醫院感染管理知識培訓總結

醫院感染管理知識培訓總結 篇1

為進一步加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,我院於20xx年6月5日14:30時在醫院二樓會議室舉行醫院感染管理知識職業風險與防護、醫務人員的手衛生、醫療廢物管理等方面的培訓。旨在提高我院全體醫務人員安全防範意識。全院醫務人員全部參加培訓。

通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫務人員深刻體會到發生醫院感染事件對個人、醫院、患者、乃至社會都會造成嚴重的'不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓後,按要求掌握所有的知識,並組織進行了考試,全院醫務人員考試合格,並在以後的質量督查中隨機抽答。

醫院感染管理知識培訓總結 篇2

本文主要從加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展,加強預檢分診,加強醫院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性,加強醫院感染病例上報工作,加強醫療器械消毒管理工作,加強抗生素合理套用,加強病房消毒隔離工作,加強重點科室規範管理幾個方面對上半年醫院感染工作進行闡述,本文對上半年醫院感染工作有著參考指導的意義。

上半年,在院長及分管院長的領導下,在醫務科及護理部的協助下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等採取多種措施,尤其是“甲型H1N1流感”和“手足口病”的爆發流行,在世界及全國範圍內出現死亡病例,按照上級主管部門的統一部署,我科做了大量的工作,使我院的院內感染管理逐步規範化、制度化、科學化,將醫院感染率控制在較低水平,為了今後進一步搞好院內感染工作,現將院內感染控制工作總結如下:

一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展

醫院感染委員會定期召開全院感染委員會會議,認真執行國家有關醫院感染規定和規章制度,尤其是今年“甲型H1N1流感”、“手足口病”的爆發流行。5月4日我院成立了甲型H1N1流感防控領導小組、疫情防控專家組、應急防疫隊;5月5日制定了甲型H1N1流感防控應急預案和接診流程;醫院投資了十萬多元重建了發熱門診,完善了發熱門診各種規章制度,加強發熱門診院感控制工作,制定了我院醫院感染的各種規章制度及切實有效控制醫院感染的措施;5月15日,醫院派專人專車到青島購置了各種的防護用品及紅外線耳溫槍2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感應急防控工作預案;對醫院感染管理進行技術指導和監督檢查,發現存在的問題給予與質量獎掛鈎。

二、加強預檢分診

對甲型H1N1流感,在門、急診入口處設立2處預檢分診點,安排專職人員進行預檢分診工作,加強對體溫≥37.5℃、不明原因肺炎和流感樣病例的症狀監測,發現有發熱等流感樣症狀的患者,詳細詢問患者的流行病學史,按照規定程式組織診療,及時組織專家組會診,各門診都按甲型H1N1流感診治流程進行工作;對手足口病,在兒科、急症科、皮膚科、口腔科等重點科室,設立了手足口病預檢分診台,一級預檢由掛號室把關,二級預檢經兒科門診預檢後轉傳染科門診確診,留觀、住院、轉運定點醫院。

三、加強醫院感染知識的培訓,使全院職工人人明確控制院內感染的緊迫性、重要性

按院感要求分批對全院職工進行院感知識培訓,並進行考試、考核,5月4日至6日、18至20日、26至27日,我們對全院職工分別進行了“甲型H1N1流感、手足口病診療方案、預防控制技術指南、消毒隔離、院內感染控制”知識培訓、“甲型H1N1流感診療方案第一版(試行)、醫院感染控制技術指南及醫務人員個人防護”培訓、“醫療救治實戰演練”培訓,對院感兼職醫生、護士及各科護士長,每月針對不同的薄弱環節,尤其是檢查中存在的問題,進行反饋,並有針性學習培訓,使全院職工人人重視院內感染、人人抓院內感染。

四、加強醫院感染病例上報工作

認真貫徹國家衛生部院內感染控制標準及有關規定,建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋系統,臨床各科醫師熟悉院內感染分類診斷標準,發現院內感染病例,立即按規定程式上報,及時進行隔離治療,採取相應的防範措施,對出院病例,院感科進行不定期抽查,發現漏報病例,立即反饋到科室更正,做到不漏報,不錯報。

五、加強醫療器械消毒管理工作

醫院所有醫療器械,儘量由供應室負責清洗與消毒(手術室除外),堅持初洗與精洗分開,為了達到更好的器械清洗效果,我們正在引進了超音波清洗機、高壓水槍等,在器械滅菌方面,我們堅持壓力蒸氣滅菌按《醫院消毒技術規範》,手術室預真空壓力滅菌器,每天進行B―D檢測,每包進行化學監測,每月進行生物監測;供應室高壓滅菌鍋,每鍋進行工藝監測,每包進行化學監測,每月進行生物監測,滅菌物品每月抽樣做細菌培養,使無菌物品滅菌率達100%。

六、加強抗生素合理套用

濫用抗生素在全國是普遍存在的問題,也是醫務人員面臨之嚴峻的社會課題,大量抗生素不良反應的出現及耐藥菌株的漫延,給臨床醫療工作帶來了很大的困難,合理套用抗生素人人有責。我們多次組織臨床醫生學習了抗生素合理套用之相關知識,明確各科抗生素預防套用、聯合套用的指征。每周各科室院感監控小組對本科室抗生素的套用情況,進行檢查,並匯總分析,及時調整不合理套用情況;院感科每月檢查一次,發現問題給予與質量獎掛鈎,督促臨床醫生按規定做細菌培養,使抗生素的套用做到及時有效。

七、加強病房消毒隔離工作

對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測,每周不定期抽查;病房消毒隔離情況,尤其拖把、抹布、體溫表、止血帶等管理已規範化;吸氧裝置、霧化吸入器等儘量使用一次性,否則做到了一人一用一消毒。加強了六步洗手法的管理,各科護士長負責檢查指導,真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。

八、加強重點科室規範管理

規範各科室的布局,清潔區、污染區、無菌區、標誌清楚,分界明確,對重點科室的消毒隔離工作不定期督查,對工作人員加強培訓,培養良好的工作作風,認真負責的工作態度,具有較高的業務素質,加強無菌觀念意識,提高無菌操作技術,保證工作順利進行,將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。

九、加強醫療廢物管理

在垃圾的分類、收集、運送各個環節,我們按照醫療廢物管理制度進行檢查督導,實行三級交接,各壞節登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時稱重、登記,醫療垃圾專管人最後統計,各個環節專人負責,出現問題,追查責任,院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查,保證了醫用垃圾不流失。

以上雖然取得了一點成績,但也存在一些不足之處,如有時病房個別病人無專用生活垃圾袋,有時個別大夫進換藥室不戴口罩,個別科室對院感學習抓得不緊等。今後我們一定發揚成績,糾正不足,將我院的院內感染控制工作做的更好。

醫院感染管理知識培訓總結 篇3

20xx年在院領導的重視和關心下,我院院內感染做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理,開展必要的臨床監測,採用多種措施,使我院的院內感染管理逐步規範化,制度化,科學化,將院內感染率控制在較低水平。為今後進一步做好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染工作總結如下:

一,加強組織領導,保證院內感染工作的順利開展。在院長的親自領導下,認真抓好日常工作。定期,不定期對各科的院內感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關數據進行收集,統計。

二,進一步完善相關制度並貫徹落實。

院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了醫院感染監測制度,一次性使用醫療用品管理制度,醫療廢物流失,泄漏,擴散緊急處理措施等相關制度,加強了制度的建設和學習,並認真貫徹執行。對於提高防範意識,降低醫院感染率極為重要。

三,加強了供應室器械的消毒管理工作。

堅持初洗與精洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內使用指示卡進行自己監測,保證了消毒滅菌質量。

四,繼續抓好臨床各科室消毒隔離,感染監測工作。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配製,更換時間均符合要求。

五,管好一次性用品,保證病人的醫療安全及防止社會污染。

在全年的一次性用品購進中,嚴格查證,檢查質量,對購進的一次性用品進行檢查,登記,把好一次性用品消毒藥器購進關口,嚴防不合格產品進入我院。對使用過的一次性用品各科室一直堅持毀形,消毒並登記。

六,加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識。結合我院實際,組織開展了一系列的院感知識培訓,如醫務人員職業暴露的防護醫務人員手衛生規範等,增強了醫務人員預防控制醫院感染意識。

在全院的院內感染控制工作中,由於院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年裡,只要我們不斷總結經驗,虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

醫院感染管理知識培訓總結 篇4

20xx年即將過去,在這一年來,在醫院感染科的領導下,本科室各級護理人員的配合下,順利完成了本年度的工作計畫及目標,現總結如下:

1、科內工作人員每季度學習院感相關知識,每季度進行院感總結,每周進行自查自檢,發現問題及時整改,積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格,督促手術人員嚴格執行無菌原則,加強無菌觀念,限制參觀人數,規範著裝。

2、加強各種用物,各項消毒滅菌效果及衛生學監測等質量工作。

⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專櫃,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,並與一次性物品分開放置。

⑵一次性注射器,針頭,輸液管,吸引管用後毀形處理,毀形率達100%、

⑶抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體註明時間,超過2h不得使用,啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

⑷用過的醫療器材和物品,先去污染,徹底清洗乾淨,再消毒滅菌。感染手術病人用過的醫療器械和物品,應先消毒,徹底清洗乾淨,在消毒滅菌。

⑸止血帶等做到一人一用一消毒,每周2次以上監測各種消毒液濃度,共監測240次,合格並有記錄。

⑹無菌持物鉗使用乾包,並註明開啟時間,使用不超過4h,同台手術做完清洗晾乾後送高壓滅菌備用,戊二醛熏箱每周清潔,保養,每半月更換一次戊二醛。

⑺手術間內物體表面及地面用500g/L84液濕式擦拭在術前及術後,手術間空氣在術前術後紫外線照射各1h並有記錄。每季度進行紫外線強度測定一次,發現不符合要求及時更換燈管。

⑻手術人員每月做手指細菌培養1次,手術間空氣細菌培養每月1次,共做24次,均無超標。手指細菌培養共做24人次,均合格。

⑼無菌手術與非無菌手術分室做,不得不同室做時,先做無菌手術再做非無菌手術,連台手術嚴格刷手洗手,更換無菌手術衣及手套。

⑽無菌包包布乾淨,無洞,內放化學指示卡,外貼3M帶,使用前檢查消毒無菌合格方可使用。

⑾醫療廢物按要求分類,放置,收集,運送,醫療廢物交接登記及時。

做的相對不足之處有:①部分工作人員戴口罩不夠規範,有露出鼻子現象,②術後整理欠到位,存在有吸引瓶內未清洗乾淨,無菌持物鉗關節處存在污垢,③紫外線消毒時間累計錯誤,④小包布有時較髒,未能做到及時更換,清洗。以上這些希望本科室人員認清不足,共同努力,在今後的日子裡爭取做好相關工作,降低手術切口感染率,確保手術能在一個安全,無菌狀態下進行。

本年度消毒液檢測316次,均合格,合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格,空氣採樣24次,均合格,合格率達100%。手術人員手指培養24次,均合格,合格率達100%。物體表面細菌培養4次,均合格,醫院感染控制質量考核4次,平均分98分。

醫院感染管理知識培訓總結 篇5

為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全並結合我院感染管理工作的實際,制定醫院感染管理工作計畫如下:

