執業醫師考試外科複習要點(六)

 14.首選的輔助檢查

a.大便細菌培養

b.ct

c.鋇餐檢查

d.纖維結腸鏡檢查

e.b超

答案:d 題解:懷疑右半結腸癌者首選x線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對比造影檢查,也可作纖維結腸鏡檢查。懷疑左半結腸癌者,可先做乙狀結腸鏡確定有無乙狀結腸癌,再選用 x線鋇劑灌腸或纖維結腸鏡檢查。b超和ct掃描檢查對腹部腫塊和發現肝內轉移癌有幫助。約60%結腸癌病人血清癌胚抗原(cea)明顯升高。

15.根據上述資料,可能最大的診斷為

a.慢性痢疾

b.潰瘍性結腸炎

c.結腸息肉

d.腸結核

e.結腸癌

答案:e 題解:凡中年以上病人,近期出現腹部隱痛不適或陣發性痛,大便習慣改變,帶粘液血便,伴乏力、噁心、體重降等應警惕結腸癌可能。

三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與考題關係密切的答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

(16~19題共用備選答案)

a.機械性絞窄性腸梗阻

b.機械性單純性腸梗阻

c.麻痹性腸梗阻

d.痙攣性腸梗阻

e.血運性腸梗阻

16.小兒嚴重的急性腸套疊屬於: 確答案:a 題解:識記。

17.腹部手術後早期的腸梗阻多屬於: 確答案:c 題解:識記。

18.早期蛔蟲性腸梗阻屬於: 答案:b 題解:識記。

19.慢性鉛中毒引起的腸痙攣屬於: 答案:d 題解:識記。