1資料與方法
1.1一般資料
男36例，女24例，年齡17～70歲，均在清潔灌腸後半小時內行腹部平片或鋇劑灌腸造影檢查。
1.2用物準備
1.2.1常規灌腸組：備常規用灌腸用物一套，灌腸筒內盛溫生理水500～1000ml。
1.2.2實驗灌腸組：備常規灌腸用物，500ml無菌輸液瓶2個（均盛溫生理鹽水），一次性輸液管一支，剪去乳頭部分，一次性吸痰管一支（浙江蘇嘉醫療器械股份有限公司生產），剪去接頭，連線輸液管，輸液架一支（高度距床面約90～110cm）。
1.3分組與方法：
1.3.1分組：將60例病人隨機分為2組，2組病人的症狀、性別、年齡、身高等比較，差異無統計學意義。
1.3.2方法
（1）常規灌腸組：做好病人的解釋及安慰工作，使病人配合，囑病人取左側臥位、屈膝，灌腸法按常規方法進行。
（2）實驗灌腸組：做好心理護理後囑病人取左側臥位、屈膝，導管末端塗潤滑油至20～50cm，囑病人放鬆後插管。由於吸痰管較細、軟，易因糞便阻力在腸腔內盤曲或被糞便阻塞，因此在導管末端兩側小孔完全沒入肛門後，開放調節器，邊插管邊注入灌腸液，一方面可增加導管的硬度，保持導管伸展。另一方面，可軟化及沖開糞塊避免阻塞，並可起到潤滑作用，利於導管通行。在導管插入約7～10cm時，停留灌注十秒鐘左右，後繼續插管，此後導管每進入3～5cm就停留一次，至深20～50cm後固定。插管及灌腸過程中密切觀察病人及液體流入情況，若液體流入受阻可回拔導管少許，等液體灌流通暢後再行插入。500ml液體5分鐘左右灌完，病人若無便意可接第2瓶、第3瓶（每次灌注量可視病人的身體狀況而定），當每次灌腸進行到8分鐘左右時，邊灌注邊將導管往外緩緩回拔，在導管末端距肛門10～15cm時停留幾秒鐘再慢慢插入，如此反覆，至病人有便意後拔出導管排便。灌腸1～3次，病人排出水樣便，最後排出液無肉眼糞渣。
1.4效果評價標準：
腸腔清潔度判斷：清潔，檢查部腸腔無糞渣，無粘液或少量粘液，氣體較少，不影響診斷；不清潔，檢查部腸腔有散在性糞渣、粘液及大量氣體、影響診斷。
2結果效果比較見表1、表2、表3
由各表可以看出，2組在灌腸次數、不良反應、腸腔清潔度方面均有顯著性差異（p<0.05），實驗組優於常規組。
3討論
常規法灌腸，插管深度只有10～15cm，而直腸長度12～16cm，乙狀結腸長40cm，由於腸道內糞便的阻力及腸道蠕動力的作用，灌腸液大量流入直腸，當直腸內壓力>7.3kpa時，直腸壁感受器就產生強烈興奮，使病人馬上排便。因此，灌腸液只作用於直腸、結腸下段，而無法到達乙狀結腸上段，故很難將該部的糞便沖洗乾淨。肛管較粗大，對於一些直腸肛管疾患的病人，插管過程中易造成疼痛。而實驗灌腸組所採用的吸痰導管較細且柔軟，邊插管邊灌入液體可起到潤滑腸道、開闢通道的作用，因此不易造成插管疼痛。導管插入20～50cm可直接作用於乙狀結腸中上段，位置夠深，結腸容量較大，能容納較多的灌腸液而不致增加病人的痛苦，逐段灌注可使腸道內糞便全方位接觸灌腸液，來回移動導管灌注可藉助導管及液體衝力作用促使質地較硬、容積較大的糞便解體，加促糞便軟化溶解的速度，利於清潔腸道，能夠輕鬆地達到預期目標。