一、加強醫院感染管理制度的完善,並依據國家有關的法律法規,規章和規範,常規要求開展工作。

1、進一步完善醫院感染管理相關職責,並對其履行情況督導。

2、制定全院各類人員防護,制定醫院感染管理知識與技能培訓,並在工作中實施。

3、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,並對其落實情況進行指導。

二、加強院感的監測、監管。

1、按《醫院感染管理辦法》要求,做好環境衛生,消毒、滅菌效果等監測。

2、對醫院的清潔、消毒、滅菌、隔離、無菌技術、醫療廢物管理等工作提供指導。

三、加強醫院重點部門的院感管理,按照國家相關法律法規,制定重點科室的預防;控制醫院感染管理制度,並認真落實督導,加強供應室管理。

四、提高醫院感染控制意識,防院內感染於未然

1、加強醫務人員的預防知識與相關法律法規知識的培訓力度。

2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作,消毒隔離工作制度,手衛生、手消毒規範。

醫院感染管理知識培訓總結 篇6

20xx年在院和醫院感染管理委員會的正確和大力支持下,在省、州有關的指導下,我院院感科工作堅持“以病人為中心”,嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,以規範化、流程化管理為目標,做了大量工作,從組織落實開始,到嚴格管理制度,採取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,努力促進我院的院內感染管理,將醫院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。現將本年度院感工作匯報如下:

一、院感管理:

1、我院在感控工作中採用前瞻性調查,今年首次運用了橫斷面調查,使我院的病例調查工作更加及時可靠,更加科學規範;製作下發了院內感染病人上報卡,要求醫護人員及時發現、及時上報,感控專職人員根據上報情況及時深入臨床科室了解相關信息,提出相應的感染控制措施並監督指導執行。

2、根據衛生部的相關法律法規、規範標準、制度等,結合我院的院情,修訂了我院院感的標準、制度並組織學習,使人人知曉,使其在從事各自醫療活動中將有章可循,同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。

二、質量控制:

1、根據醫院醫療安全與質量控制的要求,完善了醫院感染的質量控制與考評制度,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、產房、胃鏡室、檢驗科、口腔科等重點部門的醫院感染管理工作。制定了重點部位、

重點環節的防治院內感染措施,院感科每月進行督查、指導和考核,防止院感在院內暴發。

2、院感科每月根據各部門院感的要求對各科室(包括重點科室及臨床科室)進行質控督查和考核,發現問題及時反饋科室並協助進行整改。

三、感染監測:

1、根據院感管理要求,做好醫院感染病例監測及目標性監測。全年抗菌藥物前瞻性調查住院病例數為719例,使用例數為565例,使用率為78、60%。其中外科系統調查278例,使用抗菌藥物227例,使用率81、70%;內科系統調查441例,使用抗菌藥物338例,使用率為76、60%;目標性監測總計340例,無感染病例,其中導尿管相關感染目標性監測308例,疝氣手術的手術部位感染監測32例,使用抗菌藥物32例,使用率為100%,手術部位感染0例,感染率0%;及時完成了院感委員會要求的住院病人院感現患率調查工作。

2、開展環境衛生學、消毒滅菌效果監測。根據《醫院感染管理辦法》、《醫療機構消毒技術規範》等有關規範要求,對各科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測,採樣729份,合格率為100%;其中空氣監測94份,合格率為97%;紫外線燈輻照監測393盞,合格率為100%。

3、我科於11月份對全院開展了一次醫院感染現患率調查,調查當日內全院的住院病人為233人,實查225人,實查率為96、6%。無醫院感染病例,細菌培養1例,送檢率0、69%。

四、教育培訓:

1、加強醫院感染培訓及考核,制定了醫院感染管理培訓計畫,全年在醫院內進行了8次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員。培訓內容為:重點部門醫院感染的預防與控制,醫院感染管理知識、管理辦法培訓,無菌技術、手衛生知識培訓,科室規範化管理培訓,工勤

人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫療廢物管理條例培訓等。新上崗的醫護人員進行了崗前培訓,培訓後進行了培訓考核,合格後上崗。

2、院感專兼職人員參加了省、州衛生行政部門及上級醫院組織的醫院感染知識的培訓,並取得相應的上崗證及學分。

五、加強醫院醫療垃圾的管理:

加大對後勤保潔人員的宣傳及培訓力度,提高意識,做到醫療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫療垃圾及時回收、回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運、杜絕倒賣醫療垃圾。醫療垃圾暫存處做好消毒處理工作,醫療垃圾及時與州醫療廢物處置中心交接,禁止倒賣醫療垃圾導致醫療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫療垃圾的管理進行督查,發現問題及時整改,全院送交醫療垃圾總計4854袋,約合計9、71噸;州醫療廢物處置中心轉移醫療垃圾1606箱。

醫院感染管理知識培訓總結 篇7

按照上級指示精神,深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫院感染管理,有效預防和傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染。現將科里自查情況總結如下:

一、加強組織領導、保證科內感染管理工作的順利開展

我科認真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查,科室由專人負責本科室的監控工作,按時向院感組匯報有關情況。由於層層落實,保證了我科院內感染管理工作的順利開展。

二、通過自查我們還存在諸多問題

1、醫療廢物與生活垃圾混淆不清。

2、診療處置操作後快速手消使用不及時。

3、處置患者時口罩佩戴不合理。

4、院感染登記有時漏項。

三、進一步完善制度並加強培訓管理

1、可室認真學習《醫療垃圾管理辦法》,並進行提問考核,做到人人明確,人人掌握。

1、加強手衛生知識培訓提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

2、加強監管,處置患者時口罩正確有效佩戴。

3、各項登記本責任到人,定期、不定期檢查如有漏項及時改正。

新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,並針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結經驗,虛心學習,爭取“二乙醫院”順利通過。

醫院感染管理知識培訓總結 篇8

為進一步貫徹落實衛生部“醫療質量萬里行”和“三好一滿意”活動,加強《醫院感染》管理及醫院重點科室和重點環節的管理,保證醫療質量和保障患者安全,認真落實《醫院感染管理辦法》及有關《醫院感染》管理的標準、規範等,根據衛生部《關於開展醫院感染管理專項檢查的通知》(衛辦醫政函20xx871號)要求,20xx年10月9日,在院長侯合雲的帶領下,對我院《醫院感染》管理工作進行了全面的專項檢查。

此次檢查,重點對手術室、產房、急診科、新生兒病房、消毒供應室等醫院感染管理重點部門(科室)進行了專項檢查,均未存在安全隱患。嚴格按照《醫院感染管理辦法》,建立完善《醫院感染》管理組織體系,成立了以侯合云為組長、閆龍海為副組長及各科負責人為成員的醫院感染管理領導小組,依據國家有關法律、法規、標準、規範等,結合我院實際,完善並落實《醫院感染》管理的各項規章制度。根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等,規範了我院醫療廢物管理。

在今後的工作中,嚴格按照《醫院感染管理辦法》要求,認真貫徹執行相關規章、標準和規範,加強對醫院感染管理工作的`督導檢查、及《醫院感染》管理工作制度、措施的落實,認真落實衛生部《醫務人員衛生規範》、《醫院隔離技術規範》和《醫院感染監測規範》等行業標準(20xx年12月1日正式實施)、《醫療廢物管理條例》和衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等,進一步規範我院醫療廢物管理,減少醫療質量安全隱患的發生。加強醫務人員職業衛生安全防護,確保醫務人員的職業安全,為構建和諧社會做出更多的貢獻。

醫院感染管理知識培訓總結 篇9

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、流產室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施後返回院感科,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌技術操作規範以及醫療廢物管理規範的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的幾率。

3、每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況,發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

二、加強醫院感染監測

1、進行了醫院感染現患率調查,我院的現患率為零。

2、進行了20xx年上半年手術切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

3、進行各科室抗生素使用率統計、分析2次,並將分析報告列印下發科室,提出意見和建議。

4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查,及時發現院內感染漏報病例,對所有手術病例進行手術切口目標性檢測,以便及時發現院內感染問題、線索,及時採取應對措施。共調查病例6000餘例次,我院醫院感染髮生率1.8%,低於去年。

5、進行環境衛生學監測及生物監測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行採樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,並記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99.6%(整改後為100%),醫務人員手細菌培養合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改後為100%),合格率均高於去年。

三、加強醫療廢物管理

重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

四、加強院感防控知識的學習和培訓

根據院感培訓要求及年初制定的計畫,組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制伊波拉”、《20xx版消毒技術規範解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,並進行了考試,對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

五、存在的問題

1、全院醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低,學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33.3%,高於不超過20%的標準。

4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼 職人員缺乏相關知識及技術的培訓,開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難。

醫院感染管理知識培訓總結 篇10

在院領導的重視和關心下,20xx年我院院內感染做了大量工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,採取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規範化、制度化、科學化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展。在院領導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計、分析反饋,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

進一步完善管理制度並貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規範醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,並認真貫徹執行,對於提高防範意識,降低醫院感染的發病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

加強了供應器械的消毒工作

供應室設施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發布的《醫療質量管理評價標準》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸之後菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內使用指示卡進行自己監測,保證了消毒滅菌質量。

繼續抓好臨床科室的消毒隔離,感染監控工作根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。對發現的問題及時處理,查對重複使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配製,更換時間均符合要求。

加強感染知識培訓,提高全院職工控制院內感染的意識結合本院實際,院領導組織開展了一系列的專題講座,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院內感染意識,提高我院預防、控制感染水平。發放有關院內感染診斷方面資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由於院領導的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年裡,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

醫院感染管理知識培訓總結 篇11

20xx年在院領導及職能部門的重視和關心下,我科的院感工作從組織落實開始,到嚴格管理制度,制定了以科主任為組長的院感領導小組,職責分工明確。採取多種措施,使我科的院感工作逐步規範化、制度化、科學化。為了進一步搞好我科的院感工作,現將我科的院感工作具體總結如下:

一、加強組織領導,使院內感染工作順利開展。

在主任的親自領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期的對院感工作進行督促、檢查,層層落實,使我科的院感工作順利開展。

二、制定完善管理制度

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和保證,制定一套科學適用的管理制度來規範醫護人員的行為。加強制度的建設和學習,並認真貫徹執行,提高防範意識。降低院內感染率,定期檢查制度的落實情況,使各項工作落到實處。

三、搞好一次性用品的管理

醫護人員在使用一次性用品前,嚴格查對制度。對使用過的一次性用品,堅持毀形,並記錄。

四、加強院感知識培訓,提高院內感染控制意識

根據院感科的要求,每月定時對院感相關知識培訓一次,其內容為《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物的辦法》、院感診斷標準等;每月定期召開一次質控會議,對院感存在的問題進行總結分析、整改措施。

五、規範書寫院感手冊及記錄,按時上交各種資料。

六、存在問題

1、個別醫護人員院感意識不夠強,醫療廢物的處置不規範。

2、對抗生素的使用不夠合理。

醫院感染管理知識培訓總結 篇12

在院長和醫院感染管理委員會的正確領導下,院感科認真貫徹落實《醫院感染管理規範》、《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,認真貫徹落實國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及檔案精神,把人民民眾生命安全和身體健康放在第一位,認真執行醫院感染管理制度,加強醫院感染環節質控、加強傳染病報告及管理,並積極與各部門協調合作,有效地控制了醫院感染暴發流行及疫情防控的各項工作。現將全年工作的具體情況總結如下:

一、把新型冠狀病毒疫情防控作為科室主要工作

自新型冠狀病毒疫情暴發以來,能充分認識疫情防控工作的嚴峻性、複雜性和艱巨性,積極承擔疫情防控的職責。院感科全部人員全身心投入到疫情防控工作中,始終堅守崗位,一直以來沒有休息日,直到疫情好轉,每日指導巡視在抗疫第一線,積極完成院部及上級部門交給的疫情防控的各項任務,並切實防控了院內感染的發生。

