鑑定委託申請書

鑑定委託申請書 篇1

申請人：范_______，男，49歲，農民，現住______省______縣______鄉______村。系被告人范_______之父。

請求事項：

請求對被告人范_______的精神狀況進行司法鑑定，並作出被告人范_______是否有刑事責任能力的結論。

事實和理由：

被告人范_______於______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨後被逮捕，現已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級人民法院正在審理中。

一向遵紀守法的被告人范_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應。范_______家庭有精神病史。他舅舅是個瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個精神病患者，居住在______省______市______區______街______號，經有關部門鑑定，被確認為精神分-裂症者，並發給了證明(其複印件附後)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常現象。如常常在夢中驚叫而醒，兩眼發直，長時間說話，會出現語無倫次的現象，更有甚者，他常常見周圍無人時，就大聲自言自語，所說內容，自己也不知道。

我們認為，被告人范_______的精神是反常的，有對其進行精神病鑑定的必要。為了對被告人范______負責，為了防止人民法院辦錯案，根據2025年11月16日《人民法院司法鑑定工作暫行規定》第二條的規定，特向你院提出申請，請求對被告人范______的精神狀況，委託有關部門進行司法鑑定。

此致

_______省______市中級人民法院

鑑定委託申請書 篇2

申請人：__電器有限公司

申請事項：

通知天津市質量管理協會鑑定人員出庭作證。

申請理由：

申請人與天津市___電子工程有限公司貨款糾紛一案，經貴院委託，由天津市質量管理協會對原告供應的樓宇對講(可視)系統進行產品質量鑑定。天津市質量管理協會於20__年4月30日作出__號鑑定結論。申請人認為，鑑定人不具備鑑定資質，現場勘驗過程流於形式，缺乏專業水準。申請人對其作出的鑑定結論有異議。根據《民事訴訟法》第一百二十五條、《最高人民法院關於民事訴訟證據的若干規定》第六十條之規定，特申請人民法院通知鑑定人出庭接受質詢。

申請人：__電器有限公司

代理人：

20__年5月7日

鑑定委託申請書 篇3

申請人：范_______，男，49歲，農民，現住______省______縣______鄉______村。系被告人范_______之父。

請求事項：

請求對被告人范_______的精神狀況進行司法鑑定，並作出被告人范_______是否有刑事責任能力的結論。

事實和理由：

被告人范_______於______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨後被逮捕，現已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級人民法院正在審理中。

一向遵紀守法的被告人范_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應。范_______家庭有精神病史。他舅舅是個瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個精神病患者，居住在______省______市______區______街______號，經有關部門鑑定，被確認為精神分-裂症者，並發給了證明(其複印件附後)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常現象。如常常在夢中驚叫而醒，兩眼發直，長時間說話，會出現語無倫次的現象，更有甚者，他常常見周圍無人時，就大聲自言自語，所說內容，自己也不知道。

我們認為，被告人范_______的精神是反常的，有對其進行精神病鑑定的必要。為了對被告人范______負責，為了防止人民法院辦錯案，根據XX年11月16日《人民法院司法鑑定工作暫行規定》第二條的規定，特向你院提出申請，請求對被告人范______的精神狀況，委託有關部門進行司法鑑定。

此致

_______省______市中級人民法院

鑑定委託申請書 篇4

尊敬的團委領導：

您好!

作為一名團幹部，我本著為全班同學服務的理念，希望憑藉自己的力量為這個溫暖的班集體獻一份自己的愛心。我相信憑藉著自己求真務實、積極努力的態度和不服輸的性格，我一定可以將工作儘量做到最好，不僅要讓我滿意，還要讓老師和同學們都滿意。

學習方面：

學習態度嚴肅認真，學習目的明確，態度端正，這一年來在做好本職工作的同時，我也從不放鬆自己的理論知識學習。我上課認真聽講，課後及時完成作業，從無遲到、早退、曠課等現象。另外，我還利用空閒時間積極閱讀其它專業的書籍和資料擴大自己的知識面，為給將來就業和繼續深造打下堅實的基礎。

