譽感、凝聚力和戰鬥力，調動了職工全身心投入工作的積極性。
(二)積極參與社會公益事業，為弱勢群體奉獻愛心
1、在做好醫療工作的同時，組織職工積極參與社會公益事業活動，特別是某某之後，組織全院職工先後四次捐款總計8萬多元。6月中旬我縣遭遇了特大洪澇災害，我們迅速啟動了抗洪救災應急預案，抽調業務骨幹組成醫療隊堅持每天下鄉開展巡回醫療服務，保障了災區無疫情發生，民眾身體健康，生活穩定;同時，我們積極回響縣委、縣人民政府的號召，紛紛慷慨解囊，向災區民眾捐款2萬多元。
2、全力做好cbm防盲項目白內障復明手術。
今年先後投入了1餘萬元購買了器械、藥品以及床架和床上用品等，為復明手術順利開展提供了強有力的保障。在手術期間，醫護人員互相協作，密切配合，最終成功為名白內障患者施行了復明手術。
此次復明行動我們只收取病人每例元費用，很大程度上減輕了患者的經濟負擔，尤其是參合農民，總共只需交4元左右就可以了，費用很低，得到了社會各界廣泛讚譽。
通過加強社會主義精神文明建設，全體職工的思想素質有了更大的提高，積極參加各種文體活動和社會公益活動，樹立醫院良好社會形象，得到了社會各界好評。醫院被評為年度市衛生系統先進集體、市「五一巾幗標兵崗」，醫院黨總支被評為年度縣直機關先進基層黨組織，巾幗文明崗順利通過了市級複審。
五、整合資源，發揮效能
為了方便管理，整合資源，發揮效能，今年我親自組織調整了幾項工作：
一是取消中心。從中心兩年多來的運轉情況來看，管理不當，收入甚少，有時入不敷出。於是，我親自組織召開班子會，最後決定將中心取消。
二是取消醫療合作。根據醫院管理年活動有關要求，終止與公司聯合開展的醫療合作契約，並與該公司負責人協商最後達成了醫院買斷機子的協定。
三是合併門診收費處和住院收費處。為了方便管理，便利排班，同時解決民眾雙休日辦理住院或出院問題。經過了解調查，我提出了合併門診收費處和住院收費處的建議，並得到了全體班子成員的同意。住院收費處合併到門診收費處後，整合了資源，提高了工作效能。
六、廉潔自律，當好公僕
為進一步提高自己勤政廉潔的自覺性、堅定性。一年來，我自覺學習國家的法律法規、財經管理制度、醫療機構管理條例，規範財經管理行為，做到醫院發展有長短計畫，日常支出班子討論通過並實行一支筆管理，杜絕公款吃喝和鋪張浪費;積極參與藥品、醫用耗材的集中招標採購，切斷醫院和醫務人員與藥品銷售之間的直接利益關係，杜絕購銷中的不良行為。
現全體職工牢固樹立了為患者服務的思想，民眾對醫院的滿意度以及職工對我本人的滿意度都在95%以上。本人努力做到了廉潔行政、節儉為公，將有限的資金全部用於醫院的再發展和職工的福利，保證醫院各項工作健康有序發展。全院職工無違法亂紀行為，未出現收受紅包、禮品、行賄和受賄行為。
七、存在的問題及今後的打算
儘管在即將過去的一年裡，我的工作取得了一定的成績，履行了一個院長應盡的職責。但是靜下心來思考，自己仍然存在著某些方面的問題和不足：
1、在學習理論方面還不夠深入，有待進一步加強;
2、剛接任第一把手工作，經驗不足，有待提高;
3、深入科室不夠，了解情況不夠多，有待加強。
這些都有待於我在今後的工作中加以注意，努力改正，同時希望各位領導和同志們繼續多多關心支持我，我一定克服困難，彌補不足，加強學習，不斷提高自己的工作能力和管理水平，力爭為我縣衛生事業的發展作出更大的貢獻!
