江蘇
第一站:1.病史採集患者男性,38歲,皮膚黃染一月伴食慾下降.
2.病例分析 病例摘要:女性,55歲,農民,多飲,多尿,食慾增加伴體重減輕5個月.
患者於5個月前在無明顯誘因下出現飲水多,易渴,小便次數及量亦增多,食量由以前的
450克增至550克多,最多可達700克,而漸感 消瘦,稱體重與以前相比約減12斤,一直未正規就診.病
程中,大便正常,睡眠尚可.
既往體健,無藥物過敏史.無遺傳病史
查體:t36.7 p80次/分r19次/分bp120/75mmhg
淺表淋巴結無腫大,兩鞏膜無黃染,甲狀腺無腫大,心肺(-),服平軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫.
輔檢:wbc7.7*10^9/l n65%l35% 尿常規:尿糖(+++), 空腹血糖:9.8mmol/l
診斷及診斷依據:2型糖尿病
依據1)有多飲多尿多食及消瘦病史.
(2)尿糖(+++),空腹血糖:9.8mmol/l
鑑別診斷:1.甲亢
2.1型糖尿病
進一步檢查
血糖,定期監測
24小時尿糖定量實驗
肝腎功能
眼底檢查
治療原則
一般治療
飲食治療
2)
病史採集:女性,52歲,進油膩食物後右上腹不適伴噁心,嘔吐1天.我是考慮為急性膽囊炎.這個題
目我好象是原來考過的原題,很熟悉,曾經看過.
病歷分析是抽到婦產科的宮外孕,很簡單的,一看她提供的病史就知道診斷.
體格檢查抽到最簡單的量血壓,要求說出詳細的操作步驟.考官問的問題2個,其中一個問
我什麼是高血壓,另外一個是為什麼聽診器不能放在秀帶下,回答應該很簡單的.聽診搞了個奔馬里
和乾羅音.心電圖考了個室早和正常心電圖,胸片是一個肺結核和髖關節後脫位,醫德風就是一個說
紅包的問題.大家不要怕,應該不卡嚴的,這個是我隨便寫的,有整理,應該很亂.,
3)第一站。張某，男，50歲，已婚。咳嗽，咳談3年，每年發作3個月，現加重2個月，經當地醫院
青黴素輸液治療無效，現見；咳嗽咳吐白色粘稠痰，早晨和飯後咳甚痰多，進食甘甜油膩後加重，
苔白膩，脈濡緩
中醫辯病辯症。西醫辯病。辯並辨證依據，類證鑑別
2站，
頸部受傷病人，你如何做心肺復甦？
浮檳試驗
4)第一站：消渴（上消），具體就不說了，還是比較簡單的，就不說了。 第二站：肺部語顫觸診
心臟胸外按壓再就是我覺得難點的針灸操作 我考的三個穴位是 頭維 陽陵泉 太溪 定位與主
治（我答得不好，覺得難了點呵呵)第三站 ：心前區憋悶性疼痛10天 （這是問診的那道題 )
；考某個病主證的題，我考的是腸癰的淤滯型 主證和治法就這些。我個人認為自己的手氣不
好，抽的挺難的，希望大家都能考好。
5)第一站：消渴（上消），具體就不說了，還是比較簡單的，就不說了。 第二站：肺部語顫觸診
心臟胸外按壓再就是我覺得難點的針灸操作 我考的三個穴位是 頭維 陽陵泉 太溪 定位與主
治（我答得不好，覺得難了點呵呵)第三站 ：心前區憋悶性疼痛10天 （這是問診的那道題 )
；考某個病主證的題，我考的是腸癰的淤滯型 主證和治法就這些。我個人認為自己的手氣不
好，抽的挺難的，希望大家都能考好。
6)體格檢查：腦梗塞栓子脫落於心臟，問：面部，眼，四肢應做和檢查。
7)有考如下:
脾臟觸診 心臟扣診 熱證的針灸治療 風寒感冒 手三里 太沖....醫德醫風不考...大病例已經把辨
正辨病分析 每項單列,請別緊張.注意看鑑別診斷
8)我第一站考得腹痛（急性胰腺炎），還可以，不算太難，不過加了中醫辨病分析，辯證原因、病
因病機分析，類證鑑別；第二站好難，考得抽搐時應針刺那些穴位，血虛患者的配穴，一般出血的
止血方法，霍夫曼證，就會這個，第三站考的是小兒急驚風的病史採集，便秘的分型治法方藥。就
是這些，感覺挺偏的，希望大家考好噢。