工作和生活方面：

在日常生活上，與室友、同班同學關係良好，大家互幫互助，團結一致。作為團幹部，知道以身作責，以大局為重，毫不吝惜犧牲個人時間。工作踏實肯乾，具有熱心和責任心，配合團支部書記做好學校團的工作，此外還認真參加每次團會，並做好記錄。準時收團費，不拖拉，不為學校拖後腿，在做好自己的本職工作的同時，帶領支部積極參加開展工作回響學院要求召開了“大學生心理健康”主題班會以及“學雷鋒活動”“志願者服務月”：等等的活動。這些活動提高了同學們的思想意識鼓勵大家積極向黨組織靠攏。並讓我支部獲得了“優秀團支部”的稱號。我們深信我們會在今後的工作、學習中取得更好的成績。當然成功的背後凝結著全班同學的汗水，我們將更加團結一致、銳意進取，齊心協力。

思想方面：

思想上，有著較高的覺悟。對於自身各方面有著充分的認識和思考，有著崇高的理想和遠大的目標並對於前進道路上的困難能夠有足夠的勇氣迎難而上，克服一個又一個困難。熱愛祖國、熱愛黨、熱愛團組織，有較強的集體榮譽感和是非觀念，平時處處以高標準嚴格要求自己，積極要求進步。認真學習馬列主義，毛澤東思想和鄧小平理論及“三個代表”的重要思想。

作為共青團員是光榮的，成為一名優秀團幹部更為光榮。我將繼續努力，勤奮學習，積極工作，向黨組織靠攏。所以我要積極進取爭當優秀團員幹部，以更高的標準要求自己。以後我會更加努力的工作，更加全心全意地為大家服務。我堅信在賦予新的活力和經過更大的努力之後中文091班團支部將再創輝煌!

申請人：

日期：XX年XX月XX日

鑑定委託申請書 篇5

申請人：，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農民，。

聯繫電話：。

請求事項：

請求人民法院委託鑑定機構對申請人的傷殘等級、出院後的護理人數、護理天數、後期營養費、後續治療費進行鑑定。

( )

事實與理由：

申請人王杜輝機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今經常頭疼、頭暈無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級進行鑑定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑑定事宜。

20xx年x月x日

鑑定委託申請書 篇6

申請人：范_______，男，49歲，農民，現住______省______縣______鄉______村。系被告人范_______之父。

請求事項：

請求對被告人范_______的精神狀況進行司法鑑定，並作出被告人范_______是否有刑事責任能力的結論。

事實和理由：

被告人范_______於______年_____月______日因故意殺人犯罪被拘留，隨後被逮捕，現已被_____省______市人民檢-察-院提起公訴。______省_____中級人民法院正在審理中。

一向遵紀守法的被告人范_______，突然犯了故意殺人罪，使熟悉他的人都為之震驚。他之所以作出這種事，是他有精神疾病的反應。范_______家庭有精神病史。他舅舅是個瘋子，生活不能自理，靠沿街乞討生活。他的姑姑是個精神病患者，居住在______省______市______區______街______號，經有關部門鑑定，被確認為精神分-裂症者，並發給了證明(其複印件附後)。而被告人范________，在生活中，也有精神反常現象。如常常在夢中驚叫而醒，兩眼發直，長時間說話，會出現語無倫次的現象，更有甚者，他常常見周圍無人時，就大聲自言自語，所說內容，自己也不知道。

我們認為，被告人范_______的精神是反常的，有對其進行精神病鑑定的必要。為了對被告人范______負責，為了防止人民法院辦錯案，根據20xx年11月16日《人民法院司法鑑定工作暫行規定》第二條的規定，特向你院提出申請，請求對被告人范______的精神狀況，委託有關部門進行司法鑑定。

此致

_______省______市中級人民法院

鑑定委託申請書 篇7

申請人：，男，自然情況

請求事項：

請求法院依法委託具備相關資質的司法鑑定單位對燒毀的樹木價值進行評估。

事實和理由

20xx年4月3日8時，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的我地里的樹林燒著。燒毀數目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實損失數額，請求法院依法委託鑑定單位進行評估鑑定。

此致

**市人民法院

申請人：

20xx年4月16日

鑑定委託申請書 篇8

委託鑑定申請書

建平縣人民法院:

