事故證明書 篇1
茲_________為我單位工作人員,在__________部門擔任________職位。因交通事故導致受傷,於20___年___月___日至20___年___月___日請假未能上班。其受傷期間工資為人民幣____元整,大寫________________________________我單位不予以支付其工資。
公司名稱:
日期:
事故證明書 篇2
茲有是我公司員工,於20xx年xx月xx日下午約4時左右,在地點,從車板上不小心滑落地面,雙足著地,落地後雙足根部疼痛,送至醫院就診,情況屬實,特此證明!
X有限公司
20xx年xx月xx日
事故證明書 篇3
中國平安財產保險股份有限公司:
茲有我單位工地聘請的工人,年齡歲,身份證號:,在我單位從事工作,已在中國平安財產保險股份有限公司投保建築工程意外傷害險。現因x年x月xx日,在地點,因原因,導致結果,於就診。特此證明
單位蓋章:
20xx年xx月xx日
事故證明書 篇4
保險有限公司:
在我南昌市建築工程集團有限公司溫州市廣化路安置房工程A地塊II標段從事塔吊司機工作,X年8月26日上午8:10分,塔吊駕駛員作業完畢後從塔吊駕駛室下來爬至離地面約8~10米處不慎踩空爬梯墜落。到溫州市第二人民醫院治療,確診為頭部外傷月4CM長,有腦震盪,腰椎骨折,盆腔內有細微出血等情況。前期住院過程中醫療費總計人民幣206057.66元。
特此證明!
施工單位:南昌市建築工程集團有限公司
監理單位:山東天柱建設監理諮詢有限公司
事故證明書 篇5
本人(姓名),於(時間),在從事的過程中發生意外,具體事故經過:,
導致(意外所造成的後果)後,於(時間)前往醫院就診,
(是/否)報交警部門處理,經確診診斷為(疾病名稱),經門診院(請勾選)治療後於(時間)出院。
單位蓋章處
本人簽字:
20xx年x月x日
事故證明書 篇6
茲有大夥房水庫輸水洞改造工程項目部安全員,男,身份證號,於20xx年xx月xx日8時00分,在巡察工地施工現場時,發現欄桿內側有不安全現象,跨越欄桿時不慎跌倒,立即送往XX市第三醫院檢查,診斷為左股骨內側髁、左脛骨髁間嵴骨折、左膝軟組織腫脹伴節腔積液,現正在治癒過程中情況屬實。
特此證明
證明人:
20xx年xx月x日
事故證明書 篇7
關,男,27歲,身份證號:x,聯繫電話:x。
20xx年11月20日凌晨一點四十分左右,本人從店鋪閣樓下樓去衛生間,沒看清樓梯上有積水,導致滑倒,手掌先著地,起初以為只是擦破點皮,稍微處理了一下傷口就睡了。天亮之後發現手掌紅腫,並且無名指和小母指無法活動,就去武警邊防總隊醫院檢查,確診為第四、第五掌骨骨折,醫囑需住院手術。
20xx年11月21日,本人轉至解放軍昆明總醫院住院,29日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。
20xx年xx月xx日
事故證明書 篇8
交通事故時間:20xx年4月14日凌晨零1時許
交通事故地點:包茂高速西鎮下行線k982+100m處
當事方基本情況:,男,漢族,現年32歲,住址:陝西省xx縣x鎮路27號,身份證號碼為:,持有c1類機動車駕駛證,發生事故時駕駛陝轎車。
經調查證實,20xx年xx月xx日凌晨零1時許,駕駛陝轎車向西安方向行駛時在包茂高速西鎮下行線k982+100m處,因操作不當,不慎撞到高速護欄,造成車輛。
事故發生後,x市交警支隊xx大隊中隊民警及時趕往現場勘察,確認為事故,特此證明。
20xx年4月20日
事故證明書 篇9
新華人壽保險股份有限公司福建分公司:
在(一期)工程—培訓大樓工地從事玻璃幕牆制安工作,於20xx年x月x日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為
1、左中指中節斜行離斷
2、左中指橈側切割傷
①橈側指固有動脈、神經斷裂
②指伸肌腱斷裂。
經住院治療於20xx年x月x日出院,請貴公司根據我公司投保的建築工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。
特此證明
福建省瀧澄建設集團有限公司
事故證明書 篇10
保險有限公司:
我司職員性別男,證件號碼:,於x年xx月xx14日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民xx醫院就診。
特此證明。
20xx年xx月xx日
事故證明書 篇11
保險有限公司:
我司職員性別男,證件號碼:,於X年08月xx日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民醫院就診。
特此證明。
單位蓋章
X年9月20日
事故證明書 篇12
出險人姓名:性別:x
年齡:x 身份證號碼:
聯繫電話: 投保單位:
事故發生時間:x年xx月xx日時 事故發生地點:
事故發生詳細經過: (請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)
事故發生診治經過(診斷、治療):
投保單位蓋章:
出險人簽字:
時間:x年xx月xx日時
事故證明書 篇13
關,男,27歲,身份證號:x,聯繫電話:x。
20xx年11月20日凌晨一點四十分左右,本人從店鋪閣樓下樓去衛生間,沒看清樓梯上有積水,導致滑倒,手掌先著地,起初以為只是擦破點皮,稍微處理了一下傷口就睡了。天亮之後發現手掌紅腫,並且無名指和小母指無法活動,就去武警邊防總隊醫院檢查,確診為第四、第五掌骨骨折,醫囑需住院手術。
20xx年11月21日,本人轉至解放軍昆明總醫院住院,29日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。
出險人簽字:
時間:年月日
事故證明書 篇14
保險有限公司:
我司職員性別:男,證件號碼:,於X年08月14日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民醫院就診。
特此證明。
單位蓋章
X年9月20日
事故證明書 篇15
出險人姓名:
性別:
年齡:
身份證號碼:
聯繫電話:
投保單位:
事故發生時間:
事故發生地點:
事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)
20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因沒注意看手磨機鋸片有裂痕,直接使用了一段時間後,鋸片飛出手磨機,劃傷黃定勇手臂,就在工友的陪同下去工地對面的x人民醫院門診部就醫,進行外傷處理。
事故發生診治經過(診斷、治療):詳細說明見醫院出具的明細。
出險人簽字:投保單位:
(公章)
時間:20xx年月日時間:20xx年月日