車禍一次性賠償協定書 篇1
甲方(肇事方)：___________________
乙方(受害方)：___________________
1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、一伙食補助費、交通費、住宿費等總計_______元(大寫：_____________________)；後續治療費________元(大寫：____________________)。
3、以上費用賠付和結算自本協定簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協定履行完畢後，甲乙雙方的'`賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協定書範文一式三份，協定甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。
甲方：___________
乙方：___________
日期：___年___月___日
車禍一次性賠償協定書 篇2
甲方：_________身份證號：__________________________________________
乙方：_________身份證號：__________________________________________
經甲乙雙方友好協商，現就交通事故相關理賠事宜達成以下協定：
一、事件簡要經過
___年___月______日晚___時許，甲方車輛（車型：起亞牌____________車牌號：鄂_______________）與乙方車輛（車型：北京現代______車牌號：鄂_______________）在______公路岳口段發生碰撞交通事故，雙方車輛嚴重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭衝擊受傷），已送_______________中心醫院救治，目前正在住院觀察治療。事故發生後，______交警中隊已現場勘查，事故結果正在處理中，初步判定乙方負完全責任。
二、理賠條款
1、甲方要求乙方於___年___月______日______時前預付甲方受傷人員醫藥費、護理費、營養費陸仟元，___年___月______日______時前再付肆仟元，總計壹萬元。
2、甲方車輛由乙方負責按甲方指定的4S店保修完好，達到甲方要求，並補償甲方車主壹仟元精神損失費。修車期間發生的拖車費用及其它交通費用由乙方承擔。
3、甲方受傷人員治癒出院後若出現因本次交通事故引起的後遺症，甲方有進一步追究乙方責任的權利。
三、違約責任
若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權要求交警部門將事故調查意見書訴至法院判決，並追究乙方車主的責任。
四、本協定一式兩份，雙方各執一份。雙方簽字（蓋手印）後生效。
甲方：________
乙方：________
___年___月___日
車禍一次性賠償協定書 篇3
甲方：________身份證號碼：________聯繫電話：________
乙方：________身份證號碼：________聯繫電話：________
交通事故基本事實及雙方責任：
___年___月___日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發生意外交通事故，造成乘車人乙方受傷。經平頂山市公安局交通警察支隊認定：甲方負全責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣___元。
二、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，以後雙方再無任何糾紛。
三、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
四、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方：________
乙方：________
___年___月___日