a2型題
24．患者，男，24歲。近3年來反覆餐後3—4小時上腹痛，持續至下次進餐後才緩解。應首先考慮的是
a．消化性潰瘍
b．胃癌
c．慢性胃炎
d．胃腸神經官能症
e．膽囊炎
答案：a
大綱內容：第一單元症狀學 細目九：腹痛 要點： 腹痛的臨床特點與診斷
考察點：腹痛的臨床特點與診斷
難易程度：★
25．患者心悸，氣短1年，勞累後加重。檢查：脈搏80次／分，節律不規整，心率約110次／分，心律完全不規則，心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是a．竇性心律不齊
b．竇性心動過速
c．過早搏動
d．心房纖維顫動
e．室上性心動過速
答案：d
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：正常心率、心律及異常改變的臨床意義
考察點：心率、心律的異常改變的臨床意義
難易程度：★★
26．患者3年來經常心悸，氣短。檢查：心尖搏動稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴大，心尖部聽診可聞及3／6級以上粗糙的收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應首先考慮的是
a．單純二尖瓣狹窄
b．單純二尖瓣關閉不全
c．二尖瓣狹窄及二尖瓣關閉不全
d．主動脈瓣狹窄
e．主動脈瓣關閉不全
答案：c
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目九：心臟、血管檢查 要點：心臟雜音的產生機制，雜音的特徵，各瓣膜區常見雜音的臨床意義
考察點：各瓣膜區常見雜音的臨床意義
難易程度：★
27．患者，女，40歲。仰臥時腹部呈蛙狀，側臥時下側腹部明顯膨出。應首先慮的是
a．胃腸脹氣
b．腹腔積液
c．巨大卵巢囊腫
d．肥胖
e．子宮肌瘤
答案：b
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目十：腹部檢查 要點：腹部外形、腹壁靜脈曲張和蠕動波的檢查法及臨床意義
考察點：腹部外形的檢查法及臨床意義
難易程度：★
28．患者，男，58歲。腰痛，腰部活動受限。檢查：脊柱叩擊痛，坐骨神經刺激征(+)。應首先考慮的是
a．腰肌勞損
b．腦膜炎
c．蛛網膜下腔出血
d．腰椎間盤突出
e．腎下垂
答案：d
大綱內容：第三單元檢體診斷 細目十二：脊柱與四肢檢查 要點：脊柱常用檢查法及臨床意義
考察點：脊柱常用檢查法及臨床意義
難易程度：★