執業醫師外科模擬試題十八

男,45歲,酗酒後8小時出現中上腹疼痛,放射至兩側腰部,伴噁心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現藍棕色斑,血壓75/55mmhg,脈搏110次/分。2001
(101~102共用題乾)
101.下列檢查應首先選擇
a.血、尿常規
b.尿澱粉酶測定
c.胸腹部x線平片
d.血清澱粉酶測定
e.腹部b型超聲檢查
本題正確答案:d
102.對診斷困難者應進一步採取
a.剖腹探查
b.ercp檢查
c.抗感染治療下嚴密觀察
d.抗休克治療
e.腹腔穿刺
本題正確答案:e
 
女,43歲,右下腹持續性疼痛5天,伴噁心、嘔吐,嘔出物為胃內容物。體溫38.5℃。體檢發現右下腹5cm×5cm大小腫塊,觸痛明顯
2001
(103~105共用題乾)
103.最可能的診斷是
a.糞塊所致腸梗阻
b.盲腸腫瘤
c.急性化膿性闌尾炎
d.闌尾周圍膿腫
e.盲腸扭轉
本題正確答案:d
104.此時較合適的處理是
a.急診行闌尾切除術
b.急診手術膿腫引流
c.腸道準備後行右半結腸切除術
d.x線鋇灌腸
e.暫不手術,保守治療
本題正確答案:e
105.如果急診手術,最合適的手術方式是:
a.膿腫引流
b.切除腫塊
c.常規切除闌尾
d.右半結腸切除
e.一期腸吻合
本題正確答案:a
 
41歲男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反覆發作,與勞累有關,咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°陽性,加強試驗陽性。x線片示:l4~5椎間隙變窄。
2002
(106~107共用題乾)
106.最可能的診斷為
a.急性腰扭傷
b.腰3橫突綜合徵
c.腰椎管狹窄症
d.腰椎間盤突出症
e.梨狀肌綜合徵
本題正確答案:d
107.該患者右下肢麻木的區域可能為
a.小腿外側或足背
b.大腿前側
c.小腿前內側
d.小腿及足外側.足底
e.臀部及大腿後側
本題正確答案:a