醫院院長年終工作總結 篇5
20__年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病曆書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的「大包圍」用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20__年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展「崗位練兵技能比武活動」活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20__年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
醫院院長年終工作總結 篇6
三年來，在縣委、縣政府及縣衛生行政主管部門的正確領導下，在全院職工的支持下，我忠誠醫療事業，嚴格管理，圓滿完成各項工作任務。現將我近三年來的工作總結如下。
一、政治思想方面
提高防腐拒變能力和處理複雜問題的能力。認真實踐社會主義科學發展觀，自覺樹立正確的社會主義榮辱觀，嚴格尊守國家法律法規及衛生行業各項規章制度，工作認真負責，作風正派。嚴格執行醫療器械和藥品採購的管理規定，自覺抵制醫藥購銷中的不正之風，始終堅持不以醫謀私，不以權謀私。
二、在領導管理方面
(一)強化服務意識，推動醫院發展。
(二)在分管醫院行政後勤管理工作期間。首先，我認真積極協助院長的各項工作，當好參謀助手，努力完成各項工作任務。嚴格管理好水、電、通訊等設施的正常運轉，為醫院全面開展工作提供後勤保障。在全院開展愛院衛生活動，並定期檢查評分，實行獎罰制度。經過嚴格管理和全院職工地努力，營造了一個衛生、舒適的工作環境和就醫環境。
(三)強化醫院管理、提高「兩個」效益。負責和主持醫院工作以來，嚴格執行國家醫療衛生有關法律、法規和規章制度，健全醫院各項工作制度，不斷提高醫療服務質量，促進醫院健康、可持續發展。在醫院外科和婦產科推行優質護理示範病區工作，病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士，加強對病人的心理護理和健康教育，讓病人了解自己的病情，主動配合治療。
對出院病人實行回訪制度，了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面，規定各科室都要嚴格按照病情合理檢查、合理用藥，切實為病人減輕負擔。通過一系列行之有效的措施，醫院兩個效益明顯提高，截止20__年_月，全院共收治門診病人_人次，住院病人_人次，治癒好轉率達_%;參合民眾在醫院就醫總費用達_萬元，報銷費用達_萬元，為_名孕產婦提供農村孕產婦住院分娩補助_萬元。
(四)認真抓好愛滋病防治工作。按照醫院班子成員分工，我還分管愛滋病抗病毒治療工作。完善愛滋病初篩實驗室及cd4細胞檢測實驗室、抗病毒治療中心建設，近_年深入各鄉鎮開展愛滋病監測、諮詢宣傳等_余次，歷年愛滋病抗病毒治療監測指標均達到國家要求。
(五)狠抓醫院作風建設和隊伍建設。高度重視隊伍建設，在縣委、縣政府高度重視下，近_年參與引進和考錄了_名醫學本、專科生，選派了_專業技術骨幹到上級醫院進修學習，指導開展新檢查項目_項，醫院技術水平和醫療質量不斷提高。以對人民民眾高度負責的精神，始終把作風建設作為一項重大的政治任務來抓，主動採取有效措施，不斷加大工作力度，紮實開展工作，民眾滿意度逐年提高。
三、廉潔自律，克已奉公
近_年來，我在自己的崗位上努力工作，克已奉公，嚴格要求自己，增強遵紀守法、廉潔自律意識，遠離各種誘惑。樹立正確的價值觀、利益觀和榮辱觀，自重自警自省自勵，廉潔行醫，自覺抵制商業賄賂，帶頭防止腐敗。堅持正直、善良、勤奮、誠信、包容和進取等中華民族傳統的核心價值觀。全心全意為職工著想，為病人著想，以實際行動踐行科學發展觀，不辱人民健康衛士的形象。認真學習和深刻理解黨風廉政建設和反腐敗理論，嚴格遵守黨的各項紀律規定，規範行為，做廉潔自律的表率，讓領導和職工滿意。
20__年來，工作中雖然做出了一定的成績，但還存在不少需要改進的地方，主要是思想還需進一步解放，學習還需進一步加強，服務還需進一步提高。在今後工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。
醫院院長年終工作總結 篇7
