醫院績效辦工作總結 篇1
績效考核是深化優質護理服務關鍵環節之一，xx省人民醫院於xx年底啟動各級護理人員績效考核實施方案，打破了大鍋飯的分配模式，從醫院和科室層面體現了向工作量大、工作風險高、技術性強和臨床一線護士崗位傾斜的原則，實現多勞多得，優績優酬的良性分配機制。實施半年多以來，極大地激發了護理隊伍的工作積極性和主動性，提高了護士業務素質和職業價值感，保障了護理質量和安全，成為進一步深化優質護理服務的重要舉措，使臨床護理服務再現新局面、新氣象，使“優質護理服務示範工程”得到穩定持續的發展。主要體現在以下六個方面：
一、實行按勞取酬，激發護士的工作動力。各臨床科室結合本科室工作特點，將護理工作量、病人病情輕重及護理工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，與個人績效直接掛鈎，充分體現多勞多得的.分配機制，全面調動了護士的工作積極性和服務熱情，護士不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與崗位業務要求相符合的條件下，積極主動承擔工作任務，扭轉了臨床工作乾多乾少一個樣的局面。
二、實行按崗設酬，體現護士個人業務能力。績效考核的實施，打破了以往按照職稱進行績效工資分配的模式，實行因崗設酬，即按不同崗位工作性質設定不同係數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，建立了各級護士業務發展的平台，促進了護士業務層級和梯隊的建設，使護理人員個人業務能力和職業價值得到體現，促進了護理隊伍的整體發展。
三、實行優績優酬，強化護士工作自我約束力。實行績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價等掛鈎，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，護士的質量意識、責任意識顯著增強，大家自覺履行各項職責、紮實落實核心制度和各項規範，護士工作更加盡心盡力，護理缺陷、差錯等不良事件發生率大幅度降低，服務質量顯著提升。
四、績效考核與個人發展相結合，形成長效管理機制。通過對個人的績效考核，將考核結果納入個人考核檔案管理，並與崗位聘任、年度個人評優、進修學習以及晉升晉級等掛鈎，從而使個人的發展與平時的工作業績直接相關，形成個人激勵和護理隊伍發展的長效管理機制，從機制上體現乾好乾壞不一樣。
五、實施獎優罰差，增強了護理團隊的活力。績效考核方案不僅對護理人員實施工效掛鈎的考核辦法，同時建立和完善了病區護理單元考評體系，定期對各病區的護理質量及服務效果進行綜合考核評價，其結果作為醫院動態調整臨床科室分類(不同類別人均分配績效工資基數不同)和年度評選先進集體的基本條件。考核優秀的護理單元和個人成為先進典型帶動整體隊伍的進步;考核較差者有了明顯的危機意識，主動查找不足，積極促進工作改進，激發了護理團隊積極奮進的動力，護理人員主動學習的風氣悄然升起，專業水平的提高成為個人的自覺行為，護理隊伍的整體業務素質和服務能力不斷提升。
六、實施病區管理者的績效考核，激勵護士長不斷創新。實施方案將工作作風、管理能力、科室特色建設、專科護理髮展、病區綜合服務效果等方面作為護士長績效考核的基本指標，定期考核評比。各級護理管理者鼓足幹勁，不斷創新管理舉措，落實多種模式的責任制整體護理，開展特色服務，科室之間形成了明顯的良性競爭氛圍，醫院整體護理管理和服務水平不斷攀升。
績效考核的實施，切實起到撬動大家工作積極性、主動性、強化責任意識、服務意識以及體現個人職業價值的槓桿作用，使護理隊伍呈現積極向上、朝氣蓬勃的景象，使護理工作呈現良好的發展態勢，對保障醫院優質護理服務長期發展及進一步深化內涵建設起到極大的促進和推動作用。
醫院績效辦工作總結 篇2
xx年來，在院領導的正確領導下，在同事們的團結合作和關心幫助下，較好地完成了自己的本職工作和領導交辦的其它工作。現簡要回顧總結如下：
xx年來，我始終堅持嚴格要求自己，勤奮努力，時刻牢記全心全意為服務的宗旨，努力作好本職工作。
一、加強理論學習，不斷提高自身綜合素質
