119.患者,男,52歲,近半年來常於勞累或精種緊張後感頭痛、頭暈及頸項不適感,休息後好轉,未予治療。最近體檢發現血壓升高,三次不同時間測血壓分別為140/90mmhg、150/95mmhg、155/95mmhg.對其診斷與處理最重要的考慮為
a.繼續在不同時間內測血壓,以確定是否為高血壓病
b.作頭部ct、超聲、腎功能檢查
c.試用利尿劑治療,觀察其用藥反應
d.確定是原發還是繼發性高血壓
e.暫不處理,3個月後複查血壓
120.患者,女,61歲,因頭痛、心悸和心前區不適感,門診查血壓:160/95mmhg,據此可以推斷該病人高血壓分級屬於
a.正常高限
b.輕度高血壓
c.中度高血壓
d.重度高血壓
e.臨界高血壓
121.患者,男,60歲,高血壓20餘年,突發頭痛、視朦、失語,測血壓210/130mmhg。下列降壓藥物應首選
a.卡托普利
b.速尿
c.心得安
d.異搏定
e.硝普鈉
122.女性,20歲,2周前發熱,體溫38.6℃,伴咽痛,流涕,治療好轉。2天來感活動後心悸,胸悶,氣促伴心前區不適。查體:心界擴大、體溫36.5℃,脈搏108次/分。心電圖示普遍導聯st-t波改變,ⅲ度房室傳導阻滯;化驗血沉增快,c反應蛋白陽性,cpk增高其原因最可能是
a.縮窄性心包炎
b.病毒性心肌炎
c.急性心肌梗死
d.擴張型心肌病
e.心臟神經官能症
123.患者,男,25歲。診斷為肥厚型心肌病。下列哪項臨床表現與其診斷不符
a.勞累後呼吸困難
b.心電圖示左室肥厚及st-t改變
c.x線檢查各房室腔顯著增大,心胸比大於0.6
d.胸骨左緣第3、4肋間聽聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音
e.超聲心動圖,顯示室間隔非對稱性肥厚
124.患者,男,36歲,因心悸、氣短、夜間不能平臥,少尿、下肢浮腫來診,體檢發現,心臟各房室腔顯著擴大,心尖部聞s3,心音低鈍;頸靜脈怒張,肝大,下肢浮腫(+ +);超聲心動圖示:左室擴大,瀰漫性運動減弱;尿液檢查,蛋白(+ +),診斷為擴張型心肌病,該患者目前臨床表現屬於哪一階段
a.第一階段
b.第二階段
c.第三階段
d.第四階段
e.第五階段
參考答案:
119.d 120.c 121.e 122.b 123.c 124.c