1. 內濕的含義
濕濁內生，是指由於脾的運化功能（運化水谷和運化水濕）及輸布津液功能減退或障礙，從而導致機體水谷津液代謝失調，引起水濕痰濁等蓄積停滯的病理狀態。由於內生之濕多因脾虛所致，故又稱為脾虛生濕，或內濕。
2. 內濕的病理變化
內濕的形成，多因素體陽虛痰濕過盛，或因恣食生冷，過食肥甘，內傷脾胃，致使脾陽不振或脾氣虛損，失其健運之職，不能為胃行其津液，津液的輸布代謝發生障礙所致。於是水液不化，便聚而成濕，停而為痰，留而為飲，或積而成水。因此，脾的運化失職是濕濁內困產生的關鍵。故《素問·至真要大論》說：“諸濕腫滿，皆屬於脾。”
脾主運化，有賴於腎陽的溫煦和氣化。因此，內生之濕濁不僅是脾陽脾氣虛損，津液不化而形成的病理產物，且與腎的功能失調有密切的關係。腎主水液，腎陽為人體諸陽之本，故在腎陽虛損時，亦必影響及脾之運化而導致濕濁內生。反之，由於濕為陰邪，濕勝則亦可損傷陽氣。因之，濕濁久困，則亦必損及脾腎之陽，而成陽虛濕盛之證。且腎陽不足所引起的內濕病變，又與內寒之病變有關。
濕性重濁膩滯，易於阻遏氣機，故內因病變，即在於阻滯機體上、中、下三焦氣機通暢，因此其病理表現亦常隨其濕邪阻滯部位的不同而各異。
此外，外感濕邪與內生濕濁在其形成方面雖有區別，但二者常相互影響。濕邪外襲每易傷脾，脾失健運，濕濁內蘊，或內濕素盛之體，亦每易外感濕邪