市衛生局黨委：
本人自任職以來，在市委、市府和市衛生局的正確領導下，切實把病人和職工滿意作為工作的出發點和落腳點。團結帶領班子一班人，率領全院幹部職工，奮力拚博，勤奮工作，堅持「以病人為中心，以質量為核心」的辦院宗旨，以創溫州醫學院附屬醫院、創先爭優、醫療質量萬里行、等級醫院複評等活動為載體，不斷加強醫院內涵建設。現將本人任職以來的履職情況匯報如下：
一、成功創建溫州醫學院附屬醫院
我院牢牢把握時機，把爭創溫州醫學院附屬醫院工作作為重中之重的任務，全院上下結合創建標準，周密制定計畫，明確醫院及學科教研室責任，通過完善組織建設，加強師資培訓，狠抓基礎管理，落實整改提升，全院形成了「以創建求提升，以合作求發展」工作氛圍，醫、教、研並舉，有力提高了醫院各項工作水平，年底通過了溫州醫學院專家組對我院創建工作的評估。溫州醫學院附屬醫院的成功創建，架起了我院與溫州醫學院全面合作的橋樑，使醫院成為省內為數不多的縣市級醫院跨區域院校合作的成功範例，在我院乃至衛生髮展史上具有里程碑意義。
二、醫院體制轉換工作解脫十年之困
醫院充分抓住基建訴訟了結的有力時機，全力搶抓發展機遇，醫院班子和醫投公司領導一起，開展了認真、細緻、充分調研論證，形成了《理順醫院體制調研報告》、《醫院二期工程調研報告》，書面呈報上級行政部門。對醫院債權債務、固定資產進行全面清理，配合資產評估機構進行資產評估，為醫院體制轉換打下良好基礎。醫院專門成立了體制轉換領導小組，下設清算、思想政治、內部運行機制、安全四個工作小組，配合市領導小組和工作小組平穩、有序開展工作。底，市政府投入2.76億元，解決了銀行貸款與部分負債，明確我院為非營利性公立醫院，困擾十年之久，全院幹部職工熱切盼望的體制問題終於得到了妥善解決。
三、加強內涵建設，堅持把發展作為第一要務
始終牢記黨和人民的重託，努力做到情為民系、心為民想、身為民行、責為民負、權為民謀，當好公僕，以執政為民的實際行動，取信於民，致力推動醫院持續快速健康發展。
1、講團結，抓管理，加強隊伍建設。實行院長負責制，充分發揮黨委的政治核心作用，黨政相互支持，相互配合，團結一致。建立和完善決策機制，特別是在人事安排、職稱晉升、人員招聘、人才引進、獎金分配、重大投資和經濟決策等重大問題上，做到民主決策。
2、理思路，抓內涵，推行質量立院。
一是從制度建設入手,先後修訂出台了《員工獎懲辦法》、《中層幹部管理條例》等90餘項重要規章制度，並重新修訂彙編《市中心醫院管理制度》、《市中心醫院崗位職責》。
二是抓「三基」、「三嚴」培訓。組織醫務人員進行培訓、講座、考試，開展技術比武、崗位練兵，邀請院內外資深專家教授來院授課，提高醫護人員的理論水平和操作技能。加強對中級醫護人員「三新」，高級醫護人員「三高」的培訓和管理。
三是開展醫療質量萬里行、百日優質服務競賽、醫療安全百日規章制度督查、平安醫院、綠色醫院、醫院管理年暨等級醫院評審等活動，在實踐中不斷探索和創新最佳化服務的方法，努力提升醫療服務質量。
四是狠抓上掛下聯協作工作。充分利用與浙一醫院、浙二醫院、邵逸夫醫院的協作關係，與上海和省級有關知名大醫院開通遠程醫療會診和遠程醫學教育系統。
樹立「不求所有，但求所用」的柔性引進人才理念，建立上級醫院知名醫學專家、管理專家顧問制，聘請美國克里夫蘭臨床醫學中心放射科資深教授董永華、加拿大國際著名心胸外科專家葉箭等3名教授擔任醫院醫學專家，定期不定期來院手術、講學，同時特邀省血液病著名專家、省中醫院血液科教授、省腫瘤醫院病理科專家來院定期坐診、諮詢，為醫院和科室提供強有力的技術和管理支持。以建立遠程健康服務平台為新亮點，加強與基層衛生院的協作和雙向轉診，承擔作為龍頭醫院的`應有責任。
3、抓服務、設載體、方便病人就醫。提練總結「醫院十大服務理念」，深入每個員工的內心，並落實到具體工作中。開展護理親情化「八心」服務競賽活動，將微笑服務引向感動服務，提高了病人滿意度。開展文明服務示範病區、「服務之星」評比、優質護理服務示範工程等活動，樹立了醫護人員新形象。
加強醫院信息化建設，爭創數位化醫院示範單位。打破常規，經周密認證，結合我院實際，醫院與浙江聯眾衛生信息科技有限公司簽定了信息化建設運維託管契約，對原有系統進行升級換代，根據醫院現狀及信息化的需求，新增隨訪業務信息系統、辦公自動化系統等20多個系統，為醫院科學高效管理打下了基礎。信息化建設管理模式的成功經驗以第一作者發表於中國科技核心期刊《中國數字醫學》第5卷第10期。為進一步最佳化就診流程，結合浙江省等級醫院評審標準和要求，率先在市醫療機構開展預約掛號。我院與建行合作，推出「健康龍卡」項目，實現「先診療、後結算」的簡化就醫流程要求，為病人提供了更為便捷的診療服務。