1.加強培訓

2、積極配合設備科管好用好防疫防護物資,出台相關規定,按風險等級合理規範標準使用防護用品,不僅全方位保證風險醫務人員的安全,又避免過度使用或浪費防護物質。

3、加強全院在疫情期間的醫院感染控制。從疫情開始,院感科所有人員全部無休息日,全力奮戰在抗疫第一線,先後先發疫情期間消殺方案、醫廢處置規定及預案、防護用品穿脫流程、疫情防控應急感染防控流程、消毒流程等。每天去預檢分診、體溫測量處、發熱門診、隔離留觀室、CT室、檢驗科、各病區指導疫情防控工作,並督促各科室進行風險評估和持續改進。

二、繼續完善各項制度。

繼續完善醫院感染、消毒隔離、監測等各項制度,進一步落實了各種消毒隔離制度和醫院感染管理制度,進一步完善了醫院感染預防控制的標準操作流程,完善了一次性使用無菌醫療用品的管理制度和措施、醫務人員個人防護措施等。院感科定期督查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

三、在疫情防控工作中把指導臨床、服務於臨床為抓手

積極主動加強與臨床醫師的溝通,針對少數醫生對院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導各臨床醫師積極學習培訓內容,掌握新冠防控技術指南、院感防控指南及傳染病診斷的各項要求,指導醫生規範診療行為、規範診療技術操作、規範個人防護,引導醫生從思想上重視疫情防控的各項工作,把疫情防控和院感防控落實到實際診療工作中的每一個細節;積極做好每日一巡查工作,及時收集院感及發熱病人信息,謹防遺漏疫情的發生。

四、加強院感監測。

全年監測病例約26392多例;出現多重耐藥菌監測病例57多例;抗菌藥物使用人數10297多人次,其中使用一聯8051、二聯20__、三聯220多人次;一類切口手術預防用抗菌藥物1028人次;出現院感病例4例;環境監測758次,合格率98.5%;同時還進行了三管目標性監測。院感科每月不定期對各科室院感工作督查一次,針對自查、督察、檢查中發現的問題進行原因分析、總結、通報,積極整改,對亮點予以表揚。每季度編輯院感通訊一冊。對季度內院感病例、監測數據、抗菌藥物使用、職業暴露等匯總並通報。

五、加標準預防及醫務人員手衛生工作

1、遵循消毒隔離與標準預防原則,各科室嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、職業暴露防護制度,各種治療、護理及換藥操作按照規程進行。

2、加強了非結核分枝桿菌醫院感染預防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用後終末消毒、乾燥保存。

3、落實醫院環境衛生監測制度。科室每月自測,院感科每季度對重點科室監測。各科室監測登記資料基本及時、準確,監測結果出現不合格時,積極查找原因,採取對策,確保消毒滅菌效果和醫療安全。每季度對各科室和重點院感部門的消毒隔離及監測工作有通報和整改意見。

4、加強衛生安全防護工作,保障醫務人員安全,尤其加強了標準預防的培訓學習。

5、加強了手衛生宣傳和管理,全體醫務人員認真執行手衛生規範,不斷提高手衛生依從性。不定期抽查抽考醫務人員手衛生知識和洗手,大家的手衛生依從性都有所提高。

深刻認識存在的問題明確工作方向。上半年我院院感管理工作有序進行,取得了一定的成績,管理工作日趨規範,對於好的方面,我們將繼續發揚光大。然而存在的問題卻不容忽視,下半年將加倍努力工作,使院感管理工作更加有序規範。

醫院感染管理科

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醫院感染管理知識培訓總結 篇13

本在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生

部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染髮病率,保證了醫療安全,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:

一、健全組織

完善管理為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理,確保醫療安全

(一)質量控制:每月進行檢查,每周隨即檢查,調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,

(二)環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照標準對手術室重點檢查手術後各類器械

清洗,消毒及室內消毒效果監測,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染髮生率。對供應室重點督查器械的清洗、乾燥、包裝、滅菌程式及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。各類器械的用後清洗、消毒及個人防護。使各重點部門感染管理制度落實到實處。

2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。

三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環境

1、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,。循環風消毒機。沒半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。

2、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件,複印件進行保存。

3、本年5月份感染科開展了住院病人現患率調查,調查前對參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。

4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,並對職業暴露進行監測登記。

四、沉著積極應對突發事件

加強手足口病的預防和控制,針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、

隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。

五、實行規範化,流程化管理

編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使工作人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

六、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

七、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

2、對全院護理人員進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓,並組織考試,均合格。

3、對全院臨床醫生及輔檢人員進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格。

4、對手術室工作人員人進行了“手術室感染管理”培訓。

5、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規範化。

通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新台階,降低了感染髮病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。

中醫院感染科

x年12月10日

醫院感染管理知識培訓總結 篇14

在院領導的正確領導和高度重視下,在主管部門的指導監督下,在全院醫務人員鼎力支持和配合下,圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫院感染暴發事件發生,保證了醫療安全。現將全年醫院感染管理工作總結如下:

一、加強感染管理、確保醫療安全:

1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關要求,通過監測能夠系統地調查、收集、整理、分析有關感染情況,對存在的問題及時反饋、整改,向全院醫務人員通報醫院感染動態變化。

2、深入科室:對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集手衛生等進行檢查指導,發現問題及時解決,採取有效控制措施。

3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理:

①口腔科:對口腔科小型滅菌櫃,消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格後安全使用,防止醫院感染的發生。對口腔科消毒設施不合理進行了整改,保證了醫務人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。

4、加強了重點部門的管理:

加強了無菌器械的管理,,各科室的無菌器械的基本符合要求,器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求,消毒是合格的。

5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛生知識培訓,加強醫務人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法,以提高醫務人員手衛生的依從性。

6、加強臨床醫生合理套用抗生素的管理,減少經驗用藥、用藥次數、重複用藥,儘量減少患者的抗生素用藥時間,嚴格遵守無菌操作的原則,加強手衛生的依從性,降低多重耐藥菌的出現,有效預防和控制多重耐藥菌產生,保障患者醫療安全。

二、進行醫院感染的全面監測,為患者提供安全的醫療環境:

1、強化醫院感染的綜合性監測,提高主管醫生報告制度,我科定期匯總分析,制定醫院感染控制措施,堅持下科室監測住院病人,發現感染或有漏報現象,及時反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關係,查找感染的主要原因,提出干預措施。對全院使用中消毒液的監測:每月進行監測合格率為100%。

對使用中的紫外線燈管進行了監測,上半年共監測24根,合格23根,合格率為96%。對領導小組、救災防病搶救小組等相關人員進行了調整,健全了傳染病疫情報告等管理制度。

二、積極組織人員進行重點傳染病防治知識培訓:傳染病法律法規、手足口病、腸道等重點傳染病防治知識、腫瘤及死亡監測等培訓共4次,提高了我院醫務人員的防控意識和診療水平;

三、開展結核病、手足口、常見傳染病、健康教育活動20餘次,共發放宣傳單、健康教育處方6000餘份,大大提高了居民的防病意識;

四、認真做好手足口、霍亂、瘧疾等監測、篩查工作,設立發熱、腸道門診等門診,並由專人負責,及時登記上報各種資料;

五、按時登記報告各類傳染病30例,惡性腫瘤19例,死亡病例74例;六、每月對住院病人進行醫院感染病例監測、匯總,上半年年共出院病人125例,無醫院感染髮生,定期分析評估住院病人抗生素使用率;

七、每月對中心腸道門診、發熱門診、治療室及三站進行消毒隔離制度執行情況進行檢查,發現問題及時糾正

醫院感染管理知識培訓總結 篇15

我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關檔案與規定,制定相應的院內感染控制計畫,並組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染髮生率控制在較好的範圍內,無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下:

一、完善管理體系,發揮體系作用

1.為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組,完善了三級網路管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報主管領導解決問題。

2.11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

二、醫院感染監測方面

我科負責放射科感染髮病情況的監測,定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的.預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。

1、病歷監測

對院感病例回顧性調查模式(在病案室逐份查閱出院病歷,防止漏報),真實了解我院的醫院感染率的基線。並同時採用了前瞻性調查形式,下病區對重點病人整個治療過程的隨訪,密切觀察院內感染髮生情況,既做到對病人的過程管理,同時也是對管床醫生的持續培訓,此項工作收到預期效果,能及時發現醫院感染病例,防止醫院感染的暴發流行。

①感染率監測:

②漏報率的監測:傳染病上報率。符合衛生部的要求。

2、環境監測方面

對放射科環境定期採樣,合格率為98.6%。對於不合格的者,及時查找原因並重新採樣。

3、消毒滅菌監測

1)每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測,按全國消毒規範要求,每天做b-d試驗,每月做生物監測,保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規範要求進行監測以保證滅菌質量。

2)每月對放射科使用中消毒液的監測:共監測246份,合格246份,合格率為100%。並逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒,採用壓力蒸汽滅菌。

3)6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測,上半年共監測79根,合格75根,合格率為94.9%。

4)對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

三、重點部位醫院感染管理

每季度抽查重點dsa的感染管理,發現問題,主動與各科主任或護士長溝通並督查改進。

四、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

1.新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核,考核合格率為100%;對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓,使他們對醫院感染概況有一個初步的認識;

2.採取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。、使用醫院感染監測及數據直報系統軟體

我科使用醫院感染軟體系統,對我院的病例監測,環境衛生學監測以及目標性監測有了數據化分析,更加直觀科學。

雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:

1.臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。

2.部分醫生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。

新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,並針對本年度問題,特提出20xx年的初步工作計畫。

1.充分發揮三級監控網的作用,根據分管領導和感染管理委員會的要求,制定下階段的控制計畫。充分發揮臨床感染管理小組作用,將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

2.每季度將各臨床科室的感染人數、漏報人數、i類切口的感染數、及衛生學監測情況以《反饋單》的形式反饋給臨床科室,對臨床科室進行考核,我科再跟蹤檢查改進結果。

3.做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷與本院醫生上報的病例情況結合,制定新的培訓課件,並組織學習。

4.制定月計畫、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

5.配合藥事管理委員會,參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。

醫院感染管理知識培訓總結 篇16

本年度,在醫院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染髮病率,保證了醫療安全,全年醫院感染髮病率3.9%,器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,無菌切口感染率1.8%,有效的控制了院內感染,確保了醫療安全。現全年工作總結如下:

一、健全組織,完善管理

為了進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染管理委員會及感染監控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量大檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每周通報一次感染管理工作存在問題,各科感控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續改進。

二、加強質量管理,確保醫療安全

(一)質量控制:每月進行二次大檢查,每周隨即檢查,系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫院感染,全年編寫醫院感染簡訊四期。向全院醫務人員及時通報醫院感染動態,醫院環境衛生學監測情況,醫院感染髮病率及漏報率,醫院細菌耐藥情況,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,並向全院通報。

(二)環節質量控制

1、加強重點部門的醫院感染管理:手術室、供應室、產房、新生兒科、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,專項專管,制定各重點科室感染質量檢查標準,按照標準對手術室重點檢查手術後各類器械清洗,消毒及室內消毒效果監測,對新生兒科督查環境管理,工作人員管理,各種物品的消毒等,降低醫院感染髮生率。對供應室重點督查器械的清洗、乾燥、包裝、滅菌程式及滅菌器械的合格率,滅菌器的監測等。對產房重點檢查醫療廢物的處理,各類器械的用後清洗、消及個人防護。口腔科的車針、手機、擴大針等供應室回收處理、製作成紙塑包裝等等,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快讀手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。

