175．男性，5歲，持續發熱15天，體溫39～39.5℃，伴腹瀉每日3～5次，體檢：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常規檢查：wbc3.0×109／l，中性粒細胞60％，淋巴細胞40％，嗜酸粒細胞0，alt200u／l，血清抗hbs陽性，該病例最可能的診斷是
2002
a．急性B型肝炎
b．傷寒
c．鉤端螺鏇體病
d．急性血吸蟲病
e．急性細菌性痢疾
本題正確答案：b
176．下列不屬於急性病毒性心肌炎常見臨床表現的是 2000
a．先有發熱、然後出現心悸、胸悶
b．噁心、嘔吐等消化道症狀
c．可合併各種心律失常
d．常出現器質性心臟雜音
e．心動過速與發熱程度平行
本題正確答案：e
177．患者男性，64歲，頭暈、心悸4～5年，心尖搏動向左下移位，呈抬舉性搏動，於胸骨左緣第3～4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導，在心尖區聞及隆隆樣舒張早期雜音，股動脈可聞及射槍音，首先應想到的診斷為
2003
a．二尖瓣狹窄
b．主動脈瓣關閉不全
c．二尖瓣關閉不全
d．主動脈瓣狹窄
e．室間隔缺損
本題正確答案：b
178．慢性支氣管炎急性發作伴細菌感染時，最主要的臨床表現是 2000
a．咳嗽加重
b．咳白色泡沫痰與粘液痰
c．咳膿性痰且痰量增加
d．肺部有哮鳴音
e．肺底部有細濕囉音
本題正確答案：c
179．下列心臟雜音的產生機制，正確的是 2000
a．只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產生雜音
b．隨著血液粘稠度的增加，不僅產生雜音而且強度增大
c．沒有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可產生雜音
d．瓣膜口狹窄越嚴重，產生的雜音越強
e．動脈壁局限性擴張時，血流速度減慢而不產生雜音
本題正確答案：d
180．急性心肌梗死早期最重要的治療措施是 2003
a．抗心絞痛
b．消除心律失常
c．補充血量
d．心肌再灌注
e．增加心肌營養
本題正確答案：d
181．冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑑別點是 2002
a．疼痛的持續時間及對含服硝酸甘油的反應不同
b．疼痛的部位不同
c．疼痛性質不同
d．疼痛的放射部位不同
e．疼痛時是否伴發噁心
本題正確答案：a
182．支氣管-肺感染和阻塞是主要發病因素的疾病是 2003
a．支氣管擴張症
b．支氣管肺癌
c．慢性支氣管炎
d．支氣管哮喘
e．阻塞性肺氣腫
本題正確答案：e
183．男，28歲，船民，昨晚進食海蟹一隻，晨起腹瀉稀水便，10小時內排便20餘次，量多，水樣，無臭味，中午嘔吐3～4次，初起水樣，後為米泔水樣。發病後無排尿，就診時呈重度脫水征，神志淡漠，bp80／50mmhg，下列檢查均有助於診斷，除了
2000
a．血培養
b．血清凝集試驗
c．大便懸滴鏡檢
d．大便鹼性蛋白腖增菌培養
e．大便塗片革蘭染色鏡檢
本題正確答案：a