學生安全責任書 篇1
貴家長同志：
學生是家庭的希望，祖國的未來，與學校共同教育好自己的孩子是每個家長應盡的責任和義務;讓每一個學生都健康成長，早日成為國家棟樑，也是學校和家長共同的願望。
安全重於泰山，是學校工作的重中之重，為進一步加強學生安全管理工作，建立健全安全管理制度，使安全防範措施落到實處，切實保障廣大師生的生命安全和學校財產安全，為青少年健康成長創造良好的環境，學校特與家長簽訂學生人身安全責任書。
1、學校要經常對學生進行安全教育、文明禮貌教育、道德教育、法制教育，組織學生觀看有關安全教育錄像帶，學習有關法律法規和一些安全防範急救措施，並進行安全演練，使其具有一定的安全意識和安全防範能力，做到警鐘長鳴。
2、做好與學校的聯繫和溝通，請將聯繫電話準確無誤的告訴班主任，以便和您及時取得聯繫，以形成學校、社會、家庭相結合的教育網路。
3、根據《中華人民共和國未成年人保護法》和《預防未成年人犯罪法》， 父母或其它監護人應依法履行對子女的監護職責和撫養義務。
4、對父母外出打工的留守兒童，家長更應妥善安排，委託監護人做好學生的安全、學習、生活等工作。
5、父母或其它監護人要經常對子女進行法律知識教育、安全知識教育、教育學生注意防火、防電、防食物中毒(不吃零食，不吃三無食品)、防交通事故、防人身傷害、防疾病等教育，禁止學生騎車上學,確保學生的一切人身財產安全。
6、夏天將至，教育學生不到陸渾渠、池塘等有危險的地方玩耍，以防溺水事故的發生;教育學生放學、上學途中不繞道，放學後要及時回家，不到網咖上網(雙休日家長更應注意)、不到建築工地或渠邊玩，不單獨外出遠行。
7、父母或其它監護人應教育學生在校期間遵守校紀，不打架、不罵人、不攀高爬低、不到危險的地方去玩.不許學生帶管制刀具上學，如學生不遵守校紀校規，打架鬥毆，或因其它違紀情況造成人身傷害的，一切經濟損失由其監護人負責。
8、父母或其它監護人要負責並督促學生在校學習期間按時上課、活動，有事要請假，事畢要消假，學生不能請假的由家長代請，如果無履行請假手續學生未到校上課，私自外出購物，校外就餐等，所發生的一切事故，學校不負任何責任，責任有父母或其它監護人承擔。
9、放學和上學父母及其它監護人要負責按時接送，學生請假家長需親自到校請假，否則，在途中發生的一切人身財產安全事故，由家長或其它監護人負責，學校不負任何責任。
要經常和學校保持聯繫，對有特異體質、特定疾病或其它生理、心理狀況異常的學生要及時通知學校，密切與學校配合，確保學生在校、在家或其它任何場所的人身及財產安全。
建議家長要支持學生參加人身平安保險。
謝謝合作!