我深知學習是獲取知識的重要方式，是一個人進步的力量源泉我始終把學習放在重要位置，也作為自己不斷提高的求知慾。xx年來，我端正學習態度，從沒有曠工的情況下，除了積極做好自己的本職工作外，還利用一切機會參加院內和院外組織的學習活動，學習有關的理論知識，認真領會上級檔案精神，自覺把它們作為自己行動的指南。xx年來學習重要會議中的講話，並認真做好學習筆記，使自己的思想認識和自身素質都得到了一定的提高。
二、認真學習業務知識，在提高自己業務知識水平同時積極參加上級和院內組織的各類培訓工作
我在工作之餘，學習新知識，掌握新理念，並把這些新的知識積極運用到工作實踐中來，使自己在工作水平上有了長足的進步。在工作中，我堅持工作踏實，任勞任怨，積極分析、總結工作中的經驗教訓，不斷提高工作效率，防止犯錯，確保了醫療安全。
三、認真做好自己工作
作為一名醫院的工作人員，我在工作中嚴格執行各項操作規程，不僅要求自己及時準確地完成醫療檔案的錄入，更要求自己時刻保持良好的醫德醫風，以病人為中心，提高自己的服務意識，保證病人安全。總之，作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，並以此來擴大我院的知名度。參加工作後我仍然堅持天天學習，天天把握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛鍊科研思維；堅持“精益求精，一絲不苟”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇於向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。
以上是我今年的工作總結，儘管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待於在今後的'工作中加以改進。以後在加強學習，不斷提高自身綜合素質上下功夫。
醫院績效辦工作總結 篇3
自20__年醫院績效管理工作啟動以來，我院緊緊圍繞提高醫療質量、醫療安全、和創造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫院工作的總抓手，通過整章建制，創新機制、促進管理，20__年績效管理工作取得了一定成效，現將一年來的工作匯報如下：
為了充分調動醫院員工的工作積極性、主動性和創造性。我院根據市衛健委績效管理活動方案中的社會效益、管理有效、專項工作、發展持續四大責任項目暨12個二級指標，結合我院工作實際制定我院績效管理考核細則，細化量化績效考核工作，分別落實給全員名職工，並明確了責任主體，完成時效，和考核標準。
績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每月召開中層幹部以上會議，聽取各科室工作匯報，了解科室業務發展情況，並及時將科室提出的問題和建議列為支委會、院務會專題研究事項，便於更好地實現醫院的管理目標，努力讓醫院質量再上新台階，強力打造“技術有品牌、制度有文化、服務有溫度”的婦幼保健院。
全面貫徹黨的十九大和全國衛生與健康大會精神,堅持以人民為中心的發展思想,圍繞醫療服務能力建設、現代醫院管理制度建設，推進全面質量管理，強化體系建設、評估獎懲、培訓教育、技術管理和檢查督導，嚴格圍繞醫療服務與管理、醫療質量與安全、技術水平與效率等評審標準，最佳化完善診療技術規範、操作規程和醫療質量標準。強化績效考核工作，構建結構合理、運轉高效和監管有力的質量監管體系，使醫院管理工作達到制度化、標準化、規範化，努力提高工作質量及效率，並通過全面質量管理，提升醫院核心競爭力，使我院管理工作逐步提高。
深化貫徹《醫療質量管理辦法》《醫療質量安全核心制度要點》,嚴格遵照核心制度實施的基本原則和關鍵環節,強化十八項核心制度培訓、教育、考核,持續細化臨床用血、不良事件報告工作流程,不斷加強依法執業、臨床路徑、處方點評、抗菌藥物套用管理,保障核心制度真正融入診療活動全過程。我院將遵循醫療衛生事業發展規律，深化醫藥衛生體制改革目標要求，緊緊圍繞二級婦幼保健院創建標準，堅持以病人為中心，以解決人民民眾看病就醫中的突出問題為切入點，通過創新思路方法舉措，推進基礎設施、人才培養、學科建設等一系列基礎性、長遠性工作，著力改善醫療服務環境、最佳化醫療服務流程、保障醫療質量安全，滿足人民民眾就醫過程中對醫療服務的合理訴求，為人民民眾提供更加安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
