安全協定書(房屋租賃) 篇1
安全協定書最新範本
甲方單位名稱：________________聯繫電話：________________
乙方單位名稱：________________聯繫電話：________________
一. 目的
為維護甲乙雙方的共同利益，保證施工質量和安全生產，保持良好的工作秩序和施工場所的安全、衛生環境，經甲乙雙方平等協商，簽定本施工協定。
二. 施工項目：________________。
三. 施工地點：________________。
四. 施工時間：________________。
五. 協定內容：
1、乙方進廠(站、庫)施工，須經甲方領導同意，並指定施工負責人，施工現場設立安全監督，便於施工過程中的協調、聯繫。同時，在不影響甲方安全生產運行的前提下，甲方需為乙方提供施工便利條件和服務。
2、乙方施工前，必須經站(廠、庫)安全監督對施工人員進行安全教育，並與甲方公司簽定《施工安全協定書》，安全協定書未簽訂工程項目不得開工建設;乙方獲得甲方工程項目後不得轉包給其他施工隊，如甲方確認工程項目有轉包事實，甲方可要求停工或取消乙方施工權利，另找供應商合作;
3、開工前，施工作業區域、安全防範措施和動火作業申請須經甲乙雙方公司安全監督管理部門審查通過;
4、 施工人員進廠(站、庫)必須統一穿戴勞保服裝，特種作業人員還必須攜帶特種作業操作證，便於甲方安全管理人員和上級主管領導檢查;
5、乙方應在施工區域設定明顯標誌，對於時間較長的集中性施工項目要做封閉處理，施工人員應在施工區域內活動，不得隨意進入非施工區域，甲方人員有權隨時檢查;
6、 施工隊伍的安全防護器材必須配置到位，安全措施得力，否則將不得開工作業;施工中因違章操作等原因造成意外的人身傷害或事故損失應由乙方負責。
7、施工過程中如需使用水、電、氣(壓縮空氣、天然氣)等，施工單位必須填寫申請單，經甲方廠(站、庫)領導同意，由專業人員指定接水、電、氣地點，電器線路和管路連線規範，並由施工單位安裝合格計量儀表後方可使用。所需費用由施工單位負擔;
8、 施工過程中如需動火作業，應根據動火級別由施工單位向甲方有關單位、部門提出申請，經批准並確認達到動火條件、落實安全防範措施後方可進行動火作業。動火作業過程中甲乙雙方必須指派安全人員在現場監護;
9、 施工車輛進廠(站、庫)必須裝有防火帽，車速不大於5km/h，出廠必須經門崗值班人員檢查，出具經甲、乙方施工現場管理人員簽字確認的出廠(站、庫)物品放行單，方可放行;
10、 施工過程中甲方實行公司、站庫、崗位員工三級監督檢查制度。甲方有權隨時進行檢查，有權制止違章作業，有權對違反安全規定的行為進行處罰或責令施工隊伍停工整頓
11、乙方在施工過程中當天產生的垃圾儘量當日清理乾淨。施工結束後，乙方應對施工現場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內，否則可根據實際情況進行罰款、扣除部分甚至全部風險抵押金。對外發生的污染、交通等意外事故由乙方負責;
12、其它未盡事宜由甲乙雙方協商解決。
六、工程質量及驗收標準：
工程質量應符合國家現行施工驗收規範(含國家或行業安全技術標準)、以及甲方工程項目安全技術要求和需要，必須達到專業質量檢驗評定的優良以上等級。因乙方盲目蠻幹、只求速度不按操作規程施工，造成工程質量不符合設計安全技術要求、質量不合格，甲方可要求乙方停工或返工，返工費用由乙方承擔，由此造成之材料浪費及經濟損失全部由乙方負責賠償，工期不予順延。
七、工期：
乙方必須嚴格按照甲乙方商定的施工計畫所要求時間或期限，如期按時或提前完成所有本項目的施工任務，若拖延工期，每延期一日，按工程結算總價的 5‰向甲方支付罰金。
八、付款方法：
1) 甲方按乙方所完成之實際施工進度撥付或結算之工程款;
2)質保金：質保金按工程總造價的5%扣除，待工程完工並通過竣工驗收一年後，據實返還(質保時間根據工程項目實際情況可延長或縮短，可另行約定)。因質量原因造成的返修，由乙方負責，返修費用由乙方承擔。工程保修期間，乙方應在收到甲方書面通知3日內派人修理，否則甲方可委託其他單位或人員修理，其費用由甲方在乙方質保金內扣除，不足部分由乙方支付。
九、其它：
1)若乙方無正當理由單方終止本責任書，除承擔由此給甲方造成的經濟損失外，還應向甲方支付工程總造價3%的違約金;
2)若乙方違反本責任書之上述有關約定，不按工期竣工、質量達不到設計規範或安全技術要求、存在較大安全隱患或發生安全事故以及發生其他導致本責任無法履行的行為，甲方有權單方解除本責任書並要求乙方清場，乙方對該行為給甲方造成的經濟損失應當予以賠償。
十、本協定一式三份，甲乙雙方各執一份、甲方安全管理部門保存一份，具有同等法律效力。該責任書自雙方簽字蓋章之日起生效，至乙方負責施工之上述施工項目辦完工程驗收交接並竣工結算後，除質保條款依然有效外，即告終止。
甲方(公章)________________乙方(公章)________________
甲方代表 ：________________乙方代表：________________
________年________月________日________年________月________日
安全協定書(房屋租賃) 篇2
甲方：______________________
乙方：______________________
為貫徹“安全第一、預防為主、綜合管理“的方針，保障施工人員生命安全和身體健康，保護國家企業財產免遭損失，加強施工現場的安全生產工作、杜絕各類安全事故的發生，根據國家有關法律及行政法規，經甲方和乙方協商制定安全責任如下：
1、乙方在入場前三天建立本單位與甲方相應配套的安全管理體系，由乙方項目經理組織落實《北京市建築企業安全生產責任制》根據施工規模及職工人數，設定安全生產管理機構，配備專、兼職和群從安全員組織督促安全生產工作。
2、乙方應嚴格執行《中華人民共和國安全法》《建設工程安全生產條例》貫徹執行國家、行業的安全生產、勞動保護和消防工作的法規、條例、規定，遵守企業的各項管理制度，施工中嚴格遵守《北京市建築工程施工安全操作規程》將安全生產納入施工生產全過程。