三、加強醫院感染監測及監管,提供安全的醫療環境

1、採集臨床感染病歷,統計每月醫院感染髮生率,感染部位及病原菌檢測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。

2、每月進行環境衛生學監測:監測對象以重點部門為主,每月對重點部門的空氣進行監測,每季度對物體表面、工作人員的手進行監測,並將監測結果進行匯總分析,通過院通訊反饋給各科室。全年共監測取樣181份,其中空氣122份,合格116,不合格6份,合格率95%;物表26份,合格26份,合格率100%;工作人員手監測21份,合格20份,不合格1份,合格率95%;無菌物品10份,合格10份,合格率100%;消毒液2份,合格2份,合格率100%。

3、紫外線強度監測:對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢,對全院各臨床科室、醫技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監測,共監測燈管45支,合格40支,不合格5支,合格率89%。循環風消毒機35台。沒半年統一換一次燈管,消毒效果均達標。

4、對購入的消毒藥械,一次性使用醫療衛生用品進行監督管理,審核產品的相關證件,複印件進行保存。

5、本年10月份感染科開展了住院病人現患率調查,調查前對12名參加現患率調查的監控人員進行了調查方法、醫院感染橫斷面調查個案登記表的填寫,醫院感染診斷標準等知識培訓。順利的完成了調查。

調查結果:醫院感染率3、9%,抗生素使用率60%。

6、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,並對職業暴露進行監測登記。

7、開展了多重耐藥菌的監測:每周不定時了解致病菌檢測結果,發現多重耐藥菌感染後,查明所住科室,通知科室主任、護士長並簽名,要求採取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

四、沉著積極應對突發事件

加強手足口病的預防和控制,針對我省和我市相繼出現的手足口病疫情,控感科每天下病房、門診進行督導,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了兒童的身體健康和生命安全。

五、實行規範化,流程化管理

編制醫院感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、醫院感染暴發處理流程、醫院突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使工作人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

六、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

七、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

元月份:對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

二月份:對新生兒科全體護理人員進行了“嬰兒培養箱”的安裝、拆卸、消毒、存放,呼吸機的拆卸、消毒、安裝的培訓

三月份:對全院護理人員共134人進行了“醫院感染預防和醫院重點部門的管理”的培訓,並組織考試,均合格。

四月份:對全院臨床醫生及輔檢人員102人進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格。

六月份:對手術室工作人員18人進行了“手術室感染管理”培訓。

十月份:對新上崗人員58人進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。對感控醫生進行了現患率調查的培訓。

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫院感染工作規範化。

通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新台階,降低了感染髮病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了醫院的經濟效益和社會效益。

醫院感染管理知識培訓總結 篇17

20xx年在院長及院委的高度重視下,在醫院感染管理委員會的正確指導下,一切為一線服務的,在全院各科室的密切配合下,在全體醫護人員的共同努力下,醫院感染工作取得了一定的成績,現向院做以匯報:

一、遵照院委年初制定的工作重點,認真落實省市有關檔案,加強了醫德醫風的學習,遵守院裡各項規章制度,積極參加院裡組織的各項活動,科室每月政治學習、業務學習各一次,並有記錄。

二、組織機構的調整與制度的完善。根據部分人員變動及工作需要,重新調整以下五個管理組織成員:即醫院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫療廢物管理委員會、各部門感染管理小組、疫情小組。並以檔案形式下發各相關科室。依據國家相關法律、法規及工作要求完善了相關管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設計了消毒液濃度配比登記表和監督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務與患者,同時也為醫院節省了支出。三下一送工作一如既往,療區有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內感染監測,每季度將各療區院內感染率監測及分析反饋情況下發,以便能及時採取相應的干預措施。七月份開始開展目標性監測。截至十月末共查閱出院病例數為8859例,院內感染例次數為357例,院內感染率為4、03%(三甲醫院院內感染率規定≤10%)漏報率為0,無菌手術切口甲級癒合率為100%,無菌物品合格率100%。

五、加強了環境衛生學,消毒滅菌效果及手衛生監測。為規範全院各項消毒工作,預防院內感染,將衛生部頒布的六個行業衛生標準下發給了手術室及供應室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監測一次,發現不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術室、供應室等高危區的環境學監測增加了頻次,合格率100%。

六、根據我院制定的抗菌藥物臨床套用分級管理制度,對越級使用抗生素者應有上級醫師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫師合理使用抗生素了可靠的依據。

七、加強了對醫療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓,使我院醫療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規範管理。

八、消毒藥械及一次性醫療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫療用品三證進行審核,杜絕了不合格產品進入臨床使用。對介入手術室一次性醫療用品用後處理,感染科人員檢查合格後方可按醫療廢物進行處理。

九、感染質控小組按年初計畫,每月對全院各科室可能發生感染的危險因素檢查四項內容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質控小組每月將督導檢查結果反饋給護理部。這樣大大提高了醫務人員對醫院感染控制的意識,使他們真正領會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

十、根據傳染病管理的要求,加強了門診預檢分診制度檢查力度,進一步規範了發熱病人的就診流程。落實了全院醫務人員,特別是門診部醫務人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,絡直報準確及時。肺結核歸口管理落到實處。

十一、今年3月份四平市衛生局授予我院為xx年度結防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結防合作先進個人,給予表彰並頒發了榮譽證書。在省里行風檢查與醫院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

十二、感染知識培訓:

1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預防與控制培訓班學習。

2、對全院醫護人員進行了四次培訓。培訓內容為:手足口病診療及院內感染預防與控制、醫務人員職業暴露發生的原因處理步驟及防範措施、非結核分支桿菌的症狀診斷和治療、對工勤人員培訓了醫療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

十三、消殺工作;

1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄並經反饋效果良好。

2、滅蟑螂;今年N科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在N科泛濫,我科專職人員經20多次滅殺,現在反饋良好,有記錄。

3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發現疫情,隨時處理。有記錄。

4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區重點部位和隔離診室。有記錄。

5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

十四、計畫生育工作在院正確下,依據計畫生育政策、法規。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現獨生子女費16人。出具計畫生育相關證明7人。計畫生育藥具發放、意外妊娠終止人流術和節育措施取、上環術14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發放人員統計、相關證件審核、名單公示後獎勵費發放37人,同時做好相關登記及相關材料留存備案。保證了政策執行落實的程式化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規、避孕節育知識宣傳和政策諮詢指導總計97人次。進行計生相關工作記錄、登記27人。同人事科、財務科配合協作完成了在職職工獨生子女費發放人員的核對工作。初步統計年度在職職工獨生費發放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發放人員總計85人。

工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續努力,加強對感染危險因素的干預,使我院醫院感染率降到最低。

醫院感染管理知識培訓總結 篇18

我科在院領導和感染管理委員會的領導下,根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》和《傳染病防治法》等有關檔案與規定,制定相應的院內感染控制計畫,並組織實施,及時監測效果,及時修訂措施,使我院院內感染髮生率控制在較好的範圍內,無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下:

一、加強組織領導、嚴格執行管理制度,保證院內感染管理工作的順利開展

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證,加強制度的建設和學習,並認真貫徹執行,對於提高防範意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此,科室領導及醫院感染監控管理小組尤其重視各項院感管理制度的落實,認真抓好日常工作,定期、不定期對本科的院內感染控制工作進行督促、檢查,使各項工作落實到實處,保證了我科內感染管理工作的順利開展。

二、醫院感染監測方面

定期對醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測,及時匯總、分析監測結果,發現醫院感染存在的危險因素,尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測,最終減少和控制醫院感染的發生,提高醫療護理質量。

1、病歷監測

①感染率監測:我科嚴格執行《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》達到衛生廳規定的≤8%要求。

②漏報率的監測:我院將醫院感染管理納入醫療護理質量管理開始,我科針對漏報多進行處罰、現在已符合衛生部要求的20%。

③我科對無菌切口進行感染率調查,感染率為0.2%。達到了衛生部規定的≤0.5%的要求

2、環境衛生及消毒滅菌監測

我科每月對空氣、物表、工作人員手、消毒液等進行監測,醫院感染辦每季度輪轉監測一次,並將監測結果進行匯總分析,通過院感通信及時反饋各科室。

3、目標性監測:對接受侵入性操作患者、手術患者切口、手衛生、無菌操作進行目標性監測,通過觀察醫生換藥、採集病歷及護理記錄、各種檢測報告(線、胸片)等,向醫生、護士了解病人情況、床頭查看病人等方式選定目標,重點關注有留置導尿管、動靜脈插管、使用呼吸機等侵入性治療、操作的病人,以及長期或多聯使用抗生素的病人,前瞻性給予預防醫院感染方面的指導意見,不斷循環監測,及時調整監控策略,以達到減少各種危險因素,降低醫院感染髮病率的目的,取得了良好的效果。

4、加強了醫療廢物管理:科室不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理並常規督察,發現問題及時整改並反饋。,我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

5、職業暴露:醫務人員的職業防護,制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等),在日常醫療活動中,根據科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡隔離衣、防護服等,以保證醫務人員的職業安全。職業暴露調查中,發生銳器傷人數人,並及時處理傷口和上報、追蹤和調查。

6、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理:為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,我科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次,結果各證齊全,全部合格。

三、多渠道開展培訓,提高醫務人員院感意識。

採取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加了臨床醫務人員的醫院感染知識,提高院感意識。提高科預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的科內感染控制工作中,由於科內的高度重視,及科室成員的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年裡,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把感染控制工作做得更好。

四、雖然本年度,我科的工作取得了很大的進展,但是還一些存在問題:

1、臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。

2、部分工作人員對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。

3、對多重耐藥菌病人的管理未做到追蹤監測。

對以上問題在20xx年將加強學習和管理。

醫院感染管理知識培訓總結 篇19

隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關係到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,採取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規範化、制度化。為了今後進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作如下:

一、高度重視。

保證院內感染管理工作的順利開展院高度重視醫院感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理小組組長,指導院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規範開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規範,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規範》《醫院感染管理規範》和各項政策法規,院強調依法行醫,規範管理。由於院的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院重視重點科室的建設,對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫院感染作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況並檢查督促消毒隔離制度的`落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

二、充實保健院感染組織機構

根據衛生部規範要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規範有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理絡起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規範地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

在醫院感染管理中,規範、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

三、加強院感知識培訓。

提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,並利用互聯及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。xx年全年對我院醫務人員及後勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由於院的高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

四、進一步完善管理制度並貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規範醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規範、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規範,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

感染管理辦法》及衛生部《血液透析室建設與管理指南》的要求,結合我院實際情況,查閱了相關規範,參觀了幾家血液淨化中心,請教了有關血透,並在上級部門及組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的布局流程、設施設備規劃,人員配備、各種制度規範的建立,開診前的院感監測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫護人員的培訓、考核等規範要求,使之符合衛生部的有關規要求。血透室於0000年0月0日通過衛生局組的評審驗收,9月1日正式開診。

醫院感染管理知識培訓總結 篇20

20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下,在全體員工的大力協助、支持和配合下,根據院感工作的相關要求,做好環境衛生,消毒滅菌效果,手衛生消毒,加強對醫療廢物和廢水的管理及醫院感染知識培訓。重點工作是加強手衛生宣傳及重點科室的管理,不斷加強重點環節質量控制和持續質量改進,從而有效地預防和控制醫院感染的發生,全年無醫院感染及傳染病爆發事件。20xx年院感工作如下:

一、教育培訓

1、組織兩次醫院感染相關知識宣傳培訓。

2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。

3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。

二、落實台賬登記與消毒隔離制度,做好消毒滅菌效果監測

1、各科使用的消毒液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌,合格率達到100%,並及時記錄。

2、定期檢查各類消毒物品是否過期,紫外線燈管擦洗與登記。

三、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

1、做到生活垃圾與醫療垃圾分類防滲放置。

2、醫療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,回收有簽字。

3、醫務站填寫醫療廢物轉移單,並保存存根備查。

4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。

四、加強重點科室消毒管理工作

1、化驗室:督促化驗室人員靜脈採血無菌操作,做到一人一針一管一帶一洗手,做好消毒隔離台賬。

2、換藥室、門診室:做好中心服務站消毒物品消毒工作,與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛生工作。指導服務站醫生做好服務站消毒隔離工作,並做好台賬記錄。

3、輸液室:與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規定要求消毒更換,保證一人一針一管一用,滅菌物品經打開使用時間不得超過24小時,註明開啟時間下班後做好紫外線燈消毒工作,並做好各類台賬記錄。

五、加強職業防護,防止銳器傷

1、加強個人防護意識,在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。

2、及時處理被污染的銳器。

3、銳器盒及時處理。

雖然本年度,我院院感工作有了很大的進展,但還是有很多不足之處:

1、醫護人員無菌操作意識有待加強。

2、無菌物品消毒最好選用一次性。

3、服務站體溫計消毒執行情況有待加強。

4、全院工作人員院感意識有待加強。

醫院感染管理知識培訓總結 篇21

一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計畫,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫院感染暴發事件發生。現將有關情況簡要匯報如下:

一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。

不斷完善醫院感染管理三級網路組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責,嚴格執行醫院感染相關法律法規並落實各項規章制度,充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責,將醫院感染管理工作落實到位。

二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。

不斷完善相關制度,根據相關法規要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準,根據考核標準,不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查,發現問題及時反饋,並制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重症監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作,及早發現安全隱患,提早採取干預措施。

三、完善各項消毒措施的落實,並做好各項消毒記錄。

1月份,為全院各相關科室制訂並發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

四、加強院感知識的培訓及考核。

按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓並問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關於加強層流手術室的感控管理培訓,並配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

五、加強院感病例監測及監管,提供安全的醫療環境。

1、採集臨床感染病歷,統計每月醫院感染髮生率,感染部位及病原菌監測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率 0.007 %。

2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查,按照計畫從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫院感染病例數為114例,其中社區感染105例,有9例患者發生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

六、開展目標性監測,實時監控醫院感染情況,降低重點環節的院感發生率。

1、於20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測,監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監測結果反饋給臨床醫生,以便及時分析感染原因,採取有效的預防控制措施,降低手術切口感染髮生率,增強醫護人員重視醫院感染的意識,並有利於提高醫療護理質量。

2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測,監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者,通過監測,及早發現多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施,並提醒臨床醫生在感染控制後,至少2次細菌學培養陰性後方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播,保障醫療安全。

七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。

根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計畫、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

八、加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。

除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外,每月對重點科室手術室、供應室、重症監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共採樣730餘份,其中空氣採樣培養162份,物體表面採樣培養158份,醫護人員手採樣培養158份,消毒液採樣培養131份,一次性物品採樣培養9份,無菌物品採樣培養55份,高壓消毒滅菌效果監測60份,除了1份物體表面2份手培養細菌超標外,其餘全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測,共監測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,並針對監測結果反饋情況進行了整改。

九、加強醫療廢物管理。

感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度,分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。並為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫療廢物暫存點符合要求,並嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。

十、加強傳染病的院感防控,沉著積極應對突發事件。

在手足口病、H7N9流行期間,進一步加強對預檢分診台、兒科門診、發熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫院感染防控宣傳力度,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題並進行整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的`感染暴發。

十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。

為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫採樣,送細菌室做生物監測,合格率100%。

十二、加強抗菌藥物管理。

開展細菌耐藥性監測,制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

不足及需改進之處:

1、醫院感染管理委員會會議要及時召開。

2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協作,特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。

3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。

5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。

回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由於基礎設施落後、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應,醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統一認識,各盡其責,相互配合,先易後難,分步實施,切實採取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好,使我院的醫院感染管理工作再上一個新台階。

感染辦

20xx年1月25日

醫院感染管理知識培訓總結 篇22

20__年,醫院感染管理工作在醫院的正確領導大力支持下,院感科積極工作,進一步健全落實院感組織網路,嚴格管理制度,開展必要的監測檢查工作。醫院各科室有力配合,護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核,臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,院感科做好院感病例的監測與分析,指導臨床科室控制醫院感染。通過以上工作,20__年,我院院感病例共5例,院感率0.9%,全院無醫院感染暴發流行,有效將醫院感染控制在較低水平。

一、健全組織,制定和完善醫院感染管理規章制度

今年3月醫院調整了院感委員會,健全了院科兩級院感質量控制管理體系。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《內鏡清洗消毒技術規範》、《傳染病信息報告管理規範》等相關法律法規、規範、規章,結合我院實際情況修訂了我院的醫院感染管理,傳染病管理制度、職責、措施、流程等。

二、針對院感薄弱環節,加強院感質量控制

進一步完善了醫院感染的質量控制與考評制度,制訂了醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點環節的管理,特別是手術室、產房、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫院感染管理工作,防止醫院感染的暴發流行。

三、根據傳染病的管理要求,加強傳染病的院感防控

進一步加強內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實傳染病醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規範工作程式,特別是對全院醫務人員,加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。

四、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

20__年,全院共出院病人5456人次,其中外科出院2205次,內科出院2596人次,婦產科出院655人次,其中外科感染病例共3例,感染髮生率為0.14%;內科醫院感染病例有1例,感染髮生率為0.038%;婦產科醫院感染感染有1例,感染髮生率為0.15%;中醫科、五官科、肛腸科醫院感染髮生率均為0%。

五、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作

為規範全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,院感科加強院感採樣監測,委託縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、產房、護理部等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科、門診的空氣進行了監測,合格率達100%。

六、加強醫療廢物管理

院感科不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落

實責任制,加強醫療廢物的管理並常規督查,發現問題及時整改並反饋。我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。重新設計醫療廢物回收登記表,利於回收存檔。對我院的醫療廢物暫存地進行了重新選址改建。是的醫療廢物的管理過程更符合實際,減少了污染和醫護人員受傷害的機會。

七、強化院感培訓及考核

進行了四次醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員,共118人次,培訓內容為:①院感基礎知識培訓,②抗菌藥物臨床套用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)、③醫療廢物的處理,④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防,解讀“二乙醫院”院感有關標準。

通過培訓,全院醫務人員及工勤人員對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

八、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理

為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理,院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的抽查是每季度一次,方法是從臨床科室採樣,到物質庫房索證。結果各證齊全,全部合格。

九、積極參與醫院建築設計

在新建病房樓時,建議使用感應性水龍頭、重點科室配備乾手紙,

院領導同意並已經實施到位,投入使用。此措施大大提高了我院醫務人員的手衛生依從性。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部採用懸掛式紫外線消毒機動態臭氧空氣消毒機,其中懸掛式紫外線消毒實施不到位,將進一步完善,爭取落實到各科室。

十、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

1.醫院感染環節質量需進一步加強。

2.臨床感染管理小組尚未充分發揮其作用。

3.感染監測結果應定期向臨床科室反饋。

4.部分臨床科室醫生對院內感染重視程度仍不夠,對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,醫院感染登記表不能及時報送。

5.各臨床科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。

新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,並針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結經驗,虛心學習,爭取“二乙醫院”順利通過。

*醫院院感科

20xx年12月19日

醫院感染管理知識培訓總結 篇23

20xx年我院的醫院感染監控工作緊緊圍繞等級醫院複審這一主題,從建章立制到措施落實,始終貫徹持續改進的理念,使我院的院感管理工作逐步走向規範化、制度化、科學化。在全院每一位職工的共同努力下,全年未發生醫院感染的暴發流行,圓滿地完成了年初的工作計畫,現總結如下:

一、完善醫院感染監控制度及操作規程,強化醫院感染環節管理

為進一步加強我院的醫院感染管理,強化我院的醫院感染環節管理,根據衛生部20xx年頒布的《醫療機構消毒技術規範》、《醫院空氣淨化管理規範》等法律法規的要求,結合我院的實際,對我院20xx版《本鋼總醫院醫院感染預防與控制手冊》及時進行了修訂,新的醫院感染監控制度內容更全面、更科學。新的醫院感染預防與控制操作規程更是涵蓋了我院醫院感染控制的所有環節,使醫務人員在醫院感染控制上有章可循。

為使我院的規章制度能得到有效的貫徹執行,我們對臨床科室20xx年的績效考核標準進行了修訂,制定了新的《臨床科室醫院感染小組工作記錄》,新的記錄本在內容上更全面、更有實用性,在實際工作中體現出了實際效果,推動了臨床院感工作的持續改進,在本次等級醫院覆核中得到了專家的認可。

二、開展全方位醫院感染監測,為醫院感染控制提供科學依據

為了解我院的醫院感染情況,為醫院感染控制提供科學依據,根據衛生部《醫院感染監測規範》及等級醫院複審的要求,我們開展了全方位的醫院感染監測工作。

1、全院綜合性監測:全年共監測住院病人38164人,發生醫院感染653例,醫院感染髮病率為1.71%,處於較低發病率水平。但不容忽視由於我們院感專職人員少,醫生主動報告意識差,存在著醫院感染的漏報現象。全年無菌手術切口感染5例,無菌手術切口感染率為0.14%,比上年有所提高,我們分析與抗菌藥物的合理使用有關,應成為我們明年院感控制的重點。

2、目標性監測

1)ICU醫院感染監測:對ICU進行呼吸機相關性肺炎、血管內導管相關血流感染、導尿管相關泌尿道感染監測,全年監測人數216人,其中呼吸機使用率為66.36%,呼吸機相關肺炎的發病率為7.97‰;中心靜脈插管使用率為9.32%,血管導管相關血流感染率為0;導尿管使用率為94.78%,留置導尿管相關泌尿系感染的發病率為3.49‰。

2)手術部位感染監測:4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術、膽囊切除術的手術切口感染情況的目標性監測。共監測手術317台次,手術部位感染2例,調整感染率2.63%。

3)新生兒病房醫院感染監測:共監測高危新生兒136人,醫院感染8人次,感染人次率5.88%,住院總日數324天,病人日感染人次率為24.691‰,調整日感染人次率為10.36‰。

4)細菌耐藥性監測:20xx年1月1日至12月21日細菌室共分離出多重耐藥菌株502株,(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主,占33.78%,其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位,占28.19%。)絕對株數333株(剔除同一患者培養出的重複菌株),以監測多重耐藥菌患者259人,發生醫院感染47人,多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升,原因在於今年的送檢率提高,但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。

3、環境微生物及消毒滅菌效果監測:對全院重點科室環境微生物監測891份,合格率為99.44%,對不合格的科室進行整改,重新監測合格;消毒滅菌效果監測1583份,合格率100%;無菌物品監測343份,合格率100%;高壓滅菌器生物監測795鍋次,合格率100%;環氧乙烷滅菌器生物監測252鍋次,合格率100%;低溫等離子生物監測39鍋次,合格率100%,保證了醫療安全。