學生簽名: 監護人簽名:
班主任簽名: 學校蓋章: __x國小
20__ 年3月
學生安全責任書 篇2
城關二小學生安全責任書
為了確保學生在校期間的人身安全，健全學校教育、親職教育、社會教育一體化的安全網路，結合我校實際，特制訂本學期安全責任狀：
1、學校、教師、家長、社會要牢固樹立“安全第一”的思想，把此項工作列入議事日程，切實抓好學校的安全工作。
2、學校經常對學生進行安全教育。親職教育是學校教育的重要組成部分，作為學生家長，有責任教育子女遵紀守法，對子女的安全負責，做到家校教育合一。
3、學生要自覺遵守學校和班級的各項規章制度，不做任何有損集體、他人的事，按時上學，放學要準時回家，不遲到、不早退、不曠課，有事必須請假，放學後不準在校園內逗留，否則出現安全事故學校不承擔責任。
4、嚴禁在校內追逐打鬧，不做危險性遊戲，不爬在樓道欄桿上向上或向下張望，上下樓梯靠右行，不推拉，集體活動時一切行動聽指揮。如有違反，造成傷害的學校不承擔責任。
5、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，並承擔一切費用。
6、嚴禁教師體罰和變相體罰學生，因此造成後果的由教師本人負責;但屬履行職責，進行正常的批評教育，出現意外後果的，學校教師不承擔責任。
7、上課期間，學生不得隨意外出，有事要履行請假手續，否則造成社會危害或出現意外事故的學校不承擔責任。
8、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償;觸犯法律的，由公安部門依法處理。
9、學生要嚴格遵守交通規則，上街走人行道，過馬路走斑馬線，不追車、不爬車。如不遵守交通規則，出現事故的，由肇事方負責;嚴禁學生駕駛機車;嚴禁在校園內騎腳踏車、玩滑板車，否則出現事故的，學校不承擔責任。
10、嚴禁學生玩火和在教室內點蠟燭、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器物，不準亂接亂拉電線線路，如出現不良後果，學校不承擔責任。
11、學生不準攀登高空和爬樹木，不準坐在走廊涼台上，不到危險地段玩耍。不準在走廊欄桿上和窗台上放置物品，不準在旗桿下玩耍。否則，造成後果的學校不承擔責任。
12、嚴禁學生到溝塘、河流等有水的地方玩耍、洗澡，造成意外事故，學校不承擔責任。
14、學生在校園活動中發生安全事故或受到意外傷害，學校有責任積極配合家長向保險公司申請索賠。
15、學生在上學、放學途中以及在校外發生的事故，學校不承擔責任。
16、學校和教師不得組織學生參加救火、救溺水活動，家長和學校要對學生進行自我防範和應變能力的教育;要記住火警電話“119”、匪警電話“110”、交通事故報警“122”、醫療急救“120”(沒事別亂打否則屬違法，要嚴肅處理)。
17、不吃“三無”產品(即無產家地址電話、無生產日期、無保質期)和腐爛變質的水果、食物。不到農家田地和果園偷摘果實吃。否則，學校不承擔責任。
18、教師組織班級開展各項娛樂活動首先要考慮安全工作是否到位。否則就不準開展，不聽勸阻擅自開展造成不良後果，由該班教師負責。
19、師生在外遇到校外人員擾亂校園、衝擊校園的要及時報告班主任、值班老師、學校領導及派出所。
20、不準坐無證或證件不全的車、船或農用車、報廢車船，不聽勸阻擅自搭車，造成不良後果，學校不承擔責任。
21、本責任狀自雙方簽字後執行，時效至本學期結束為止。
22、本責任書一式兩份，學校與學生家長各執一份。
城關二小(蓋章) 家 長(簽字)：
班 主 任(簽字)： 學 生(簽字)：
X年9月2日
學生安全責任書 篇3
為了切實加強學生的安全教育和管理工作，確保學生人身安全，構建安全、健康、和諧的校園環境，把學校安全教育工作落到實處，結合我校實際，特將學生安全注意事項告知學生、家長，提醒學生和家長時刻注意安全，並簽定學校與家長、學生安全責任狀。
1、全校學生必須自覺接受學校的法制紀律和安全教育，保證遵守學校紀律、安全制度，服從學校管理。
2、嚴禁學生翻圍牆、翻大門、攀登護欄、班級、樓道和校園內嚴禁追逐打鬧、騎樓梯欄桿下滑，上下樓不得擁擠、推搡、跑跳等。
3、學生參加各類體育活動、實驗等，均要在老師的指導下規範操作，聽從指導，嚴格遵守操作規程，按照老師的要求去做。