3、乙方對施工現場的安全防護、臨電安全管理、機械安全管理、機械安全管理負全責。
4、乙方施工前，乙方必須對施工作業人員進行安全教育。乙方施工人員進場必須佩帶胸卡，特種作業人員還必須佩帶胸卡，特種作業人員還必須攜帶特種作業操作證。甲方人員有權隨時檢查。
5、乙方應在施工區域設定明顯標誌，對於時間較長的集中性施工
6、乙方施工隊伍的安全防護器材必須配置到位，安全措施得力，否則將不得開工作業。
7、乙方在施工過程中如需使用水、電等，乙方必須填寫申請單，經甲方同意，由專業人員指定接水、電地點，電氣線路和管路連線規範，並由安裝合格計量儀表後方可使用。所需費用由乙方負擔。乙方在施工現場使用臨時用電時，甲X雙方必須簽訂“施工現場臨時用電管理協定”。
8、施工過程中如需動火作業，經乙方安全管理人員批准並確認達到動火條件、落實安全防範措施後方可進行動火作業。甲方人員有權隨時檢查。
9、乙方在施工現場施工時，提前向甲方上報施工地點申請單及作業人員人數。乙方材料出場時，提前向物資部上報，並開據出門條。乙方施工車輛進場，車速不得大於____Km/h，出場必須經門崗值班人員檢查。
10、施工過程中甲方有權隨時進行檢查，有權制止違章作業，有權對違反站安全規定的行為進行處罰或責令乙方施工隊伍停工整頓。
11、乙方在施工過程中當天產生的垃圾儘量當日清理乾淨。施工結束後，乙方應對施工現場徹底清理，做到工完、料盡、場地清。清理出的垃圾不能隨意堆放在甲方管理的場地內，否則可根據現實情況進行罰款，對外發生的污染、交通等意外事故由乙方負責。
12、因在本施工現場施工，乙方安全生產、文明施工、環境保護(包括土方及渣土外運)未達標被開發方、監理及政府執法部門處罰的，一切損失費用均有乙方承擔，甲方有權在原基礎上加倍處罰。
13、甲方有依據《項目部分包管理手冊》《建設工程安全生產管理條例》及北京市相關檔案和項目處罰規定(附後)，對違反本協定書的乙方單位進行處罰。
14、本協定將貫穿整個施工全過程，未包含內容按國家及北京市相關標準執行，若有北京市法令法規按新法令法規執行。補充協定
甲方(蓋章)：_____________ _____ 年_____月_____日
乙方(簽字)：____________ ______年_____月_____日
安全協定書(房屋租賃) 篇3
公司名稱：_____
公司員工姓名：_____(簡稱乙方)
為保證員工人身安全以及生產的順利進行，爭創文明安全企業，提高員工的安全意識，強化“安全第一，預防為主”的安全思想，結合本公司實際情況，經雙方協商簽定本協定書。
第一條：甲方的責任和權利
1、甲方有權要求乙方必須嚴格遵守安全生產法律、法規、標準、安全生產規章制度和操作規程，熟練掌握事故防範措施和事故應急處理預案;並建立建全各項勞動安全制度以及相應的勞動安全保護措施。
2、甲方對應對乙方執行規章制度及履行安全職責情況，有權進行檢查、監督、考核。凡不遵守安全規定，違反安全操作規程的施工人員，及時進行糾正、處罰，直至停止其工作。
3、甲方對進入施工現場的施工人員，進行三級安全教育和安全技術培訓使其懂得安全知識，熟悉安全操作規程，經安全生產技術考核合格後，方可進行施工作業。對經培訓考核不合格、安全技能不具備所在崗位要求不適應所在崗位要求的乙方，有權停止工作或調換其工作崗位。
4、對進入施工現場的施工人員，根據其工種不同，提供相應的安全保障設施及勞動保護用品。
5、接受公司員工提出的合理化建議和意見，並及時答覆和回響。
第二條：乙方的責任和權利
1、乙方必須遵守國家法律、法規及各項勞動紀律和安全管理制度，服從管理，自覺執行安全生產崗位責任制，嚴格按照安全生產規範操作。
2、必須接受甲方的安全教育和安全技術培訓，熟悉安全生產施工操作規程，掌握本職工作所需的安全生產知識和生產技能，增強事故預防和應急處理的能力，未掌握所在崗位應具備的安全基本常識，不得上崗。
3、在現場施工過程中注意同事的安全保護用具是否佩戴齊全，做好相互保護工作，對同事的違章行為及時提醒和糾正。
4、特殊工種作業人員，憑有效的上崗證上崗工作。
5、施工時，需對本工種的施工區域、作業環境、操作設備等進行認真檢查，發現不安全隱患停止施工，及時匯報。達不到安全生產要求時，不得擅自盲目施工。當發生事故時，及時採取有效措施，避免事故進一步擴大，並及時報告，保護事故現場及有關記錄等資料。
6、乙方有責任和義務及時向甲方提出安全改進建議和意見。
7、乙方有權拒絕違章指揮，對上級部門和領導忽視工人安全、健康的錯誤決定和行為提出批評控告。
8、嚴禁酒後上班作業，嚴禁非專業人員亂拉亂接電源，嚴禁私自動用非自己保管、使用的施工設備。工作時不得嬉戲打鬧，遵守施工現場安全紀律。
9、乙方必須保持健康的身體參加施工作業，不得帶病參加工作。如因自然生病醫治或住院治療，一切費用由本人自理。
第三條：違約責任及處理
1、安全生產中發生的事故，應經事故調查確認責任。事故調查應按照國家、和本單位有關規定進行，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
2、甲方違約造成的責任事故，甲方承擔相應的責任，並按相關規定追究有關人員的責任。
3、乙方違約造成的責任事故，乙方承擔相應的責任(包括：行政處罰、賠償經濟損失、解除勞動契約等)。
4、甲、乙方雙方共同違約造成的安全生產責任事故，根據雙方各自違約責任的大小，分別承擔相應的責任。由於不可抗力造成的事故，由甲方依法承擔相應責任。
第四條：本協定正本一式二份，具有等同的法律效力，甲乙雙方各執一份;本協定未盡事宜雙方協商解決，不能達成協商的提交當地勞動仲裁
第五條：所簽人員辭職後此責任書自動作廢;本責任書自簽訂之日起生效。
甲方(簽字)：_____ 乙方(簽字)：_____
簽訂日期：___________年______月______日
安全協定書(房屋租賃) 篇4
安全協定書範本1
甲方：
乙方：
為進一步落實學校安全責任，加強安全防範意識，關愛特異體質學生，保證特異體質學生及學校的合法權益得到保障，雙方願達成如下協定：