三、醫院感染管理與控制工作

減負增效避免形式化的感控:以三甲複審工作為主線,本著既減輕臨床醫務人員的負擔,又能提高全員的醫院感染控制意識為前提,召開了全院醫院感染管理委員會會議,對全院臨床科室的監控人員進行培訓,使他們掌握了醫院感染管理持續改進的工作方法,同時我們又將臨床的多項記錄合併,為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫院感染管理小組工作記錄》,將醫院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質控記錄、會議記錄等簡化合併,使醫務人員把主要精力放在醫院感染控制上,而不是書寫記錄上,臨床反響良好。

醫院感染管理知識培訓總結 篇24

20xx年,院感科在院領導的正確領導和全院各科室的大力支持配合下,加強醫院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現將20xx年的醫院感染管理工作總結如下:

一、加強院感質控工作,特別是對重點科室和重點環節的管理和監督

1、每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應室、手術室、產房、流產室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導,發現問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施後返回院感科,院感科根據整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環節的監督、檢查,重點抓了手衛生規範、消毒隔離制度、無菌技術操作規範以及醫療廢物管理規範的落實,發現不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發生的'幾率。

3、每月對所有臨床、醫技、門診、物業保潔進行1次全面督導、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理、手衛生執行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學習、考核情況,發現問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

二、加強醫院感染監測

1、進行了醫院感染現患率調查,我院的現患率為零。

2、進行了20xx年上半年手術切口目標性監測、總結,上半年我院剖宮產切口感染率為0,說明我院手術切口感染的控制工作卓有成效。

3、進行各科室抗生素使用率統計、分析2次,並將分析報告列印下發科室,提出意見和建議。

4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內感染調查,及時發

現院內感染漏報病例,對所有手術病例進行手術切口目標性檢測,以便及時發現院內感染問題、線索,及時採取應對措施。共調查病例6000餘例次,我院醫院感染髮生率1.8%,低於去年。

5、進行環境衛生學監測及生物監測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環境進行採樣監測細菌生長情況及消毒滅菌效果監測,每月進行總結。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監測,每日進行預真空試驗,每鍋進行化學、物理檢測,並記錄監測結果。全年滅菌效果的監測合格率為100%,生物監測合格率為100%,空氣細菌培養合格率100%,物體表面細菌培養合格率99.6%(整改後為100%),醫務人員手細菌培養合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改後為100%),合格率均高於去年。

三、加強醫療廢物管理

重點加強了日常對醫院醫療廢物、污物處置的督導工作,要求嚴格執行法律、法規和規章制度,醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫療廢物在產生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫療廢物在暫存地存放不超過48小時,發現問題,及時反饋、整改,確保了醫療廢物管理的及時性和有效性。

四、加強院感防控知識的學習和培訓

根據院感培訓要求及年初制定的計畫,組織全員進行了“院內感染控制重要性”、“預防、控制伊波拉”、《20xx版消毒技術規範解讀》、《基層人員院感知識培訓》等院感防控知識的培訓共四次,並進行了考試,對新進醫務人員進行了院感知識崗前培訓和考核。各科室每月一次院感知識學習,每季度一次考試,院感科每月對執行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

五、存在的問題

1、全院醫務人員執行手衛生規範的依從性仍然不高,各科室落實手衛生制度普遍不得力,存在院內交叉感染的隱患。

2、部分醫務人員及物業人員缺乏無菌觀念,執行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。物業人員文化程度低,學習、執行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、臨床科室對院內感染的診斷、上報不夠重視,存在漏報現象,全年漏報率為33.3%,高於不超過20%的標準。

4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關知識及技術的培訓,開展一些目標性監測及院感控制項目比較困難

院感科

20xx12.4

醫院感染管理知識培訓總結 篇25

為進一步加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,我院院長於20xx年x月21—22日參加了市衛生局舉辦的醫院感染管理工作培訓會。會後於28日晚由院長組織全體醫護人員進行了會議傳達,由鄧婭嬡醫師主講了醫院感染管理質量控制的基本要求及職業風險與防護、消毒滅菌、醫務人員的手衛生、醫療廢物分類管理、抗菌藥物臨床套用管理等方面的知識,旨在提高我院全體醫務人員安全防範意識。除值班人員外,其餘醫護人員全部參加了培訓。

通過培訓,全院職工掌握了相關知識,尤其臨床科室的醫務人員深刻體會到發生醫院感染事件對個人、醫院、患者、乃至社會都會造成嚴重的不良影響。真正樹立“我的安全我負責;病人的安全我有責;醫院的安全我盡責”的大局意識,為我院全面開展醫院感染管理工作打下了堅實基礎。培訓後,按要求掌握所有的基礎知識。

醫院感染管理知識培訓總結 篇26

暑假,我參加了xx縣教育局舉辦的“xx縣20xx年國小教師全員培訓”這次培訓對我來說意義重大,這是一個難得的機會,在培訓學習過程中,我認真地觀看和聆聽了每個專家對教育教學的精闢見解所作的講座,認真做好筆記。回來又自主學習,經過這段時間的學習,使我加深了對新課程改革的理解與體會,讓我又一次對自己的教學思想和行為進行了反思,這讓我在語文教學方面又有了新的體會和收穫。

一、未來的教育需要科研型的教師

而不再是“教書匠”。教師要想從“教書匠”轉為科左型教師,首先要樹立終身學習的觀念,給自己不斷充電,消除職業倦怠,由於我們從事的教育事業,面對的是一群對知識充滿渴求的孩子,將他們教育好是我們的責任和義務,大家都知道要想給學生一碗水,你必須有一桶水。其次要明確自己今後所要研究追求的目標,如果教學理念不改革,教學方法不創新,個人素養不提高,這是難以勝任的。這些都要求教師要不斷的學習提高,做創新型教師,研究型教師,引導型教師。

二、教師要以最新的教育理念構建課程目標

新課程標準主要以提高學生的語文素養為總目標,注重“工具性和人文性”的統一,教師自身應具備寬厚的基礎知識和現代信息素質,形成多層次、多元化的知識結構,有開闊的視野,善於分析綜合信息,有創新的教學模式,創新的教學方法和以創新思維培養為核心的評價標準等。因此,為適應教學,教師應通過自學或培訓等方式,提高自己的專業理論水平。課程目標根據知識和能力,過程與方法,情感相統一的思想,包含基本功培養和潛力與創新的開發等,我們必須要求學生以上素養的全面提高。基於語文課程的多重概念,語文教育還要體現它的育人功能、培養學生理解和利用我國語言文字的能力和吸取民族文化,了解多樣文化的概念。也就是要教會學生學習語文,運用語文,學習做人。

三、轉變師生角色,以學生為“主體”,老師為“主導”

新課程注重轉變學生的學習方式和教師的教學方式反面的轉面。要以人為本,學生學習方式一改以往長期單一的被動接受的學習方式,積極倡導自主、合作、探究的學習方式。注重培養學生的創新思維學習能力。學生重讀書、重體驗、重積累、重語文文字運用的實踐,教師則注重培養學生的探究學習的氛圍和習慣,創設與教育內容,教育規律和學習情緒,激發學習的動機和自信。加強教學過程的評價與反饋等。基於師生角色的轉變,在課堂教學中,教師根據學習內容定位師生角色,選擇合適的教學方法。

四、在工具性方面

在工具性方面主要是指人們在社會生活中一些約定俗成的規範性知識,比如寫作格式,漢字書寫筆順,語文符號寫法等一些今後學習必須具備的規範性知識,教師就要做好傳授者,學習必須完整的接受,在學習活動中死死地記住,正確的運用。教師要明確定位自己是學習活動的引導者和組織者,學生無論是自己探究還是合作學習,就是學習活動的主體,是探究,發現其中奧秘的主人,一個實實在在的探究者。關於一些經驗性知識能力方面,主要是指學生在根據已有知識和能力,解決具體問題方面的'實踐者。這裡面包含著教師以及人們在解決具體問題中的經驗、技巧、思考的路徑等學問。學生在解決具體問題的時候,比如綜合實踐活動中前人已經總結的一些經驗教訓等,教師在課堂學習活動中應該扮演啟悟者的角色,而學生就是一線的實踐者。在學生遇到困難時,教師可以通過啟發、引導學生髮現問題、分析問題、解決問題。

總之,通過這次培訓,我對教師這個職業有了一個新的認識,在學習中我雖然有點苦、有點累,但我很快樂、很高興,非常認真的學習,參與國小教師全員培訓,讓我在學習中收穫,在交流中解惑,在探索中感悟,在研修中提高,在反思中成長。通過學習對一些現實存在的問題有了自己解決的心理準備。通過學習使我們的教育教學水平有了極大地提高,所以在以後的學習中,我要更加努力,更加勤奮、更加刻苦,更加認真,更要積極地參與與其他老師的交流與討論,使自己的教學水平不斷提高,不斷完善,為我國的教育教學事業的發展做出貢獻。

醫院感染管理知識培訓總結 篇27

20xx年本院順利通過二甲中醫院驗收工作,使本院的工作更上一層樓,在創建的同時也使本院邁上正規運行的良性軌道,現就我科工作做如下總結:

一、人員及病區設定:

主任中醫師1名,副主任醫師1名,主治醫師4名,醫師3名,其中有江蘇省名中醫、宿遷市名老中醫1名,開設感染性疾病科專科門診、腸道門診、發熱門診各1個,病床30張,病區環境經過裝修,現已經得到很大改善。

二、主要設備:

病區常規配備普通針具、火罐、艾灸儀、耳穴壓豆、中藥外治等設備,可開展針灸、拔罐、熏洗、穴位注射等多種中醫特色服務;同時醫院配備全自動生化分析儀、化學發光免疫分析系統各1台,可開展肝功十項、B肝系列(定量測定)、甲胎球蛋白、Ca19-9癌胚抗原、前S1抗原、B肝病毒DNA定量定性測定、血脂六項、A肝、C肝、戊肝病原學檢測。

三、業務範圍:

指導民眾及高危人群的結核病、肝病預防;開展結核病、慢性B型肝炎、B型肝炎肝硬化、B肝病毒攜帶者、隱匿性慢性B型肝炎診治及長期隨訪觀察,中西醫結合診治病毒性肝炎、酒精性肝病、早期肝硬化、肝硬化腹水、肝硬化並上消化道出血、肝昏迷、脂肪肝、肝癌、結核病等。開展工作以來,我科制定了發展規劃、工作計畫及實施情況匯報,對專科服務質量、效率、病種質量管理進行統計,對危重救治套用中醫中藥提出嚴格要求,定期培訓,舉行科內業務講座,大大提高了專業人員的業務能力及業務素質。全年共接診患者8630人次,治療肝病10餘種,住院700人次,床位使用率達95.8%,業務收入達到300萬元。住院能夠病歷甲率95%,消滅丙級病歷,門診病歷合格率97%,處方合格率95%,中醫參與率82%,成份輸血率100%,醫療差錯事故發生率0,危重病人搶救成功率80%,傳染率漏報率為0,中、西醫疾病診斷準確率96%,臨床護理診斷符合率96%,完成實習進修生帶教工作,院內業務活動參與率97%,醫德醫風職業道德建設達到要求,門診及住院病人的綜合滿意度達95%以上,選派一名高年資主治醫師至江蘇省人民醫院進修,一名住院醫師順利考取執業證書。

四、專科特色建設情況:

今年我科順利通過縣級重點專科驗收,已形成門診、病房、現代設備檢查一體化服務,辨病辯證中西醫結合治療是我們的優勢,針灸理療、穴位注射等特色顯著。社會認知度不斷提高。