4、抓改革、謀發展，增強發展後勁。積極穩妥推進人事分配製度改革，對醫院績效分配製度進行了重大改革，出台了《績效考核分配方案》、《員工聘用制實施方案》、《病區診療組運行方案》。在確保現有隊伍穩定和醫療秩序正常的前提下，打破封頂，適當拉開差距，根據工作量、崗位、技術含量、風險、成本核算和行風建設等要素作為分配依據，調整不同崗位的分配績效，向臨床一線、技術骨幹和關鍵崗位傾斜。與中國台灣保誠醫院管理公司合作，專門開發了醫院成本控管套用軟體，建立了成本控管與經營分析系統，將科室收支結構細化,高效降低科室成本，目前在全國縣市級綜合性醫院中推行哈佛評估系統的我院尚屬首家。
推行後勤服務社會化，按「整體規劃、分段實施、逐步分立、穩妥推進」的整體思路，遵照以點帶面、先易後難、成熟一個、推進一個的原則，先後對停車場、安全保衛、保潔、園林綠化、除四害等工作，通過招標實行了後勤社會化服務。
四、承擔社會責任，醫院應急水平有了新的提高.
我院被指定為甲型流感病例定點收治醫院和哨點醫院，醫院院制訂了《甲型流感應急處置預案》，加強對門診急診病人的預檢分診和監測力度，做好收治病人的準備工作。收治一例甲流合併細菌性重症肺炎患者，救治工作受到衛生部和省、地、市各級領導的高度重視，在省衛生廳專家組指導下，醫院成立了救治領導小組和專家組，抽調icu和呼吸科骨幹醫師，調用最好的儀器設備與藥物，歷經一個月的努力，患者痊癒出院，受到省、市各級領導和專家的高度好評和表揚。積極開展登革熱救治和防控工作，全面落實市衛生局、市防控辦精神，在全院層層簽訂《市中心醫院登革熱防控責任書》，全力做好防控工作，登革熱防控攻堅戰取得階段性勝利。
醫院院長年終工作總結 篇8
作為一名醫院，每天的工作極其瑣碎，有諮詢分診，有陪診送診，有溝通協調，有電話隨訪，甚至還有幫患者釘扣子等針頭線腦的小事。雖然，這些小事都很不起眼，但是做好了，就能讓患者從中得到極大的方便、愉悅和欣慰，進而增加對醫院的好感和信任；做不好就會影響到患者對醫院服務質量的評價，進而破壞醫院的整體服務形象。
不過工作時間長了，一方面有人對客服工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量，也不創造經濟效益，又瑣碎又辛苦，沒出息；另一方面，如果沒有強烈的事業心和責任感，服務人員的激情也很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就象人類失去了靈魂。找到制約客服工作發展的問題和差距後，我們著力在創新理念和創新制度上做文章。
一、樹立新理念，提高客服人員的職業自豪感和責任感。
其實做一名合格服務人員並不容易，需要具備溝通、協調、共情等各種能力，以及醫學、保健、行銷等各種知識，最重要的是象護理學先驅南丁格爾一樣，勇於獻身事業，具有全心全意為病患服務的精神。
1、為患者服務，就要做患者手中一把「金鑰匙」。
「金鑰匙」，是國際通行的旅館業授予優秀服務人員的榮譽，他意味著無所不知、無所不能，是顧客的一張「綠卡」，是服務人員服務質量和個人信譽的金標準，「金鑰匙」的擁有數量，也成為酒店服務水平的註解。客服人員就猶如醫院交到患者手中的一把「金鑰匙」：患者來就診，我們是接待員；患者來諮詢，我們是諮詢員；患者行動不便，我們是陪診員；患者對服務不滿，我們是協調員；對帶孩子的，我們是保育員，對外來參觀的，我們是解說員。總之，這把「金鑰匙」，就是要千方百計滿足患者需求，用真心付出和真誠服務開啟患者的心門，贏得患者的信任。記得有一位邱先生，因單位有事，出院結帳後未及時取走ct片子，衛生員不了解情況，打掃時順手清理一空。時隔數日，邱先生對我們提及此事，雖未報任何希望但遺憾之情溢於言表，體會到患者的心情和難處，我們進行了積極聯繫，後來在科室主任的全力配合下，為患者重新洗印了ct片，邱先生對此十分滿意。
2、為患者服務，就要做患者考不倒、問不住的醫院「活字典」。