原告梁海廷訴被告夏保軍健康權賠償糾紛一案，為確定原告梁海廷傷殘等級，原告申請人民法院委託有鑑定資質的司法鑑定機關，對原告傷殘等級做出法醫鑑定，判令被告按鑑定結論判令被告給付傷殘補助費。

申請人;

20xx年1月15日

鑑定委託申請書 篇9

本人於20xx年x月x號進廠，從來公司的第一天開始，我就把自己融入到我們的這個團體中，不知不覺已經三個多月了，現將這三個月的工作情況總結如下：

一、非常注意的向周圍的老同事學習，在工作中處處留意，多看，多思考，多學習，以較快的速度熟悉著公司的情況，較好的融入到了我們的這個團體中。

二、在工作中，善於思考，發現有的單據在處理上存在問題，便首先同同事進行溝通，與同事分享自己的解決思路，能解決的就解決掉，不能解決的就提交上級，同時提出自己的意見提供參考。

三、熱心回答同事詢問的問題。我認為大家的能力都提高了，我們的公司才會整體提高。

總之，經過三個月的試用期，我認為我能夠積極、主動、熟練的完成自己的工作，在工作中能夠發現問題，並積極全面的配合公司的要求來展開工作，與同事能夠很好的配合和協調。在以後的工作中我會一如繼往，對人：與人為善，對工作：力求完美，不斷的提升自己的水平及綜合素質，以期為公司的發展儘自己的一份力量。

申請人：

日期：20xx年XX月XX日

鑑定委託申請書 篇10

某某司法鑑定所接受委託人俞某的委託，對其傷殘等級以及傷後三期作出司法鑑定。某某司法鑑定所於20__年12月17日出具某某司鑒所【20__】臨鑒字第1409號司法鑑定意見書。申請人對其作出的.鑑定結論有異議，具體理由如下：

1、鑑定標準適用錯誤導致傷殘等級評定偏高。

本案的鑑定對象俞某受傷後並未申請認定工傷，且本身已經年滿55周歲，與某縣天合膠合板廠之間屬於勞務關係，因此並不符合工傷認定的條件。既然不屬於工傷，則依法不能適用勞動能力鑑定標準即《勞動能力職工工傷與職業病致殘等級分級(GB/T16180-20__)》進行鑑定。因此，申請人認為該鑑定意見書的鑑定標準適用錯誤並直接導致傷殘等級評定偏高。

2、鑑定結論超出委託鑑定事項的範圍，違反了《司法鑑定程式通則》的相關規定。

該鑑定意見書中第一頁明確列明了委託鑑定事項，即工傷傷殘等級評定和傷後誤工損失日、護理期及營養補償期評定。其中並不包含因果關係評定。然後該意見書的第三頁“分析說明”中卻直接作出以下表述，“被鑑定人俞某左眼孔原性視網膜脫離的損傷系20__年12月25日發生的外傷所致，應予認定”。而且又在第四頁的“鑑定意見”中直接評定了外傷的參與度。根據我國《司法鑑定程式通則》第12條、14條的規定，司法鑑定機構接受鑑定委託，應當要求委託人出具授權委託書，並對委託鑑定事項進行審查。顯然，該鑑定意見書中“因果關係認定”這一鑑定事項並沒有相應的委託手續，且鑑定機構也疏於對委託事項進行必要的審查。故申請人認為其鑑定結論超出委託鑑定事項的範圍，違反了《司法鑑定程式通則》的相關規定。

3、該鑑定意見書中因果關係認定不僅程式存在異議，在內容上也缺乏相應的事實依據。

本案中，即使要進行因果關係認定，也必須依據相應的檢材，比如膠水成分的檢測報告、視網膜上或者眼睛中確實含有膠水成分的診斷報告、膠水對眼睛視網膜危害程度的檢測報告等，但本案中委託人並沒有提供，鑑定機構已沒有自行收集調查，其出具的因果關係認定結論的真實性可想而知。

綜上三點異議，申請人根據《民事訴訟法》第七十八條的規定，特申請人民法院通知某某司法鑑定所鑑定人員俞某某、王某某出庭作證，懇請批准!