一、甲方責任
1、主動向學生或者學生的父母及其他監護人了解其身體健康情況。涉及學生隱私的，甲方應當保密。
2、教學期間，必要時，對不適宜在校學習的特殊體質學生，建議其請假或者休學。
3、特異體質學生在校期間有異常反應，甲方應及時與家長聯繫，並告知家長在校時的異常情況。
二、乙方責任
1、特異體質學生或其監護人在入校前必須告知學校學生身體情況和病情，並詳細向班主任說清應注意事項。
2、乙方應儘量做好對子女的監護工作，以免發生意外。
3、乙方應按醫院相關要求做好對子女的身體治療、複查工作，避免發生意外。
4、特異體質學生在上學、放學途中或請假、休學期間，乙方要特別關照，專人接送，在此期間出現的任何意外與學校無關。
三、其他事項
1、如特殊體質學生因不聽從學校的要求違反規定、自身或其監護人有其他過錯的情況下發生意外事故，甲方不承擔責任。
2、特異體質學生因自身特異體質原因造成事故的甲方不承擔任何責任。
3、甲方對特殊體質學生一視同仁，不得侵犯學生的隱私。此協定一式兩份，甲、乙雙方各存一份，簽字後生效。
甲方（簽字）：乙方（簽字）：
（簽章）（簽章）
年月日年月日
安全協定書範本2
為了使您的孩子_________在學校健康快樂的學習，學校堅持安全第一，預防為主的方針，切實做好學生的安全思想工作。為杜絕不安全隱患的存在，保證學生的安全，要家長配合學校做好學生的安全工作，為此，學校與家長簽訂學生安全協定書，具體協定如下：
1、通校學生上學、住宿學生回校，必須有家長送到學校，把學生交給教師;如學生沒有家長護送到校，途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
2、學生在校期間，必須遵守學校安全規章制度，按教師的指導開展活動;如不聽從教師的安排，造成不安全後果，責任自負。
3、學生在校期間，不允許擅自外出購買各種用品，如需要，必須由教師統一採購;如學生擅自外出，沒經老師允許造成不安全因素，學校不承擔責任。
4、學生在校期間，學校公共設施達到安全標準;如有學生主觀故意破壞，造成不安全因素，學校不承擔責任。
5、學生在校期間（24小時），不向教師請假，擅自走出學校走失，造成不安全因素，學校不承擔責任。
6、通校生放學、住宿生回家，必須有家長來接，經教師同意方可接走，回家途中遇有不安全因素，學校不承擔責任。
7、節假日、雙休日，家長要看護好學生，不讓自己孩子和社會上不良青年接觸，以防學壞。如有不安全因素，與學校無關。學生出現事故，如有保險，請家長及時通知學校給予辦理。
8、以上協定，望學生家長認真閱讀，配合學校做好學生的安全思想工作工作，確保學生的安全。
協定人：
日期：XX年XX月XX日
安全協定書範本3
教育好孩子是學校老師和家長共同的責任，為了把孩子培養成為建設祖國的合格人才，創建和諧的家校關係，我們學校和學生家長需簽訂如下協定：
1、小學生年齡比較小，因此家長需要每天接送您的孩子上下學，以保證您孩子的安全。上下學期間路途上的安全問題由家長負責。
2、學校負責收集學生家庭的通訊資料，以便保證家校聯繫溝通。您的通訊資料若有更改，請及時告知孩子所在班的班主任老師，以備隨時聯繫。
3、學校每天早晨、中午、下午三次點名。上課教師若發現有未到校學生要直接聯繫家長或告知班主任老師，立刻聯繫家長，問明情況。若是學生不知去向，家長需要如實向學校說明情況，並馬上尋找學生，學校教師予以協助。
4、教師在上課中間，若發現學生沒在班學習，應立刻把情況調查清楚，如不知去向，應立即與家長聯繫，如不在家中，教師應立刻尋找，家長予以協助。
5、此協定自簽訂之日起生效。
協定人：
日期：XX年XX月XX日
安全協定書(房屋租賃) 篇5
為了使大家有一個良好的生活及休息環境，提高安全意識，避免發生安全事故，經雙方協商同意，簽訂如下協定：
1、住宿員工必須遵守國家的相關法律法規及公司的有關規定。
2、住宿員工應自行保管好自己的財物，出入隨手鎖門，禁止在宿舍記憶體放貴重物品和大量錢財。
3、不準私自調換房間和調換床位，不經他人允許不得亂動他人財物。
4、不準隨意挪動室內各種設施、設備，損壞公共財產視情節輕重給予處罰及損失賠償。
5、禁止在宿舍內吸菸，不準私自使用大功率電器設備及亂拉電線等違反消防規定等行為，不得在宿舍記憶體放各種管制刀具和易燃易爆物品。
6、嚴禁在宿舍內打架鬥毆、吵鬧，做到禮貌待人、文明住宿。
7、禁止亂扔雜物，搞好員工自身及宿舍內的衛生，做到乾淨整潔、物品擺放有序。
8、注意節約用水、用電，離開房間時關閉所有電源，避免造成浪費，不留安全隱患。
9、對危及自己和他人安全的行為、動向，有制止、揭發、匯報的責任。
以上各項規定，請員工自覺遵守，凡違反上述任何一項，除通知所在部門進行批評教育外，視情節給予_____元罰款。如造成本人、他人、國家經濟損失觸犯法律、法規者，除追究其本人行政責任外，將報送有關機關依法追究刑事責任。
甲方(蓋章)：__________
日期：________年________月________日
乙方(簽字)：__________
日期：________年________月________日
安全協定書(房屋租賃) 篇6
各位家長：
大家好！
為了提高您孩子數學、英語成績，幫助他們儘快趕上其他同學，金太陽集中四、五、六、七、八年級的同學， 為他們提供無差別的基礎知識補習，使他們度過一個有益、充實而安全的假期。為了確保補課期間的安全，特要求學生和家長明確以下要求：
一、 補習時間安排
__________年_____月_____日至_____年_____月_____日
每天上午_______________
二、學生補習期間安全協定
1、家長要時刻教育學生提高警惕，加強安全意識，注意防火、防盜、防觸電、防雷雨、防溺水、防壞人，杜絕一切可能存在的安全隱患，切實做到有效地保護自己。
2、家長要教育孩子不攜帶劇毒、易燃、易爆、尖銳利器及其它危險品進入校園。
3、家長要監督孩子按時上學和回家，有事或有病時一定要由家長寫請假條（或由家長親自打電話說明原因），並保證孩子不在路上逗留、不追爬車輛，不去有危險的地方玩耍。如果您的孩子在補課期間有一次曠課或兩次以上遲到行為，則取消補習資格。