作為醫院服務的第一站，我們每天都要接觸到上千名年齡不同、性格各異的人，如何讓這些問題形形色色，需求各不相同的人希望而來滿意而歸，是對客服人員耐心和智慧的考驗。我們不僅要熟知醫院的歷史、文化、特色技術及設備力量，還要熟悉科室的專業、診治範圍、特色及專家特點，甚至要了解省會其他醫院的醫療特色。當我們在非常短的時間內，通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足了他們的需求，贏得了他們的信任和認可，他們就會用自己就醫的選擇告訴我們：客服是架起患者與醫院的橋樑，他們是對醫院信任和認可的。記得我們接待一位椎管狹窄病人，因為是首診，我們推薦他到骨科檢查確診，確診後，病人不願意手術治療，想到別的醫院看看，於是我們便介紹了我院的按摩科和中醫科，最後病人選擇了按摩治療，一段時間後療效顯著，病人十分滿意；還有一次，一位腎結石患者欲來我院碎石，雖然我院沒有碎石設備，但是我們根據患者的個人需求，向他分別介紹了市內名氣和離家最近的兩家醫院，患者十分認可我們這種認真求實的態度。
3、為患者服務，就要做溝通醫患感情的「連心橋」。
由於醫療服務的專業性和特殊性，以及醫患信息的不對稱性，患者容易對醫護人員求全責備，醫護人員也會對患者的不理解產生失望、委屈等情緒，這個客服人員能力。到目前為止，沒有一個培訓客服人員的專門機構或課程，而客服培訓又與醫療、護理知識培訓要求存在一定區別，為了提高客服工作成效，我們從培訓內容、培訓時間、考核要求等方面做出了細化規定。
二、完善管理標準，提高客服工作成效。
為了規範管理，提高客服人員的業務水平，我們制定並實行了內部崗位輪換、和工作日誌撰寫等制度，雖然因為崗位不同，責任差異，帶來暫時的人員業務不熟、管理者任務加重等困難，但是我們相信暫時的困難會帶來長久的效益。
三、完善考核標準，提高客服工作激情。
為打破乾多乾少乾好乾壞一個樣的狀態，在完善崗位職責、服務流程的基礎上，我們參考國際通用的平衡計分卡，制定了兼顧財務目標、客戶目標、管理目標及個人學習成長目標四方面的考核辦法，目前正在試用階段。通過「雙創雙樹」活動的開展，讓我們在總結工作的過程中找到了差距，在樹立坐標的思考中發現了價值，在創新工作的探索中得到了肯定，全面提升了服務意識、服務能力、服務形象和思想境界。
醫院院長年終工作總結 篇9
熟悉和掌握國家的衛生事業政策、衛生法律法規，能較好地結合實際情況加以貫徹執行;較好地協調各方面的關係，充分調動員工的工作積極性，共同完成複雜的工作任務;專業理論水平較強，具有本職工作所需的基本技能;能通過調研發現問題，總結經驗，提出建議，具有獨立處理和解決問題的能力;工作經驗較豐富，知識面較寬。
根據分管工作和協管工作的職責、範圍和上級主管部門的要求，一年來，本人先後通過檢查，及時發現和糾正了有關問題，促進了醫院醫療秩序的正常進行。對依法執業，依法行醫，依法行政較好地協調了有關各方面的關係。
本人到縣醫院時間短，對許多情況不熟悉，在具體工作中，我總是圍繞醫院年度目標計畫，將管理職能轉變為服務職能，特別是按照二級甲等綜合醫院管理年活動的要求。先認真領會有關檔案精神，深思熟慮，擬定一套工作方案;然後徵求各方面的意見，集思廣益，把檔案精神與實際情況結合起來，把個人的智慧與集體的智慧結合起來，熟悉醫院的整體管理流程，工作方法和工作策略、人才戰略、技術開展以及醫院的中長期規劃。
同時深入科室熟悉環境、人員、技術結構、工作流程，在工作過程中，堅持靠前指揮，找準工作重點、難點，抓住主要矛盾，有的放矢地解決問題，化解矛盾，牢牢把握工作的主動權。在管理工作中，堅持每天下科室了解實際情況，現場辦公，聽取科室工作情況匯報，研究工作安排，協助科室解決一些具體問題，重點放在提高醫療護理質量和醫療安全方面;堅持對醫療制度的執行情況檢查，加強管理，督促內部制度的落實。
在協調工作中，注重理論聯繫實際，加強調查研究，堅持以人為本，充分發揮人的主觀能動性和團隊精神，共同完成複雜、繁重的工作任務。所涉及科室全年無醫療事故發生。積極參與或組織維護公共衛生安全;積極配合衛生主管部門完成轄區內的突發公共衛生工作和基層業務指導;積極參與全縣網路醫療機構公共關係的構建和維護。尤其是「人豬鏈球菌病」的預防處置，基層網路醫療機構醫患關係的協調處理，「降消項目」的具體落實等。
在勤的方面：
本人事業心、責任心強，奮發進取，一心撲在工作上;工作認真，態度積極，雷厲風行，勇挑重擔，敢於負責，不計較個人得失;工作勤勉，兢兢業業，任勞任怨;無故不遲到、不早退。一年來，本人基本無休工齡假，堅持每周參加科室的交接班，協調有關工作，督促有關工作落實情況。
在廉政建設方面