醫院績效考核實施兩年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，20__年我院將在現有的基層上設立新的管理目標，使醫院更上一個新台階。為我市的婦幼保健工作作出新的貢獻。
醫院績效辦工作總結 篇4
回顧過去，一年的歷程，一年的艱辛，一年的發展，經歷了創業的艱辛和激烈的競爭，在一年的時間裡我們共同見證了醫院的成長，一年來，對於我們每一個人來說，飽含了太多的感情和心血，難以用語言來形容。下面我主要從以下三個方面做全年的總結：一是回顧20xx年取得的成績；二是總結工作中存在的問題；三是計畫20xx年我院工作的開展。
一、取得的主要成績
1、過去的一年，全院門診住院總數達150餘人次，其中新農合住院人次達118人次。通過大家的努力，就診患者在不斷的增加、提高。
2、醫護人員的醫技能力不斷改善、熟練。
3、強化管理措施，不斷總結和提高管理水平。
充分發揮員工的主觀能動性，自己管好自己，自己向自己負責，同時也向患者、醫院負責；個人的價值觀要與醫院的價值觀相同，這樣才能融入集體，融入醫院的管理中。
我們的員工來自四面八方，來自不同的醫院，各人有不同的工作閱歷，每人接觸的工作氛圍與管理也不盡相同，大家對醫院的運作十分陌生，對管理不很熟悉，對經營不大適應，對醫療市場激烈競爭缺乏應有的認識。為了儘快打開局面，幫助大家適應、融入醫院，醫院採取了許多相應的管理措施，並堅持每周召開全院例會，保證了上通下達，基本上做到了人人知道院裡的工作計畫和要求，自覺執行各項規定，確保院裡的管理精神在各科室得到貫徹和落實。
4、一流的設備：醫院先後引進了國內外先進的醫療設備，四維彩超機、數碼電子陰道鏡、中頻電療儀等。
5、一流的人才：一年來，我們十分注重人才的引進。醫院醫資力量由少到多、由弱到強、由粗到精，員工隊伍不斷發展壯大。截至目前為止，我院已有專業醫務人員30餘人。同時，我們擁有一支經驗豐富具有民族特色醫藥治療的醫生隊伍，他們是醫院最寶貴的財富。
6、以醫療工作為重點，促進醫療質量全面提高。
醫療業務工作是整個醫院工作的重中之重，是一個醫院的中心工作，是最能反應一個醫院發展狀況的工作。自正式營業至今，醫院就診人數逐漸增多，這也不斷促使我們的醫務人員加強自身業務水平的提高。
二、工作中存在的問題
在充分肯定成績的同時，我們也必須清醒認識到，我院的事業發展和各項工作，與醫院發展壯大的要求上還存在一定的差距。我們必須正視自身存在的問題和不足，找出差距，制定措施，改進工作，促進發展。當前，我們醫院存在以下幾個方面的問題：
1、制度執行不到位。醫院管理還有不到位的地方，制度落實不力。雖然制定了相關規章制度，但執行起來，還不夠嚴格。如果再不加以重視勢必影響醫院整體工作的開展。
2、紀律鬆散。勞動紀律有待進一步加強，部分員工對醫院各項勞動紀律、職工管理規定等從思想上認識不足，還經常出現上班時間看電視、私自調班等現象，希望大家以後嚴格執行制度，改正問題。
3、學習不到位，主動性差。員工應積極學習相關醫技技術，能夠全面、熟悉的掌握醫技技術，更好的為患者服務。
4、服務意識不到位。“以病人為中心”的服務理念沒有得到很好的落實，服務還沒有完全做到主動、熱情、耐心，服務意識、服務作風、服務態度和服務流程上都有待改進。
5、宣傳不到位。目前還有很大一部分人不了解、不知道我們醫院。我們應加大宣傳力度，讓更多患者了解醫院，認識醫院，到醫院就診，從而進一步打響醫院知名度。
三、我院工作開展計畫
1、繼續完善醫療制度，加強醫院感染管理，嚴格控制院內感染，如交接班制度，消毒制度，藥品質量監督制度，首診負責制，病曆書寫規範制度。
2、狠抓業務加強員工醫技業務的能力，提高職工素質。
3、進一步完善細化醫院規章制度。
4、繼續開展下鄉工作，組織醫生、設備、藥品到周邊農村、鄉鎮對我院進行大力宣傳，擴大醫院影響力，提高醫院美譽度。
5、轉變醫院管理理念，全面提升服務質量，想方設法降低醫療設備和耗材成本，切實減輕患者的就醫負擔。
6、加大人才培養力度。