此致

某縣人民法院

鑑定委託申請書 篇11

本人王大寶，系貴局辦理的涉嫌走私毒品案件犯罪嫌疑人王小寶的胞兄。

20xx年12月9日上午，本人應王小寶本人的委託為其聘請的上海市公義律師事務所趙海根律師在貴局工作人員的陪同下，前往某區看守所會見了王小寶。

據趙海根律師介紹，王小寶在整個約30分鐘的會見過程中，一直情緒非常激動，一再說：“你們槍斃我算了!”、“我受不了的折磨!”、“你們直接把我送進監獄去算了!”等等，律師向其介紹的法律規定和權利義務等，表示無法記住大概內容，律師提問的以往服用的藥品何處等問題，也表示不知道。整個會見過程中，王小寶無法與律師交流的狀態，且一再表示心臟受不了，一直出因身體不適而產生的肢體扭曲等動作。在律師會見結束後，偵查人員要求提審王小寶時，看守人員也告訴貴局工作人員，王小寶的身體和精神狀態不適合提審。

王小寶長期患有精神疾病，且一直在服藥治療，在上海和某市的醫院均留有診療記錄(見附屬檔案)，其本人也患有心臟疾病，對此，本人在取保候審申請書中也已作了說明。上述情況，本人要求貴局及早依法，以王小寶刑事責任能力，及早變更強制措施，對其取保候審，早穩定其精神狀態，地貴局查明案情。

本人讓王小寶取保候審期間司法機關的調查工作。

王大寶20xx年12月12日

申請人：於某，男，X年X月X日出生，漢族，家庭住址：唐山市豐潤區X鎮X村

申請

請求法院委託鑑定機構對被告人鄭某精神病司法鑑定。

事實與理由

申請人與被告人鄭某系夫妻關係。鄭某因涉嫌故意傷害罪，於6月10日由唐山市公安局豐潤區分局逮捕，現押於豐潤區看守所。20xx年8月25日，唐山市豐潤區檢察院依法向豐潤區法院提起公訴。

1988年，經人介紹，鄭某在遼寧喀左縣與鄰村周某結婚，婚後一年生育女兒周A。年秋季，周某患上了嚴重的精神病，不但不知道過日子，還動輒對鄭某拳腳相加，有一次還差點將年僅一歲的女兒周A掐死。因無法忍受生活和精神的巨大，鄭某幾次自殺，有一次吞下了30片安乃近藥片，後被人送至醫院搶救了。周某的精神病最後發展到將家裡僅三間平房一把火燒毀。萬般無奈之下，鄭某與周某離了婚。

在女兒周A六歲時，經人介紹，申請人與鄭某相識，並登記結婚，女兒周A也改名為於A。很不幸的是，於A在十八歲那年，高中剛上了半年，就患上了抑鬱症，無法學業，休學在家。在家休學期間，於A對鄭某非打即罵，鄭某患上了嚴重的抑鬱症，每天只能服用安眠藥入睡。

迫於生計，申請人與鄭某湊錢在豐潤區寶泰鋼廠對面蓋了兩間小房，做小吃生意，此時鄭某的精神不太，逢人就說和女兒都有神仙附體。在做生意的過程中，申請人與鄭某經常被楊某夫婦及其女兒、女婿欺負。20xx年11月16日，楊某之女於B、於C，女婿劉A、劉B毆打鄭某。20xx年7月6日，唐山市豐潤區法院依法(20xx)豐民初字第528號民事判決，判決於B、於C、劉A、劉B等人賠償鄭某醫藥費等經濟損失合計4653.86元。上述四人至今也受到治安管理處罰。情況下，鄭某的抑鬱症越來越嚴重。20xx年5月26日，在楊某及其兩個女兒辱罵並毆打她時，她將楊某扎傷。