在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，堅持廉潔從醫，廉潔行政，把廉潔自律落實到實際工作中，堅持不定期向班子成員匯報思想，不拉小團體，不搞小動作，時刻牢記黨員的責任和義務，嚴格要求自己，在任何時候都要起到模範帶頭作用。
自己深知，自己事業的每一個進步與發展，都離不開上級黨委的正確領導，離不開院黨政班子整體功能的有效發揮，更離不開全院中層幹部和廣大職工民眾的理解、信任、愛護與支持，否則，縱有天大的本事也將一事無成。做為單位的領導班子成員，我只不過是在自己的工作崗位上，履行組織和全院職工民眾賦予自己的職責，盡了自己應盡的義務。
今後我還要加強學習，提高自身素質，先知先覺才能先行，不知不覺永遠不行。要以永遠的憂患意識，自我生存意識，拓荒精神，追求醫院永遠的活力。因為市場不變的法則就是永遠在變，唯有審時度勢，抓住機遇，變在市場前面，才能創造市場。還是要幹當前，想長遠，未雨綢繆，早做打算，把沖天的奮鬥豪情與嚴謹的科學態度相結合，創業不息，自強不息。把生存發展的壓力，變成改善和提高服務的動力，強化服務理念，強化服務意識，強化服務行動。堅持質量是生命，醫德是本錢，信譽是效益的觀念，沒有優質服務就沒有工作量。
醫院院長年終工作總結 篇10
20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關係為目標，嚴抓醫療規範化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本年度的工作總結如下：
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本年度的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量
根據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量
嚴格按照新版《病曆書寫規範》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規範化的要求，並督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔後由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中，發現個別問題反覆存在，外科病曆書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量
醫院嚴格執行處方點評管理規範，按照處方點評制度開展處方點評工作，並認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指徵用藥、指征改善後應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的「大包圍」用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，並上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規範意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規範行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防範及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防範，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對於給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重併發症、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復甦培訓、醫療糾紛防範及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規範套用等內容。
2、本年度我院繼續開展「崗位練兵技能比武活動」活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。
2、規範實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格後，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規範了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