7、提升服務理念，開展優質服務。
8、規範合作醫療管理，做好政府民心工程。
9、科室實行定量額任務
為更大程度調動員工的積極性，充分體現多勞多得、優勞優得，醫院對各科室下達一定的任務量，完成任務的科室將從中進行抽成予以獎勵。
①內科：15萬/月
②中醫科：10萬/月
③婦科：10萬/月
④外科：10萬/月
回首即將過去非同尋常的一年，我們為醫院科學發展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞；同時我們也為實現醫院發展所付出的努力而價有所值。過去的一年，成績已經成為過去。新的一年，更加艱巨繁重的任務正擺在我們面前。今後的日子路程更長，任務更艱巨。逆水行舟，不進則退，我們別無選擇，唯有迎難而上，乘勢而起，才能不斷前進，才能持續發展。新的一年，新的起點；新的希望，新的目標。相信在在全體員工的共同努力下，我們醫院一定會迎來她更為燦爛、更為輝煌的明天！
醫院績效辦工作總結 篇5
任現職以來，在政治上、思想上、行動上一致，認真學習馬列主義、毛澤東思想及鄧小平理論，擔任科室副主任，行政管理方面當好助手，切實抓好分管工作的落實。包括教學安排、實習生臨床技能培訓、病房門診工作的安排及科室日常事務的協調等。工作認真負責，勤勤懇懇，任勞任怨，組織紀律觀念強，遵紀守法。敬業愛崗，廉潔行醫，有良好的職業道德。堅持求真務實，醫教研工作均取得較好的成績。xx年、xx年被評為大學優秀共產黨員;xx年、xx年被評為大學先進個人;07年被評為學院評建先進個人(本科教學評估)。xx年被評為珠江醫院年度門診醫師之星。
醫療工作方面：長期在臨床一線工作，診療技術較全面，主要致力於心腦血管病的中西醫結合防治研究，擔任診療組組長，認真履行職責，帶領和指導下級醫師完成各項醫療工作，診療工作耐心、細緻、認真負責。科室病人的醫療質量和病人滿意率均較高，有較好的社會效益和經濟效益。承擔科間會診、專家義診等工作，經常有院內外點名會診，主持中醫心腦血管病專家門診，每周兩個上午出診，門診量較大，經常晚下班，是中醫科門診加班最多的醫生，先後10次被評為珠江醫院“醫術精、服務好、質量優”的月“門診醫師之星”和08年年度“門診醫師之星”。
教學工作方面：承擔中醫本科和中西醫臨床醫學本科專業的《中醫內科學》的理論大課教學，以及見習課、實驗課、西醫診斷學中的問病查體等理論課的講授;承擔本科生的臨床帶教等實踐性教學工作，共帶教實習生共41人，指導碩士研究生3人(導師組成員)。重視教學工作，把“教書育人”，“言傳身教”視為師德中最重要的品德，不斷總結教學經驗，提高教學水平。講課條理清楚，重點突出，教學效果好。在臨床帶教工作中，能針對不同學員的特點，因人施教，注重理論聯繫實際，重視學生臨床技能的培養，定期開展專題講座，受到學員好評，教學評估優秀。
科研工作方面：積極參加科研工作，主持廣東省自然科學基金、省科技計畫項目等省級基金課題3項;參加國家十五攻關課題分題、芬蘭國際合作課題等課題的研究;參加國家中醫藥管理局心血管重點專科協作組工作，為高脂血症協作組成員，完成了血濁(高脂血症)的中醫診療規範的制定，開展主攻病種臨床診療方案驗證等相關研究工作。任現職務以來，在省級以上刊物發表學術論文13篇，獲首屆廣東省醫藥類教學媒體教材評比三等獎1項(第四作者)。
存在問題：開拓精神和創新意識還不夠強，工作中有時還不夠大膽。
今後努力方向：發揚成績，克服缺點，爭取在醫教研各方面取得更大的成績。
醫院績效辦工作總結 篇6
根據《20xx年公立醫院院長績效考核實施方案》（寧醫管辦發〔20__〕12號）和《關於印發20__年寧夏回族自治區公立醫院院長績效考核指標體系補充內容的通知》（寧醫管辦發〔20xx〕11號）要求。我院高度重視，12月22日召開各行政科室參加的專題會議，對績效考核工作進行安排部署。按照相關標準，嚴格進行了自查工作，現將自查結果報告如下：
一、黨建與行風工作。
一是思想和制度建設。醫院設定黨委領導下的行政負責制，醫院共有6個黨支部，其中離退休支部1個。組織機構健全，定期組織召開院黨委會研究人事、黨建、反腐倡廉等重大問題和工作措施的落實。每月召開中心組學習會議，學習黨的路線、方針、政策，特別是十九大後，認真學習中國特色社會主義偉大思想。二是領導班子和幹部隊伍建設。醫院堅持黨管一切的工作方針，建立合理的幹部選拔任用和考核機制。每三年對中層幹部進行一次重新競聘上崗。科室設定合理。醫院行政領導及時參加國家衛計委組織的公立醫院院長職業化培訓，培訓率100%。三是組織建設和文化建設。醫院設有工會、婦委會、團委等群團組織，定期開展春秋季野外活動、職工運動會、
