56．男，20歲，在一次體檢中發現hbsag陽性，當時無自覺症狀及體徵，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、噁心、厭食、尿黃而入院。化驗：alt500u,血清總膽紅素85μmol／l，抗havigm(+)。該患者的診斷可能為
2001
a．B型肝炎，慢性遷延型，既往感染過A型肝炎
b．B型肝炎，慢性活動型，既往感染過A型肝炎
c．急性甲型黃疸型肝炎，B型肝炎病毒攜帶者
d．急性B型肝炎，合併A型肝炎
e．急性黃疸型肝炎，甲、B型肝炎病毒混合感染
本題正確答案：c
57．女，50歲，反覆低熱1年，伴四肢大小關節腫痛。wbc8.0×109／l，hb100g／l，ana(-)，rf(+)。經多種抗生素正規治療無效，可能的診斷是
2000
a．風濕性關節炎
b．系統性紅斑狼瘡
c．骨關節炎
d．類風濕關節炎
e．結核菌感染引起的關節炎
本題正確答案：d
58．血紅素合成障礙所致的貧血是 2002
a．缺鐵性貧血
b．再生障礙性貧血
c．海洋性貧血
d．巨幼細胞貧血
e．慢性病貧血
本題正確答案：a
59．男，50歲。被發現昏倒在煤氣熱水器浴室內。查體：淺昏迷，血壓160／90mmhg，口唇櫻紅色，四肢無癱瘓，尿糖(++)，尿酮體(-)，最可能的診斷是
2001
a．腦出血
b．腦梗塞
c．急性心肌梗死
d．急性一氧化碳中毒
e．糖尿病酮症酸中毒
本題正確答案：d
60．氰化物中毒時，病人的呼吸氣味可呈 2002
a．爛蘋果味
b．蒜臭味
c．腥臭味
d．酒味
e．苦杏仁味
本題正確答案：e
61．原發性醛固酮增多症患者出現肌無力的原因是 2003
a．持續性高血壓
b．血鈉瀦留過多
c．持久尿量過多
d．尿鉀排出增多
e．血鉀濃度降低
本題正確答案：e
62．A型肝炎病程中，傳染性最強的階段是 2003
a．潛伏期
b．黃疸前期
c．黃疸期
d．恢復期
e．慢性期
本題正確答案：b
63．男，46歲，右頸部無痛性淋巴結腫大4個月，伴上腹疼痛，食慾不佳，發熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連，周圍有多個腫大的淋巴結，病理檢查為非霍奇金淋巴瘤，t細胞來源。臨床分期屬
2001
a．iib
b．ⅲa
c．ⅲb
d．ⅳa
e．ⅳb
本題正確答案：e
64．肝硬化消化道出血，伴高血壓冠心病患者，下列止血措施中最不恰當的是 2000
a．三腔二囊管壓迫
b．去甲腎上腺素胃管滴注
c．垂體後葉素靜脈滴注
d．6-氨基已酸靜脈滴注
e．冰生理鹽水洗胃
本題正確答案：c
65．男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒1小時入院，經阿托品．氯磷定等各項治療3天后神志清醒，中毒症狀緩解，體徵消失，再用阿托品口服維持6天后，查全血膽鹼酯酶活力仍處於80％左右，究其原因，最可能是
2002
a．系高毒類毒物中毒
b．胃、腸、膽道內仍有殘毒在吸收
c．用解毒藥劑量不足
d．肝臟解毒功能差
e．紅細胞再生尚不足
本題正確答案：b
66．類風濕關節炎(ra)病人中可以查到類風濕因子(rf)，因此rf 2003
a．是診斷ra的必備條件
b．一旦出現，將不會發生改變
c．可隨疾病的變化而變化
d．正常人不會出現
e．在其他自身免疫病中不會出現
本題正確答案：c
67．有關糖皮質激素治療潰瘍性結腸炎的說法中，正確的是 2003
a．柳氮磺胺吡啶治療無效時套用激素治療效果亦差
b．特別適合於重型活動性潰瘍性結腸炎
c．不可用於灌腸治療
d．不可與柳氮磺胺吡啶聯合治療
e．可以作為試驗性治療用於潰瘍性結腸炎的鑑別診斷
本題正確答案：b
68．女，22歲，因服吲哚美辛數片後覺上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是
2001
a．血清胃泌素測定
b．b型超聲檢查
c．x線胃腸鋇餐檢查
d．急診胃鏡檢查
e．胃液分析
本題正確答案：d
69．男，44歲，頭暈、乏力、面色蒼白3年。鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血紅蛋白56g／l，紅細胞1.8×1012/l，白細胞2.2×109／l，血小板32×109/l。骨髓增生減低，但紅系增生，以中、晚幼紅為主，尿rous試驗(+)，ham試驗(+)首先考慮
2001
a．缺鐵性貧血
b．巨幼細胞貧血
c．再生障礙性貧血
d．陣發性睡眠性血紅蛋白尿
e．自身免疫性溶血性貧血
本題正確答案：d