2007年臨床執業醫師考試大綱——內科學(含傳染病學)

一、常見症狀與體徵

1.發熱

(1)概念

(2)發生機制

(3)常見原因:感染性、非感染性

(4)臨床表現:發熱的分度、臨床過程與特點、常見熱型及臨床意義

(5)常見伴隨症狀及臨床意義

2.咳嗽與咯痰

(1)常見原因

(2)臨床表現

(3)伴隨症狀及臨床意義

3.咯血

(1)概念

(2)原因

(3)臨床表現

(4)伴隨症狀及臨床意義

4.紫紺

(1)概念

(2)發生機制

(3)分類與臨床表現

(4)伴隨症狀及臨床意義

5.呼吸頻率、深度及節律變化

(1)呼吸頻率變化及臨床意義

(2)呼吸深度變化及臨床意義

(3)呼吸節律變化及臨床意義

6.語音震顫

臨床意義

7.叩診音

胸部異常叩診音及其臨床意義

8.呼吸音

(1)正常呼吸音及其聽診特點

(2)異常呼吸音及其臨床意義

9.囉音

(1)濕囉音發生機制、特點、分類、聽診分析要點

(2)乾囉音發生機制、聽診特點、分類及其臨床意義

10.胸膜摩擦音

聽診特點及臨床意義

11.胸痛

(1)常見原因

(2)臨床表現

(3)臨床意義

12.呼吸困難

(1)常見原因

(2)臨床常見類型與特點

(3)呼吸困難的臨床意義

13.水腫

(1)常見原因

(2)發生機制

(3)臨床表現

(4)臨床意義

14.頸靜脈怒張

(1)常見原因

(2)檢查方法

(3)臨床意義

15.心前區震顫

(1)常見原因

(2)產生機制

(3)檢查方法

(4)臨床意義

16.心界

(1)正常心界範圍

(2)心界變化及臨床意義

17.正常心音

(1)各個心音的組成

(2)聽診特點及臨床意義

18.第二心音分裂

(1)常見第二心音分裂的種類

(2)聽診要點

(3)臨床意義

19.額外心音

(1)常見原因

(2)產生機制

(3)聽診特點

(4)臨床意義

20.心臟雜音

(1)常見原因

(2)產生機制

(3)聽診要點

(4)臨床意義

21.心包摩擦音

(1)聽診特點

(2)臨床意義

22.周圍血管征

(1)常見原因

(2)產生機制

(3)檢查方法

(4)臨床意義

23.噁心與嘔吐

(1)產生機制

(2)常見原因和臨床特點

(3)伴隨症狀和診斷意義

24.腹痛

(1)常見原因

(2)發生機制

(3)臨床表現

(4)臨床意義

25.腹瀉

(1)常見原因

(2)發生機制

(3)臨床表現

(4)臨床意義

26.嘔血

(1)常見出血病因及部位

(2)不同出血量的病理生理改變與臨床表現

(3)伴隨症狀、體徵及臨床意義

(4)食管靜脈曲張破裂與非食管靜脈曲張出血的區別

(5)出血量與活動性判斷

27.便血

(1)原因

(2)不同出血量的病理生理改變

(3)臨床表現

(4)伴隨症狀及臨床意義

28.蜘蛛痣

(1)常見部位

(2)特點

(3)臨床意義

29.黃疸

(1)正常膽紅素代謝

(2)黃疸分類

(3)黃疸鑑別診斷

(4)實驗室及其他檢查:肝功能、免疫學檢查、血液學檢查等

30.腹水

(1)常見原因

(2)發生機制

(3)診斷方法與步驟

(4)常見疾病的鑑別診斷

31.肝腫大

(1)概念

(2)常見原因與機制

(3)診斷方法

(4)常見疾病的鑑別診斷

32.淋巴結腫大

(1)正常淋巴結

(2)常見原因

(3)淺表淋巴結的觸診方法與順序

(4)腫大淋巴結的觸診內容

(5)臨床意義

33.紫癜

(1)概念

(2)引起紫癜的常見原因

(3)臨床特點,與充血性皮疹的鑑別

(4)臨床表現

34.脾腫大

(1)正常脾的體表投影位置

(2)引起脾腫大的常見原因

(3)體格檢查時脾腫大的測量方法及臨床常用脾腫大分度標準

35.排尿異常

(1)多尿、少尿、無尿的定義及臨床意義

(2)夜尿增多的定義及臨床意義

36.尿路刺激征

(1)概念

(2)臨床意義

37.意識障礙

(1)常見原因

(2)臨床表現

(3)伴發症狀及臨床意義

38.頭痛

(1)常見原因

(2)臨床表現

(3)伴發症狀及臨床意義

二、常見心電圖與胸片的異常

1.臨床常見心電圖改變(閱圖)

(1)心房、心室肥大

(2)過早搏動

(3)心房顫動

(4)心肌梗死

2.臨床常見胸部x線檢查異常(閱片)

(1)心包積液

(2)房室肥大

(3)肺炎

(4)肺結核

三、慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫

(1)病因和發病機制

(2)病理生理

(3)臨床表現、臨床分型

(4)實驗室和其他檢查

(5)診斷與鑑別診斷

(6)慢性阻塞性肺疾病(copd)的概念

(7)併發症

(8)治療

(9)預防

四、慢性肺源性心臟病

(1)病因

(2)發病機制和病理

(3)肺心功能代償期和失代償期的臨床表現

(4)併發症

(5)實驗室和其他檢查

(6)診斷與鑑別診斷

(7)治療原則和主要措施

五、支氣管哮喘

(1)概念

(2)病因、發病機制

(3)臨床表現

(4)實驗室和其他檢查

(5)診斷與鑑別診斷

(6)治療與教育管理

六、支氣管擴張症

(1)病因和發病機制

(2)臨床表現

(3)診斷

(4)鑑別診斷

(5)治療

七、呼吸衰竭

1.概論

(1)概念

(2)按血氣分析的分型

2.慢性呼吸衰竭

(1)病因

(2)發病機制和病理生理

(3)臨床表現

(4)血氣分析的異常改變及臨床意義(包括酸鹼失衡的判定)

(5)診斷

(6)治療

3.成人呼吸窘迫綜合徵

(1)概念

(2)病因和病理生理

(3)臨床表現和診斷

(4)治療

八、肺炎

1.概論

病因分類及院內感染、院外感染的病原學

2.肺炎球菌肺炎

(1)發病機制

(2)臨床表現

(3)實驗室和其他檢查

(4)診斷與鑑別診斷

(5)治療

3.葡萄球菌肺炎

(1)臨床表現

(2)診斷

(3)治療

4.克雷白桿菌肺炎

(1)臨床表現

(2)診斷

(3)治療

5.肺炎支原體肺炎

(1)臨床表現

(2)診斷

(3)治療