4、學生要時刻注意交通安全，自覺遵守交通規則，保證右側通行，不闖紅燈、不橫排行走、不騎飛車。橫過馬路或下汽車時，注意先瞭望、後通行的原則。嚴禁乘坐非法營運車輛、車況不好的車輛和超員車輛。
5、注意飲食衛生，防止食物中毒，不買劣質變質及三無產品(無產地、無生產日期、無保質期)。如在校內發生以上情況，要及時報告學校處理。
6、注意勞動安全，學生參加各類勞動及打掃衛生時，要嚴格按老師的要求去做，聽從老師的指導，並採取嚴格的保護措施。
7、嚴禁攜帶、窩藏管制刀具、棍棒、紅外線手電筒、打火機等器具進入校園。不得玩各種危害性的玩具，不帶手機、MP3等進校。
8、不抽菸、不喝酒、不賭博、不看不健康書刊、音像，不進檯球室、網咖等各種營業性娛樂場所，不打架鬥毆，有事及時向老師報告。
9、嚴格遵守作息時間，嚴格履行請假制度及外出制度。不準私自外出玩耍，不到施工場地、危房、危險地段、橋樑等有危險的地方玩耍，不玩易燃易爆物品，嚴禁學生到鐵路沿線附近遊玩，不破壞鐵路設施。
10、嚴格遵守學校的用電制度，不私自亂接線路，亂用亂動各類電器，遭遇雨天時要採取防護措施，防雷電擊傷。嚴禁學生下江、河、湖游泳。
違犯以上規定，由學校及家長及時對其進行批評教育。情節嚴重的，學校要給予紀律處分。給他人或學校造成損失的，學生及家長自行承擔相應的經濟損失，觸犯國家法律法規的，按有關法律法規條款規定處理。
學 生(簽字)：
學校(蓋章)：
學生家長(簽字)：
學生安全責任書 篇4
學生安全問題是學校、家庭乃至社會關心的首要問題，各級領導十分重視。為進一步加強學生安全管理，根據上級主管部門的要求擬定此學生安全責任書，以明確學生的安全責任，確保學生校內外安全。有關學生的安全問題，漢薛國小提出十不準：
1、不準吸菸、在宿舍內點燃蠟燭、存放易燃易爆物品和破壞消防設施的現象發生，以免引起火災和滅火不利造成的傷害。
2、不準私自加用電器、更換電器損壞開關及其他公共用電設施，以免引起觸電事故。
3、不準爬樓頂鑽窗、攀登高危設施、在樓道打鬧擁擠和到建築施工區遊走，以免發生扭傷碰傷和砸傷事故。
4、不準跳牆，不準在操場投擲區外投擲和投擲區內任意穿行，保證體育訓練等安全。
5、不準打架鬥毆、勾引外校人員進校尋釁滋事，保證人身安全。
6、不準私自外出、夜不歸宿，避免發生各種傷害。
7、不準到水庫、塘灣、溝壩玩水，以免發生溺水事故。
8、不準吃無衛生保障的小攤食品，濫用藥品，以防中毒。
9、不準在行進中違反交通規則，以免出現交通事故。
10、不準到校外上網、看錄像，以防發生意外。
以上十條，希望同學們認真執行，學生家長作為監護人要對學生進行管理和監督。如有違犯，責任自負。
學生安全責任書 篇5
為了營造學校教育教學良好的內部和外部環境，為使學生健康成長，根據國家安全生產法律、法規和省、市、縣關於安全工作有關規定，特與學生及家長簽訂此安全責任書。
一、教師應當對學生進行校園安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，採取相應措施，預防和消除存在隱患。
二、一旦發生學生傷害事故，教師應當及時救助受傷害學生，並及時通知家長。
三、家長應教育和管理學生國家規定的節假日一般不準到校，放學後、節假日或假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。
四、家長應及時了解學校作息時間，督促學生準時到校或回家，不準在上學或放學途中玩耍，否則，如發生意外，責任在學生方。
五、學生有特殊情況不能到校上課，家長主動、及時告知班主任。
六、學生之間違紀造成的傷害由肇事方負責，並承擔一切費用。
七、學生在校內外，因不可抗力或意外遭受侵害，教師不負責任。學生在校內外遭受不法侵害，由法務部門追究加害人責任。
八、凡在校外發生的一切事故，責任概由學生家長負責。
九、學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態，家長應及時告知教師，教師不知道或難於知道而造成的傷害，教師不承擔法律責任。
十、嚴禁在校內追逐打鬧，打架鬥毆，吸菸酗酒，做危險性遊戲。如有違反，造成學生傷害的，由過錯方承擔責任。
十一、嚴禁玩火、玩電、玩水、玩炮、玩銳刃鈍器，一旦出現後果的，由學生自己負責。
十二、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經準許、籤條後方可出門，並在門衛處做好登記，否則造成社會危害或出現意外事故的，由學生方承擔一切責任。