1“三八”婦女節，雷鋒志願日以及崗位技能競賽等活動。組織機構健全。我院在20__年度獲得“自治區文明單位”、每年認真組織開展平安醫院創建工作。四是黨風廉政和作風建設。醫院黨委將黨風廉政建設和反腐敗工作作為重中之重，定期召開專題會議研究部署醫院黨風廉政建設和行業作風會議，切實履行好主體責任。層層簽訂黨建、黨風廉政、行業作風責任書，做到黨委書記親自抓、班子成員分頭管、各個科室各司其職各負其責，人人頭上有責任的格局。已問題為導向，持續改進工作作風。對民主生活會、職代會徵集的意見建議，醫院召開專題會議，建立台賬，逐條進行積極的整改，新增制度7項修改2項。持續改進行業作風。為全體職工建立廉政檔案。開展了廉政教育月一系列活動。每季度開展一次滿意度調查，每年一次第三方滿意度調查，黨委書記主持患者工休座談會，對反映的問題及時整改並落實到人。
二、業務指標完成情況。
20xx年，我院門（急）診量約為53483人次，住院病人4040人次，同比增長18.16%和6.40%；床位使用率83.77%，同期增加7.46%。床位周轉次數為15.93，同比增長9.91%；平均住院日為19.362天，20__年為21.05天。
20__年度，甲級病案率92%，住院病人治癒好轉率99%，危重病人搶救成功率92.8%，處方合格率98.6%，入出院診斷符合率92%，成份輸血率100%，交叉配血合格率達100%，手術前後診斷符合率90%，法定傳染病報告率100%。無醫療事故，無重大醫療差錯。
醫院績效辦工作總結 篇7
為加強機關行政效能建設，改善機關作風，提高公務人員的用心性、主動性和創造性，提高辦事效率和行政管理水平，根據《中華人民共和國公務員法》、中組部、人事部《公務員考核規定（試行）》（中組發2號）和《新平縣機關工作人員績效考核辦法（試行）》（新發24號）檔案精神，xx鄉結合實際，全面組織實施績效考核工作，並取得了明顯成效，現將一季度以來績效考核工作總結如下：
一、開展績效考核的基本狀況
（一）開展前期調研
為確保績效考核工作的順利實施，20xx年8月至11月，鄉黨委、政府組織相關人員深入站所、村組開展調研，就考核對象、考核資料、考核方式方法進行詳細調查了解，通過調研，為制定方案打下堅實的基礎。
（二）成立領導小組
為加強績效考核工作的組織領導，20__年11月底，鄉黨委、政府成立了以黨委書記任組長，鄉長和黨務副書記任副組長，涉及的站所長、紀檢專乾、工會主席、一般職工代表為成員的領導小組，並設立領導小組辦公室在鄉組織辦，明確鄉組織人事專乾全權負責處理績效考核工作的日常事務，確保了績效考核工作的順利推進。
（三）制定考核方案
在認真調研的基礎上，鄉黨委、政府明確崗位分配和崗位職責，細化崗位指標，20xx年12月10日及時召開動員大會，全面部署績效改革目的、好處和改革對象、改革資料。
20xx年12月15日制定了《xx鄉績效改革實施方案》（討論稿），12月15日至20日，通過召開民眾會、職工大會、黨政班子會、黨委會等形式，充分徵求意見和推薦，認真借鑑和採納民眾和職工所提的意見和推薦，最後經全體幹部職工三分之二以上人員同意後，自20xx年1月1日起實施。
xx鄉績效考核方案明確規定：考核範圍和對象為政府機關工作人員和參公管理人員（共26人），不含鄉黨委、人大、政府主要領導；事業單位人員暫不列入考核範圍。考核資金來源為鄉政府機關工作人員和參公管理人員（鄉黨委、人大、政府主要領導除外）在職在編。幹部職工隨工資發放的工作性津貼按人均500元/月納入考核資金；考核方式為按季度考核；考核方法以百分制考核（加分另計），按崗位職責劃分為公共職責和具體崗位職責，並結合出勤和領導交辦的工作完成狀況，由鄉考核組負責組織考核、兌薪，考核分每分值為15元，考核分低於80分以下視為不合格，不得領取考核資金。
（四）全面組織實施
