第十六章肝膽生化
【考綱要求】
1．肝臟的生物轉化作用：①肝臟生物轉化的概念和特點；②生物轉化反應類型及酶系；③影響肝臟生物轉化作用的因素。
2．膽汁酸代謝：①膽汁酸化學；②膽汁酸代謝；③膽汁酸代謝的調節。
3．膽色素代謝：①游離膽紅素和結合膽紅素的性質；②膽色素的肝腸循環。 來源：考試大
【考點縱覽】
1．生物轉化的反應類型：①氧化反應；②還原反應；③水解反應；④結合反應。
2．參與結合反應的物質有葡萄糖醛酸（udpga供給）、硫酸基（paps供給）、甲基（sam供給）、乙醯基（乙醯coa供給）。
3．膽汁酸鹽是膽汁的主要成分。膽汁內的膽汁酸是以膽汁酸鈉鹽或鉀鹽形式存在。
4．膽色素包括膽綠素、膽紅素、膽素原和膽素。 來源：考試大
5．膽紅素與清蛋白結合而運輸。
6．未結合膽紅素又稱間接（反應）膽紅素。
7．膽紅素-葡萄糖醛酸為結合膽紅素，在肝細胞內生成，葡萄糖醛酸基由udpga提供。
8．結合膽紅素又稱直接（反應）膽紅素。
【歷年考題點津】
1．膽汁中含量最多的有機成分是
a．膽色素
b．膽汁酸
c．膽固醇
d．磷脂
e．粘蛋白
答案：b
2．不屬於初級結合型膽汁酸的是
a．甘氨膽酸
b．甘氨脫氧膽酸 來源：考試大
c．牛磺鵝脫氧膽酸
d．牛磺膽酸
e．甘氨鵝脫氧膽酸
答案：b
3．膽汁酸合成的限速酶是
a．1-α-羥化酶
b．12-α-羥化酶
c． hmccoa還原酶
d． hmgcoa合酶
e．7-α-羥化酶
答案：e
4．下列關於膽汁的描述，正確的是
a．非消化期無膽汁分泌
a．消化期只有膽囊膽汁排入小腸
c．膽汁中含有脂肪消化酶
d．膽汁中與消化有關的成分是膽鹽 來源：考試大
e．膽鹽可促進蛋白的消化和吸收
答案：d
5．完全性阻塞性黃疸時，正確的是
a．尿膽原（-）尿膽紅素（-）
b．尿膽原（＋）尿膽紅素（-）
c．尿膽原（-）尿膽紅素（＋）
d．尿膽原（＋）尿膽紅素（＋）
e．糞膽素（＋）
答案：c