一，如何看心率
看r-r或p-p間距：
1、3－5大格：正常心率（60－100）
2、小於3大格：心率過慢
3、大於5大格：心率過快
二，如何看心律
1、有p波：竇性心律，無p波：異位心律
2、整齊（pp或rr間差值小於0.12s）：規律心律，不整齊（pp或rr間差值大於0.12s） ：
早博 （房，室，交界性） 來源：考試大
逸搏
阻滯 （房，室，交界性）
3、房性的p波形態不一樣
交界性前無p波或逆傳
室性寬大qrs波,大於0.12
阻滯：測pr間期,p 後有無qrs
陣發性室上性心動過速
心率：160－250次/分
p波存在，p-r>0.12---房性
無p波或逆行p波，p-r<0.12s---交界性來源：考試大
p波與t波融合---通稱室上性
f波：350－600次/分（房顫）
房室傳導阻滯
2型1：pr逐漸延長，直至p波不能下傳
2型2：pr間距不變，p波有脫落不能下傳
3型：p波與qrs波無關， pp與rr間距相等
三，看電軸
看1.avf,的主波方向,確定電軸
1下3上：右偏（提示可能右室肥大：v1電壓大於1.0mv）
1上3下：左偏（提示是否有左室傳導阻滯）
四，看肥大
v1v5 r波和p波,看是否有房室肥大證據
左室肥厚：v5r波大於2.5mv
右室肥厚：v1r波大於1.0mv伴有心電軸右偏來源：考試大
五，看梗塞
找大q波,q>0.04, 或>主波1/3?如有,表明梗塞,再區分新的,陳舊的?(看st段有無抬高)再看是哪個壁?(前v1-v6,後v1,側1,2,avl,下3,avf),有一個特殊的是後壁,是大r波,v1，v2心肌梗死
早期：高尖t波，或st段抬高與t波融合
急性：q波冠狀t波
亞急性：q波冠狀t波變淺
陳舊性： q波 或消失
關於心肌梗死的定位
前間壁：v1-v3
前壁：v3-v5
側壁：1 ,avl v5-v6來源：考試大
廣泛前壁：v1-v6,1,avl
下壁：2，3，avf
後壁：v7-v9 有v1,v2r波增高及t波高聳
六，看m樣波
6,看有無m樣波
室內阻滯： v1v2右
v5v6左來源：考試大
七，看t波
冠狀t波的特點：波形窄，頂尖，兩側對稱，倒置，通常出現在1，2，3,avf ,v3,v5，當合併有st段下移時，可以明確心肌缺血。