十三、嚴禁學生擅自到溝塘、水庫、江河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。
十四、學生應嚴格遵守《中小學生守則》《小學生日常行為規範》和學校安全制度。因違反上述規定或有關規定造成的後果，由學生自己負責。
十五、傳染病流行期間，嚴禁學生外出和與疫區人員接觸，並教給學生預防知識和飲食衛生常識性知識，並積極採取防患措施。
十六、教育學生按照學校及老師的要求做好自我防護工作，形成“珍惜生命，忽忘安全和不傷害自己，不傷害別人，不被別人傷害”的意識。
十七、家長有責任適時適地給學生傳授安全防護和自救等常識性知識，以防萬一，否則家長應對發生的事故負責。
本責任書自簽訂之日起生效，學生在校期間一至六年級有效。
班主任(簽名)：
學生(簽名)：
學生家長簽字：_x
_x學校
20_年九月一日
學生安全責任書 篇6
學校和學生及家長交通安全責任書
中小學生是祖國的未來、民族的期望，是家庭的幸福!學生的安全是學校和家長共同擔負的職責，為了使學生能夠健康的成長，我們學校和各位學生家長共同攜起手來，“關注學生生命、關愛學生生命”，共同做好學生的交通安全教育和監管工作，為此，學校和各位家長簽訂如下交通安全責任書：
一、家長要教育學生嚴格遵守交通規則，不在公路上追逐打鬧，橫穿馬路或過街道要小心，注意避讓車輛。
二、年齡在12歲以下的小學生上下學不準騎腳踏車，中學生上下學不準騎機車、電動車，家長要做好對學生的監管工作。
三、家長要監督學生堅決禁止乘坐農用車、載貨車、報廢車和無牌、無證、無保險的“三無”車輛。禁止乘坐有超員、超速或7座以下的小麵包車輛。
四、家長要和學校密切配合，加強對學生交通安全的教育和乘坐車輛的監督，如家長發現學生乘坐不符合要求的車輛，及時匯報交通運輸部門和教育部門，撥打交警大隊報警電話：和學校監督電話：。
五、學生上午到校時間為7:00-7:30，放學時間為11:45; 下午到校時間為14:10-14:30，放學時間為17:30;學生上下學由其監護人負責接送。
感謝各位家長對學校工作的支持和大力配合!
學生安全責任書 篇7
甲方：學生及其監護人乙方：輔導班負責人
學生假期輔導期間，應當遵守輔導班的制度和紀律。根據相關法律規定學生應當根據自身的年齡、認知能力和法律行為能力，避免和消除相應的危害，對自己的行為承擔相應的責任。為了確保學生假期輔導期間的人身安全，明確責任界限，更有效的最佳化輔導班日程安排，根據教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》和其他法律法規有關規定，結合輔導班辦班實際，特制定本安全責任書：
一、輔導班、教師、學生和家長實行安全責任制和安全責任追究制；輔導班負責人和工作人員對本輔導班上課期間的學生的安全負責。
二、作為學生法定第一監護人的家長應當保證學生上或是下學路途的安全，保證學生參加完輔導班教學課程後及時回家。反之發生的責任由家長和學生自行負擔輔導班不承擔責任。
三、輔導期間，相關輔導人員會定期提醒學生注意交通安全警示，經輔導人員告知後，學生之間因發生人身損害事件的，輔導班不承擔責任。
四、家長應保證學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，不會與不認識的陌生人接觸；禁止參加輔導班及上下學回家的中途與他人遊玩而不立刻回家。因發生上述情形，學生發生意外事故，一切責任由學生及其家長負責。五、學生在參加輔導班及其上下學途中立刻回家，禁止參加輔導班及上下學回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發生危險的活動。因發生上述情形造成意外事故的，輔導班不承擔責任。
六、住校學生按時作息，反之與隨意外出者責任自負。
七、學生在參加輔導班及其上下學途中，嚴禁學生玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發生上述情形造成意外事故輔導班不承擔責任。對於上述情形，輔導班安全管理人員可以根據法律規定直接移交相關部門處理。
八、學生在參加輔導班及其上下學途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導班不負任何責任。
