基礎護理學:青黴素皮試反應的觀察

青黴素殺菌力強,療效好,毒性小,廣泛用於臨床。青黴素可引起過敏反應,危及生命被 公認。為杜絕急性過敏失去搶救機會,嚴格規定,凡需用青黴素治療的病人都必須先作皮內 試驗,否則不予用藥。怎樣準確判斷試驗結果,為醫生提供治療依據,合理用藥,護士的觀 察起決定作用。下面將青黴素試驗中不同反應的觀察,分述如下,供同行們參考。 
1卑垂娑ㄅ渲坪們嗝顧仄な砸海注入皮內0.1ml,15分鐘後觀察局部反應。丘疹大小不 變,邊緣無紅暈,微粒和無偽足,此反應是最易判斷和鑑別的“陰性”反應。 
2鼻鷲畲笮〔槐洌局部周圍有輕微紅暈,但無微粒和偽足出現,應視為“陰性”反應。 紅暈與酒精和穿刺時刺激有關,為慎重起見,可作對照實驗。 
3鼻鷲畲笮∷淙晃薷謀洌但局部出現明顯紅暈,並以微粒為中心伸出偽足,部分病人可 感到輕微搔癢,多數病人無感覺,這種反應應視為“陽性”反應,不可用藥。 
4鼻鷲蠲饗栽齟螅局部無紅暈,未見微粒和偽足,這種病人曾用過青黴素治療,一經再 用藥,輸液中途可出現過敏反應。是不可忽視的“陽性”反應。 5鼻鷲鈐齟螅周圍出現紅暈,並有微粒和偽足存在,為典型的“陽性”反應,切勿給藥 。 以上幾種反應,要嚴格區別,以利病人用藥。還需提醒同行,病人空腹時,不宜作皮試, 當出現噁心、嘔吐、心慌、乏力等全身不適症狀,可被誤為青黴素過敏而不予給藥。