二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據答案所提供的信息，在每道下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（65-67題共用題乾）
周女士，65歲，肥胖、有高血脂史及血壓24/13.3kpa（180/100mmhg），近日心前區發生疼痛。如考慮為心絞痛：
65、胸痛性質應是
a、隱痛持續整天
b、鍛鍊後可減輕
c、陣發針刺樣痛
d、刀割樣痛
e、壓迫、發悶或緊縮感
答案：e
66、疼痛部位應是
a、胸骨體上段或中段之後
b、胸骨體下段
c、整個左胸
d、心尖區
e、劍突下區
答案：a
67、疼痛持續時間應是
a、1-2分鐘
b、3-5分鐘
c、5-10分鐘
d、10-20分鐘
e、超過30分鐘
答案：b
（68-71題共用題乾）
李女士，懷孕36周，第一胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查：血壓13.3/8kpa（100/60mmhg），宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分
68、患者診斷可能性最大是
a、先兆早產
b、正常臨產
c、前置胎盤
d、胎盤早剝
e、流產
答案：c
69、患者確診方法是
a、內診
b、b型超聲顯像
c、超聲都卜勒
d、陰道鏡檢查
e、催產素激惹試驗
答案：b
70、對該患者護理中哪項不妥
a、囑患者臥床休息
b、做好床邊生活護理
c、保證充足睡眠
d、按時肛查，了解先露下降情況
e、監測生命體徵
答案：d
71、對該患者正確處理是
a、期待療法
b、嚴密觀察出血情況
c、給鎮靜劑、補血藥
d、剖宮產術
e、人工破膜
答案：d
（72-74題共用題乾）
患兒，男，6歲。發熱、咳嗽、咳痰6天。查體：t39.6℃，呼吸24次/分，肺部聽診有少量濕羅音。痰液粘稠，不易咳出。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎。
72、該患兒最主要的護理診斷是
a、體溫過高
b、咳嗽
c、知識缺乏
d、氣體交換受損
e、恐懼
答案：a
73、以下哪項護理措施最不適於該患兒
a、物理降溫
b、對家長患兒健康指導
c、室內濕度宜在60%左右
d、保持呼吸道通暢，更換體位，定時超聲霧化
e、給予鎮咳藥
答案：e