五、存在不足:

在勞動紀律方面,尚有遲到早退現象;在醫療核心制度執行上還有不足,如醫療檔案書寫不及時、會診轉診不及時、溝通談話不到位等;在業務技術水平方面,還有差距,體現在業務學習和學術活動氛圍不夠濃厚;專科特色還有待於進一步提高和充實,新技術、新療法、開展不夠。在新的一年裡我們將著重做好以下幾方面:

1、加強思想政治教育,增加員工的集體榮譽感;

2、加強業務學習,提升醫務人員套用新技術、新療法的能力;

3、不斷加強各項管理制度建設,指派專人負責勞動紀律;

4、加強中醫藥在實際工作中的套用,並與科室的二級分配掛鈎,作為最基本的考核指標。

5、繼續狠抓醫療質量,加大督促監管力度。

醫院感染管理知識培訓總結 篇28

在院的正確和高度重視下,在主管部門的指導監督下,在全院醫務人員鼎力支持和配合下,圓滿地完成了20xx年感染管理工作。一年來無醫院感染暴發事件發生,保證了醫療安全。現將全年醫院感染管理工作如下:

一、加強感染管理、確保醫療安全:

1、根據“醫院感染管理辦法”等法律法規的有關要求,通過監測能夠系統地調查、收集、分析有關感染情況,對存在的問題及時反饋、整改,向全院醫務人員通報醫院感染動態變化。

2、深入科室:對無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集手衛生等進行檢查指導,發現問題及時解決,採取有效控制措施。

3、加強重點科室、如檢驗室、口腔室、人流室、注射室、等管理:

口腔科:對口腔科小型滅菌櫃,消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格後安全使用,防止醫院感染的發生。對口腔科消毒設施不合理進行了整改,保證了醫務人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染。

4、加強了重點部門的管理:

加強了無菌器械的管理,各科室的無菌器械的基本符合要求,器械清洗保養高壓消毒我院是有兵團醫院代消毒的、按照市衛生局消毒供應中心的檢查指導要求,消毒是合格的。

5、嚴格執行“手衛生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期開展手衛生知識培訓,加強醫務人員掌握手衛生知識和正確的手衛生方法,以提高醫務人員手衛生的依從性。

6、加強臨床醫生合理套用抗生素的管理,減少經驗用藥、用藥次數、重複用藥,儘量減少患者的抗生素用藥時間,嚴格遵守無菌操作的原則,加強手衛生的依從性,降低多重耐藥菌的出現,有效預防和控制多重耐藥菌產生,保障患者醫療安全。

二、進行醫院感染的全面監測,為患者安全的醫療環境:

1、強化醫院感染的綜合性監測,提高主管醫生報告制度,我科定期匯總分析,制定醫院感染控制措施,堅持下科室監測住院病人,發現感染或有漏報現象,及時反饋回科室。分析醫院感染與危險因素的關係,查找感染的主要原因,提出干預措施。對全院使用中消毒液的監測:每月進行監測合格率為100%。

對使用中的紫外線燈管進行了監測,上半年共監測24根,合格23根,合格率為96%。對<70W/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。

2、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。

3、醫務人員的職業防護,制定防護制度和相關措施(包括手部衛生、標準預防、著裝防護等),在日常醫療活動中,根據各科室工作特點相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡等,以保證醫務人員的職業安全。

三、加強院感知識培訓、提高醫務人員控制醫院感染意識

提高醫務人員對控制醫院感染知識的知曉率,每季度對全院職工採取答卷、聽課形式、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫療廢物管理知識、職業防護知識及手衛生知識、醫療機構消毒技術規範、計畫免疫等知識培訓。

對我院保潔人員進行醫院感染知識培訓。培訓內容包括職業暴露防護、醫療廢物分類、收集、手衛生知識等。培訓人數3人,培訓率達100%。通過培訓,使保潔人員能夠熟悉醫院感染基礎知識,提高他們對醫院感染重要性的認識,增強了在工作中的自我保護意識,確保在工作期間的醫療安全。

四、加強醫療廢物及污水的管理、防止造成社會污染:

我院醫療廢物管理工作已經走上了規範化管理的軌道。醫院感染管理科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類人員職責,落實各類人員責任,進行各類人員培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到了規範化管理,沒有因醫療廢物管理不善引起感染爆發,全年未發生醫療廢物流失、泄漏、丟失事件。

五、傳染病的管理:

根據傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作,防止傳染病漏報、遲報現象的發生,負責傳染病管理專職人員認真負責,每天及時收集報告,深入臨床及輔助科室進行核實、查對,保證傳染病在法定的時限內上報。各科室的傳染病登記準確無誤。讓全院醫務人員及時掌握傳染病的動態變化。

預防流行H7N9禽流感,按照上級的指示要求建立發熱門診。

新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,並針對本年度問題,特提出20xx年初步。

1、充分發揮監控的作用,根據分管和感染管理委員會的要求,制定下階段的控制計畫。充分發揮臨床感染管理小組作用,將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

2、對臨床科室進行考核,我科再跟蹤檢查改進結果。

3、做好醫院感染診斷的培訓將醫院感染診斷、制定新的培訓課件,並組織學習。

4、繼續開展目標性監測,並將有關監測資料進行分析,找出感染控制的薄弱環節,制定目標監測計畫,進行環節干預以保證感染控制項目持續有效地實施。

5、使很多環節、制度需要進一步的落實、及追溯制度。

醫院感染管理知識培訓總結 篇29

醫院領導班子帶領全院醫護員工,樹立情為病患者所系,利為病患者所謀,為醫生員工及病患者辦實事、辦好事的指導思想和工作思路,服務於學工作的大局。為學院的穩定,做好師生員工的醫療保障服務工作,較好的完成了任期目標及年度工作目標,在醫療、預防、保健、衛生宣教、醫療保險、基本建設和計畫生育以及本科教學評估醫療保障等項工作中作出了一定的成績,現把所做的主要工作總結如下:

一、日常醫療、預防、保健工作

1、圓滿完成全多名教職工多名學生的醫療工作,學年度完成門診x人次,住院x人次,各類檢查x人次,各類注射x人次,各類大小手術x人次,新區救護車出診車次,沒有發生任何醫療差錯和醫療事故,全師生員工在本的就診率達到%以上,達到任期目標的要求。x個區醫療工作井然有序,有力地保障了我師生員工的醫療保健需求。

2、較好的完成了學年度的預防保健工作,防疫工作受到xx市防疫部門的好評,全年完成x名新生及畢業生各項體檢任務,兒童計免x人次,報告傳染病例(其中肝炎例,肺結核例),首次為x名xx歲以上教職工兩年一次的高規格全面的健康普查工作,為每一位受檢者建立了電子健康檔案,為全x名處級以上幹部、副高以上知識分子進行了兩年一次的健康檢查,為全女職工進行了婦科檢查,早期發現二名癌症患者。

二、醫療保險和醫藥費管理工作

本學年度,我教職工醫療保險及醫療費管理在原有工作的基礎上繼續取得較好的成效。一年來我醫保和內醫療工作運行平穩,醫院採取多項管理措施,進一步加強管理,堵塞漏洞,師生員工在本地就診率進一步提高,離休幹部、保健對象、退休職工、在職職工均對所享受的醫療待遇表示滿意,不論是橫向比還是縱向比,我教職工的醫療保健待遇在xx市、xx省乃至全國高處於較高水平。

三、計畫生育工作

20xx年度我院計畫生育工作繼續保持先進水平,全年無超生,無計畫外生育,晚婚晚育率獨生子女領證率均達到100℅,完成上級計生部門下達的各項指標。

四、認真做好檔案、印章管理等工作,保障醫院各項工作的協調運轉

1、檔案管理工作。辦公室加強了對檔案、檔案的管理工作,完善了相關制度,並對我院的檔案進行了分類整理、鑑定和存放,為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。

2、印章管理工作。認真做好醫院印章的管理和使用工作,做到嚴格管理,正確使用,嚴格執行醫院印章管理規定。

3、複印工作。立列印室,配備電腦、印表機,基本實現自助列印,極大的方便各部門、科室的複印、列印工作。同時加強了對打複印機的維修、保養工作,保證機器的正常運轉。

4、申請或變更驗證醫療執業許可證、職業健康體檢機構、放射許可證、組織機構代碼證、法人證及貸款卡等xx余本(證)。

醫院感染管理知識培訓總結 篇30

本年度,在醫院的正確和大力支持下,認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規範》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規,強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓,嚴格質量監測及考核,降低了醫院感染髮病率,保證了醫療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫療安全。現全年工作如下:

一、加強質量管理,確保醫療安全

1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、,有效的預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、,提出改進措施,並向全院通報。

2、強化衛生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫務人員洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。

3、紫外線強度監測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

4、對醫務人員職業暴露進行了監測:嚴格要求醫務人員

執行標準預防措施,儘量避免職業暴露,並對職業暴露進行監測登記。

5、開展了多重耐藥菌的監測:每周不定時了解致病菌檢測結果,發現多重耐藥要求採取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

二、沉著積極應對突發事件

及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發,確保了病人的身體健康和生命安全。

三、實行規範化,流程化管理

編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫療廢物處理流程、職業暴露處理流程、科室感染暴發處理流程、科室突發公共衛生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,並組織學習,使工作人員工作流程化,便於操作,便於記憶。

四、加強醫療廢物的管理

對醫療廢物暫存處進行了整修,完善各項規章制度,專人回收,登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規範化管理。

五、加強宣傳和培訓,提高醫務人員感染意識

1、對保潔人員進行了“醫療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

2、對全科護理人員進行了“醫院感染預防”的培訓,並組織考試,均合格。

3、對全科臨床醫生進行了“醫院感染管理現狀”及“手衛生”的培訓,組織考試均合格

4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫院感染與感染管理”,考試均合格。

通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新吸引了進來,使醫院感染工作規範化。

通過一年的努力工作,使醫院感染質量上了一個新台階,降低了感染髮病率,提高了工作人員素質,為醫務人員及患者了一個安全的工作環境及就醫環境,提高了科室的經濟效益和社會效益。

醫院感染管理知識培訓總結 篇31

醫院感染年度工作總結20xx年即將就要過去,隨著時間的流逝202x這個數字將進入歷史的長河,回顧過去的一年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是得到了上級領導的好評與認可,自豪的是在院內感染與傳染病管理工作取得了優異的成績。

現代醫院的理念是從治療疾病機制轉變為預防疾病機制,而醫院感染管理是醫院質量管理及預防疾病的重要環節,也是醫療安全最重要的一環。管理的最終目標是減少醫院感染的各種危險因素,降低醫院感染的發生率。

控制醫院感染的手段,首先是提高醫院各級各類人員對醫院感染的認識水平,增強工作責任心,在日常診療工作中樹立主動預防醫院感染的.意識;保證醫院醫療用品的消毒滅菌質量;同時確保各項預防和控制醫院感染的制度、措施落到實處,發揮實效。