4、對於自制能力較差的學生，家長應該全程、親自、按時接送孩子上學、回家，以免孩子在上學或放學路上發生意外；其他孩子家長應該教育自己的孩子與參加補習的鄰近的孩子一起結伴而行。
5、家長應該敦促孩子在家按時、獨立完成補習期間老師布置的所有作業。補課間隙監督孩子不要去河邊游泳，山上玩耍。
6、學生在校補習期間，因他人行為不慎引起人身傷害的，由傷害人承擔相應責任；他人故意侵害學生的，由侵害人承擔責任；學生因行為不慎造成他人人身傷害或者故意侵害他人的，由學生及其法定監護人承擔相應責任。學生在校外的安全（包括未到校時）由學生自己和家長負責。
7、補習期間，學校大門上鎖，原則上謝絕家長來訪。如果孩子違犯學校紀律，採取非正常手段私自逃離學校，期間發生的安全責任學校概不負責。
8、協定有效期限：_____年_____月_____日上午__________至_____年_____月_____日上午__________終止。
9、其它未盡事宜參照中華人民共和國教育部令（第12號）《學生傷害事故處理辦法》中的相關規定執行。
學生簽字：__________（同意） 家長簽字：__________（同意）
__________補習班
__________年_____月_____日
安全協定書(房屋租賃) 篇7
體校安全目標責任書 為認真貫徹“安全第一，預防為主”的方針，切實保證學員參加體育訓練的安全，教練員除履行任課安全職責外，還要履行以下幾項安全職責：
1、教練員是體育訓練的第一安全責任人，必須牢固樹立“安全第一”的思想，將師生的安全放在各項工作的首位，切忌存在僥倖心理。每節訓練課必須對學生進行安全教育，教練員要親自點名，並主動把未到校訓練的學生報告給家長，然後組織學生排好隊伍，帶領學生安靜緩步進入體育訓練場地，課後或者訓練結束必須整隊總結，督促學生離開訓練場地。按照訓練課常規，上課必須帶領學生先做準備放鬆動作，培養學生正確的運動姿勢和體育運動習慣，確保學生的身體健康發育。訓練時，教練員必須親自帶領、指揮，做好安全防範工作。
2、凡教練員在訓練前，對體育場地、器材等都要進行認真檢查，發現問題要及時維修，如果不能處理應及時報告給辦公室並協同處理，不安全的器材、危險器材堅決不使用。
3、對生長發育青春期的女生應予以適當的照顧和格外關懷。
4、教練員要認真備課，合理組織課堂教學，提前預見安全隱患，及早採取有效措施加以預防，教練員無論是在上課還是訓練運動員時要認真組織，教練員的視線不準離開學生，更不得擅自離開學生。對單槓、雙槓、鉛球、鐵餅、標槍等項目，教練員必須親自負責直接對學生進行保護。
5、要嚴格訓練組織紀律，注意對學生進行安全和衛生教育，體育課不準戴帽子、圍圍巾、衣服內不準裝刀、筆、鑰匙等防礙安全的雜物，防止運動創傷和意外傷害事故的發生。在進行訓練之前，教練員必須向學生講清有關訓練的注意事項，讓學生明白，該做什麼，不該做什麼，該怎么做，不該怎么做。講清各種器材的使用規則，可能出現的不規範操作所引起的危險與不良後果等。
6、在投擲區進行訓練訓練時，教練員必須始終在場監督，並及時遣散圍觀的學生，確保訓練的安全。
7、組織學生自由訓練或訓練時，教練員必須始終在場，運動強度要適合學生的心理承受能力和體質健康狀況，防止發生傷害事故，對個別體質特別弱或者有疾病的特殊學生，應禁止其參加體育訓練，以確保學生安全。
8、教練員課後要及時組織收拾好體育器材。
9、比賽開幕式集會或者體校大型訓練，教練員要負責整隊，並作周密安排，要加強組織和管理，做到安全、有序，防止傷害事故的發生，確保師生安全。
10、不管在什麼情況下，學生一旦發生意外，責任人不等、不拖立刻協同校醫送往醫院，同時通知家長及學校有關領導。責任人要在醫院陪同，不得隨意離開。學生發生意外後，更不允許責任人把學生交給校醫和通知家長後，就無事大吉。
11、教練員串休必須到辦公室請假，並通知學生暫停訓練。
12、對違反以上任何一項職責造成事故的教練員，取消當年評職晉級的資格，情節嚴重的除追究其經濟、法律責任外，並停止工作。
此責任書一式兩份，學校與教練員各一份，有效期______年。
校 長 ：_____
教練員 ：_____
日期：______年 ______月______日
安全協定書(房屋租賃) 篇8
1.為了保證每位成員的個人生命安全，加入俱樂部前，需認真閱讀【免責聲明】與【安全協定】的有關規則。
2.外出輪滑活動前，必須對輪滑裝備認真檢查，尤其是輪滑的螺絲等關鍵緊固部件，以免滑行中因設備問題而受傷，且需做好熱身動作(尤其是手腕和下肢各關節及韌帶，要充分活動開)。
3.速度輪滑是具有絕對危險性的，沒有自我認知的技術不要去嘗試。
4.在輪滑過程中，身上不要佩帶過多過重的物品與裝飾品(如：鑰匙，項鍊，耳釘等…)防止輪滑時受傷。
5.在練習過程中，如有天氣的變化下雨現象，應先避雨，把輪滑鞋脫掉穿上便鞋到安全的地方。
6.參加外出活動時，人人都是領隊，人人都應該相互監督，相互關照，在外出活動中都視為沒有領隊人，沒有組織人，安全自負。
7.禁止到人群過多的地方輪滑，以碰撞到別的同學及老師，在校園內輪滑與外出活動一樣規格，安全問題自負，如有身體的損傷或傷亡與任何人沒有關係。
8.成員應根據自己的身體狀況量力而行，身體如有不適(喝酒，過度疲勞等…)或不能參加強烈運動的成員，不要去輪滑以免受傷。
9.在沒有自我認知有一定技術或者一定基礎的同時，禁止做危險或者妨礙他人的動作，如幾人拉手滑行，在操場與大家滑行方向相反，或者在校園內逆行，在練習場地橫插亂串，追逐打鬧，突然停止等現象。
10.__________輪滑俱樂部由輪滑愛好者個人發起的自發、完全由各位愛好者自願參加，為了保證愛好者的安全，對於參與輪滑活動的成員在滑行過程中，可能出現的意外情況，其他所有成員只以隊友的關係，給於關心，與照顧(自願原則)，但是，對於所造成的一切後果，你需要承擔一切的責任，和可能給你自己及你的家人留下極大的精神傷害。
