保險理賠個人委託書 篇1
授權人：
受託人：
一、事故發生時間：
20xx年xx月xx日
二、事故概況：
年 月 日中午，駕駛與在發生交通事故，送xx醫院經搶救無效死亡。
三、協定條款：
甲乙丙三方在自願的基礎上，依據國家相關法律、法規的規定，在分局交通警察支隊的見證下,經協商一致，就事故賠償事項協定如下：
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產損失項目等費用總計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預付人民幣xx萬元和剩餘款項xx萬元。
2、甲方同意接受上述賠償款項，認同分局交通警察支隊所作的事故責任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任，並保證不再要求法務部門追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關等有關部門說明情況，出具相關檔案或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4、本協定簽訂後拾個工作日內向甲方支付賠償金xx萬元，剩餘款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結束後拾個工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時甲方應出具收據。
6、甲方到場簽字人(或委託人)保證有全權代理權。
7、本協定一式四份，甲方和乙、丙方各執一份，分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。
授權人：
受託人：
日期：
保險理賠個人委託書 篇2
授權人：
受託人：
我公司車牌號為車輛於xx年xx月xx日發生碰撞事故，現委託我公司(身份證號：)代表我公司處理本次理賠手續，理賠款轉賬至x名下銀行卡內(卡號：)。
望貴公司協助辦理!
授權人：
受託人：
保險理賠個人委託書 篇3
授權人：
受託人：
茲有我單位（個人）______________委託（受託人）
全權辦理保險理賠事宜，並允許受託人領取保單號：__________________賠案號：___________________的保險賠款。
領取賠款金額：￥_____________（大寫：__________________）
以轉帳方式支付給：戶名：___________________
開戶銀行：_________________
銀行帳號：____________
受託人在執行和處理上述事項的過程中，依法簽署的有關檔案，我均予以承認，此委託書有效期從簽署之日起至理賠事宜處理完畢時止。
理賠事宜包括：提交單證、辦理車貸按揭保證、辦理索賠申請手續、領取賠款（含網上劃款）。
重要聲明：
1、本授權書是由本授權人親筆填寫，由受託人確認其真實性。因虛假委託書導致的經濟賠償責任由領款人承擔。
2、為方便貴公司可以順利將款項通過銀行轉帳劃入以上指定的帳號，本授權人已確認以上指定的帳戶信息完整有效。
3、如因提供的索賠資料和相關信息有誤引起的後果由授權人承擔。
授權人：
受託人：
日期：
保險理賠個人委託書 篇4
授權人：
受託人：
本人姓名，身份證號碼，聯繫電話，現委託某人姓名(身份證號碼)，於xx年xx月xx日至xx年xx月xx日前往辦理號保單的生存金領取(理賠金領取)事宜，
特此委託。
授權人：
受託人：
日期：
保險理賠個人委託書 篇5
授權人：
受託人：
為準確、快捷地與參保單位（個人）結算社會保險資金，授權人茲立約授權廣東省社會保險基金管理局（下稱被授權人）委託四大銀行（中國工商銀行廣東省分行□、中國農業銀行廣東省分行□、中國銀行廣東省分行□、中國建設銀行廣東省分行□），從授權人在廣東省內銀行營業網點開設的資金結算帳戶內以自動轉賬的方式扣劃社會保險資金、接收被授權人撥付的一次性社保待遇和收繳授權人歷年欠費。授權人知悉並遵守以下規則：
一、授權人在授權書中所提供的賬戶的戶名與授權人名稱一致，該帳戶應保持足夠餘額用以支付被授權人應收的社會保險費，並授權開戶銀行按被授權人的要求以自動轉帳方式扣劃社會保險費。若授權人當月因賬戶餘額不足或其他原因無法劃轉的，被授權人將對參保單位按國家、省的有關規定從次月1日起按日加收滯納金；對參保個人將不予徵收當月社保費及登記當月個人帳戶。
二、授權人如要求更改授權內容（如行號、戶名、賬戶的變更等），必須於變更當月23日前重新與被授權人簽訂授權書，授權資料以最新授權書為準。
三、為不使授權人賬戶被銀行視為自動清賬並終止授權，每次扣劃繳費後，賬戶內至少應保留餘額人民幣一元。
四、授權人賬戶若發生掛失、凍結、銷戶或餘額不足等原因而導致開戶銀行未能按被授權人提供的指令與參保單位（個人）及時結算社保資金時，授權人應承擔因此而造成的責任。授權人賬戶發生掛失、凍結、銷戶時，應立即書面通知被授權人，授權人應積極採取相應措施保證社保資金的及時結算。
五、授權人若為參保單位的，根據本單位社會保險登記證正本的單位社保編號填寫 “社保編碼”欄的內容，“授權人地址”填寫單位最新的地址；授權人若為參保個人的，社保編號填寫個人身份證號碼，“授權人地址”填寫個人最新的地址。
六、為保證自動轉賬順利進行，在終止授權前，授權人不得擅自將賬戶銷戶。
七、本授權書長期有效。若需終止本授權，授權人應提前一個月向被授權人提出終止授權的申請。
八、授權人對本授權書所填寫的.內容的合法性、有效性和真實性負責。本授權書自授權人和被授權人蓋章簽字後立即生效，至授權人經被授權人同意取消或變更授權之日終止。
九、本委託授權書一式二份，授權人與被授權人各執一份。
授權人：
受託人：
日期：