醫院感染管理是一項全員、全方位的管理工作,而醫院感染管理工作複雜性,傳染病疫情複雜多變性,要求我們醫護人員不斷學習院內感染及傳染病預防相關知識,掌握新知識,掌握院內感染控制新方法,共同參與,朝著零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲準備年,在院領導的直接領導下,感染科全體人員努力拚搏及全院醫護人員鼎力支持,憑藉著質量第一、病人第一、預防第一的理念,全面開展院內感染、傳染病預防、傳染病疫情管理等各項工作,狠抓落實、抓實效、注重細節、抓住關鍵環節,強化院內感染各項制度、措施,深入學習和貫徹傳染病各種法律法規,做到了院內感染預防系統化、規範化、措施化,加大院內感染的指導、督導工作,結合我院的實際工作、實際情況,採取切實有效的措施,成立了以院長為核心的質控領導小組,健全院、科等三級網路體系。在時間緊任務重,面臨著重重壓力,全科克服困難為二甲打開綠色通道。具體工作如下:

一、政治思想方面,全科人員在鄧院長的領導下,掀起了“愛崗敬業、以院為家”的熱潮,我科人員積極回響院裡各項號召,遵規守制、獻計獻策,時時刻刻與醫院保持一致,經常參加院裡各種學習和培訓,人人有筆記,通過學習、使全科人員的政治素質有了提高,同時也增加了工作責任心和事業感,提高了工作效益和工作質量。

二、傳染病管理

1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度並組織實施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程式,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發生院內傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。

三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務,所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時處於應急狀態(含通訊聯絡),並且做到了及時、妥善處理醫院內部發生的突發事件

1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進修生、實習生、醫務人員按時培訓,醫務人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學監測做到準確、達標。

2、重點部門的醫院管理:抓好手術室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環節入手,使之達到醫院感染管理規範的標準。

3、輸血管理:嚴格執行了《獻血法》的有關規定,嚴禁了擅自採血,成分輸血比例達到了規定要求,輸血不良反應應急預案健全,儲備血液能滿足急診臨時用血需求。

4、抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,並與藥劑科共同監督執行。

5、一次性使用醫療物品的管理:杜絕了重複使用,醫療廢物的分類、焚燒,達到了《醫療廢物管理條例》的標準。

總之,院內感染涉及全院各個角落,貫穿於自病人從入院到出院的全過程,貫穿於治療和護理的每一細節當中,為此我科要常抓不懈,使各項監測統計指標,達到醫院感染管理要求的標準,為我院醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。

20xx年的工作更是繁重而又艱巨,光榮而自豪,責任重大,任重道遠。我們要加強學習、一絲不苟,不管壓力有多大,工作任務有多重,我們都無條件的去完成院裡交給我們的艱巨任務,困難面前不氣餒,成績面前可驕傲。讓領導放心,讓民眾放心,把我們醫院打造成患者溫馨的家。

醫院感染管理知識培訓總結 篇32

我院開展醫院管理年活動的重要一年,而醫院感染工作是此項活動的重點內容之一,預防和控制醫院感染是保障病人安全,提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作,一年來在院領導的大力支持和各科室相互配合下,圓滿完成了醫院感染的各項工作任務,現總結如下:

一、建立健全醫院感染管理體系

根據管理年標準要求,重新調整了醫院感染委員會組織機構,科室成立了感染監控小組,由科主任、護士長及醫生、護士各一名組成監控小組,明確了職責,負責本科室醫院感染監測和感染病例的上報工作,督促檢查消毒隔離制度的落實情況,制定了感染委員會和各部門管理小組職責,各種制度、操作流程、應急預案等一整套醫院感染管理的長效機制,已裝訂成冊下發科室,每月定期或不定期檢查各項制度落實情況並給予指導,檢查結果納入醫療護理質量考核中,對查出的問題及時反饋到科室,要求科室制定整改措施,將整改措施作為下月重點檢查內容,同時與科室的獎罰制度掛鈎,促進了醫院感染預防控制工作的落實。

二、加強消毒隔離制度的落實

1、嚴格無菌操作,無菌技術是預防醫院感染的重要環節。因此,為手術室、產房配備了交換車,根據醫院年青醫護人員多,有些人無菌觀念淡薄,加強了對消毒隔離制度的檢查落實,嚴格操作規程及六步洗手法,做到操作前後洗手或用消毒劑噴手,注重操作中是否符合無菌操作程式,從而加強了醫護人員無菌操作規範化管理。

2、嚴格無菌物品的監測與管理,強調無菌物品有專櫃定位放置,註明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法,使用時註明開啟日期和時間,不準有過期物品出現。取消了戊二醛浸泡,凡能高壓滅菌的物品一律採用高壓滅菌,使用中的消毒液、無菌溶液開啟後寫明日期時間,使用後血壓計、聽診器採用擦拭消毒,體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道,用後及時浸泡消毒後乾燥保存,一切醫療器械用後先浸泡消毒清洗後再送供應室高壓滅菌,保證了無菌物品的消毒質量,一次性物品絕對不能重複使用,止血帶、掃床巾、擦桌布,做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

3、按照管理年要求,給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡櫃,為預防由內鏡引起的醫院感染提供了保障,口腔科布局不合理,在院領導的支持下,改建了房間布局,操作台之間設了隔段,增設洗手池和超聲清洗機,理療室完善了消毒隔離制度,建立了空氣培養登記本,銀針進行雙滅菌,床與床只設立了屏風。人流室增加了房間,分設清洗室、手術室、病人休息室,建立醫護人員通道、病人通道,嚴格執行門關,制定了刷手流程,配備專用洗手消毒液,做到一人一刷一用一滅菌,減少了醫院感染的發生。

三、開展了環境衛生學檢測與管理

1、醫護人員手污染是造成醫院感染的重要傳播途徑,加強手的消毒管理是預防醫院感染最重要最簡單易行的措施之一,要求醫護人員每次操作前後或接觸病人前後都要認真洗手,為了提高洗手質量,各科改造了洗手設施,購進了有消毒作用的洗手液,張貼了洗手流程示意圖,並進行操作示範,達到人人掌握,嚴格執行最手衛生的要求,為了減少醫院感染的發生,從元月份開始對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體表面每月做一次培養監測,工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培養合格率100%、各種物體表面合格率89%。

2、紫外線消毒管理,我們各科採用紫外線和電子滅菌器空氣消毒,各科室每月做空氣培養一次,院感辦每月抽查重點科室,手術室、產房、口腔科空氣培養一次,每半年用紫外線化學指示卡監測紫外線強度一次,新安裝的燈管隨時監測,並將結果詳細記錄保存,如:燈管輻射的強度,使用時間等,對強度不達標的燈管及時更換,以確保空氣消毒質量。

3、對高壓鍋監測的管理,規範了全院無菌物品的統一消毒滅菌制度,從2月份開始對供應室、口腔科高壓鍋每月做生物監測一次,對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學指示卡或3M膠帶做化學監測,保證了無菌物品的滅菌效果,院感辦不定期抽查,確保有效的消毒濃度。

四、醫療廢棄物的管理

按醫院感染要求,規範了醫療廢物的收集處理流程,醫用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑膠袋分裝,配備了銳器盒和專用垃圾袋,訂做了醫療廢物警示標識,一次性注射器用後進行初步毀形,浸泡處理由供應室回收後送鍋爐房焚燒處理,對衛生員進行教育,培訓率100%使之熟悉掌握醫療廢物收集、運送、儲存集中處置流程,醫用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進行交接並實行雙簽名,生活垃圾由各科衛生員輪流每人一個月負責管理,院感辦不定期進行檢查。

五、加強醫院感染知識的教育培訓,提高預防醫院感染的意識

在醫務處、護理部的密切配合下,加大了培訓力度,對全院醫護人員、工勤人員分層次採用多媒體進行了強化培訓,普及醫院感染有關知識,印發了消毒技術規範、醫院感染診斷標準,編印了醫院感染知識指南,人手一冊,重點科室人員送出去參加短期培訓班,發放資料由各科室組織學習等形式,對新上崗人員進行崗前教育,並進行考核,合格後再下科室工作,對全院醫護人員進行考核2次,合格率100%,院感辦不定期下科室提問,了解工作人員掌握院感知識情況,努力做到人人皆知,全員參與,將預防醫院感染工作始終貫穿於醫療活動的全過程。

六、醫院感染病例匯總情況

對各科醫院感染病例的發生狀況進行調查、統計分析,要求科室在發生感染病例48小時內上報院感辦公室,對全院出院病例進行檢查,發現有漏報情況及時反饋到科室,並與科室共同採取有效措施,以降低醫院感染髮病率,全年出院6170人、感染病例141人、感染率2.2%、上報132人、漏報9人、漏報率6.4%、手術1827人、切口感染33人、切口感染率1.8%,其中無菌手術437人,無菌手術切口感染率為零。

一年來通過管理年評價指南標準的學習,健全了組織、落實了制度,全員重視、人人參與,在各科的大力配合和全院職工的共同努力下,10月底順利通過上級領導和專家的督導檢查,雖然取得了一定的成績,但也存在許多不足,如:個別時候消毒液濃度不夠,垃圾混放現象,在今後的工作中,一定要繼續學習感染知識,加強培訓,提高全院醫護人員預防醫院感染的意識,我相信在大家的共同努力下,我院感染工作一定會再上一個新的台階。

醫院感染管理知識培訓總結 篇33

隨著醫學發展和醫學模式的轉變,醫院感染在醫院管理中占據了重要的地位。醫院感染不但關係到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量。在院領導的重視和關心下,從組織落實開始,到嚴格管理制度,採取多種措施,使保健院的院內感染管理逐步規範化、制度化。為了今後進一步搞好院內感染管理工作,現將醫院本年度院內感染控制工作總結如下:

一、領導高度重視。

保證院內感染管理工作的順利開展院領導高度重視醫院感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作,第一注重依法管理,按照規範開展醫院感染管理工作。不斷學習法律、規範,貫徹執行《傳染病防治法》《消毒技術規範》《醫院感染管理規範》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規範管理。由於院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、新生兒科、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三把控制高危科室的醫院感染作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況並檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

二、充實保健院感染組織機構

根據衛生部規範要求逐步完善了各項規章制度,配備了專職的院感工作人員,保證了醫院感染管理工作規範有序的開展。醫院成立的院、部、科室三級醫院感染管理網路起到了有效的職能監控作用,按照職責制訂了醫院感染管理質量考核標準,每月根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規範地開展醫院感染管理工作;同時各科醫院感染管理質控小組每月向院感辦報告住院病人的院內感染、消毒隔離監測情況,根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。

在醫院感染管理中,規範、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

三、加強院感知識培訓。

提高全院職工控制院內感染意識結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的專題講座和院內感染培訓,並利用網際網路及時了解國內外醫院感染的現狀和原則,控制方法的新進展,對全院醫務人員人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。20__年全年對我院醫務人員及後勤人員培訓考核4次,試用期人員培訓考核2次,實習生、進修生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制醫院感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由於院領導的`高度重視,及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

四、進一步完善管理制度並貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。為提高我院的院感工作質量和成效,制訂了一整套科學實用的管理制度來規範醫院有關人員的行為。根據《醫院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》,《院內感染綜合評分細則》,《院內感染自查質控反饋》,《院感質控員月考核標準》,《醫院感染管理質控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規範、細則對各科室醫院感染管理質量檢查、評估、評分,查制度落實情況,查操作規範,從環節上層層深人。院感辦定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

感染管理辦法》及衛生部《血液透析室建設與管理指南》的要求,結合我院實際情況,查閱了相關規範,參觀了幾家血液淨化中心,請教了有關血透專家,並在上級部門及專家組的具體指導下,院感科參與了血液透析室的'布局流程、設施設備規劃,人員配備、各種制度規範的建立,開診前的院感監測、消毒藥械及一次性物品的索證,醫護人員的培訓、考核等規範要求,使之符合衛生部的有關規要求。