11.凡參與者均視為具有完全民事行為能力人，並且出發前應該把活動內容和可能發生的不良後果告訴自己的家人，出發後即認為該人及家屬共同認同此聲明，如一旦在活動中發生人身損害後果，愛酷俱樂部包括所有的成員不承擔民事賠償責任。
12.凡加入__________輪滑俱樂部的所有人，都均視為你已閱讀本俱樂部的安全協會和免責申明，並且同意以上的所有的協定和免責聲明。
簽字：____________
日期：___________
安全協定書(房屋租賃) 篇9
甲方：______________
乙方：______________
為進一步貫徹落實“安全第一、預防為主”的安全生產方針，嚴格執行勞動保護和安全生產的法令、法規，強化安全生產管理，落實安全生產責任制，依法從嚴治理施工現場，確保項目施工中操作人員的安全與健康，促進施工順利進行，特簽訂定本協定。
第一條工程基本情況
1、工程概況
工程名稱：____________________
工程地點：____________________
工程內容(範圍)：______________
2、工期
工程項目施工期限：______________年______月______日至____________月______日
第二條雙方應共同遵守《安全生產許可證條例》、《建設工程安全管理條例》、《安全生產法》、《勞動法》等一系列有關安全生產的法律法規及相關的規範、規程。
第三條安全管理目標
乙方在承擔本工程施工期間，必須做好安全管理工作，並達到以下目標：
1、杜絕重傷及以上級別事故。
2、負傷率控制在10‰以內。
3、現場安全隱患整改率必須在規定時限內達到100%。
4、杜絕火災事故。
5、杜絕爆破器材事故事件。
6、杜絕交通事故。
7、杜絕鐵路交通安全事故。
8、杜絕機械設備事故事件。
9、杜絕管線破壞事故事件。
10、杜絕職業病和急性中毒事故事件。
第四條甲方指定本項目安全總負責人為____________，專職(或兼職)安全管理人員為____________。乙方指定本項目安全總負責人為____________，專職(或兼職)安全管理人員為____________。
第五條乙方的安全責任、權利和義務
1、乙方要嚴格服從甲方關於安全生產的指揮、嚴格執行甲方制定的各項有關安全生產的規章制度，接受甲方的指導、監督、檢查、教育和相關的安全、文明施工活動部署。乙方的施工方案及安全防護措施應交由甲方審查、審核或批准。
2、乙方在施工前向甲方提供《營業執照》、《資質證書》、《稅務登記證》、《組織機構代碼證書》、《法人授權委託書》和《安全生產許可證》資料。
3、乙方應明確本單位各級人員的安全生產責任，同時配齊專職或兼職安全員(50人以上設專職安全員至少1人，50人以下設兼職安全員至少1人)，認真履行各級人員的安全生產職責。乙方安全管理職責落實不到位、存在重大安全隱患或發生死亡事故的，甲方有權要求乙方限期退場，直至中止契約、追究其違約責任和相應的法律責任。乙方應對對乙方新進場人員進行入場安全教育，並將相關資料(包括但不限於教育培訓記錄和簽字手續)交甲方備案，接受甲方監督。
4、乙方必須為特種作業人員進行入場安全教育和專業知識培訓為特種作業人員辦理符合要求的上崗證，自行承擔費用，並將特種作業人員名單和上崗證複印件上交甲方。沒有持證的人員不得從事特種作業。
5、乙方應根據工程特點，合理安排身體素質、技術水平、安全意識都符合要求的人員上崗，嚴禁使用童工。
6、乙方必須對進場作業人員認真進行身份核查，拒絕使用身份可疑或患有職業禁忌的人員。同時為施工人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，實行按需配置，併到地方政府、行業主管部門或甲方指定的地點採購，確保質量過關。同時乙方要監督、教育施工人員按照使用規則佩戴、使用。同時為作業人員提供防暑、防寒等防護用品。
7、乙方必須對進場員工進行工前和經常性安全教育，確保員作業人員備必要的安全生產知識，並完善教育記錄和簽字手續。定期將資料收集齊全後必須報送甲方審查、存底。乙方對甲方安排的生產任務，須與甲方有書面的安全技術交底，並辦理交底雙方簽字手續。
8、乙方在安排作業人員生產任務的同時，必須進行書面安全技術交底，並辦理交底雙方簽字手續，交至每一名作業人員。
9、乙方要組織施工班組積極開展班組周一安全活動和班前安全活動，加強安全教育，提高職工安全意識和勞動保護技能，保證所有員工具備必要的安全生產知識。乙方負有對雙方契約中約定由甲方提供的安全防護設施的檢查義務。乙方接收後，視同甲方提供的安全防護設施完整齊全且符合安全要求，乙方獨立的對工程承擔安全責任。
10、乙方不得私自破壞甲方提供的各類安全防護設施，確因施工需要拆除的防護設施，必須經甲方安全管理人員書面同意後方可拆除，在下班前應將防護設施恢復。
11、乙方應嚴格按照《施工現場臨時用電安全技術規程》(JGJ46-20__)的要求正確用電，不得違反“三級配電”、“兩級保護”，“一機、一閘、一漏、一箱”的用電規定。
12、乙方不得違章指揮或強令作業人員冒險作業，也不能強迫作業人員連續作業太長時間，並且應按照有關規定做好職工的勞動保護工作，同時做好季節性的安全防護工作。
13、乙方違章作業的，甲方有權制止，乙方重大違章行為的，甲方有權責令其停工整頓。同時對於乙方的違章行為，甲方有權對其進行處罰。乙方對安全素質差、不服從安全生產指揮的施工人員，應當予以及時處理，消除隱患。甲方也有權採取經濟處罰或限期退場，以消除安全隱患。
14、對甲方人員的指揮乙方無權拒絕，若甲方的指揮乙方能夠證明確屬違章指揮或者能夠證明危及人身安全、財產損失的乙方可以暫緩執行，並報甲方覆核。若甲方覆核後查明不屬實，乙方需立即履行甲方的指揮，同時乙方應承擔停工期間的責任，並賠償甲方因此受到的損失。
15、乙方施工作業人員有變動的，須及時進行崗前安全教育或轉崗安全教育，並將教育記錄和人員名單報甲方備案。
16、乙方進場的機械設備必須是國家正規廠家的產品，且機械性能良好、各種安全防護裝置齊全、靈敏、可靠，符合安全要求，自行驗收後報甲方驗收，合格後方可使用。特種設備的安裝、使用和拆除必須嚴格執行《特種設備安全監察條例》的規定，如乙方單獨辦理困難，甲方可協助辦理，但費用由乙方全部承擔。同時將特種設備的相關資料報甲方審查，審查通過後方可施工。甲方對以上設備的驗收並不免除乙方承擔相應的責任。乙方使用不合格的機械設備，甲方有權採取下發整改通知單、沒收、經濟處罰甚至勒令退場等措施。