醫院院長年終工作總結 篇11
領導與團隊
從某種意義上說，所謂管理是在很大程度上是使人們面對更難的工作。作為一個醫院院長一樣要不斷的創新才能不斷的前進，保持醫院領先的地位，贏得市場的認同。對醫院來講，院長的看法很重要。就象牛糞對一般人來說，味道不好，是壞東西;而對一個園丁來說則是上好的肥料，能養花育草，培育出美麗的東西來。不管醫院當前做的多好，都要始終保持創新的精神，不能停下來，杜絕停滯的徵兆，如：我們做得足夠了、我們沒有時間、我們沒有設備、我們有其它更急的事、這是不可能的、我們沒
有得到這方面的培訓、等我們完善之後再提供這類服務等等。
作為領導者，我們要事前採取行動而不是事後才反應，多動腦筋，做任何事第一次就做得準時正確,以後一次比一次做的好。另外，院長還要做事果斷，學習也一樣，從人家那裡學一點，回來就做，不要等到成熟時再做，否則你永遠都在隊伍的最後面。我們重組亞歷山大醫院，當時感覺太快了，現在我則認為不夠快，還要加快速度。
作為院長另一個重要的職責是構建領導團隊。作為醫院領導層，首先應當具有同一的價值觀，這樣才能有共同的目標;還要做到多樣化，如果在領導團隊中有兩個人個性、知識都一樣，那麼就有一個人是多餘的，多樣化才能有更多的創意和火花。對於尋人、選人、用人，我認為要選比自己更強的人，否則整個團隊一個比一個差，這個團隊的力量會越來越小。因為如果我們只聘請和擢升比我們更弱的人才,那我們很快
就會變成一個小人國公司，但如果我們聘請和擢升比我們更優秀的人才,那我們很快就會變成一個巨業公司。
作為醫院院長還要為醫院提供願景，讓整個醫院有一個明確的發展目標，供大家去追求;要善於簡化，能夠把問題以一種非常簡單的方式表達出來，使工作更容易理解;要敏於掌握重點，做最應當、最重要的事情;要勇於承擔責任，而把功勞讓給下屬，才更能贏得尊重;要拿得起，放得下。
改善經營
財務管理：一方面要改善財務管理方式，採用現代信息技術管理從採購到用藥一系列財務流程，通過加強物流管理，來控制成本;另一方面加強醫院和其它公司組織的商務交流和管理，比如通過投標方式採購可降低成本。我們採購採取方式是：團體購買20%，單獨購買80% 。
招聘醫生：我們的原則是，為態度而雇用，為技能而培訓。我們所需的理
想服務人員是充滿愛心，工作能勝任，容易與人相處，能獲取病人的信任，具有團隊精神，好學。為了得到合適的人才，採取了靈活的選才方式：主要是通過出色
員工的推薦;而面試之前要仔細觀察，看其學業、工作成就及對社區的貢獻，有無自我進修、不斷學習的精神。
績效管理：我們的觀點是，能者多勞、多勞多得，對於有貢獻的人大力支持。去年有一個牙科醫生來找我自薦在醫院設立牙科，我說我們今年沒有這個計畫。看後來經了解，這個醫生是很有水平，有很多病人找他看病。醫院分析後就決定讓其在醫院開設牙科，沒想到一下子就火啦，牙科發展到40多個專科醫生。前些天這個醫生又找醫院董事會，請求再增加設備，招聘醫生。我就說，不用說啦，讓我們站起來為他鼓掌吧。這樣的人才，要什麼給什麼，大力支持。
品質管理：為保證醫院質量的持續改進，我們建設了品質圈，縮小質量差
距;通過分析改進醫院服務流程，淘汰、簡化重複的程式，以方便病人就醫。醫院通過了iso9001質量管理系統認證，我們做到了：寫下我們所做的，做我們所寫下的。品質管理就象在山坡上推球一樣，要先推它前進，頂住它，再前進，再頂住，持續循環才能做到持續前進。
靈活管理：比如醫藥糾紛是一件令醫院十分頭疼的事情，但是只要儘早好好溝通，病人是不會控告他們」朋友」的。以前亞歷山大就遇到一個病人由於出院後中風，其家屬就找醫院的痲煩，到法院起訴醫院。我們經過分析後，現在醫生在給病人做手術的時候，如果看病人情況不太好，就會對其家屬講：病人可能會出什麼問題，要做好準備，如果有什麼需要醫院幫助，我們會盡力的。對於這樣的熱心和對病人全面關心，病人家屬很感激，減少了醫療糾紛。再者，我們注重預防研究，若是其它醫院或社會上發生什麼糾紛，我們醫院管理層會在一起討論：這種問題會發生在我們醫
院嗎?應當如何預防?如果發生了，應當如何處理?另外，我們還依靠醫藥保險來作為解決醫療糾紛的保障。
善待病人
服務上我們真正轉變為」以病人為中心」。以前醫院是
7、8個護士照顧
