【 摘 要 】亞胺培南-西拉司丁鈉屬於多烯類抗生素欄目，主要講述了 藥物名稱 亞胺培南-西拉司丁鈉 藥物別名 亞胺硫黴素-西拉司丁鈉，tienam，primaxin 英文名稱 imipenem／cilastin sodium 說明 注射用亞胺培南-西拉司丁：每支0。1g（以亞胺培南計量）。 功用作用 亞胺培南對革蘭陽性、陰性的需氧和厭氧菌具有抗菌作用。肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、金黃色...。本文重點關注亞胺 ml 藥物 桿菌 等內容，您可以在本頁對亞胺培南-西拉司丁鈉進行討論
【關鍵字】多烯類抗生素;亞胺;ml;藥物;桿菌;亞胺培南-西拉司丁鈉【 全 文 】藥物名稱亞胺培南-西拉司丁鈉藥物別名亞胺硫黴素-西拉司丁鈉，tienam，primaxin英文名稱imipenem／cilastin sodium說明注射用亞胺培南-西拉司丁：每支0.25g；0.5g；1g（以亞胺培南計量）。其中含有等量的西拉司丁鈉。 功用作用亞胺培南對革蘭陽性、陰性的需氧和厭氧菌具有抗菌作用。肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌（包括產酶株）、大腸桿菌、克雷白桿菌、不動桿菌部分菌株、脆弱擬桿菌及其他擬桿菌、消化球菌和消化鏈球菌的部分菌株對本品甚敏感。 糞鏈球菌、表皮鏈球菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、沙雷桿菌、產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、綠膿桿菌、氣性壞疽梭菌、難辨梭菌等對本品也相當敏感。本品有較好的耐酶性能，與其他β-內醯胺類藥物間較少出現交叉耐藥性。 口服不吸收，靜注本品250mg、500mg或1000mg（均按亞胺培南計量）後20分鐘，血藥峰濃度分別為20μg／ml、35μg／ml或66μg／ml，蛋白結合率約為20％。體內分布以細胞間液、腎臟、上額竇、子宮頸、卵巢、盆腔、肺等部位最高，在膽汁、前列腺、扁桃體、痰中也有較多量，並有一定量進入腦脊液中。t1/2約為1小時。 亞胺培南單獨套用，受腎肽酶的影響而分解，在尿中只能回收少量的原形藥物。西拉司丁是腎肽酶抑制劑，保護亞胺培南在腎臟中不受破壞，因此在尿中回收的原形藥物可達70％。西拉司丁並阻抑亞胺培南進入腎小管上皮組織，因而減少亞胺培南的排泄並減輕藥物的腎毒性。 臨床上套用本品于敏感菌所致的腹膜炎、肝膽感染、腹腔內膿腫、闌尾炎、婦科感染、下呼吸道感染、皮膚和軟組織感染、尿路感染、骨和關節感染以及敗血症等。 用法用量 靜滴或肌注。用量以亞胺培南計，根據病情，1次0.25～1g，1日2～4次。對中度感染一般可按1次1g、1日2次給予。 靜滴可選用等滲氯化鈉注射液、5％～10％葡萄糖液作溶劑。每0.5g藥物用100ml溶劑，製成5mg／ml液體，緩緩滴入。肌注用1％利多卡因注射液為溶劑，以減輕疼痛。 對腎功能不足者應按肌酐清除率調整劑量：肌酐清除率為31～70ml／分的患者，每6～8小時用0.5g，每日最高劑量1.5～2g；21～30ml／分者，每8～12小時用0.5g，每日最高劑量1～1.5g；＜20ml／分者每12小時用0.25～0.5g，每日最高劑量0.5～1g。 注意事項 （1）本品可引起注射部位疼痛、血栓性靜脈炎等，可對症處理，並注意改換注射部位以防止發生。 （2）本品可引起噁心、嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀，也偶引起偽膜性腸炎。血液學方面的副作用有嗜酸細胞增多、白細胞減少、中性細胞減少、粒細胞缺少、血小板減少或增多、血紅蛋白減少等，並可致抗人球蛋白（coombs）試驗陽性。 對肝臟的副作用有氨基轉移酶、血膽紅素或鹼性磷酸酶的升高。腎功能方面的副作用有血肌酐和血尿素氮的升高。但兒童用本藥時常可發現紅色尿，這是由於藥物引起變色，並非血尿。也可發現一些神經系統方面的症狀，如肌痙攣、精神障礙等。 （3）本品也可致過敏反應，如皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、藥熱等，過敏體質者慎用。 （4）本品應在使用前溶解，用鹽水溶解的藥液只能在室溫存放10小時，含葡萄糖的藥液只能存放4小時。 （5）本品不可與含乳酸鈉的輸液或其他鹼性藥液相配伍。