17、乙方必須書面委託固定的爆破器材領取人員負責領取和退庫，並對過程使用安全負責。
18、乙方在動力設備、輸電線路、地下管道、密封防震車間、易燃易爆地段、臨街地段、交通要道附近施工或實施爆破作業、在放射、毒害性環境中工作(含儲存、運輸、使用)及使用毒害性、腐蝕性物品施工時，必須在開工前10日將書面施工方案或專項施工方案報甲方批准，改變方案時，必須重新報批。雖經批准，但並不能免除乙方應該承擔的責任。
19、乙方必須做好現場施工安全防護，採取一切嚴密、可行、符合安全標準的預防措施，確保所有工作場所的安全，不得存在危及作業人員安全和健康的危險情況，並保證工地所有人員或附近人員、機械設備免遭可能發生的一切危險。乙方對施工安全、工地相鄰關係獨自承擔全部責任，如甲方因此受到損失或導致賠償的，乙方應全額對甲方進行補償並承擔甲方所有法律費用(包括但不限於律師費用)。
20、乙方必須虛心接受甲方、監理、地方政府相關部門及甲方上級主管部門的檢查。
21、乙方的著裝(含安全帽)必須按甲方的要求進行，服從甲方的統一管理。
22、乙方在施工中不得擾民行為，對工地的“三廢”按甲方的要求進行處理，費用自行承擔。
23、乙方對自己的駐地安全、保衛工作自行負責，配備醫務人員、應急藥品和器械。過程中對作業人員進行各種安全知識、衛生知識、職業道德進行教育，做到舉止文明、行為規範、禮貌待人，杜絕班前喝酒、尋釁鬧事。
24、未經甲方同意，乙方任何人員均無權通過任何渠道向新聞媒體、網路透漏信息、接受採訪或提供相關材料，否則，由此造成的後果由乙方全部承擔，乙方需賠償甲方因此受到的損失，同時甲方有權解除契約，並要求乙方承擔工程總價%的違約責任。
25、乙方應將每月完成的契約價款中%的費用作為安全保證金預留甲方。由甲方每月/季組織一次對所管工程的安全、文明施工檢查，如達到要求，則從當月/季預留%的費用中拿出%返還乙方，否則，甲方有權將此費用作為改善安全管理之用。
第六條事故報告、處理與責任
1、乙方發生各類安全事故事件必須立即報甲方，最遲不得超過30分鐘，由甲方按照國家相關規定上報。
2、發生事故後，乙方要積極組織搶救工作，保護好現場，如因搶救傷員必須移動設備或設施時，必須做好記錄或拍照。同時，積極配合有關部門的調查和現場勘察。
3、因乙方管理或防範、防護措施不力或乙方作業人員違章等原因導致發生的各種傷亡、機械設備損壞、職業病、中毒、火災、交通事故、鐵路交通事故、爆破器材事故事件、管線破壞、建築物破壞和其他方面安全事故事件(含未遂事故事件)，事故經濟責任、事故法律責任及事故善後處理均由乙方承擔，給甲方造成損失(含聲譽影響)時，甲方有權要求乙方賠償經濟損失，可在計量支付中直接扣除。同時，乙方還要接受甲方上級單位或地方政府有關部門的處罰。
4、乙方違反本協定約定，給甲方或任何第三方造成損失的，應當獨立承擔賠償責任(包括但不限於民事責任、行政責任、刑事責任)。若因乙方遲報、瞞報、做偽證或擅自破壞事故現場，造成損失擴大的，乙方除承擔一切經濟責任、法律責任外，甲方有權對乙方進行處罰，同時乙方應按照擴大部分損失的一倍向甲方承擔違約責任。
5、甲方對乙方施工項目所享有的監督、指導和檢查等第五條所列的各項權利和義務，並不免除乙方承擔工程中的安全義務。乙方對施工的工程獨立承擔所有的經濟法律責任，若因此造成甲方損失的，乙方負責賠償。
第七條保險
乙方必須為從事危險作業的作業人員辦理意外傷害保險，並為施工場地內自有人員生命財產和施工機械設備辦理保險，支付保險費用。
第七條爭議
當雙方發生爭議時，雙方協商調解，若達不成一致意見，雙方同意按照主契約糾紛處理方式解決;解決爭議的所支出的一切費用由敗訴方承擔。
第八條本協定在雙方簽字蓋章後生效。在安全管理方面本協定與雙方簽訂的其它協定不一致的，以本協定為準。
第九條本協定書一式兩份，雙方各執一份，具有同等效力。
甲方(蓋章)：____________________乙方(蓋章)：______________
甲方代表(簽字)：______________乙方代表(簽字)：______________
契約簽署地：______________
簽訂日期：___________________
安全協定書(房屋租賃) 篇10
為了我校學生乘坐校車的絕對安全，保證校車的順利運營，確保學校安全工作的順利開展，讓家長同志們滿意放心，經校車公司、學生家長、學校三方研究同意，特簽訂《學生乘坐校車安全管理協定書》，具體規定如下：
一、校車公司職責：
1.組織性能安全、穩定，手續齊全、車況良好的校車用於接送學生。
2.保障校車的車輛運行狀況良好，駕駛員責任心強、素質良好。
3.校車必須保證按時接送學生上下學，如遇特殊情況，要及時通知學校。
4.校車公司必須保證學生乘車期間的人身安全。
二、學校職責：
1.學校負責對學生進行交通安全、文明乘車教育，引導學生遵守相關規則。
2. 學校根據實際情況制定校車管理檔案，包括校車安全監管的領導組織、制度、學生乘車登記表、校車登記表等有關的資料。
3.學校負責管理乘車學生出校上車前和下車入校後的安全。
三、學生及其家長職責：
1.學生乘坐校車，必須服從校車公司的管理;上學、放學沒有特殊情況，必須乘坐校車，有特殊情況者，必須預先報告班主任老師，否則一切後果自負。
2.家長要對學生進行交通安全、文明乘車教育，引導學生遵守相關規則。
3.上學時，家長按照排定的接送點和接送時間，提前送學生到接送點候車，學生上校車後家長方可離開;放學時，家長按照校車到點時間，提前在接送點等候，如因天氣、路況等原因遲到的，請家長耐心等待。
四、如遇交通事故，由交通部門按國家相關條例進行處理。
相關責任方認定簽字 校車運營單位：_______________
負責人簽字：_____
學 校 名 稱：_______________
校長簽字：_____
學生簽字：_____
