執業醫師資格考試協和練習題:高血壓病

1.高血壓早期病理變化主要是
a 早期出現動脈內膜增生,管腔變窄
b 高血壓出現即有各臟器缺血改變
c 周身細小動脈痙攣
d 動脈內膜鈣化
e 小動脈內膜粥樣硬化斑塊的出現
 c

2.下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療
a 高血壓伴心功能不全
b 高血壓伴腎功能不全
c 高血壓伴支氣管哮喘
d 高血壓伴心動過緩
e 高血壓伴肥厚梗阻性心肌病
 e

3.原發性高血壓的主要病理生理是
a 心排出量升高
b 交感神經興奮性增加
c 腎素分泌過多
d 周圍血管阻力增加
e 血管內皮細胞過多分泌內皮素
 d

4.1999年世界衛生組織和國際高血壓學會(who.ish)制定和修改的新的正常人血壓標準為
a bp<120/80mmhg
b bp<130/85mmhg
c bp<139/89mmhg
d bp<140/90mmhg
e bp<160/100mmhg
 b

5.我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是
a 心力衰竭
b 腦血管意外
c 尿毒症
d 高血壓危象
e 伴發冠心病
 b

6.高血壓病人發生胰島素抵抗時,以下何指標判斷胰島素敏感性
a 空腹血糖水平
b 空腹胰島素水平
c 葡萄糖耐量試驗
d 餐後血糖水平
e 外周血液的糖化血紅蛋白
 b

7.除哪項外,以下均是血管緊張素ⅱ的功能
a 直接使小動脈收縮
b 使交感神經發放衝動增加
c 刺激腎上腺皮質網狀帶,使醛固酮分泌增多
d 也可使靜脈收縮,回心血流量增多
e 增加渴覺,導致飲水行為
 c

8.高血壓合併胰島素抵抗的病人不會發生以下何項改變
a 對胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗
b 高糖血症
c 血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高
d 血膽固醇升高
e 高密度脂蛋白升高
 e

9.關於高血壓的流行病學調查以下哪項因素未確定與發病有關
a 年齡
b 體重
c 鈉鹽
d 吸菸
e 飲酒
 d

10.高血壓分期標準最主要的依據是
a 病程長短
b 血壓增高速度
c 症狀輕重
d 器官損傷及功能代償情況
e 以上都不是
 d

11.高血壓ⅲ期的臨床表現,不包括以下哪項
a 心絞痛
b 腦卒中
c 視網膜出血、滲出
d 血肌酐106~177μmol/l
e 主動脈夾層動脈瘤
 d

12.高血壓危象的發生機制可能為
a 機制尚不清楚
b 過高血壓突破腦血管的自身調節能力,腦灌注過多
c 交感神經功能亢進和血循環中兒茶酚胺過多
d 先天性血管畸形
e 血管腎素活性明顯增高
 c

13.以下何為老年人高血壓的最主要特點
a 多屬輕中型,惡性者罕見
b 以純收縮壓升高為多見
c 大部分系動脈粥樣硬化導致動脈彈性減退
d 周圍血漿腎素活性降低
e 血壓波動明顯
 b

14.高血壓腦病時最常見的症狀是
a 一時性腦缺血
b 意識喪失,抽搐
c 腦出血
d 偏癱,失語
e 頭痛,頭暈
 e