九、在輔導班學習中故意尋釁滋事，與同學打架鬥毆一切責任由當事雙方負責。
十、本責任書一式兩份，自雙方簽字至學生輔導培訓課程結束日時終止。
學生及家長簽名： 負責人簽名：
年 月 日 年 月 日
學生安全責任書 篇8
尊敬的學生家長：
根據上級教育主管部門的部署安排，20__年國慶節假期定於10月1日——10月8日，10月9日開學。假期中，我們把孩子完全交給你們。根據《中華人民共和國義務教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》，家長是學生的法定監護人。敬請各位家長在暑假期間督促、教育好子女遵紀守法，注意安全，使學生的身心得以健康成長，確保萬無一失。現提醒家長尤其注意以下幾點：
1、不準私自下溪、河、池塘、水庫等水域游泳洗澡或遊玩，不準在水邊戲水、捉魚、划船等。
2、不準騎腳踏車上路，禁止駕駛機動車輛，自覺遵守交通規則，注意交通安全。不準乘坐“三無”車輛。
3、不準玩火、不準私自野炊，不接觸易燃易爆物品，不準隨便接觸電源和帶電電器;不得在雷雨時避於樹下、電線桿下或其它易發雷電的地方。
4、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品。嚴禁未成年人參加農村封建迷信活動，不抽菸，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。
5、嚴禁小學生進入“三廳、兩室、一吧”活動。
6、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。
7、未經家長同意，學生不準私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
8、按照要求做好甲型h1n1流感防控工作，具體要求另有“一封信”。
家長是未成年子女的法定監護人，擔負著教育子女成長的義務，在假期中確保學生安全，讓您的孩子，我們的學生從小成為文明、守紀的好公民。
本責任書有效期自20__年9月30日起至20__年10月8日止。
家長(簽名)__________
班主任：(簽名)____________ 學生(簽名)____________
學生安全責任書 篇9
為確保中考期間我校考生的安全，特簽訂學生安全責任書，內容如下：
一、明確安全責任
班主任是全班考生安全工作的第一責任人，應做好考生的組織、管理工作，考生必須自覺遵守學校規定的安全紀律，服從班主任的管理。家長要配合學校對考生進行考前教育，提示考生考試期間注意事項，正確對待考試。教育考生注意飲食衛生和交通安全。教育學生聽從學校安排，必須遵守學校規章制度。
二、考生責任要求
1、考生必須服從班主任的管理。
2、考前考後，考生必須在規定時間內準時到達考點，要注意交通安全。
3、考生必須按學校規定，統一吃、住;不準以任何理由在外吃飯，住宿。
4、考生必須按時就寢，遵守就寢紀律，不準高聲喧譁，不準在宿舍內追趕打鬧，影響其他考生休息。
5、早、午、晚不準外出，如果有特殊事情確實需要外出的，必須有教師陪同或家長陪同。
6、考試期間，考生應管理好自己的准考證、生活用品、錢物及學習用品。
7、考生應注意個人的身體健康狀況，注意清潔衛生，如有身體不適，必須及時向該班班主任反映情況。
8、考生不準去買霉爛、變質、腐蝕食品，以免中毒;不準接受陌生人贈送的食品。
9、考生不準外出喝酒、吸菸、去網咖等娛樂場所。
10、考生考試結束，必須立即回家，不準走家串戶，不得搞聚會，不得下塘下河下壩洗澡。
三、責任追究
各考生必須自覺遵守學校安全紀律，服從班主任的管理，對不服從管理者，將通知家長，由家長陪同考試。對因擅自行動，無視學校安全紀律而造成安全事故發生的，一切後果自行負責，學校將嚴肅處理。若不服從管理，發生聚眾鬥毆等違法事件，將移交公安司法機關處理。
四、注意事項
1、初三考生6月17日下午5點到校，6月20日上午11點放學。初二考生6月20日上午11點到校，5點30放學。
2、考生需要準備的考試物品:簽字筆兩隻，2b鉛筆，，三角板，圓規，小刀，橡皮，墊板，准考證等)統一放在透明的文具袋內。
3、請各位家長注意學生中考結束之後的回家時間，要求學生按時回家。學生回家要向班主作電告平安。
最後，祝全體考生：沉著冷靜，考出自己理想的成績!祝各位家長：工作順利，萬事如意!