家長(監護人)簽字：_____
日期：______年 ______月______日
安全協定書(房屋租賃) 篇11
單位名稱(簡稱“甲方”)：______________________
單位名稱(簡稱“乙方”)：______________________
根據《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國勞動法》等有關法律、法規以及________公司有關安全環保管理規定，結合施工作業實際，本著“安全第一、預防為主”的原則，經甲乙雙方平等協商，達成一致意見，自願簽訂本協定，並在施工作業中共同遵守本協定的各項規定。
一、甲方的權利、義務
(一)權利
1、甲方有權督促乙方嚴格遵守安全環保法律、法規和相關的安全環保管理制度。
2、甲方有權審查乙方的安全生產資質(安全生產許可證)、安全環保管理制度、近兩年來的安全環保業績、設備設施安全狀況、人員持證上崗資格等。
3、甲方有權審查乙方的施工作業方案或施工組織設計中的安全環保技術措施和專項方案，並督促乙方落實。
4、甲方有權要求乙方告知其作業過程中存在的各類風險，以及針對風險制定的防範與保證措施。
5、甲方有權對乙方進行監督檢查，並針對發現的問題，督促乙方進行整改。
6、甲方有權對不具備相應資質、不遵守規章制度和不具備安全生產條件的乙方施工作業隊伍提出停產、停工要求。
(二)義務
1、甲方有義務向乙方提供符合法律、法規和安全環保要求的施工作業現場。
2、甲方有義務向乙方提供與施工作業有關的安全環保、技術資料與信息。
3、甲方有義務向乙方告知施工現場存在的危險源及其風險削減控制措施與應急措施、警示標識及相關規定等內容，“相關方作業告知書”具體見附表。
4、甲方有義務及時、如實報告事故，並啟動相應應急處置預案，全力組織搶救傷員、保護現場，防止事故的擴大。
5、甲方有義務積極配合上級主管部門進行的事故調查處理。
二、乙方的權利、義務
(一)權利
1、乙方有權要求甲方提供與施工作業有關的安全環保、技術資料與信息。
2、乙方有權要求甲方告知施工現場存在的危險源及其風險削減控制措施與應急措施、警示標識及相關規定等內容。
3、乙方有權要求甲方遵守其現場的安全環保管理規定。
4、乙方有權拒絕甲方的違章指揮和強令冒險作業。
(二)義務
1、乙方有義務嚴格遵守安全環保法律、法規和行業標準規定以及甲方的有關規定。
2、乙方有義務建立健全安全環保組織機構、規章制度和操作規程，並配備專(兼)職安全環保管理人員。
3、乙方有義務配置符合安全環保要求的設備設施(具體設備設施名稱應在協定中明確)，並定期對設備設施、作業工具等進行檢查、維護和保養，定期將特種設備(鍋爐壓力容器、起重機械等)到地方政府有關部門進行檢驗，並取得合格證書。
4、乙方有義務配置符合安全環保要求的人員進行施工作業，定期組織所有施工人員進行安全環保培訓教育，電氣焊工、電工、起重工等特殊作業人員____%持證上崗。
5、乙方有義務按國家有關法規規定和行業標準要求，為作業人員配備勞動防護用品。
6、乙方有義務在項目開工前，針對作業過程組織開展危害因素識別和評估，並根據識別評估結果，制定和完善風險控制削減措施及有關的制度規程，及時向員工進行交底培訓。
7、乙方有義務就可能危害或涉及到甲方的現場危險源及其風險削減控制措施與應急措施、警示標識及相關規定等內容，以“相關方作業告知書”(具體見附表)的形式向甲方進行告知。
8、乙方有義務加強危險作業安全環保監管，針對起重作業、臨時用電作業、高處作業、動火作業、動土作業、有限空間作業等，嚴格執行作業許可制度，指派現場監管人員進行過程監督，督促落實各項風險控制削減措施及應急要求。
乙方有義務建立健全危險化學品、民爆物品等危險物品安全基礎台帳，做到底數清楚、責任明確，並實施動態監控。
10、乙方有義務主動接受甲方的安全環保監督檢查，定期組織開展安全環保例會，並及時參加甲方組織的安全環保例會，匯報其安全環保工作情況，認真落實甲方的有關安全環保工作要求。
11、乙方有義務服從甲方統一的生產調度和指揮。
12、乙方有義務在施工作業過程中對本單位安全環保管理情況進行經常性檢查，及時查處“三違”行為，認真整改事故隱患。
13、乙方有義務針對施工作業中可能出現的事故，制定事故應急處置預案，明確應急職責，配齊配全應急物資和設施。
14、乙方有義務及時向甲方和本單位主管部門報告事故，並立即啟動應急處置預案，及時組織搶救傷員、保護現場，防止事故的擴大。
15、乙方有義務積極配合上級主管部門和甲方進行的事故調查處理。
三、作業責任分工甲乙雙方應按照作業項目的施工流程，具體明確各自承擔的工作內容及相關責任，尤其是對於風險性比較大、易造成事故的聯合作業，應按照下列要求進行具體明確
(一)甲方在作業過程中應負責施工，具體要求為;
(二)乙方在作業過程中應負責施工，具體要求為。
四、其它補充條款(根據實際情況補充制定)
五、責任追究
(一)甲方違反本協定規定不履行義務造成事故的，由甲方承擔責任;乙方違反本協定規定不履行義務造成事故的，由乙方承擔責任。
(二)甲方在其所負責從事的作業活動中，因自身違章或自身所管轄的設備設施存在隱患造成的事故，由甲方全部承擔責任;乙方在其所負責從事的作業活動中，因自身違章或自身所管轄的設備設施存在隱患造成的事故，由乙方全部承擔責任。
(三)甲乙雙方共同違約造成事故的，根據事故調查結果確定雙方的責任。
六、其它
(一)本協定自簽字蓋章之日起生效。本協定履行過程中發生糾紛，由雙方協商解決。協商達不成一致意見時，可提交地方政府仲裁或提交法律訴訟解決。
(二)本協定如有與國家法律法規相牴觸者，以國家法律法規為準。
(三)本協定有效期限從_____年_____月____日起至______年______月________日止。
甲方(蓋章)：________ 乙方(蓋章)：________
授權代表：__________ 授權代表：_________
_____年_____月____日 _____年_____月____日
安全協定書(房屋租賃) 篇12
委託單位：____________ 分公司 (簡稱甲方)