三、四十個病人，有經驗的護士負責打針等技術要求高一點的工作，年輕的護士則做查體溫等工作。每個人都接觸這麼多病人，而病人流動性又比較大，結果是護士常常分不清為那個病人做什麼，做了什麼。比如一個病人要開水喝，而護士可能把水送給了其他病人，這個病人就會不高興。
經過到美國等優秀醫院考察學習，我們現在是真正實現以病人為中心的護理。由
2、3個護士負責照顧12到14個病人，每個護士做所有的工作，都能時刻了解病理、心臟急救、臥床病人家庭護理等知識。
重視反饋
1.病人反饋
亞歷山大十分重視顧客反饋，採取了走動管理、反饋表、免費電話、電話訪談、焦點問題討論、群體討論等多種方式來了解病人對我們的意見和建議。比如我們每月有500到600反饋表，對病人回家後進行跟蹤調查。
你對病人好，病人就會自己來。我們做了大量這方面的工作。如每月醫院高級管理層都請40多位已出院的病人回醫院吃一頓晚餐，吃的時候，我們就問：如果我們是一家好醫院的話，你們要我們做到什麼?病人很認同我們這種真誠的做法，提了許多有價值的意見和建議：
■醫院要記住，我們是病人，不是動物
■醫院要讓我們知道」為什麼要用這種藥?」，因為是我們吃藥，我們應當知道這些。
■我們不僅要你們醫病，我們還要你們的服務。
■醫院服務不能有時好，有時壞，而應象麥當勞那樣，始終是高質量服務。
■我們不要隨便檢查，隨便用藥。做__光就要有目的地做，做完要能作出一個診斷結論，不能亂花病人的錢，每個視窗走一遍，花費是一方面，時間也是很大的成本，等等。
通過這種方式醫院高層更深刻地了解到病人的要求。我們知道到病人對」好的醫院」的理解是：尊重病人，提供資訊，方便病人，一貫的優質服務，節約成本的照顧。隨後，我們就召開醫院高層管理人員、醫生、專科醫生等，分析問題，找出解決方案，並迅速實施，完善醫院的管理。
2.員工反饋
注重員工反饋，也大大改善了醫院的管理。方式有指導性介紹，走動管理，培訓項目，與高層管理者的小組討論，正式的員工建議安排，雇員滿意度調查等。作為院長，我每月會找
4、5個優秀的員工到我辦公室喝茶，問他們：從你們的角度看，如何提升對病人的服務?你最尊敬的一個同事是誰?如此，即提
高了員工的積極性，了解提高工作的方法;也可以發現人力管理上的漏洞。如果一個醫生你認為比較好，而大多數員工不尊敬他，那他就有可能是在你面前做秀;也會發現一些你平時不注意，但得到大家尊敬的埋頭幹活和業務水平較高的醫生，進而為你做人力資源調整提供參考。
測量與激勵
管理需要測量，不測量就不知道管理的效果，不知道如何去管理。我們設立了很多測量的指標：工作表現指數，明確的工作目標，病人感染率，非正常返回急診室的病人數，非正常返回手術室的病人數，平衡計分卡等來測量員工的表現。具體來說，比如對醫生工作表現評價，可以細化為：對病人的關懷，教學工作成績，研究工作成績，行政管理成績。
明確了員工的表現後，我們會對人員進行調整管理，原則是：優先考慮滿足並超出那些盡最大努力工作的90%的
員工的期望，不能勝任工作的員工會得到建議、培訓甚至勸其另找出路。這些我們都是十分細緻地去做，確保公平，使得對員工全年的工作表現評估不會令人感到意外。
對於優秀的員工，我們採取了大量的激勵措施，認可員工的工作並獎勵其做出的突出業績。比如醫院每年舉行質量大會，請2個出色的員工來講」如何做好醫療和服務質量工作?」。並設立了質量服務獎、傑出員工獎、品質圈獎等來承認、獎勵優秀員工。醫院還十分關注所有員工的福利和健康推廣，為員工制定一?quot;保健檢查與健康生活」的節目。為員工作保健檢查、健康生活指導，繼續督促和保持健康生活，繼續督促和治療等。
為提高員工技術和業務水平，醫院制定有完善的培訓計畫：新職員方針課程,繼續專業教育計畫,人力資源保健發展計畫,專業會議與研討班,質量服務培訓計畫,品質圈培訓,發展管理計畫,在職
培訓計畫,基本英語課程,基本技術訓練等。這些培訓深受員工歡迎，增強了員工的知識和技能，也使得醫院的總體水平不斷上升。
永遠的標準
無論我們做什麼事，都要做得準而好。新加坡有很多醫院，每一家醫院都說自己的醫院是最好的醫院。但我們都發現，大多數醫院，醫生的朋友、親屬來醫院看病的時候，他要做特別的安排。應當說一個真正的好醫院，是不用搞特殊的，因為醫院整體都是值得信任的，是高質量的。我幾年前做另一家醫院院長的時候，遇到一個問題：一個主任醫生對我說一個專科醫生做的是如何的好，是不是給他獎勵?我說：這是你的職責，你可以決定。我只問一個問題，你母親來我們醫院看病的時候，他給治療過嗎?這個主任醫生考慮了幾天，後來改變了主意。