學生簽名家長簽名班主作簽名：
大橋鎮中學
20__年6月17日
學生安全責任書 篇10
為了深入貫徹國家有關法律法規和各級政府有關部門關於進一步加強學校安全工作的通知精神，確保校園安定穩定，學校、學生的監護人以及整個社會都有責任教育學生遵守以下規定，共同保護在校學生的身心健康成長，特制定本責任書。
一、在校的小學生，在上課、節假日期間必須嚴格遵守以下規定：
1、不準未滿12歲兒童騎腳踏車上路;走路不橫穿公路，回家橫穿公路時要做到一看、二慢、三通過;不搶道、不騎英雄車，不攀不爬機動車輛，不乘坐拖拉機和非營運的車輛，不在公路上踢球、遊玩、奔跑、戲鬧，時時處處注意交通安全。
2、不準私自下河、水渠等水域洗澡游泳或遊玩，不在水邊戲水、追逐、打鬧等。
3、不準到施工場地或危險地段、橋樑遊玩和逗留。
4、不準攀爬電桿、樹木、不得翻越圍牆，不在教室嘻鬧和做遊戲。
5、不得爬門鑽窗，不往校園內投擲雜物。
6、不準玩火，不準私自上山野炊，不接觸易燃易爆物品，不隨意燃放煙花爆竹。
7、不準隨便接觸電源和帶電電器，不得在教室私接電源;不得在雷雨時躲避於樹下、電線桿下或其他容易引發雷電擊傷的地方。
8、不準隨便吃零食、野果，不買“三無”產品，不吃過期和霉爛變質的食品，防止食物中毒。
在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生不得滯留學校或自行到校。
9、不準進行不安全的戲鬧，如拋石頭、土塊、雜物、彈彈弓，拿竹木棍、鐵器、刀具等追逐打鬧。
10、不準未經家長同意私自外出、外宿和遠遊，防止被不法分子綁架、拐騙和走失。
11、不準參與非法組織活動，不偷、不搶、不騙、不打架鬥毆、不酗酒鬧事，不吸食毒品，不參與賭博等違法犯罪活動。
12、嚴禁未成年人參加農村封建迷信活動，不抽菸，不喝酒，不賭博，不看“黃色”書刊、音像，不擺闊氣亂花錢。
13、認真貫徹落實中國共產黨中央、國務院《關於進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》、《小學生守則》、《小學生日常行為規範》，規範基本言行，培養良好習慣。
14、尊敬師長，團結同學，互助友愛，遵紀守法，弘揚社會公德，講文明，講禮貌，不干擾他人正常學習、生活。
15、愛護國家公共財產及學校的各項設施設備，花草樹木，做到公物完好無損，損壞公物要按價賠償。
16、不得攜帶、窩藏棍棒、汽槍等易傷人的器具進入校園。
17、不得無故曠課，特殊情況需請假者，應先徵得班主任同意後，按請假制度辦理手續。
18、發現外來干擾、影響學校正常秩序的社會不法分子和外校學生的，要規勸其離校;發現違法亂紀者，應及時向老師和學校報告，努力提高自我保護意識。
19、加強對小學生的心理健康教育，積極開展心理健康教育諮詢活動，對有不良行為的未成年人進行矯治和幫助，培養他們樹立遠大理想和健全的人格，避免誤入歧途。
20、學生違反以上各條規定的，由校方老師及家長給予嚴肅批評教育;觸犯國家法律法規者，按有關法律法規條款規定處罰;造成事故及犯罪的，移送法務部門依法追究法律責任。
二、本責任書一式二份，學校和學生監護人各執一份。
三、本責任書有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
校長：(簽章)學生監護人(簽章)
班班主任：(簽章) 學生(簽名)
簽訂日期：