20xx年1月起，鄉黨委、政府按照職工通過的《xx鄉績效考核方案》，首先明確崗位及崗位職責，由職工自願報名、組織考察、民眾評議的方式來決定各自的崗位，當同一崗位出現3人以上來報名，採取競爭上崗位，對沒有人報名的崗位由組織研究決定，對個別的崗位實現輪崗交流任職，全鄉16個股級崗位全部調整充實了人員，做到人人有崗位、人人有職責。
二、20xx年一季度績效考核工資分配狀況
20xx年4月1日至5日，鄉領導小組對照實施方案逐人逐條進行了檢查考核，並按照考核分值計算出個人的一季度績效工資，通過公示後報縣財政局發放績效工資，一季度共兌現績效工資42000元，平均人均兌現1500元，最高績效工資1700元，最低1200元，績效工資差距不大，主要原因是一季度很多指標的數據難於計算，扣分和加分難度都很大。
三、績效考核中存在的問題和不足
一是考核指標難於細化量化，個性是工青婦等群團組織。
二是我鄉在職大部分職工年齡大、文化偏低，加之空編較多，現有的人員滿足不了崗位的職責要求；
三是部分職工對用扣他本人津貼來考核有意見。
醫院績效辦工作總結 篇8
為深化我院醫藥衛生體制改革工作，檢驗改革成效，切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續的縣級公立醫院運行新機制：
一、加強組織領導，制定管理章程
根據《x20xx年縣級公立醫院績效考核辦法》（荔醫改辦發〔20xx〕5號）及《醫療衛生“一體化”人財物管理制度改革方案（試行）》檔案要求，我院領導高度重視，制定了《醫療衛生北部集團管理章程》，明確了由縣人民醫院院長、副院長、集團下屬的中心衛生院院長、社區衛生服務中心主任組成的縣醫療衛生北部集團執委會，明確了工作職責、權利、義務，並下設辦公室在縣人民醫院醫改辦，負責協調醫療集團內各醫療單位合作項目的開展，並負責醫療集團日常管理工作。同時，我院還制定了《醫療衛生北部集團績效工資分配方案》。
二、制定實施方案，落實考核標準。
為強化和細化醫院管理，提高醫療護理質量，我院出台了《科室績效考評細則》，以發揮獎金的激勵機製作用，充分調動全院職工工作積極性，增強全員的服務意識、質量意識和成本意識為目標，明確了全院各職能科室考核細則、評分標準，促進醫院良性發展。
三、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程式最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。
四、加強醫患溝通，改善服務態度
針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院定期組織召開全院醫師大會和護士大會，分析醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關係，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現的成就感和多彩人生的快樂感。
五、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。
一是推進“十八項核心制度”落實工作，認真學習18項醫療核心制度內容，認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節原因，有針對性地制定出整改措施。
二是落實責任追究制度，嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度。
三是強化各環節質量檢查工作，每月不定期到各臨床、醫技科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態監管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。
四是抽查運行病曆書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等，抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。