施工單位：____________ (簡稱乙方)
工程名稱：____________工程
一、總 則
為了貫徹落實“安全第一，預防為主”的安全生產方針，確保全全施工無事故。根據國家《安全生產法》相關政策法規，為維護甲乙雙方合法權益，在協商一致的基礎上，特簽訂本安全責任契約書。
二、甲乙雙方責任
(一)、甲方的責任
1、施工過程期間，甲方監控乙方安全生產管理制度、崗位責任制度、安全操作規程的實施，積極協助乙方，防止施工過程中安全事故的發生。
2、甲方現場安全施工管理代表，本著“安全責任重於泰山”的原則精神，積極主動協助乙方抓、管安全工作，對出現的安全隱患，採取“三不放過”的原則，及時整改和制訂安全措施，做好本職工作。
3、甲方管理代表，本著“實事求是”的工作原則，積極主動配合乙方有組織、有計畫，合理有序的施工。
(二)乙方的責任
1、乙方必須按上級安全管理部門及總承包單位的要求配備安全設施，並制訂切實可行的安全施工措施，完善各項安全管理制度，並將安全制度及責任落實到班組和每個員工，同時與每個員工簽訂安全責任書。在施工期間，乙方必須積極參加並接受甲方的安全教育和各種形式的安全檢查活動，嚴格遵守甲乙雙方簽訂的契約準則，嚴格執行安全操作規程及各項施工安全管理制度，服從甲方管理代表指揮，不得違章作業，冒險蠻幹。
2、本工程由乙方承擔一切安全責任及安全事故處理費用。
3、乙方應設立安全管理機構班子，並設專職安全員一人，負責本工程的安全管理工作。具體負責對施工現場、建築材料、供電設施、設備安全及運行狀況、井下操作等安全工作進行重點管理，並與甲方安全管理人員協調溝通安全管理工作事務。
4、若乙方不按有關規定和總承包方的要求配備安全設備;未制訂安全施工措施;不按施工組織設計規定的工序(尤其是鋼筋砼護壁)施工;不服從甲方的正常管理，盲目搶工程進度、違章操作、亂搭電源、無控制配電箱、冒險蠻幹;未經甲方同意，擅自改變配電設施，生產運輸工具行駛不規範，所造成的安全責任事故，乙方承擔一切責任和經濟損失。
5、乙方在施工期間應對員工不斷進行治安條例、勞動紀律、操作規程、作業制度的管理教育與培訓。員工不得打架、鬥毆、飲酒取鬧、違紀違法，造成惡劣影響有損公司信譽，由此造成的一切損失和後果，均由乙方承擔責任。
6、乙方應加強對機台班組、員工宿舍、食堂生活重點管理，嚴禁使用電爐，亂搭接電線照明等不規範行為;乙方員工施工期間不請假、不報告擅自外出，上班不穿工作服、防護鞋、不戴安全帽的，一律處以30元一次罰款。員工發生任何意外和安全事故，均由乙方承擔一切責任和處理費用。
7、乙方必須給下井員工購買保險(即人身意外險)。
三、甲乙雙方有關事宜
本責任契約書自雙方簽訂之日起生效，工程完工驗收後三月內失效。本責任契約書一式兩份，甲乙雙方各執原件壹份。
甲方(簽章)：____________ 乙方(簽章)：____________
代 表 ：____________ 代 表：____________
項目安全員：____________ 項目安全員：____________
安全協定書(房屋租賃) 篇13
甲方(出租方)：_________________乙方(承租方)：_________________
由本人 有一間二樓房屋座落在______號，出租給乙方，為了明確租房後使用安全責任，經甲乙雙方共同協商一致，立以下幾點如下：
1、承租房期內，乙方應做好防火防盜、用電、用煤氣等的安全定期檢查，不準在公用部位堆放雜物、垃圾，在租賃房屋使用過程中所發生的火災、觸電、煤氣滲漏等造成人員傷亡的一切原因及後果，由乙方自行承擔一切經濟賠償責任，與甲方一切無關。
2、乙方應負責保護房屋的整體結構，不得私自拆除和改裝房屋及影響整體結構，不得破壞房屋外貌。否則，由此出現的安全事故乙方負全部責任，與甲方無關。
3、乙方不得將所租房屋擅自轉租、轉讓或轉借，不得利用所租房屋進行非法活動。
4、本責任書一式兩份，甲乙雙方各執一份，簽字後生效，並具有同等法律效力。
甲方簽字：_________________乙方簽字：_________________
日 期：_____________
身份證號：_________________
安全協定書(房屋租賃) 篇14
為了切實保障赴_______參加_______年_______月自學考試的全體考生的人身及財產安全，防止意外事故發生，營造一個好的考試環境和氛圍，保證考生能以良好的狀態去應對考試，特擬定該責任協定書，對外出考試期間的行為進行規範和約束，以保證考試活動的順利開展。
1、領隊教師須認真負責，在外出考試期間對考生進行必要的教育和管理，安排好學生食宿，組織統一行動，做好考試服務工作。
2、考生須聽從教師指揮，統一行動，按照老師的安排乘坐往返車輛。如因不聽指揮而導致誤車，耽誤了考試或其他事務，後果自負。考試前後按時在指定地點集合,領取考試證件。
3、不得私自離開住地。外出必須徵得帶隊教師的同意，並三人以上結伴而行，上街行走要嚴格遵守交通規則，防意外事故發生;不從事危險、違法活動;不進營業性網咖、歌廳等具有安全隱患的場所;不與陌生人交往，提高防範意識;不隨便購買路邊攤食品，以防食物中毒情況的發生。若因私自外出而遭遇意外或耽誤了考試，後果自負。
4、管理好自己的財務，愛護住宿房間物品，損壞賠償;嚴格遵守作息時間，預防因休息不好而導致影響考試。
5、加強安全意識，任何外出活動都必須緊跟隊伍，嚴禁東張西望隨意走動，萬一走失，要想辦法馬上與老師取得聯繫。如因違紀造成的安全事故，後果自負。
6、遇到的問題，及時尋求老師或同學的幫助。團結同學，文明出行。
7、嚴格遵守考試的各項規章制度和紀律，若因違犯有關規定受到處罰，或因不遵守考場規定而受到處罰，後果自負。
8、本協定如有欠妥之處以教育部頒布的《學生傷害事故處理辦法》之規定為準。
本協定一式兩份，學校和考生各留一份，自簽字之日起生效，有效期和學生在外出考試期間相對應。
學校(簽字)：______________
家長簽字：______________
家長電話：______________
_______年_______月_______日