碘過敏試驗法
臨床上常用碘化物做造影劑進行心血管、腦血管、腎臟、膽囊、支氣管及x線攝片檢查,因碘可引起過敏反應,故用藥前1~2日須做過敏試驗。
1 試驗方法
1.口服法:口服5~10%碘化鉀(或碘化鈉)10ml tid 連服三天。
2.皮內注射法:取碘造影劑0.1ml做皮內試驗,20分鐘後觀察結果。
3.眼結膜試驗:取碘造影劑1~2滴滴入一側眼內,5~10分鐘後,對照觀察雙眼。
4.舌下試驗:取碘造影劑2~3滴滴於舌下,5~10分鐘後觀察結果。
5.靜脈注射試驗:取碘造影劑1ml(30%泛影葡胺)靜脈推注,5~10分鐘後觀察反應結果。
但須先皮內試驗陰性後,再靜脈推注,兩者均陰性後,方可造影。
2 結果判斷
1.口服:有口麻、頭暈、心慌、噁心、嘔吐、蕁麻疹等症狀為陽性。
2.皮內注射:局部有紅腫硬結,直徑 > 1cm為陽性。
3.眼結膜試驗:如滴藥側眼結膜充血、水腫則為陽性反應。
4.舌下試驗:如有舌下充血、腫,病人感覺口麻木、流涎為陽性。
5.靜脈注射:如有噁心、嘔吐、手足麻木,血壓、脈搏、呼吸和面色改變則為陽性反應。
但是有少數患者雖然過敏試驗陰性,但在注射碘造影劑時,還會發生過敏反應,因此,造影時仍需備好搶救用品。
過敏反應的處理同青黴素。