五是強化終末質量檢查工作。按照病曆書寫基本規範要求，每月對各科病歷質量進行檢查，抽查每一份病歷，對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查，如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
六是強化醫院感染管理，預防和控制醫院感染。我院制定了院感控制方案，成立了領導小組，隨時督查，層層簽訂了責任狀，科主任、護士長為第一責任人，嚴格執行院感有關管理規定，嚴格執行無菌操作技術，按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規範化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。
七是加強藥事管理，促進了臨床合理用藥。我院建立和完善醫院藥事管理組織，職責明確，定期召開藥事會，定期對院內臨床用藥情況進行監督、評價和公示，並嚴格執行基藥有關管理制度，未使用過期失效藥品，保證臨床用藥安全有效。認真落實處方點評制度，每月對處方進行點評，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真貫徹落實衛計委抗菌藥物臨床套用相關規定,遵循《抗菌藥物臨床套用指導原則》，與臨床科室簽訂抗菌素使用責任狀，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，做到合理用藥。建立有效的藥品不良反應事件處理程式，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。
八是強化影像管理，確保檢查質量和安全。全面加強了影像科安全、質量控制和管理工作；制定了相應的管理制度及預案；制定並嚴格執行影像標準操作規程、維護規程，並能有效保證檢測系統的完整性和有效性；強化個人防護，投入了CT、DR，建立了遠程影像中心、提升了技術水平，一年來無影像安全事故發生。
九是醫療質量安全事件管理，認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》，制定了重大醫療安全事件、醫療事故防範預案和處理程式，進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位，對於重點部位、重點科室採取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件，醫務科及時協調解決各其醫療糾紛事件，改善醫患關係，並針對醫療糾紛情況，認真進行了剖析，進一步完善《醫療糾紛處理預案》。
十是加強醫療質量安全教育，定期組織醫務人員開展醫療安全相關法律法規專題講座培訓，結合典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛，保護患者和及其醫務人員自身合法權益，提高醫務人員法律意識、醫療安全意識和自我保護意識。
六、管理運行狀況
（一）加強院務公開。
針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷視窗等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準，門診、急診、住院、輸液等就醫流程。
（二）對口幫扶成效顯著。
20xx年，x醫院、x醫院共派駐xx名支醫專家進駐我院開展幫扶工作，共涉及皮膚科、消化內科、麻醉科、腎內科、神經內科、泌尿外科、消化內科、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科等專業。支援專家幫扶我院開展了許多新技術新業務，如：前列腺電切術、經皮腎鏡碎石取石術、靜脈曲張微創治療、腸鏡檢查等11個，大大提升了我院醫療技術水平。今年x醫院無償援助我院價值x萬元的醫療設備，目前已到位的設備有纖維支氣管鏡、持續性血液淨化系統、邁瑞監護儀、電子膽道鏡，其餘設備還在採購中，預計年底全部到位。
（三）強化人才培養。
我院根據實際需要，選派了內科、胃鏡室、兒科、骨科、婦產科、ICU等科室x名思想好、覺悟高、業務能力強的醫務人員到對口幫扶醫院進修學習，經過進修學習培訓，使選派的醫務人員技術迅速得到提高，進修人員學歸來後均成為了科室業務骨幹和學科帶頭人，有的還成為了科室出色的管理者。