鄭某的母親劉某也曾有過精神病史，年代久遠，無從尋找病歷。

申請人，鄭某在案發時，患有精神病，事實有鄭A、鄭B、鄭C、劉C、劉D、尚某等證人證言予以證實。

幫助法院依法查明案情，保護當事人合法權益，公正判決，特依據《共和國刑事訴訟法》的規定，請求法院委託鑑定機構對被告人鄭某精神病司法鑑定。

此致

唐山市豐潤區法院

申請人：於某

20xx年9月29日

鑑定委託申請書 篇12

申請人：鄭某某，男，32歲，漢族，住石家莊市東平路農機一分公司宿舍1--1--602。

被申請人：高某某，女，24歲，漢族，住休門街917號3—101。

請 求 事 項

請求對石家莊市東平路農機一分公司宿舍1--1--602號房產按現有價值進行評估鑑定，鑑定費用由被申請人承擔。

事 實 和 理 由

申請人與被申請人房屋買賣契約糾紛一案，貴院正在審理。為了確定系爭房產

簽名：diyifanwen.com

日期：年 月 日

鑑定委託申請書 篇13

申請人：____，____律師事務所律師，聯繫電話：____，系____的辯護律師。

申請事項：申請對被告人____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責任能力作出認定。

事實與理由：____

我作為____案被告人____的辯護律師。通過會見被告人並聽取其親屬的陳述，認為____的行為及精神狀況，患有精神疾病之可能性。基於被告人親屬的再三請求對被告人作司法精神鑑定。為此，本律師特提請____人民法院對____是否患有精神疾病，作案時是否具有刑事責任能力作出認定。

理由一：申請人會見被告人時，發現其邏輯非常混亂，表述不清，七拼八湊，答非所問，異於常人; 理由二：被告人的父親稱____曾因為頭痛導致一隻眼睛失明，醫院認為這種情況無法控制，時隔多年，辯護人認為其腦部神經很有可能患有疾病。

綜上所述，____的行為和其以往的病史，如不對他作精神病司法鑑定，就有可能會造成刑加精神疾病患者的嚴重後果。

最後，懇請貴院接受司法鑑定申請，依法啟動司法鑑定程式，為____作刑事責任能力鑑定。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

鑑定委託申請書 篇14

松江區人民法院：

孫健楠，男，19xx年11月15日生，申請人於20xx年11月16日被被告梁亨科砍傷，經治療現傷情基本穩定，現傷殘等級、護理期限、營養期限、誤工期限無法確定，特申請你院委託相關機構為其做司法鑑定。

此致

敬禮!

20xx年x月x日

鑑定委託申請書 篇15

申請人：張某，女， 1969年11月1日出生,。住所地大興區。聯繫電話：。

被申請人：北京市民政局住宅合作社

法定代表人：李士秀

合作社聯繫電話：，具體負責人電話：。

住所地：北京市朝陽區中紡街28號，在大興區團河農場首座御園仍有辦公室。

申請請求：要求對大興區首座御園32號樓3單元1111號房屋的質量缺陷進行評定並確定損失及維修方案。

事實與理由：

申請人訴被申請人北京市民政局住宅合作社房屋買賣契約糾紛一案，因被申請人交付的房屋存在嚴重質量問題，申請人要求被申請人予以維修並給予以賠償，現維修方案及賠償數額無法確定，為更好的維護申請人的合法權益，特申請專業房地產評估機構對房屋質量缺陷進行評定並確定損失、出具專業維修方案。 

此致

北京市大興區人民法院

申請人：

年 月 日

鑑定委託申請書 篇16

申請人：姚某某，男，1966年8月30日出生，漢族，住北京市大興區黃村鎮棗園北里7號樓某單元某某室，電話：86763

委託代理人：王秀全，北京市中潤律師事務所律師

被申請人：李麗麗，女，1969年5月16日出生，漢族，住北京市朝陽區朝陽路69號財經中心某號樓某單元某某室。電話：

請求事項

請求法院依法指定司法鑑定機構對被申請人進行司法精神病鑑定

事實和理由

被申請人訴申請人離婚糾紛一案中，因被申請人患有精神分裂症，系無民事行為能力人，其精神健康狀況直接關係到本案的實體審理以及被申請人對其代理律師的授權是否有效，故依法向貴院提出司法精神病鑑定申請，以便查清相關事實，請予批准。

此致

北京市朝陽區人民法院

申請人: 姚某某

年 月 日